建设工程安全监督备案申请及表格1

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建设工程质量安全监督申请表[修改版]

第一篇：建设工程质量安全监督申请表建设工程质量安全监督申请表1：建设工程质量安全监督申请表2：咸阳市建设工程项目开工安全生产备案登记表3：特重大安全事故应急救援预案4：危险性较大的分部分项工程清单及安全管理措施5; 安全生产目标责任书6：安全施工措施7：深基坑支护方案8：专家论证方案第二篇：建设工程质量安全监督站***建设工程质量安全监督站：2013年8月27日，你们对我公司施工的1栋工程践行了检查，检查中对我们的工程质量管理、安全管理、施工技术方面提出了宝贵的意见，纠正了我们以后在工程管理方面的的不足和漏洞。

在接到贵站签发的不良记录告知书后，我公司领导高度重视，认识到这件事情的严重性，立即召开了公司管理人员和各项目部管理人员会议，认真学习和反思存在的问题，对我们存在的安全漏洞和隐患要全面的整改，确保工程的质量。

确保安全生产。

对你们在告知书所提的问题我们要限期整改，并对以上问题对项目相关责任人作出相应的处罚。

1，根据现行的法律法规国家标准、行业规范、操作规程对重大危险员进行辨识并制定控制措施，对重大危险源登记建档，进行定期检测、评估、监控，并制定应急预案，告知从业人员和相关人员在紧急情况下应该采取的应急措施。

2，对于不落实上级监管部门的通知，我们对相关责任人作出了严厉的处罚，杜绝以后再也不能出现这种鲁莽的行为，3，基础工程未验收进行下一道工序问题，这个因为与相邻施工的工程寻在一些问题，我们疏忽，我们愿意接受采取补救措施，确保工程质量安全。

在以后的施工中我们汲取教训，狠抓落实，严格按照规范和标准组织生产，并引以为戒。

谢谢工程有限责任公司年月日第三篇：甘肃省水利工程质量监督申请表(封面)甘肃省水利工程质量监督申请表工程名称：靖远县三滩农村饮水安全工程工程地点：靖远县三滩乡项目法人：靖远县农村饮水安全项目建设领导小组申请时间：2013年3月22日甘肃省水利厅水利工程建设质量与安全管理中心印制第四篇：建设工程竣工验收监督申请表建设工程竣工验收监督申请书乌鲁木齐市建设工程质量监督站：我单位建设（开发的）星汇立方居住小区6#住宅楼工程，已完成工程设计和合同约定的各项内容，施工单位提交工程竣工报告，监理单位提交质量评估报告，勘查、设计单位提出了各自的质量检查报告。

建筑工程安全施工措施备案表(7页)

备案号：建筑工程安全施工措施备案表工程名称：_______________________建设单位（章）：_________________监理单位（章）：_________________施工单位（章）：_________________备案须知一、本表一式四份：建设单位、施工单位、监理单位各一份，安全监督机构存档一份。

二、建设单位必须持审核合格的《建筑工程开工安全生产条件审查表》方可办理备案。

三、建设单位提供的建筑工程安全施工措施备案资料应按规定程序审核，并加盖相关单位公章。

四、建筑工程安全施工措施备案资料包括：1、建筑工程中标通知书复印件；2、施工合同和监理合同复印件；3、施工单位资质证书和安全生产许可证复印件；4、监理单位资质证书复印件；5、施工单位项目负责人、专职安全管理人员名单及相关执业资格证书和安全生产考核合格证；特种作业人员名单及相关资格证书复印件；6、监理单位项目总监、专业监理工程师名单及安全监管证书复印件；建设单位现场负责人、安全责任人名单及安全监管证书复印件；7、建筑工程项目工伤保险单复印件；8、施工用电、脚手架、模板支撑、起重机械等各专项施工方案计划，危险性较大的分部分项工程的专项施工方案编审及专家审查论证计划表；9、施工组织设计中的安全技术措施，主要内容如下；9、塔吊备案检测报告、使用登记；10、施工组织设计中的安全技术措施，主要内容如下；（1）施工现场总平面布置图；（2）工程施工进度计划；（3）临时设施规划方案和搭建情况；（4）施工现场安全防护设施搭设计划；（5）拟进入施工现场使用的大型设备计划（型号、数量、时间、）（6）安全防护、文明施工措施费投入计划；（7）季节性施工安全技术措施；10、参建方（三方）两承诺11、建筑劳务工资保证金（清欠办）12、工程项目信息统计表（纸质版盖公章，电子版发送XXX）工程基本情况特种作业人员持证上岗情况本表格可加附页建筑施工安全重大危险源排查情况一览表项目名称：施工单位：（章）监理单位：（章）。

