关于脑卒中康复治疗的临床疗效观察和分析
临床观察脑卒中患者的生活质量改善情况
临床观察脑卒中患者的生活质量改善情况脑卒中是一种常见且严重的疾病，给患者的身体和心理健康带来了很大的威胁。
为了提高脑卒中患者的生活质量，许多临床观察研究得以展开。
本文将通过对脑卒中患者的生活质量改善情况进行观察和分析，探讨相关的临床研究成果。
一、脑卒中对生活质量的影响脑卒中发作后，患者往往面临生活质量急剧下降的问题。
这一方面是由于脑背部受损引起的运动功能受限，导致患者活动受限；另一方面，脑卒中还会影响到患者的认知、言语和情绪，给日常生活带来诸多困难。
这些问题对患者和家庭的精神压力和经济负担都带来了沉重打击。
二、物理康复对生活质量的改善临床观察结论显示，物理康复是提高脑卒中患者生活质量的重要手段。
物理康复包括康复训练、运动疗法和物理治疗等多种形式。
研究发现，定期进行康复训练可以有效提高患者的运动功能和肌肉力量，促进神经功能的恢复。
同时，运动疗法可以改善患者的心理状态，增强自信心和乐观情绪。
物理治疗则通过按摩、温热疗法等手段，缓解患者的身体不适，提高生活的舒适度。
三、心理护理对生活质量的改善脑卒中患者在康复过程中，往往伴随着情绪和认知障碍。
心理护理在改善患者生活质量方面具有重要作用。
临床观察显示，脑卒中患者通过接受心理咨询、认知疗法等形式的心理护理，可以提高患者的自我调节能力，减轻焦虑和抑郁的症状。
同时，患者可以通过心理护理更好地适应康复过程中的各种困难和挑战，增强对疾病的战胜信心。
四、社会支持对生活质量的改善脑卒中患者的康复过程中，家庭和社会的支持对患者的恢复起到至关重要的作用。
家属的关心和照顾可以帮助患者更好地适应康复生活，缓解其心理压力。
此外，社会的支持网络，如志愿者组织、社区康复中心等，也为脑卒中患者提供了交流和互助的平台。
临床观察结果表明，社会支持对患者的康复效果和生活质量有显著的积极影响。
五、药物治疗对生活质量的改善除了物理康复、心理护理和社会支持外，药物治疗也是改善脑卒中患者生活质量的重要手段之一。
脑卒中综合康复治疗临床体会
回顾 和Байду номын сангаас总 结 。
日常 生活能力与 对照组桕 比有显著性 意义 （ ＜０ ０ ） 两组 问比 Ｐ ．５ ， 较采用 ｔ 检验 ， 治疗 前后采用配对 ｔ 检验 。 提示综合 康复治疗能 改 善和提高脑卒 中后偏瘫患者的运动功能 平衡功能与 日常生活能力
Ｉ 中图分类号 ｌ Ｒ ４ Ｉ ７２ 文献标识码ｌ Ｂ 【 文章编号】１ ７ － ０ ５ ２０ ） １ ０ ０ — １ ６ ２ ５ ８ （０ ９ ０ — １７ ０ 脑卒 中是中老年人 的常见病 ， 特别 是近 年来 ， 脑卒 中的发病 配 合康复治疗 率有所上升 。 脑卒 中患者大约 ８ ％有不 同程 度的后遗症 ，是致残 ０ 对 照组患 者不给 于规范化 功能训 练指导 ，患者 自己进行活 的主要原因 。 患者 自身生活质 量明显下降 同时 ， 给家庭 社 会带 动 ， 属根据 自己的认识帮助 患者进行活动 。 也 家 以上综合 康复治疗 来很大负担。随着生活水平 和医疗技 术的不断提高 ， 康复医 疗逐 持 续６周 ，然后两组再 做一次评 定 ， 均采 用专人盲法评定 。 渐得到患者及其家庭 成员的认可 。 对脑卒 中患者积极进行综 合康 ４ 结 果 复治疗 ， 能有效提 高功能恢复 ，缩短疗程 ， 使脑卒 中患者尽快 回 采 用 Ｓ Ｓ Ｉ ． 统 计 分 。治 疗 后 治 疗 组 运 动 功 能 平 衡 功 能 ， Ｐ Ｓ ０ １
中外■康文擅 舢
年１ 月第８ 巷第１ Ｗ ｒ ｌａｔ ｉ ｅ ｔＭ ｄ ｃ ｌＰ ｒ ｄｃ ｌ 期 ｏｌ Ｉ ｌ Ｄ ｇ ｓ ｅ ｉａ ｅ ｉ ｉａ ｄ ｅ ｈ ｏ
临 床 研 究
脑卒 中综合康 复治疗 临床体 会
关于脑卒中后遗症康复治疗典型病例分析报告
疼痛评定： VAS疼痛评分5分，右侧肩关节周围疼痛。
被动关节活动范围评定（右侧）：
被动关节活动范围评定（右侧）：肩关节：前屈0-135度，后伸0-60度，内旋0-50度，外旋0-45度，水平外展0-65度，水平内收0-100度；肘关节：屈曲0-120度；髋关节：屈曲0-85度，外展0-30度，内收0-20度；膝关节屈曲0-90度
急性期康复治疗
恢复期康复治疗
后遗症期康复治疗
针对患者存在的主要问题，请为此患者拟定一个急性期的康复治疗计划
1良姿位的摆放
患侧卧位、健侧卧位、仰卧位 第三章 多使用患侧卧位
2体位转换
定时翻身 1-2小时变换一次
3肢体被动运动
各关节被动运动、活动顺序从近端关节到远端关节、每天2次、每次每个关节5-6遍
4床上活动
康复评定结果如下：
患者现已意识清醒，精神状况稍差，右侧偏瘫，伴Broca失语。
运动功能评定：Brunnstrom偏瘫运动功能评定：手指一级，迟缓、无随意运动；上肢二级：开始出现痉挛、联合运动及轻微的屈曲共同运动；下肢三级，屈肌协同运动、伸肌协同运动。
日常生活活动能力（ADL）评定：Barthel指数评分20分，其中大便能控制10分，小便偶尔失禁5分，转移需要大量帮助5分，其余均不得分。
协调与平衡功能评定：坐位平衡Ⅰ级，在静态下不借助外力可以保持平衡；不能独立站立；上下肢协调性较差。
认知评定：MMSE评分10分
病理反射：右侧巴宾斯基征阳性
诊断：1、脑出血后遗症
2、原发性高血压3级
主要存在问题
存在问题：
1、运动功能障碍：肌力低下，基本不能抗重力，关节活动受限,上肢屈肌开始出现痉挛，下肢伸肌痉挛，不能站立、行走，平衡能力差。Brunnstrom偏瘫运动功能评定：手指一级，上肢二级，下肢三级。
关于脑卒中后遗症康复治疗典型病例分析报告
