患者转科交接登记表
院内患者转科护理交接记录单
类型：□气管插管□气管切开□其它：
通畅情况：□通畅□不通畅，原因：
固定情况：□固定良好，无脱出
□脱出，原因：
静脉输液
□无□通畅□堵塞□脱落□渗漏
□输入药物：
静脉输血
□无□通畅□堵塞□脱落
□其它：
带入药品
□无□有，药名及数量：
病历资料
□无□齐全□遗漏：
□已预约尚未检查项目：
特殊交接
□无□有：
转入时间：
右(mm)：
□灵敏□迟钝□消失□其它：
生命体征
P（次/分）：R（次/分）： NhomakorabeaBP（mmHg）：
皮肤情况
□正常□异常（请描述）：
□压疮（部位/面积/分期）：
伤口情况
□无□清洁干燥□其它：
管道情况
□无□氧气管□尿管□胃管□血浆引流管□T管
□其它管道：
通畅情况：□通畅□不通畅，原因：
人工气道
□无□有，Spo2(%)：
院内患者转科护理交接记录单
（转出科室填写，转入科室核实）
姓名：
性别：□男□女
年龄：
住院号：
诊断/手术名称：
转出科室：
转入科室：
转出日期及时间：
转出科室护士签名：
意识状态
□清楚□模糊□瞻望□嗜睡□躁动□昏迷
瞳孔及
光反射
视患者病情需要评估：□不需要□需要，具体表现如下：
左(mm)：
□灵敏□迟钝□消失□其它：
患者转科交接登记制度
患者转科交接登记制度
一、患者转科前必须填写转科知情同意书，并由医患（患者家属）
双方签字。
二、转出、转入双方必须严格执行查对制度及患者身份识别制度，确保对正确的患者实施正确的操作。
三、转出、转入双方医师、护士、患者及患者家属共同核对患者身份，至少同时使用两种以上识别患者身份的方式（姓名、年龄、
出生年月、病历号、床号等）。
四、转出、转入双方医师、护士认真查对患者腕带上相关信息是否相符。
待检查诊断后，补充完善腕带上内容。
五、转出、转入双方护士在患者交接登记表上签名。
附患者转科交接登记流程
医师开具转科医嘱，患者转科前医师填写转科知情同意书，并由医患（患者家属）双方签字→转入、转出科室医师、护士及患者或患者家属共同核对患者身份，至少同时使用两种以上识别患者身份的方式（姓名、年龄、出生年月、病历号、床号等）→护送病人到转入科室→查对患者腕带上相关信息是否相符，待检查诊断后，补充完善腕带上内容→转入科室护士在患者交接登记本上签名。
住院患者转科交接记录单
输液局部情况：留置针：□有□无□无渗漏□微渗漏□完全渗漏如有渗漏，请描述渗漏的范围，局部皮肤的颜色，有无破损及水泡等__________________________________________________________________
胃管：□无□有：插管日期__________ 年____ 月—日□通畅□不通畅胃管_______ cm 尿管：□无□有：插管日期_________ 年____ 月____ 日□通畅□不通畅尿管_______ ml 其他管道：□无□有：名称________________________________________________________________ 插管日期_______ 年_____ 月______ 日□通畅□不通畅弓I流液 ________ ml
伤口情况：□敷料清洁干燥□有渗血□渗液：□少量□中量□大量
备注：_____________________________________________________________________________________
转出科室交接班责任人：_________________________
转入科室交接班责任人：_________________________
______ 年一月一日时间：_________________
患者转科流程
转出科室执行医嘱
—厂—
通知转入科室准备床单元，根据需要准备用物。
患者转科交接记录单
患者转科交接记录单
时间转出科室转入科室
姓名性别年龄床号住院号
诊断：
转运方式：口轮椅口平车口其他
神志情况：口清醒口嗜睡口谵妄口昏迷