建设工程安全监督备案登记表

建设工程安全监督备案登记表1. 介绍建设工程安全监督备案登记表是根据《建设工程安全生产管理条例》的要求，由建设工程的施工单位或者其他相关责任人在工程前的筹备阶段进行备案登记的一项重要文件。

本文档将详细介绍建设工程安全监督备案登记表的格式、填写要求和注意事项。

2. 填写要求2.1 登记表标题在建设工程安全监督备案登记表上方居中填写表的标题：“建设工程安全监督备案登记表”。

2.2 项目信息在表格的第一行，从左至右填写项目信息，包括： - 建设单位：填写建设工程的责任方名称； - 工程名称：填写建设工程的具体名称； -工程地址：填写建设工程所在地的详细地址； - 开工日期：填写建设工程的开工日期； - 完工日期：填写建设工程的预计完工日期。

2.3 项目分类在表格的第二行，从左至右填写项目分类信息，包括：- 项目类型：填写建设工程的类型，如住宅楼、商业综合体等； - 工程规模：填写建设工程的规模，如建筑面积、层数等； - 建设用途：填写建设工程的用途，如办公、商业等； - 项目性质：填写建设工程的性质，如新建、改建等。

2.4 安全管理责任人信息在表格的第三行，从左至右填写安全管理责任人的信息，包括： - 姓名：填写安全管理责任人的姓名； - 证件号码：填写安全管理责任人的身份证或其他证件号码； - 联系电话：填写安全管理责任人的联系电话。

2.5 监督机构信息在表格的第四行，从左至右填写监督机构的信息，包括： - 监督机构名称：填写负责监督该建设工程安全的机构名称； - 监督机构资质证书号：填写监督机构的资质证书号； - 监督机构联系电话：填写监督机构的联系电话。

3. 注意事项3.1 填写准确性在填写建设工程安全监督备案登记表时，务必保证所填写的信息准确无误，以确保备案登记的有效性。

3.2 字体要求为了保证登记表的整体美观，建议使用统一的字体和字号进行填写，如宋体、楷体等。

3.3 完整性在填写建设工程安全监督备案登记表时，必须确保所有的必填项都填写完整，以免影响备案的有效性。

住建局建设工程质量安全监督备案流程图

备案
按规定办理呈报、备案、立卷、归档等工作
.
.
行政处罚流程图
案件受理。 1、投诉、举报； 2、监督检查； 3、专项检查整治； 4、其它合法信息来源
简易程序处罚流程
一般程序处罚流程
条件：违法事实确凿并有法定依据，对公民处以 50 元以下、对法人或者其他组织处以 1000 元以下罚款或者警告的行政处罚
审查调查报告。召开案审会集中审理案
作出当场处罚决定：制作当场处罚决定书（告知处罚的事实、理由、依据和陈述申辩的权利）
交付当事人
执
行Leabharlann 上报局机关备案处罚告知：制发制式《行政处罚陈述、申辩权利告知书》《听证权利告知书》
当事人陈述、申辩，制作《陈述申辩笔录》
必要时进入听证程序
送达处罚决定，填制《送达回证》
.
.
财务支配流程图
各科室根据需要按季度 (或年度 )做出资金使用计划
主管领导审核局长审批财务室按计划拔付资金
公
示
.
.
局内行政执法行为监督检查工作流程图
根据工作需要，各业务科室自行组织监督检查
监督检查人员采取现场检查或检查文字材料等方式进行检查
对检查过程中发现的问题，能够当场整改的，责令被检查人当场整改；不能当场整改的，检查结束后 3 日内向被检查人下达书面《整改通知书》；发现违法行为，当场责令停止，视情节轻重，决定是否予以行政处罚
立案
立案。填写立案申请表，附相关材料，报领导批准。制作《违法、违规行为通知书》送达当事人，并告知当事人陈述、申辩时限。符合听证条件的可以要求组织听证。
调查
对违法行为进行调查取证，制作调查终结报告

建设工程安全监督备案申报表完整版

监督备案号：建设工程安全监督备案申报表工程名称：建设单位：（盖章）(申报单位)申报日期：某某省建筑安全监督总站制申报说明1、建设单位到安监机构领取本表，按要求填报。

2、办理安全监督备案时，所提交的申报资料须装订成册，申报资料中第2、3、9项应提供原件备核。

3、安监机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的4日内办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起4日内退回备案资料并说明理由。