患者现已意识清醒，精神状况稍差，右侧偏瘫，伴Broca失语。
运动功能评定：Brunnstrom偏瘫运动功能评定：手指一级，迟缓、无随意运动；上肢二级：开始出现痉挛、联合运动及轻微的屈曲共同运动；下肢三级，屈肌协同运动、伸肌协同运动。
日常生活活动能力（ADL）评定：Barthel指数评分20分，其中大便能控制10分，小便偶尔失禁5分，转移需要大量帮助5分，其余均不得分。
上肢自助被动运动 bobath握手双上肢伸肘、肩关节前屈
翻身 辅助向患侧或健侧翻身 第三章
桥式运动 双桥运动 维持5-10秒后慢慢放下 训练者帮助固定下肢并叩击刺激患侧臀大肌收缩 单桥运动 健侧下肢上抬伸展
针对患者存在的主要问题，请为此患者拟定一个恢复期的康复治疗计划
1床上与床边活动 翻身 辅助翻身坐起到独立完成 仰卧位翻身坐起 第三章
急性期康复治疗
恢复期康复治疗
后遗症期康复治疗
针对患者存在的主要问题，请为此患者拟定一个急性期的康复治疗计划
1良姿位的摆放
患侧卧位、健侧卧位、仰卧位 第三章 多使用患侧卧位
2体位转换
定时翻身 1-2小时变换一次
3肢体ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ动运动
各关节被动运动、活动顺序从近端关节到远端关节、每天2次、每次每个关节5-6遍
4床上活动
感觉功能评定：患侧（右）浅感觉较健侧减退，对较强的刺激才能感知。
疼痛评定： VAS疼痛评分5分，右侧肩关节周围疼痛。
被动关节活动范围评定（右侧）：
被动关节活动范围评定（右侧）：肩关节：前屈0-135度，后伸0-60度，内旋0-50度，外旋0-45度，水平外展0-65度，水平内收0-100度；肘关节：屈曲0-120度；髋关节：屈曲0-85度，外展0-30度，内收0-20度；膝关节屈曲0-90度
神经内科护理中关于脑卒中康复护理的临床观察分析
患者及 时进行心理疏 导 ，安慰 、鼓励患者 以积极乐观 的态度去面 对现 实 ，树立 患者 战胜疾病 的信心 。②功能训练 ：包括 卧位训练 、床上 活 动 训练 、坐 位训练 、站位训练 、步行训练和 生活 自理 能力训练等 。③
—
万嵛 一 万— —环万—
— 两
相 关刺激 ：给予患者 触觉刺激 、痛觉刺激 、神经肌 肉电刺激和适 当的
１ ． ２方法
表示， 数据资料用Ｆ 检验和 验，组间 睑 对比用ｃ ） ２ 检验， ＜ ． 为差异 Ｐ ０５ ０
有显著性 ，具有统 计学 意义。
２结
果
２１两组患者康复护：治疗 前后患侧上肢运动功 能评分 比较 ． 哩
两组 患者在给 予康复护理 治疗前患侧 上肢运动 功能评分无 明显 差
国眶｜国—圈同
２ １ 年 ３月第 １ 卷 第 ８ ０２ ０ 期
志 ，０ ２２ （）１６ ２ ０ ，８３ ：４ ．
・
临床护理 ・ ２ ３ ９
【］ 刘 荣 ， 迎 宏 ， 志 江． ４ 武 沈 产科 医 院感 染调 查 分 析 ［ ． Ｊ 中华 医 院感染 ］ 学杂 志，００１（） ７ ． ２ ０ ， ４： ３ ０ ２
异 （ Ｐ＞０ ５ ；经过 ５ 月的康复 护理治疗 ，两组 患者 患侧上肢运 动 ．） ０ 个
功 能评分显著提高 （ ＜０ １ Ｐ ． ）；两组 患者经过 １ ０ 个月和５ 个月 护理康复 治疗 后 ，患侧上肢运动功 能评分 有明显差异 （ Ｐ＜０ １ ． ，表 １ ０ ）。 表 １两组 惠： 复护理 治疗 前后 患侧 上肢 运 动功 能 者康
评 分比较 （ ４Ｓ 分） － ，
２ ． ２两组 患者 康复护理治疗前后 日常生 活能力评分 比较
康复护理综合方案对脑卒中患者预后的临床影响效果分析
康复护理综合方案对脑卒中患者预后的临床影响效果分析摘要：目的：分析和探讨康复护理综合方案对脑卒中患者预后的临床影响。
方法：选择我院脑卒中患者50例，随机分为观察组（康复护理组）和对照组两个小组。
康复护理组在采用神经肌肉促进技术的同时辅助功能性电刺激等方法进行为期六个月的康复护理综合治疗；对照组患者只给予临床常规治疗[1]。
结果：两组脑卒中患者偏瘫侧上肢运动功能评分和评分之间的差异有明显的显著性意义（p0.05），且两组患者均符合who诊断标准。
1.2方法。
两组患者均接受神经内科的药物治疗，包括营养脑神经药物、控制血压以及脑细胞赋活剂药物等等。
康复护理组患者在此基础上给予功能性电刺激：采用j18a2型电脑脉冲按摩治疗仪器，选择8号处方，将塑料板分别放在侧面肌肉的起点和止点方位，每日一次，每次20分钟，20次是一个疗程；神经肌肉促进技术：主要以运动再学习方法为主，和其他技术相综合，训练内容有：坐到站、水平翻身、步行以及站立平衡等等，每次的治疗时间以30分钟～1个小时为宜，每日一次[2]。
还可以在训练的过程当中穿插一些个人能力训练，如使用餐具、脱穿衣以及如厕和个人卫生等等。
1.3功能测评。
所有患者在治疗前以及治疗干预之后的第一个月和第三个月进行专业人士的随访并进行评分，使用fugl-meyer assessment，fma进行评分，并用barthel index，bi对adl进行评定。
1.4统计学方法。
采用spss10.0统计学软件进行统计学处理，计量资料用（x±s）表示，所得数据进行t检验。
2结果在治疗之前，两组患者的fma和bi评分差异没有显著性意义。
经过平均六个月的治疗之后这两组患者的评分都有所提高，但是，康复护理组提高的幅度更大，和对照组相比较，差异有显著性意义（p<0.01），详见表1。
3讨论根据相关资料研究表明[3]脑卒中导致瘫痪只是单纯的靠药物治疗而缺少相应的康复措施，废用性肌萎缩和关节挛缩等一些继发性的障碍的发生率大于一个月的发生率为22.5%，两个月为46%，大于四个月则为53%，而且只要关节持续四天不活动就会发生挛缩。