生命体征：体温℃心率__ _次/分呼吸___ _次/分
血压：___ _/___ _ mmHg SaO
___ _%
2
治疗情况：给氧：口有口无
输液情况：口有（口通畅口不通畅）口无
静脉置管：口深静脉（深度___ _cm）口 PICC(深度___ _cm) 口外周静脉口其他____________ __ 管道:口尿管（口通畅口不通畅口夹闭）口胃管（口通畅口不通畅口夹闭）
口胸腔闭式引流管（口通畅口不通畅口夹闭）
口伤口引流管（口通畅口不通畅口夹闭）
口其他 _____ _______
皮肤情况:口完好无破损
口伤口：部位范围敷料
口压疮：部位范围分期
压疮发生时期：口自带口入院后发生口其他带药情况：口有（名称_______________________总数目_______）口无其他物品：口X片（张）口CT（张）口磁共振（张）口其他_______ ___________________________
患者电脑信息：口已转口未转
病历情况：口完整口不完整
转出病房护士签名___________________ 转入病房护士签名__________________。
患者转科交接记录单
皮肤情况:
□完整
□不完整
压疮:
□无
□有（具体描述）：
静脉通路：
□无
□有
（数量个,
部位：
是否通畅:
□是
□否
局部情况描述
管道情况:
□无
□有:
管道名称：
有无异常
管道名称：
有无异常
管道名称：
有无异常
物品交接:
□病历
□X光片
张
□药品:
□其他：
转入时间：
年
月日
时
分
转入科室：
护士签名
注：原“危重患者转入、转出护理评估交接记录单”废止，自2013年8月1日起启用该
;‘【【潍坊市人民医院
患者转科交接记录单
入院时间： 年 月 日住院号:
转出科室
姓名：
性别：
年龄:
岁
诊断：
转出方式：
□步行
□轮椅
□平车
生命体征：
T
OC
P
次/分R
次/分BP
mmHg
病人神志：
□清醒
□嗜睡
□朦胧
□昏迷
皮肤情况:
□完整
□不完整
压疮:
□无
□有（具体描述）：
静脉通路：
□无
□有
（数量个,
部位：
是否通畅:
□是
□否
局部情况描述
管道情况:
□无
□有:
管道名称：
有无异常
管道名称：
有无异常
管道名称：
有无异常
物品交接:
□Байду номын сангаас历
□X光片
张
□药品:
住院患者转科交接记录单
住院患者转科交接记录单
转科交接记录单
患者姓名：床号：住院号：
转出科：转出时间：转入科：
意识状态：□清晰□嗜睡□模糊□昏睡□昏迷
生命体征：T℃ P次/分 R次/分 BPmmHg
全身皮肤：□完好清洁□压红□压伤□破溃
如有异常，请具体描述：（）
护理记录单：□完整□不完整：
静脉输液情况：□无□有：目前输入液体（名称及余量）：
输液局部情况：留置针：□有□无□无渗漏□微渗漏□完全渗漏
如有渗漏，请描述渗漏的范围，局部皮肤的颜色，有无破损及水泡等
胃管：□无□有：插管日期年月日□通畅□不通畅胃管cm
尿管：□无□有：插管日期年月日□通畅□不通畅尿管ml
其他管道：□无□有：名称插管日期年月日□通畅□不通畅引流液ml
伤口情况：□敷料清洁干燥□有渗血□渗液：□少量□中量□大量
备注：
转出科室交接班责任人：
转入科室交接班责任人：
年月日时间：
患者转科流程
1.转出科室执行医嘱，通知转入科室准备床单元，根据需要准备用物。
2.转出科室送患者，与转出科室护士交接：交病人、生命体征、过敏史、引流、用药、皮肤等情况。
3.查对当日治疗、带入的药品：评估症状、体征、测T、P、R、BP；核对转科护理记录与病情是否相符。
4.通知主管医生，医生开转科医嘱建立患者标识。
5.介绍主管医生、护士，介绍病区环境。
6.执行转科医嘱，完成接科护理书写，按分级护理、专科护理对患者进行。
患者转院转科交接登记制度
一、接到患者转院、转科医嘱后，及时与科室沟通。
二、患者转院转科前，由责任护士协助管床医师向患者或亲属告知相关注意事项，如目前的病情，途中可能遇到情况等.