4、安监机构办理工程安全监督备案后4日内发出《建设工程安全监督通知书》。

5、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。

6、专职安全生产管理人员的配备按照建质〔2008〕91号文件要求填写。

7、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。

8、建设单位、监理单位、施工单位对报送的安全监督备案资料的真实性、有效性及是否具备安全监督备案条件签署意见并加盖单位公章。

9、《建设工程安全监督备案申报表》一式四份，安监机构、建设单位、监理单位、施工单位各一份。

1-1 建设工程安全监督备案申请书（安监机构）：今有我单位建设的工程，按照《建设工程安全生产管理条例》、《建筑工程施工许可证管理办法》、《建筑工程安全生产监督管理工作导则》等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。

联系人：建设单位（盖章）：联系电话：年月日1-2 工程概况及建设各方责任主体基本情况1-3 建设工程开工安全生产条件审查表工程名称：建设单位：施工单位：项目经理：监理单位：项目总监：注：本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位各一份，另一份为安全监督备案的附件材料。

1-4 施工现场平面布置图施工现场平面布置图应符合“边界清晰、围护美观、场内平实、物料整齐、文明有序”的总体要求，应详细标明办公区、施工区、生活区。

1-5 施工现场周边环境及地下设施情况交底表可另附页1-6 危险性较大的分部分项工程清单1-7 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单建设工程开工安全生产条件复查表监督备案号：工程名称：施工单位：建设单位：监理单位：。

江苏省建设工程安全监督备案申请表(附全套资料)

监督备案号：项目编码：省建设工程安全监督备案申报表工程名称：建设单位：（盖章）申报日期：省建筑安全监督总站监制申报说明1、建设单位登录省建设工程项目现场监管信息系统按要求填报，填报完毕后下载打印申请表。

2、办理建设工程安全监督备案时，所提交的申报资料须装订成册，申报资料中第2、3、9项应提供原件备核。

3、安监机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的5日办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起5日退回备案资料并说明理由。

4、安监机构办理工程安全监督备案后5日发出《施工安全监督告知书》。

5、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。

6、专职安全生产管理人员的配备按照建质［2008］91号文件要求填写。

7、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。

8、建设单位、监理单位、施工单位、勘察单位和设计单位对报送的安全监督备案资料的真实性、有效性及是否具备安全监督备案条件签署意见并加盖单位公章。

9、《建设工程安全监督备案申报表》一式六份，安监机构、建设单位、监理单位、施工单位、勘察单位、设计单位各一份。

1-1建设工程安全监督备案申请书（安监机构）：今有我单位建设的工程，按照《建设工程安全生产管理条例》、《建筑工程施工可管理办法》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督规定》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。

联系人：建设单位（盖章）：联系：年月日1-2 工程概况及建设各责任主体基本情况1-3 建设单位安全生产承诺书本单位重声明:在工程建设过程中，格遵守《建筑法》、《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、《安全生产可证条例》等法律、法规、标准、规和各项规定。

建立健全各项安全生产管理体系，落实各项安全生产管理措施，工程开工前，依法申领施工可证，积极创建安全文明施工标准化示工地，提供真实的材料，确保工程建设施工过程中安全生产，依法承担建设工程安全生产责任。

江苏省建设工程安全监督备案申请表版附全套资料

监督备案号：项目编码：江苏省建设工程安全监督备案申报表工程名称：建设单位：（盖章）申报日期：江苏省建筑安全监督总站监制申报说明1、建设单位登录江苏省建设工程项目现场监管信息系统按要求填报，填报完毕后下载打印申请表。

2、办理建设工程安全监督备案时，所提交的申报资料须装订成册，申报资料中第2、3、9项应提供原件备核。

3、安监机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的5日内办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起5日内退回备案资料并说明理由。

4、安监机构办理工程安全监督备案后5日内发出《施工安全监督告知书》。

5、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。

6、专职安全生产管理人员的配备按照建质［2008］91号文件要求填写。

7、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。

9、《建设工程安全监督备案申报表》一式六份，安监机构、建设单位、监理单位、施工单位、勘察单位、设计单位各一份。

1-1建设工程安全监督备案申请书（安监机构）：今有我单位建设的工程，按照《建设工程安全生产管理条例》、《建筑工程施工许可管理办法》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督规定》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。

联系人：建设单位（盖章）：联系电话：年月日1-2 工程概况及建设各方责任主体基本情况1-3 建设单位安全生产承诺书本单位郑重声明:在工程建设过程中，严格遵守《建筑法》、《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、《安全生产许可证条例》等法律、法规、标准、规范和各项规定。

建立健全各项安全生产管理体系，落实各项安全生产管理措施，工程开工前，依法申领施工许可证，积极创建安全文明施工标准化示范工地，提供真实的材料，确保工程建设施工过程中安全生产，依法承担建设工程安全生产责任。