综合康复疗法对急性期脑卒中患者的疗效观察
作者简 介 ： 杨淑君 ， ，６岁 ， 女 ３ 本科 学历， 毕业 于首都 医科大学 ， 主治
计 占分娩总数 的 １．６ ２ ．８ ２５ ％一 ３９ ％，本 资料 显示为 １．８ ８ ％。 １ ３
医师。
（ 收稿 日期 ： ０ － ３ ２ ） ２ ６ ０— １ ０
显上 升（ ＜ ． １ 。 Ｐ ００ ） 随着剖宫产率的上升 ， ０ 新生儿窒息和会 阴裂伤 明显下 降（ ＜ ． ）产后 出血发生率两 组 比较 无 明显 差异 （ ＞ ． Ｐ０ ５， ０ Ｐ０ ０） ５ 。虽然剖宫产暂 时降低 了母 儿并发症 ， 但是 手术造成的 的腹
腔内粘连 为以后再次妊娠 ， 分娩 和妇科手术带来 了极大 困难。综
断 ，绝大 多数头位难产都需要经历一 段产程后 ，才逐渐 表现出
来 。因此 ， 及早识别头位难产的征象 ， 出正确处理 ， 做 使其向顺 产
方 向发展 ， 则能 降低头位难产发 生率 ， 减少头位难产 给孕产妇 及 胎婴儿带来的损伤 。
参考文献 １ 曹泽毅主编． 中华妇产科学 【 】 ｌ． Ｉ 北京 ： ｆ 人民－．＝ ｐｇ 出版社． ９ ，６ １ ９７３ ９
能结束分娩者应立即行 剖宫 产术 以挽救胎儿 。产程图异常的
表现及处理 ： 潜伏期延长是头位难产最早 的征兆 ， ａ 应鉴 别是 否临产 ， 如确 已临产 可予 哌替啶 １０ｍ 或地 西泮 １ 肌 肉 ０ ｇ ０ｍｇ
合胎 儿 ，骨盆情Байду номын сангаас制定合理 的个性 化分娩方式 是我 们产科医师
共 同努 力 的方 向 。
降停滞 １ 小时 ～ 时无 进展或胎头持 续在枕后或枕横位不 ２小 下降 ， 徒手旋转失败应立即剖宫产终止妊 娠。 ３４ 头位难产对母儿 的影 响 ． 头位难产 发生率高 ， 有统
中医脑卒中临床诊断及治疗的现状与问题分析
加强对患者的宣传和教育，提高其对脑卒中的认识和 重视程度，促进患者积极配合治疗。
06
结论与展望
研究结论
中医脑卒中临床诊断方法具有独特优势
中医通过望、闻、问、切四诊合参的方法，能够全面、深入地了解患者的病情，为脑卒 中的诊断和治疗提供重要依据。
中医治疗脑卒中具有显著疗效
中医治疗脑卒中采用辨证论治的方法，根据患者的具体病情和体质特点，制定个性化的 治疗方案，能够显著改善患者的症状和生活质量。
中医脑卒中临床诊断 及治疗的现状与问题 分析
contents
目录
• 引言 • 中医脑卒中临床诊断现状 • 中医脑卒中治疗现状 • 问题分析 • 改进措施与建议 • 结论与展望
01
引言
目的和背景
01
探讨中医在脑卒中临床诊断与治疗中的应用现状及存在的问题 。
02
分析中医在脑卒中康复过程中的作用与优势。
诊断标准化不足
中医脑卒中诊断缺乏统一标准 ，不同医生对病情判断可能存
在差异。
治疗方法不规范
部分治疗方法缺乏科学验证和 规范化操作标准，影响治疗效 果。
患者依从性差
由于治疗过程较长、效果不明 显等原因，患者可能失去信心 ，导致依从性降低。
康复资源不足
康复机构和专业康复师数量不 足，无法满足大量患者的康复
四诊合参
综合运用望、闻、 问、切四诊信息进 行诊断。
诊断标准与流程
诊断标准
中医脑卒中的诊断标准主要包括症状 、体征、病史等方面，如突然昏仆、 半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不 语等。
诊断流程
首先通过四诊合参了解患者病情，然 后根据中医理论进行辨证分型，最后 确定治疗方案。
诊断准确率及局限性
脑卒中后超早期康复治疗的应用及疗效分析
■ 噙 囤
性痰 ， 也有一部分是脓 性痰。减轻 咳嗽症 状 ， 使痰液容易咳 出， 是治疗 中的主要方面 。沐舒坦为祛痰药 ， 有稀 释痰 液和加强 支 气管黏膜纤毛运动功能的作用 ， 具有更好 的祛痰效果目 。 消化 系统症状是小儿支气管肺炎 的又一主要症状 ， 几乎所 有患儿都伴有程度不等 的消化道症状 。轻度患者常有呕吐 、 腹 泻、 腹 胀和进食差 ； 重度患者可有 中毒性肠麻痹 、 肠 鸣音 消失 ，
分解 痰液 中的蛋 白成分 ， 包括纤 维蛋 白， 其他酶也 能使痰液 中
的其他成分 的分子变小 ， 易于排出体外 ， 达到助消化 的功效 ， 从
脑卒 中后超早期康 复治疗的应用及疗效分析
赵舒 平 王 文辉
（ 扶风县人民医院 ， 陕西 扶风 ７ ２ ２ ２ ０ ０ ）
【 摘要】目的 观察超早期康复治疗对脑卒中患者神经功能障碍恢复及 日 常生活活动能力（ Ａ Ｄ Ｌ ） 的影响。
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ７ — ０ ９ ）
包含 有胰脂肪酶 、 胰淀粉酶 、 胰蛋 白酶 ， 能分别 消化脂肪 、 淀粉 及蛋 白质 ， 其功能是分解消化食 物成分 ， 改善 胃肠道 内环境。 在抗炎等治疗 的基础上 ，沐舒坦与复方胰酶散联合应用 ，
脑卒中偏瘫早期康复治疗的临床分析
・
临床 探 讨 ・
脑卒中 偏瘫早 期康复 治疗的 分析 临床
李 莉 （ 宁 省 本 溪 市 中 心 医 院神 经 内科 ， 宁 本溪 １ ７０ ） 辽 辽 １０ ０
【 摘要】目的 探讨脑卒 中偏瘫患者早期肢体康 复治疗对肢体运 动功能的影 响。方法 将 １０例急性脑卒 中患者 随机 分为康 ０ 复治疗组 ５ ０例与对照组 ５ ， Ｏ例 两组患者均接受神经 内科常规治疗 ， 在此基础 上康复组实施康 复综合训练运动疗 法。两 组 患者分别 于治疗 １ 个月 、 个 月后采用 Ｆ ｇ Ｍｅｅ 运动量表 （ ＭＡ）Ｂ ｒ ｅ 指数（ Ｉ评定两组 患者 的肢体运动功能 、 ２ ｕ ｌ ｙｒ — Ｆ 、 ａｔ ｌ ｈ Ｂ） 日常 生 活活 动能力（ Ｄ ） Ａ Ｌ 。结果 康 复组疗 效明显优于对 照组 ， 组间差距有统计学意义（ ＜０ １ 。结果 康 复组 治疗效果好 ， Ｐ ．） ０ 明