三、转科时病历应由医护人员携带随同转科交接:转院时由医生准备相关病程摘要及其它必要资料备妥随同转院，保障医疗信息资料连续性。
四、评估患者病情，确定转科/转院具体时间，检查携带危重患者转运急教箱，转院、转科途中可能遇到情况的处理有预案和具体准备措施。
五、转科时填写好交接内容，交接时经现场核对后签字确认。
患者转科交接登记制度患者转院(科)交接制度
患者转科交接登记制度患者转院(科)交接制度
转诊(转院)患者交接制度1．需要转院的患者由主管医生提出、科主任批准，医务处备案，患者所在科室与转入医院联络，征得转入医院同意前方可转院。
2．确保患者转院平安，转院前主管医师须认真检查、评估患者病情，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定后，方可转院。
并将风险及考前须知告知患者。
3．危重患者转院时原那么上派医务人员护送；
根据病情准备相应急救物品及药品。
4．患者转院时，应将患者病情和相关病历资料伴随转出，以保障诊疗的连续性。
6．符合下转条件患者转回社区卫生效劳机构时，主管医生填写双向转诊下转单，注明治疗经过和目前病情状况及下一步康复方案，由转诊患者转交社区卫生效劳机构；
转科患者交接制度1．对需要转科治疗的患者，医生须评估患者病情；
根据转科医嘱，护士通知转入科室。
并将风险及考前须知告知患者。
2．危重患者由护士和(或)医生护送，随带患者病历：未用液体至转入病房，做好床头交接班。
3．保征转运工具功能完好，确保患者在转运过程中平安，酌情备带相应急救物品及药品。
4．转入科室在接到患者转科通知后，护士立即备好备用床及必需物品。
5．患者入科时，护士应主动迎接并妥善安置患者。
6．认真评估患者，转出、转入双方必须做到六交清：即患者治疗交清，患者病历资料交清患者生命体征交清，患者身上各种导管交清，患者使用各种仪器交清，患者皮肤情况交清。
转诊转科、急危重症格式表格、
患者病情评估表科室病床住院号住院患者病情再评估表转诊（转院）审批表后方可转院,本表留医务科备案；2.非正常上班时间需转院，科主任先电话报请医务科及主管院长，批准转院后方可转院；患者转出后正常上班第一天补批本审批表，并将本表留医务科备案。
转诊讨论表住院患者转院流程图院内患者转科流程图转科、转院知情同意书患者姓名：性别：年龄：住院号:尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：根据患者目前的疾病状况和检验、检查结果，患者最主要的疾病不属于我科诊疗范围，我科已经邀请相关专业医师或外院进行了会诊，为使患者得到更加专业的治疗，建议转入我院科（转院）继续治疗。
特此向患者•、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人告知：1.如果不及时转科（转院）进一步诊治，有可能导致病情治疗时间延长或进步加重，从而为以后的诊⅛i和治疗增加困难，使疾病无法治愈或者使患者丧失最佳治疗时机，甚至有可能促进或者导致患者死亡；2.转科（转院）后，患者将得到专业的治疗，但病情仍有可能继续加重，治疗仍然需要一个过程，请按照接管医生的治疗方案积极配合治疗，对与治疗有关的一切问题请直接和转入科室的医生进行沟通。
3淇他；患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见：我（或是患者的监护人）已年满18周岁且具有完全民事行为能力，医护人员已经将上述转科（转院）的必要性和不转科（转院）的风险及有可能发生的其他风险向我作出了详细的告知，我也完全理解上述所说的内容。
本人经过慎重考虑后选择：口转科（转院）口不转科（转院）（自愿承担不转科（转院）所带来的风险和不良后果。
本人不转科（转院）产生的不良后果与医院及医护人员无关。
患者或授权亲属签名签名日期年月日与患者的关系：医护人员陈述：我已经将患者转科（转院）接受治疗的重要性和必要性以及不转科（转院）所带来的风险及后果向患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人告知,并且解答了关于转科的相关问题。
医护人员签字: 签名日期年月日交接工作流程及考评标准住院危重患者交接单表姓名性别—年龄—住院号。
医院转科病人交接记录
