中医护理的特点与原则PPT课件

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1、运用原则

应遵循三个原则

其一是虚证宜扶正，实证宜祛邪；

其二是应根据邪正盛衰及其在疾病过程中矛盾斗争的地位，决定 其运用方式的先后与主次；

其三应注意扶正不留邪，祛邪勿伤正。

例如：表证病人用汗法祛邪时，应以周身微微汗出为度，切忌大

汗淋漓而伤正。

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2、运用方式：

在情志护理上，多与病人沟通，鼓励其乐观积极对待疾病，保持平和心态，

避免情志过激，“ 五志过极皆能生火”，火上加火则病情反复难愈，病

室环境则注意整洁、安静。

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二、辨证施护

由辨证和施护两部份组成。

辨证就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的有关病 史、症状、体征，通过分析，综合辨清疾病的原因、性质、 部位及邪正关系，进而概括、判断为某种性质的证。

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中医护理认为，在照顾病人时，既要辩病又要辩证
如初起表现为发热、恶寒、头身痛、脉浮的病人，初步印象为感冒，但由于致病的因素，机体反应性 不同，又常表现为风寒感寒和风热感冒两种不同的证。所以，首先要辨清感冒是风寒证还是风热证， 才能确定辩护方法。
辨证的过程则需“四诊合参”
如感冒除了以上症状外，还要进一步询问发热与恶寒孰轻熟重，通过舌诊观察苔薄白还是薄黄，脉诊 得出脉象的浮紧与浮数，通过收集到的资料，综合分析，准确辨证为风寒感冒还是风热感冒，进而确 定施护方法。
风寒感冒，根据“寒者热之”的护理原则，采取避风寒、保暖的护理措施，室温宜偏高，饮食上给予 豆豉汤、生姜、红糖等辛温解表之品。若属风执感冒者，则“热者寒之”，室温宜低，饮食绿豆汤、 西瓜、苦瓜等清热生津性凉之品。

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中医护理的基本特点

整体观念：人是一个有机整体，人体五脏六腑之 间是完整统一的；人与自然环境、社会环境是统一 的。

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一、扶正祛邪（基本概念）
 扶正(Supporting the Healthy)，就是使用扶助正气的 各种治疗和护理手段，提高机体的抗病能力，以 达到战胜疾病，预防疾病为目的的一种原则。
 祛邪(Eliminating the Evil)，就是祛除邪气，排除或 削弱病邪侵袭和损害的一种治疗护理原则。

辨证施护：辨证即辨清疾病的原因、性质、部位 及邪正关系，进而概括、判断为某种性质的证。施 护即根据辨证的结果，对患者实施护理。

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第二节 中医护理的原则

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一、扶正祛邪

二、调整阴阳

三、护病求本

四、标本缓急

五、同病异护，异病同护

六、三因制宜

七、预防为主

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秋收大地，草木凋零

水

冬

主藏、其气寒

天寒地冻，藏于室内

《灵枢.五癃津液别》中记载：“天暑衣厚则腠理 开，故汗出…天寒则腠理闭,气湿不行,水下留于膀 胱,则为溺与气。

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一、整体观念(Holistic Conception)
（三）中医整体护理
指在观察判断病情和护理疾病时，应注意把人体的局 部病变与机体整体病理变化统一起来，重视自然环境对人 的影响，根据四时气候、地理环境、居住条件及一天中昼 夜晨昏变化等各方面的因素，制定出适宜的护理计划。

施护，则是根据辨证的结果，确立相应的护理原则和

方法，制定出护理计划和具体的护理措施，对患者实施护

理。

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“病”是疾病的总称 “证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概 括，包括病变的部位，病因，病性及邪正关系。 “症”指的是症状，如头痛、恶寒、咳嗽、呕吐等。 清代医家徐灵胎言：“证之总者为之病，而一病总 有数症。”

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 中医整体护理( the holistic nursingof TCM) 辨证施护(nursing determination based on
syndromedifferentiation )

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第一节 中医护理的基本特点

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一、整体观念 二、辨证施护

（1）单独使用：扶正适用于纯虚证以及正虚邪不盛 等以正虚为矛盾主要方面的病症；祛邪适用于纯实 证以及邪盛正不虚等以邪盛为矛盾主要方面的病症 （2）合并使用：适用于虚实夹杂的病症

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一、整体观念(Holistic Conception)
整体观念——认为事物是一个整体，也就是一个系统

人是一个有机整体， 重视人体五脏六腑 之间的完整统一性

注重人与自然环境、 社会环境的统一

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一、整体观念(Holistic Conception)
（一）人体是一个有机的整体（以心为主宰，五脏为中 心）

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ห้องสมุดไป่ตู้
临床上护理一名口舌生疮的病人，

我们既要重视局部病变，遵医嘱局部给予清热解毒之外用药

同时还要意识到“心开窍于舌”，口舌生疮多是心火亢盛，心火上炎的外 在表现，故临床医生常同时配以清心泻火之方药，

在临床饮食护理中，嘱病人不食油腻煎炸、辛辣刺激等助湿生热之品，宜 食清凉泻火之物，如绿豆汤、苦瓜等；
中医护理学基础

第二章
中医护理的特点与原则

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三台县中医院 艾华
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 重点：
1. 中医护理的基本特点和原则 2.“整体观念”的内容 3. 扶正祛邪、调整阴阳、同病异护和异病同护、标本缓急、 三因制宜的定义
 难点：
1.病、证、症三者之间的关系 2.辨证施护的概念及四诊在辨证施护中的应用 3.护病求本的内容

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 识记：
1. 能准确说出中医护理的基本特点和原则。 2. 能说出中医“整体观念”的内容和涵义。 3. 能说出扶正、祛邪、同病异护和异病同护的定义
 理解：
1.能正确区分病、证、症三者之间的关系，并能举例说明其定义。 2.能理解辨证施护的概念及四诊在辨证施护中的应用 3.能理解调整阴阳、护病求本、标本缓急、三因制宜的概念，并能 举例说明其内涵。  运用： 能应用中医护理的基本原则，开展健康教育。
结构上， 不可分割

病理上， 相互影响

生理上， 相互协调， 彼此为用

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一、整体观念(Holistic Conception)
（二）人与外界坏境有密切的联系

人和自然 界密切联
系

人和社会 关系密切

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木

春

主升发

一片生机盎然之象

火

夏

主长其气热

一派旺盛之象

土

长夏

金

秋

主收、主降