显 提 高 生 活 质量 。
【 词】脑卒中 ； 关键 康复治疗
【 中图分类号】Ｒ ４ ７３ 【 文献标 识码】Ａ 【 文章编号】１７ — ７ １２ １ ）６ １７ ０ ６ ３ ９０ （０ ０ １— ２ — ２
缺血性脑卒 中是神经内科常见重症 ， 发病率高 、 死亡率高 、 致
后 ４ ｈ即开始康 复训 练。包 括 ： 卧位 练习 ： ８ ① 两肢 位摆放尽量减
动运动 。③左 右翻身运动 ： 健侧带动患侧 。④ 上下肢控制能力训 练， 搭桥训练 。待病情稳定 后进行坐起训练 、 坐位 一 立位转换 、 爬 行 、 位训练 、 跪 坐位平衡 、 重心转移 、 负重训练 、 步行训练 、 调能 协 力训练及适度 的 日常生活活动能力训练 、康 复训练 １ ～２次 ， 每
脑机接口技术在脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复治疗中的疗效观察
脑机接口技术在脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复治疗中的疗效观察引言脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，其主要临床特征是突发性发病，表现为局部或全身性神经功能缺失。
脑卒中后偏瘫是脑卒中最常见的后遗症之一，患者常常伴随上肢运动功能障碍。
传统的康复治疗方法包括物理治疗、功能训练等，但效果有限。
近年来，脑机接口技术被引入脑卒中康复治疗中，取得了一定的疗效。
本文对脑机接口技术在脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复治疗中的疗效进行观察和总结，旨在为临床提供更有效的治疗方法。
一、脑机接口技术的原理与应用脑机接口技术是一种基于脑电信号的控制系统，可以将脑电信号转化为外部设备的控制命令。
这项技术通过监测患者的脑电信号，识别特定的脑电模式，并将其转化为控制指令，实现对外部设备的控制。
在康复治疗中，脑机接口技术可以用于控制外骨骼、电刺激等辅助设备，帮助患者进行肢体运动锻炼，从而促进康复治疗的效果。
近年来，越来越多的研究表明脑机接口技术在脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复治疗中具有潜在的应用前景。
一些临床研究表明，通过训练患者控制脑机接口技术，可以有效地改善患者的上肢运动功能。
具体来说，脑机接口技术可以通过监测患者的脑电信号，实现对外部设备的精确控制，从而帮助患者进行上肢运动训练。
在这一过程中，患者不仅可以实现肢体的主动运动，还可以通过脑电信号的训练来增强神经重建，促进受损神经功能的恢复。
为了观察脑机接口技术在脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复治疗中的疗效，我们开展了一项临床观察研究。
我们选取了15例脑卒中偏瘫患者作为观察对象，他们均接受了脑机接口技术辅助康复治疗。
在治疗过程中，我们对患者进行系统的脑机接口技术训练，监测患者的脑电信号，并根据信号特点进行针对性的康复训练。
在治疗结束后，我们对患者的上肢运动功能进行了评估，并观察了治疗效果。
观察结果显示，经过脑机接口技术辅助康复治疗，患者的上肢运动功能得到了显著改善。
具体表现为：患者的肌肉力量得到增强，肢体的协调性明显提高，日常生活自理能力显著增强。
脑卒中患者早期康复治疗的临床应用与疗效观察
脑卒中患者早期康复治疗的临床应用与疗效观察【关键词】脑卒中；康复；现代康复医疗技术【中图分类号】r307 【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)08-0409-02脑卒中在我国是发病率高、病死率高的疾病，近几年来由于医疗技术的进步，脑卒中的病死率下降，生存率提高，随之而来的是脑卒中的致残绝对数增加防止和减少脑卒中的致残是急待解决问题。
而脑卒中的康复治疗是防止、减少致残的有效手段，在治疗体系中占有极其重要的地位。
在西方国家积极开展脑卒中的康复治疗已取得了显著效果，在我国现代康复医学有十年。
其在脑卒中的重要性尚未被充分认识，在此就脑卒中康复治疗的有关方面作论述。
本文对我科2006年1月～2007年4月的脑卒中患者早期康复治疗的效果进行观察，结果发现，脑卒中患者的早期康复治疗直接影响其神经功能的恢复，在临床治疗中具有不容忽视和不可替代的作用，现报告如下。
1 资料与方法1.1 入选标准［１］①符合脑卒中诊断条件。
②年龄不限。
本组实际入选年龄在27岁～92岁，平均66岁。
③全部病例均为起病后24 h之内入院者。
④严重认知功能障碍、重要脏器功能损害限制康复训练者未计在内。
1.2 临床资料:选取2006年1月～2007年4月收住我科且符合上述入选标准的脑卒中病人162例，随机分为康复组与对照组做对比观察。
其中康复组82例，男46例，女36例，脑梗死59例，脑出血23例，伴高血压者44例，伴糖尿病者13例，伴高脂血症者48例；对照组80例，男50例，女30例，脑梗死57例，脑出血23例，伴高血压者43例，伴糖尿病者10例，伴高脂血症40例。
两组一般情况具有可比性。
1.3 治疗方法:全部病人均接受脑卒中常规内科治疗。