医院转科病人交接记录日期：（填写日期）转出科室：（填写转出科室名称）转入科室：（填写转入科室名称）转出科室医生签名：（填写转出科室医生姓名及签名）转入科室医生签名：（填写转入科室医生姓名及签名）一、基本信息患者姓名：（填写患者姓名）年龄：（填写患者年龄）性别：（填写患者性别）住院号：（填写患者住院号）病区：（填写患者所在病区）床号：（填写患者所在床号）二、转诊原因（填写患者转科的原因，包括但不限于病情变化、需要进一步检查、治疗需求等）三、病情摘要（填写患者目前的病情摘要，包括主要症状、体征变化、检查结果等）四、诊断及治疗（填写转出科室对患者的诊断和治疗措施，包括用药情况、手术记录等）五、转入科室交接事项1.需要特别关注的病情变化及处理方式。
2.已经进行的治疗及治疗效果评估。
3.尚未完成的检查项目及计划。
4.目前使用的药物及用药方案，包括用药途径和剂量。
5.注射、护理和其他特殊操作及注意事项。
6.改进和调整的护理措施。
7.其他需要转入科室注意的事项。
六、转入科室医生意见（填写转入科室医生对患者的初步观察和处理意见）七、转出科室医生交接补充日期：（填写日期）转出科室医生签名：（填写转出科室医生姓名及签名）转出科室医生补充交接内容：（填写转出科室医生针对转入科室医生需要了解的额外信息或其他特殊交接事项）八、转入科室医生接受交接确认日期：（填写日期）转入科室医生签名：（填写转入科室医生姓名及签名）以上是转科病人交接记录的内容，希望能对医院的工作有所帮助。
如有需要，请根据实际情况进行调整和完善。
危急重症患者转科交接记录
6.造瘘管（胃、肠、膀胱）通畅□不通畅□
7.口（鼻）咽通气管通畅□不通畅□
8.动脉插管□
9.其它（）通畅□不通畅□
皮肤情况
完好清洁□擦伤□外伤破溃□压疮部位
压疮分期：可疑组织损伤□I期□II期□III期□IV期□难以分期□
其他损伤描述
伤口敷料
清洁干燥□渗血□渗液□
药物
已输液体量：
带入液体及药物名称：
急诊转入患者急诊处置
情况
护理处置：TAT皮试□（）TAT1500Uim□青霉素皮试□（）交叉合血ml
导尿术□吸氧□输血ml
医疗处置：清创术□止血术□心肺复苏术□换药□石膏固定□
X光照片□X光透视□超声检查□CT检查□
化验检查□心电图□其它
转出科室责任护士签名转入科室责任护士签名
静脉通道
无□有□头皮针□留置针□ICC□CVC□动脉插管□
输液部位局部情况：正常□肿胀□渗漏□
（如有渗漏，描述渗漏部位、范围、局部皮肤颜色、有无破溃及水泡）
目前剩余液体量ml,液体名称
管道情况
无□有1.尿管通畅□不通畅□
2.胸腔闭式引流通畅□不通畅□
3.胃肠减压通畅□不通畅□
4.气管切开气道通畅□不通畅□
××医院危急重症患者转科交接记录单
转出科室床号姓名性别年龄ID
转入科室诊断
交接时间：年月日时分
内容
项目
交接内容
转入方式
步入□扶入□轮椅□平车□其他方式
意识
清晰□嗜睡□昏睡□浅昏迷□深昏迷□躁动□精神异常□
瞳孔
直径
迟钝□消失□
生命体征
生命征T0CP次/分R次/分BP/mmHg血氧饱和度%
医院转科病人交接登记表
医院转科病人交接登记表床号▁▁▁姓名▁▁▁▁▁性别▁▁▁年龄▁▁▁住院号▁▁▁▁▁转科日期▁▁▁年▁▁月▁▁日转出科室▁▁▁▁转出时间▁▁▁▁▁转出者签名▁▁▁▁特殊情况交接（转出科室填写未完成检查项目、用药及下班重点关注事项等）：▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁转入科室▁▁▁▁▁转入时间▁▁▁▁▁接收者签名▁▁▁▁病人基本情况（由接收科室填写）：病历资料交接登记表（由转出科室填写并保存）备注：无的项目请划“/”神志PRBPSPO 2静脉通道及药名、液体余量各种管道伤口/皮肤情况其他序号内容页数序号内容页数1体温单9手术相关记录手术安全核查表2医嘱单长期医嘱单术中临时医嘱记录单临时医嘱单手术护理记录单3入院记录手术清点记录单4病程记录病历续页手术转运交接单手术记录10麻醉相关记录麻醉前访视单术后病程记录麻醉后访视单疑难危重病历讨论记录麻醉知情同意书5会诊记录单麻醉记录单6医患沟通记录PACU 观察记录单7授权委托书11病危通知单存根张贴单8各种知情同意书自费项目同意书12检验单化验报告张贴单/检验单输血治疗知情同意书A4纸打印化验单胃肠镜知情同意书13各类检查B 超检查报告单胰岛素泵知情同意书心电图报告单特殊检查（治疗）同意书CT 报告单血液净化同意书放射科报告单深静脉置管同意书胃肠镜报告单保护性约束同意书尿流动力学报告单9手术相关记录术前小结MRI 检查报告单手术风险评估表介入检查报告单手术知情同意书病理活检检查报告单14各种告知书住院患者须知护理浸入性操作沟通表耐药菌病人隔离通知15临床用血证明16各种护理记录单护理评估单患者自理能力评估表跌倒/坠床危险因素评估表压力性损伤危险因素评估表导管滑脱危险因素评估表患者营养风险筛查评估表血糖胰岛素医嘱执行单护理计划表临床护理记录单ICU记录单17物理治疗单超声透入执行单肢体气压执行单毫米波执行单18拒收红包协议19医保资料医疗用血证明单医保病人身份核对单身份证复印件双向转诊单20入院证及门诊/急诊病历21门诊各类检查血液检查报告单B超检查报告单放射科报告单22相关医疗证明。
病人转科交接记录登记本
病人转科交接记录登记本在医院的日常医疗工作中，病人转科是一个常见且重要的环节。
为了确保病人在转科过程中的医疗安全和连续性，准确、完整地记录转科交接信息至关重要。
病人转科交接记录登记本就是为此而设立的重要工具。
一、登记本的目的和重要性病人转科交接记录登记本的首要目的是保证医疗信息的准确传递。
当病人从一个科室转到另一个科室时，其病情、治疗方案、护理需求等都可能发生变化。
通过详细记录转科交接的相关信息，接收科室的医护人员能够迅速了解病人的情况，避免因信息缺失或错误导致的医疗差错。
其次，登记本有助于提高医疗工作的效率。
清晰的记录可以让医护人员快速获取关键信息，减少重复询问和检查，从而节省时间，为病人提供更及时的治疗和护理。
此外，它也是医疗质量管理和追溯的重要依据。
在出现医疗纠纷或需要对医疗过程进行回顾时，登记本中的详细记录可以提供客观、准确的证据，保障医患双方的合法权益。
二、登记本的内容1、病人基本信息包括姓名、性别、年龄、住院号、床号等，这些信息是确认病人身份的关键。
2、转出科室信息转出科室名称、转出时间、主管医生和护士的姓名。
3、病情摘要对病人在转出科室的病情进行简要描述，包括主要症状、诊断结果、病情的发展变化等。
4、治疗经过详细记录病人在转出科室接受的治疗措施，如手术、药物治疗、理疗等，以及治疗的效果和反应。
5、护理情况包括病人的护理级别、皮肤情况、管道护理（如尿管、胃管、引流管等）、基础护理的执行情况等。
6、检查检验结果列出病人在转出科室进行的重要检查（如血常规、生化检查、影像学检查等）和检验的结果。
7、目前用药情况记录病人正在使用的药物名称、剂量、用法、用药时间等。
8、转科原因说明病人转科的原因，如病情需要进一步专科治疗、科室床位调整等。
9、接收科室信息接收科室名称、接收时间、接收医生和护士的姓名。
10、交接时病人的情况描述交接时病人的生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、意识状态、精神状况等。
病人转科交接单
7、药物过敏史：
8、已经执行的特殊检查：□无□X片（胸、腹、四肢）□CT（头、胸、腹）
பைடு நூலகம்□B超（胸、腹、盆）□其他：
9、已经执行的化验：□无□血常规□电解质□尿常规□血、尿淀粉酶
□其他：
护送护士签名：
接班护士评估：
1、接收病人入科时间姓名性别年龄岁
诊断住院号
2、生命体征：T℃ P次∕分 R次∕分 BPmmHg
3、神志：□清醒□嗜睡□浅昏迷□深昏迷□其他
4、皮肤黏膜：□完整□不完整：
5、药物交接：
6、置管情况：□无□氧气管□静脉输液□留置尿管□胃管
□胸腔闭式引流管□其他：
7、特殊交接：□片子□化验单□其他：
接班护士签名：
急诊、病房、ICU患者交接记录单
姓名性别年龄岁诊断住院号
入院日期年月日 时间转入病区
转送护士评估：
1、生命体征：T℃P次∕分R次∕分BPmmHg
2、神志：□清醒□嗜睡□浅昏迷□深昏迷□其他
3、快速血糖测定mmol∕L
4、皮肤黏膜：□完整□不完整：
5、已用药物交班：
6、置管情况：□无□氧气管□静脉输液□留置导尿□胃管
转科患者评估交接单
□无□通畅□渗出
□无□通畅□渗出
输血
□无□通畅□渗出
□无□通畅□渗出
皮肤情况
□完好□伤口□压力伤
□完好□伤口□压力伤
伤口部位范围敷料
伤口部位范围敷料
压力伤部位分期范围
压力伤部位分期范围
病历资料
□病历齐全CT张MIR张
□病历齐全CT张MIR张
现治疗用药及特殊药物滴速
其他
签名
交班者：
接班者：
备注：转出科室要根据此表认真填写，药品物品应记录名称：转入科室与转出科室护理人员当面交接，内容相同者打“√”；病人出院后此表在科室保存。
转科患者评估交接记录单
床号姓名性别年龄住院号初步诊断转出科室转入科室转出日期
评估交接内容
转出科室
转入科室
方式
□轮椅□平车□步行
□轮椅□平车□步行
神志
□清醒□意识障碍
□清醒□意识障碍
生命体征
T℃P次/分R次/分BPmmHg
T℃P次/分R次/分BPmmHg
管道
□无□通畅□阻塞名称：
□无□通畅□阻塞名称：
转科交接记录单书写要求
患者转科交接记录的规范要求