康复组增加以下康复治疗措施［１］：①采用神经发育疗法和运动再学习疗法相结合的方式并配以按摩、针灸及其他物理疗法实施治疗。
②发病48 h内重点为良肢位的摆放，保持良好的关节功能位，定时翻身。
康复评定在脑卒中后康复训练的重要性分析
康复评定在脑卒中后康复训练的重要性分析摘要：目的：探索康复评定在脑卒康复训练中应用的重要性。
方法：选取本院2022年1月12月收治的60例脑卒中患者为研究对象，按照护理方式不同分为两组各30例。
对照组直接进行康复治疗，观察组在康复评定后制定康复治疗方案。
比较两组最终效果。
结果：观察组患者生活自理、社会认知、括约肌控制及综合能力评分均高于对照组；总满意率高于对照组，以上对比均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：基于康复评定制订有针对性的康复训练更有利于保障患者康复效果。
关键词：康复评定脑卒中康复训练脑卒中属神经系统高发病症的一种，为临床重症。
现阶段，我国脑卒中患者每年可增加约200万，对社会的危害性较为严重，广大群众对其越来越关注。
随着年龄的逐步增长，脑卒中的发生风险逐渐提高，该症不仅可致残，致死率还较高，严重影响患者生活的质量、机体功能。
在患病后，脑组织会受缺氧、缺血影响，严重损伤神经功能，即使经积极治疗，仍有后遗症，如认知障碍、吞咽障碍等。
临床尚无治疗该症有效的方法，患者需积极开展系统性康复。
积极进行康复评定有助于康复训练。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2022年1月至12月收治的60例脑卒中患者为研究对象，按照方式不同分两组，观察组、对照组各30例。
对照组男女比例15：16，平均年龄（53.61±6.32）岁。
观察组男女比例13：17，平均年龄（53.39±6.21）岁。
两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法对照组直接采取常规康复干预，包括语言训练、肢体运行训练等。
时间控制在4周。
观察组先对患者进行康复评定，然后执行康复计划和训练内容：1.2.1康复评定（1）认知障碍各方面评定记忆功能评定：记忆功能评定对了解患者的记忆功能情况十分重要。
采用的评定量表有韦氏记忆量表（WMS）和临床记忆量表（CMS）。
WMS有10项分测验，MQ为记忆商，反映患者记忆功能的好坏。
急性脑卒中患者三级康复治疗6个月综合功能恢复的临床分析
ｔ ｅ ｂ ｌｔ ｔｏ ｃ ｔ ｒｏｒａ ｏｍ ｅａ ｈｅ ｃ ｔ ｏｌｇ ｏｕｐ ｄｉ ｅｆｔ ａｎｉ ｔｈ ｈｅ ｒ ｈａ ｉｉａ ｉｎ ｅｎ ｅ ｔｈ ｎｄ ｔ ｏｎ ｒ ｒ ｄ ｓ ｌ—ｒ ｉ ｎｇ ａ ｏｍ ｅ Ｉａｓｌ ｔ ｏｕｐ ｌ ｄｉ ｅ ｆｔａｎｉ ． ｔｙ． ｗｏ ｇｒ ｓ ａｌ ｄ ｓ ｌ— ｒ ｉ ｎｇ ａ ｍ ｅ Ｒ ｅ ｕ ｔ ｔｈｏ ． ｓ ｌｓ：Ｔ ｈ ｅ ａｂｌｔ ｔｏ ｒ ｅ ｒ ｈ ｉｉａ ｉｎ ｇ ｏｕｐ ｇ ｕ ｈ ｂ ｔｅ ｃ ｒ ｓｉ Ｈ ＳＳ．ＦＭ Ａａ ＢＩｔ ａ ｈｅｃ ｎｔｏｌｇｒ ｐ ｉ ｅ — ｏｔｍ ｃ ｅ ｔ ｒｓ ｏ ｅ ｎ ＮＩ ｎｄ Ｍ ｈ ｎ ｔ ｏ ｒ ｏｕ ｎ ｖ ｃ ｙ ｐ ｒｏｄ Ｔｈｅ ｄｉｆ ｒ ｎｃ ｗａ ｓ ａ ｉｔｃ ｌｙ ｉ ｎｉｉａ ． Ｃｏｎ ｌ ｓｏ ｒ ｅ ｉ ． ｆｅ ｅ ｅ ｓ ｔ ｔｓ ｉａ ｌ ｓｇ ｆｃ ｎｔ ｃ ｕ ｉ ｎ： Ｔｈｒ ｅ ｔ ｇｅ ｒ ｈ ｉｉａ ｉ ｎ ｃ ｍ ｅ ｃ ｎ ｂ ｏｕｓｙ ｍ — ｅ ｓ ａ ｅ ａｂｌｔ ｔｏ ｓ ｈｅ ａ ｏ ｖｉ ｌ ｉ ｐｒ ｖｅ ｐ ｉ ｎ ｓ ｏ ａｔｅ ｔ ｇｅ ｒ ｕｎｃｉ ｎａ ｂｉｉｉ ｓ ａ ｃ ｅ ｓ ｈ ｓ ｂｉ ｔ ｎｄ ｉ ｃ ｅ ｓ ｈ ａ ｉｙ ｏｆｌｆ． ｎｅ ａｌｆ ｔｏ ｌａ ｌｔｅ ． ｎｄ ｄｅ ｒ ａ ｅｔ ｅ ｄｉａ ｌ ｙ ａ ｎ ｒ ａ ｅ ｔ ｅ ｑｕ ｌｔ ｉｅ ｉ Ｋｅ ｙ ｗｏｒ ｓ： ｔｏｋｅ ｄ ｓｒ ｔ ｅ — ｔ ｇ ｒ ｈａ ｉｉａｔｏ ｃ ｅ ｅ ｈｒ ｅ ｓ ａ ｅ ｅ ｂ ｌ ｉｎ ｓ ｈ ｍ ｍ ｏｔ ｒ ｆ ｎｃｏ ｔ ｏ ｕ ｉｎ
康复治疗脑卒中进展及分析
康复治疗脑卒中进展及分析摘要：脑卒中临床又将其称为中风、脑血管意外等，属于急性脑血管疾病，其是由于脑血管突然破裂，或是因血管阻塞，导致血液不能进入到大脑，从而引发脑组织损伤。
脑卒中包括缺血性卒中与出血性卒中两种，故其是一种综合性，具有较高的发病率，且致残率、复发率、死亡率均较高，发病原因较为复杂，如不及时治疗，会对患者生命产生威胁。
因此，在脑卒中治疗中，需要采取有效的治疗方案。
目前，随着康复医学的进展，康复治疗技术也在不断进步，将其用于脑卒中患者中，发挥了显著作用。
本文就以脑卒中患者为背景，探究脑卒中患者采用康复治疗的效果，为临床提供一些借鉴。
关键词：脑卒中；康复治疗；进展；分析最常见的脑血管疾病脑卒中会给患者身心健康产生极大的影响。
据不完全统计，每年我国的脑卒中发病率会上升1.7百万左右，发病率较高[1]。
且脑卒中还具有较高的复发率。
其的出现不仅会影响患者的家庭状况，还会增加社会负担。
实践表明，脑卒中患者采用有效的康复治疗方案，可以加快患者的康复效果，最大限度地减轻功能损伤，对改善患者机体功能、减少并发症有重要作用[2]。
本文针对康复治疗方案在脑卒中患者中的效果分析，现展开如下综述。
1.脑卒中康复治疗的相关机制出现脑卒中后，患者的中枢神经会受到损伤，从而影响神经功能与生活能力。
在脑卒中恢复过程中，部分功能会在发病数周或是数月出现自发性恢复。