为保证患者转科过程的顺利及医疗护理安全，特制定此规范要求。
一、一般患者转科：
一般患者转科时，包括一级护理、二级护理、三级护理的患者，转出科室及转入科室需将患者情况记录在一般患者护理记录上。
二、病危、病重患者转科：
1.所有转入、转出急诊监护病房、ICU、MICU、CCU的患者需填写《重症患者转科交接记录》。
2.从急诊抢救室转出收住院的患者需填写《重症患者转科交接记录》。
3.普通病房危重患者转科需填写《重症患者转科交接记录》。
三、介入治疗的患者转科：
《心脏介入治疗患者交接记录单》
《放射科介入治疗患者交接记录单》
1.所有病房做介入治疗的患者需填写。
2.急诊综合病房、急诊监护室做介入治疗的患者需填写。
3.急诊留观、急诊抢救室做介入治疗后收住院的患者需填写。
四、手术患者交接：
1.所有病房到手术室做手术的患者需填写《手术患者交接记录单》。
2.急诊留观、急诊抢救室到手术室做手术后收住院的患者需填写《手术患者交接记录单》。
五、新生儿转科：
1.在手术室出主回产科病房、特需产科病房的新生儿需填写《新生儿交接记录单》。
2.在手术室、产科病房、特需产科病房出生的新生儿入住NICU治疗时，需填写《新生儿交接记录单》。
护理部
2013.8.8。
转科记录模板
转科记录模板患者姓名，__________ 年龄，______岁性别，______。
住院号，____________ 科室，____________ 床号，______。
转科时间，____________ 转科科室，____________。
一、病情摘要。
患者因__________（主要症状）于______年月日入院，经过______科治疗，病情______（好转/无明显变化/恶化）。
现因______（转归原因）需转至______科继续治疗。
二、转科目的。
1.______（转科目的1）。
2.______（转科目的2）。
3.______（转科目的3）。
三、转科前治疗情况。
1. 诊断，______。
2. 主要症状，______。
3. 体征，______。
4. 实验室检查，______。
5. 影像学检查，______。
6. 治疗方案及效果，______。
四、转科后治疗计划。
1. 诊断，______。
2. 治疗方案，______。
3. 护理要点，______。
4. 饮食要求，______。
5. 注意事项，______。
五、转科医嘱。
1. 临床医生，______（签名）职称，______ 联系电话，______。
2. 护士长，______（签名）职称，______ 联系电话，______。
六、转科记录填写人。
填写人，______ 职称，______ 联系电话，______。
填写日期，______年______月______日。
七、注意事项。
1. 转科前应与患者及家属沟通，告知转科目的及治疗计划。
2. 转科后应及时与接诊科室医护人员交接，详细介绍患者病情及治疗要点。
3. 转科后应及时填写转科记录，并在病历中注明转科记录。
以上内容真实有效，如有疑问请随时与转出科室联系。
转科记录填写完毕，转出科室，____________ 转入科室，____________。
填写日期，______年______月______日。
院内病人转科交接流程图
２．１3 院内病人转科交接流程图
医生联系相关科室同意转科
确定转科的确切时间值班护士与对方科室联系
通知所需准备的物品
向患者做好转科解释
值班护士通知责任护士
联系家属，协助整理私人物品
准备转运工具、仪器、药品
评估病情，写好交班记录
值班护士结帐，电脑转科，再次通知转入科室
床单位终末处理责任护士护送病人，途中密切观察病人病情
病人病情交接
与转入科病房护士交接
药品物品交接
相关资料交接通知医生交接转入科按新病人入院处理。
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病人 基本 情况
姓名
性别
心率P（次/分） 呼吸R（次/分）
年龄
护送人员：（签名） 诊断
血压BP（mmHg）
意识情况
皮肤情况
其它
转出 科室 处置
转入科室：
输液
吸氧
导管仪器
病案资料
特殊用药
其它
接收人员：（签名）
转入时间： 年 月 日 时 分
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转出科室：
Байду номын сангаас
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