因此，对于脑卒中患者来讲，康复治疗就是对神经系统功能进行科学的重组，并在重组过程中改善神经系统的可塑性，对不同程度的神经损伤进行自我改善，提高残存神经功能的可塑性，改善功能缺损程度[3]。
此外，脑损伤后，神经功能或是其结构具有一定的重新组织能力，其可以控制中枢运动，抑制异常的、原始的活动，改善运动模式，最终重建神经运动功能。
因此，需要为脑卒中患者尽早开展康复治疗方案，以此来实现以上目的，促进神经组织的再生，恢复已丧失的神经功能。
1.脑卒中康复治疗的进展近年来，随着医疗技术的不断提升和发展，在脑卒中治疗中，也在不断地改变着治疗方案。
脑卒中的康复治疗进展
脑卒中的康复治疗进展一、本文概述脑卒中，又称中风，是一种由于脑部血管突然破裂或阻塞导致脑部血液供应中断，进而引发脑组织损伤的疾病。
由于其高发病率、高致残率和高死亡率，脑卒中已成为全球重大的公共卫生问题。
康复治疗作为脑卒中患者恢复功能、提高生活质量的重要手段，一直是医学界研究的热点。
本文旨在综述近年来脑卒中康复治疗的研究进展，包括药物治疗、物理疗法、心理干预以及新型康复技术等方面的最新成果，以期为临床工作者提供更为全面、有效的治疗策略，进一步推动脑卒中康复治疗的发展。
二、脑卒中康复治疗的基本原理脑卒中康复治疗的基本原理主要基于中枢神经系统损伤后的可塑性、功能重组以及适应性改变等生物学特性。
这些特性为康复治疗提供了理论基础，使得受损的神经功能有可能通过一系列的训练和干预得到恢复或改善。
康复治疗的基本原理之一是促进大脑的可塑性变化。
脑卒中后，大脑受损区域的功能可能由周边健康的脑组织接管，这种现象称为功能重组。
康复治疗通过各种感觉输入和运动输出刺激，促进受损脑区的功能重组，进而改善患者的运动、感觉、语言和认知等功能。
康复治疗还注重适应性改变的训练。
这意味着通过反复练习和训练，患者可以利用残存的神经通路和突触连接，形成新的神经网络，以替代受损的神经功能。
这种适应性改变可以帮助患者逐步恢复日常生活能力，提高生活质量。
康复治疗还强调个体化治疗的重要性。
每个脑卒中患者的损伤程度和损伤部位都有所不同，因此需要根据患者的具体情况制定个性化的康复方案。
康复治疗方案应综合考虑患者的年龄、性别、职业、兴趣爱好等因素，以提高患者的参与度和治疗效果。
脑卒中康复治疗的基本原理是通过促进大脑的可塑性变化、功能重组和适应性改变，以及实施个体化治疗，帮助患者恢复或改善受损的神经功能，提高生活质量。
这些原理为康复治疗提供了明确的方向和目标，也为临床医生和康复师提供了宝贵的指导。
三、脑卒中康复治疗的主要方法脑卒中康复治疗是一个多学科交叉的领域，涉及到神经学、康复医学、心理学等多个领域。
脑卒中患者的康复治疗疗效观察
【 ｅ ｏ ｓ Ｓ ｏ ；ｅ ｖ ；ａｙ ｔｉｙ Ｋ ｙ ｒ 】 ｔ ｋ Ｒｃ ｅ Ｄ ｌａｉｌ ｗ ｄ ｒ ｅ ｏ ｒ ｉ ｖｉ ｃ ｔ
脑卒 中是致残率很高的疾病 ， 日常生活活动 能力 的损 害 是脑卒 中致 残的主要 表现 之一 。为 了探 讨康复 训练对 脑卒
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以降低脑卒 中患者的功能残疾 ， 提高生存 质量。
【 关键词 】 脑 卒中； 康复； 常生活活动 日
ｄｉ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １７ —０ ６ ．０ ９ ０ ．５ ｏ：０ ３ ６／ ． ｓ．６ ２ ３ ９ ２ ０ ．８０ １ ｓ
中图分类号 ： Ｒ ９ ４３
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： １７ Ｏ ６ （ｏ ９ Ｏ —０ ５ ～０ ６ ２一 ３ ９ ２ ｏ ）８ ８ ７ ２
（ｉｍｕｉ ｅｔａ Ｈｏｐｔ ，ｉｍ ｓ １４ ０ ， ｈｎ ） Ｊ ａ ｓＣ ｎｒｌ ｓｉ Ｊ ｕｉ ５ ０ ２ Ｃ ｉ ｌ ａ ａ ａ
【 ｂｔ ｃ Ｏｊ ｔｅ ｏ ｉｕ ａｒｏ ｒｔｉ ｇｎｕ ｃ ｅｔｋ ｇ ａｅ ’ａｉ ｅ ｅ ｅ ｏ ：ｉ ｅａ ｏ ｌ ０ ａ Ａ ｓ ａｔ ｂ ｃｖ： ｓ ｓｔ ｔ ｅ ｅ ａ ｉ ｆｅ ｅｔ ｒ ｉ ｔｎ ｓｃｏ ｏｅ ｒｌ ． ｔ ｄ Ｄ ｉ ｎ ｍｙ — ｒ 】 ｅｉ Ｔ ｄｃ ｓｈ ｖｄ ｒｎ ｉ ｎ ｓｈ ｓｏ ｎ ｐ ｉｔ ｔｎ ｆｖ ｙｉ Ｍ ｈ ｓ ｖ ｒ ｄ ｐ ｅ ｎ ｌ ｆ ｄ ６
脑卒中偏瘫患者早期运动康复的疗效观察
卒 中致 运 动 功 能 障碍 早 期 行 运 动 康 复 训 练 的 患 者 与 未行 康 复 训 练 能 提 高 患 者 发
ＡＤ Ｌ能力 ， 报 道 如 下 。 现
包括进食 、 脱衣服 、 物 、 卧位到坐起 、 起 与坐下 训练 、 穿 取 从 站 重 心 转 移 训 练 ， 渐 增 加 难 度 ， 高 自理 能力 。５ 心 理 护 理 ： 逐 提 ） 对 患 者 肢 体恢 复 的效 果 不 断 肯 定 和 鼓 励 ， 立 循 序 渐 进 长 期 树 不 问 断 训 练 的 信心 。 观 察 组 每 日康 复 治 疗 １ ２次 ， 次 ４ ～ ６ ｎ 与 对 照 ～ 每 ５ ０ｍｉ，
【 要】 目的 摘
２０ ０ ８年 ４月～２ ０ 年 ２月我 科 住 院 的 ７ ０９ ３倒 脑 卒 中患 者 ， 为 观 察 组 和 对 照组 ， 察组 除 常规 药 物 治 疗 分 观 外 ， 时给 予运 动 康 复 治 疗 ； 照 组 按 常 规 药 物 治 疗 。所 有 患者 在 入 院 时及 出 院 时采 用 Ｆ ｇ —Ｍｅ ｅ 运 同 对 ｕｌ ｙｒ
估 ， 估 方 法 采 用 手 法 肌 力 测 定 （ ｎａ 评 ｍａｎ ［ｍｕｃ ｅｔ ｇ ｓｌ ｔｓｉ ， ｅ ｎ ＭＭＴ）制 定 康 复 训 练 计 划 ， 用 Ｂ ｂ ｔ、Ｂ ｕ ｎ ｔ ｍ、 ｏ ｄ ， 采 ｏ ａｈ ｒｎ ｓｒ Ｒ ｏ ｏ 技 术 为主 的运 动 疗 法 ， 括 良肢 位 摆 放 、 痉 挛 模 式 训 练 、 包 抗 关 节 活 动 度 保 持 以 及 痉 挛 肌 肉 的静 态 牵 伸 ｌ 、 衡 训 练 、 态 的 ５平 ］ 步 矫 正 。在 训 练 时应 注 意 ： 动 运 动 患 者 偏 瘫 肢 体 关 节 至 最 大 被 活动 范 围时 应 停 顿 １ Ｏ秒 ； 瘫 肢 体 进 行 主 动抗 重力 运 动 时 也 偏 应 在 空 中停 顿 １ Ｏ秒 ， 向 患 者 强 调 把 注 意 力 随 时 集 中 在 患 并 肢 ， 制患肢 ， 控 促使 神 经 反 馈 回路 得 以 重 建 ； 于 卒 中 后 肩 一 对
脑卒中等疾病康复治疗病案分析
: 男性患者，62 岁，既往有2 型糖尿病病史，因"突发左侧肢体无力2 天"为主诉入院。
: ;目前患者病情稳定，体征: BP 130/80mmHg ，神志清，构音障碍，左侧鼻唇沟稍浅，伸舌偏右，j;咽反射减弱，心肺检查无异常，左上肢肌张力稍低，左侧肩关节和肘关节屈伸肌群肌力2; ;级，左下肢镜关节和膝关节屈伸肌群肌力3 级，左侧肢体生理反射存在，左巴氏征(+)ojf 脑CT 示:右侧内囊区脑梗死。
!;问题41.请针对目前患者的功能情况，简述如何进行康复坪定? 11 2. 写出脑卒中急性期的具体康复治疗方法病案讨论:j 1. 对患者目前的功能情况进行康复评定应包括: ;i (1)运动功能坪定:肌张力评定、Fugl-Meyer 评定法:! (2) 日常生活能力坪定: Barthel 指数:; (3) 构音障碍坪定。
!! 2 脑卒中急性期的具体康复治疗方法: !; (1) 患者病床在病房中的合理位直:应使患侧处于经常有人走动的一侧，医务人员进;;行各种治疗和护理时尽可能由患侧接近患者。
;! (2) 保持床上卧住的正确姿势。
;: (3) 维持关节活动度的训练。
;( (4) 上肢自我辅助训练: Bobat忡定法握手训练。
;(5) 转移动作训练:可分床上转移，从床上坐起或起立，自床向轮椅的转移等。
j病案分析:j 男性患者，45 岁。
4 日前因车祸造成颅脑损伤，经手术治疗生命体征稳定。
现患者处; ;于意识模糊状态，查体欠合作，肢体活动受限，既往有高血压动脉硬化病史，体格检查:体温j; 36. 州，呼吸28 ;ÝJ 分，脉搏95 ;ÝJ 分，心率95 ;.大/分，血压138/98mmHg ，神经系统查体:意;:识模糊，双侧睦孔对光反射存在，左侧上肢肌力1 级，下肢肌力2 级，右侧肢体肌力肌张力1:正常，左侧膛反射减弱，左下肢巴氏征( + ) ，脑膜剌激征( + ) ，血象检查:WBC8.ox109/L ，: :中性粒细胞比例上升，尿常规正常，血糖正常，脑脊液主血性，细胞数、糖均略升高，脑CT 检ij 查右侧额叶区点片状略高密度影，无颅骨骨折线及颅骨缺损。
脑卒中案例分析的实验目的
脑卒中案例分析的实验目的
脑卒中是一种常见的脑血管疾病,可能导致神经功能障碍、残疾,甚至死亡。
针对脑卒中的临床实验旨在探讨以下方面：
1. 评估脑卒中患者的病情及功能障碍程度：通过实验评估患者神经功能和日常生活能力的变化,确定脑卒中临床表现和功能损害的程度及变化。
2. 探究脑卒中患者的神经功能恢复情况：通过实验观察治疗过程中患者神经功能的改善和恢复情况,寻找促进恢复的治疗手段。
3. 评估脑卒中治疗的效果及影响因素：比较不同治疗手段对脑卒中患者的疗效及安全性,分析不同治疗手段对患者康复的影响因素,为治疗提供样本数据。
4. 建立脑卒中患者的康复模式：实验结果为脑卒中患者的康复模式提供依据,对建立以患者为中心、全程干预的康复模式具有重要指导作用。
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以Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为有 统 计 学 意 义 。 １ ． ４评价标准 Ｌ ＿ ４ ． １治 疗 好 转 率 评 价 标 准
和 Ａ Ｄ Ｌ 评 分 分 值 变 化 幅 度 显 著 大 于 乙组 ，差 异 显 著 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ （ 具体数据见表 二） 。 表 ２ 两组 患者治疗好转率比较 （ ±ｓ 。分）
ｎ ＝ ３ ０
治 疗 后
ｌ ８ ． ２ ４ ±２ ． ８ ３
５ ６ ． ７ ４ ￣７ ． ２ ３
中国科 技期刊 数 据库 医 药
关于脑卒 中康复治疗 的临床疗效观察和分析
张 丽
上 海市 第二康 复 医院， 上 海， ２ ０ ０ ４ ４ １
摘 要 ： 目的 观 察 脑 卒 中康 复 治 疗 的 临 床 疗 效 ， 分 析 脑 卒 中康 复 治疗 的 意 义 。 方 法搜 集 本 院脑 科 ２ Ｏ ｌ ４年 １月 ～ ２ ０ １ ５年 １月 收 治的 ６ ２倒 脑 卒 中 患者 ，随 机 分 为 两 组 ， 甲组 采 取 康 复 治疗 ， 乙组 采 取 常规 药 物 治 疗 ， 观 察 并 对 比 两 组 治 疗 效 果 。 结 果 两 组 比较 。甲 组 患 者 治 疗好 转 率 为 ９ ３ ． ４ ％（ ３ ０ ／ ３ ２ ）显 著 高 于 乙 组 ８ Ｏ ． ０ ％（ ２ ４ ／ ３ ０ ） ，差 异显 著 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ；治 疗 后 两 组 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ评 分 和 Ａ Ｄ Ｌ 评 分 分值 较 治 疗 前 均 变化 显 著 ，且 甲 组 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ评 分 和 Ａ Ｄ Ｌ评 分 分 值 变化 幅 度 显 著 大 于 乙 组 ， 差 异 显 著 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５结 论 脑 卒 中康 复 治 疗 的 临 床 疗 效 显 著 ，可 以有 效 改善 患者 的神 经 功 能 缺 损 和 生 活 自理 能 力 ， 临床 治 疗 意 义 重 大。 关键 词 ： 脑 卒 中 ；康 复 治 疗 ； 常规 药 物 治 疗 ；临 床 疗 效 中 图 分 类 号 ：Ｒ ７ ４ ３ ． ３ 文 献 标 识 码 ：Ａ 文章编号 ：１ ６ ７ １ — ５ ８ ３ ７ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３ — ０ ０ ３ １ — ０ １
那卒中是脑 中风 的学名 ，是一种突然起病的脑血液循环 障碍性疾 病，又叫脑 血管意外，因各种诱发因素引起脑 内动 脉狭 窄 ，闭塞 或破裂而造 成急性脑 血液循环障碍 ［ １ ］ 。本文 搜集本 院脑科 ２ ０ １ ４年 １月－ ２ ０ １ ５年 １月收治的 ６ ２例脑卒 中 患 者 ，随 机 分 为 甲组 和 乙 组 ，对 比康 复 治 疗 和 常 规 药 物 治 疗 的治 疗 效 果 ， 现 报 告 如 下 。 ｉ资料 和方法 １ ． １一般资料 搜集 本院 ２ ０ １ ４年 １月￣２ ０ １ ５年 １ 月收治 的 ６ ２ 例脑卒 中 患者 ，随 机 分 为 甲 组和 乙组 ，甲 组 ３ ２例 ，平 均 年 龄 ：（ ６ ６ ． ５ ４ ±５ ． ２ ９ ）岁 ，年 龄 范 围 ：５ ８ ￣７ ８岁 ；女 性 ｌ ２例 ，男 性 ２ ０例 ； 脑 卒 中类 型 ： 缺 血 性 中风 ２ １例 、 出 血 性 中 风 ３例 、高 血 压 脑病 ６例 、血 管性痴 呆 ２例 。乙组 ３ Ｏ例 ，平均年龄 ：（ ６ ７ ． ０ ５ ５ ． １ ６ ）岁，年龄范 围：４ ５ ￣７ ９岁 ；女性 １ ３ 例 ，男性 ｌ ７例； 脑卒 中类 型：缺血性中风 １ ６例 、出血性中风 ５例、高血压 脑病 ６例、 血管性痴呆 ３ 例 。比较两组 患者 的基本 临床 资料， 差异较 小 Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ 。 １ ． ２ 方法 乙组 采取常规药物治疗 ，给予患者常规 的抗凝 、活血和 脑 细 胞 活 化 剂 等 药 物 进 行 治 疗 ，有 护 理 人 员和 家 属 给 予 每 日 按摩 治疗 ，舒缓肌 肉组 织和 全身关节。甲组在 乙组的基础上 采取康复 治疗 ，根 据患者脑卒 中的情况进行科学康复锻炼 ： １ 、偏 瘫肢体功能训练 （ 采用神经 促通 技术 ，包括 Ｂ ｏ ｂ ａ ｔ ｈ 、 Ｂ ｒ ｕ ｎ ｎ ｓ ｔ ｒ ｏ ｍ 、 ｒ ｏ ｏ ｄ 、 Ｐ Ｎ Ｆ及运动再学 习方案 ） ， 每 次训练 ２ ０ ｍ ｉ ｎ ／ 次 ，２次 ／ 天 ，５天／ 周 ，持 续 １ ６周 。 运动 疗 法 （ 上 肢 功 能 训 练 、下肢 功能训练 、从仰 卧位 到床边坐起 训练等 ） ，每 次训 练 ２ ０ ｍ ｉ ｎ ／ 次 ，２次 ／ 天 ， ５天 ／ 周 ，持续 １ ６周 。２ 、 物 理 因 子 治 疗 采 用 低 频 脉 冲 电 治 疗 ，采 用 神 经 肌 肉 电 刺 激 技 术 ，刺 激 偏瘫侧肌 肉群 ，强度为 患者 认为可耐受的感觉 ，２ ０ ｍ ｉ ｎ ／ 次， ２次 ／ 天 ，５天／ 周 ，持 续 １ ６周 。 逐 步改善患者肢体功能障碍 ， 提高生活 自理 能力 。 １ ． ３统计学分析 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ０ ． ０统 计 学 软 件 对 本 文 所 得 实 验 数 据 进 行检 验 ，采 用 ｔ检 验 所 得 计 量 资 料 ，采 用 ｘ。 检 验所得计数资料 ，
－
组 比较 ， 甲组 患者 的治疗 好转 率显著 高于 乙组 ，差 异显 著 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５（ 具体 数据 见表一 ） 。 表 １ 两组患 者治疗好转率 比较 （ｘ －ｓ ，例／ ％ ）
２ ． ２两组 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ和 Ａ Ｄ Ｌ比较 治疗前两组 患者 的神经 功能缺损度 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评分和 日 常生活 能 力Ａ Ｄ Ｌ 评 分相 比，差异不 显著 Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ 。 治疗后两组 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评 分和 Ａ Ｄ Ｌ评分 分值 较治疗前均变化显著，且 甲组 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ评分