建设工程安全监督备案申请书申报资料包括哪些？

建设工程安全监督备案申请书申报资料包
括哪些？
1、建设工程开工平安生产条件审查表；
2、施工中标通知书、施工合同、企业平安生产许可证；
3、项目经理、专职平安生产管理人员等平安生产学问考核合格证书；
4、施工现场平安管理网络及平安技术措施；
5、施工现场平面布置图；
6、施工现场周边环境和地下设施状况交底表；
7、危急性较大的分部分项工程清单和平安管理措施；
8、工程项目平安生产事故应急救援预案；
9、保险缴纳凭证；
10、平安文明施工措施费支付方案或凭证；
11、其它规定需要的文件。

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建设工程安全生产监督备案表》参考模板

建设工程安全监督备案申请表阜阳市建筑业管理处制本表说明一、按《建设工程安全生产管理条例》建设工程在领取施工许可证前建设单位应申请办理安全监督备案。

二、本表由建设单位填写一式两份，并提交以下备案资料：1．已备案的工程项目中标通知书（原件、复印件）；2．备案后的工程建设合同中已按规定列明安全防护、文明施工措施费用预付、支付计划（原件、复印件）；3．包含有安全生产责任体系、制度、机构及经施工企业审批、监理单位审查同意的专项安全施工方案的安全施工措施资料（复印件）；4．施工总承包企业、分包企业安全生产许可证、项目经理、现场专兼职安全员安全考核合格证（原件、复印件）。

5.施工单位为从业人员办理的意外伤害保险证明。

三、报资料核查符合要求，监理单位签发开工令后，施工单位方可开工建设。

四、以上备案资料核查原件，复印件应装订成册。

建设工程安全监督备案申请表阜阳市建筑工程开工条件审核表工程名称：建设单位：阜阳市建筑业管理处阜阳市建筑活动综合技术服务中心年月日建筑工程开工条件审核表（一）内业部分建筑工程开工条件审核表（二）现场部分--------下面红色部分是赠送的工作总结，不需要的朋友可以编辑删除！谢谢行政管理干部个人总结20XX年上半年，在公司的正确领导下，在各科室部门的大力支持下，我按照公司的工作部署和工作要求，严格执行公司的工作方针，围绕中心，突出重点，狠抓落实，注重实效，在自身工作岗位上认真履行职责，做好各项行政管理工作，较好地完成了工作任务，取得了一定的成绩。

现将20XX年上半年个人工作情况总结如下：一、抓好自身建设，全面提高素质我作为一名负责公司行政管理的干部，肩负着公司赋予的重要工作职责，知道自己责任重大，努力按照政治强、业务精、善管理的复合型高素质的要求对待自己，加强政治理论与业务知识学习，把它学深学透，领会在心里，运用到具体实际工作中，以此全面提高自己的政治、业务和管理素质。

在实际工作中，我做到公平公正、清正廉洁，爱岗敬业、履行职责，吃苦在前，享乐在后，全力实践“团结、务实、严谨、拼搏、奉献”的时代精神，提高工作效率与工作质量，为职工群众做好表率作用，促进公司整体工作发展。

建设工程质量安全监督申请表

建设工程质量安全监督申请表1. 申请人信息
•申请人姓名：
•联系电话：
•电子邮件：
•单位名称：
•单位地址：
2. 申请工程信息
•工程名称：
•工程地址：
•工程类型：
•工程规模：
•工程预算：
3. 施工单位信息
•施工单位名称：
•施工单位地址：
•施工单位负责人：
•联系电话：
4. 设计单位信息
•设计单位名称：
•设计单位地址：
•设计单位负责人：
•联系电话：
5. 监理单位信息
•监理单位名称：
•监理单位地址：
•监理单位负责人：
•联系电话：
6. 工程概况
在此处请提供工程的详细概况，包括但不限于工程的用途、建设原因、工期安排、技术要求等。

7. 监督要求
在此处请提供监督机构需要注意的事项或要求，包括但不限于验收标准、质量控制要求、安全预防措施等。

8. 申请理由
在此处请提供申请质量安全监督的理由，包括但不限于施工方面的技术能力、监理方面的经验能力等。

9. 相关附件
在此处请列出所有与申请相关的附件，包括但不限于图纸、设计文件、合同文件等。

请在完成以上申请表后，将表格发送给相关监管部门，并在发送前确保所有信息的准确性和完整性。

注：此文档为建设工程质量安全监督申请表的模板，申请人可以根据实际情况进行修改和填写。

厦门市建设工程施工安全监督登记表

厦门市建设工程施工安全监督登记表一、背景建设工程施工是一项涉及众多工种和设备的复杂工作，安全风险较大。

为了保障施工现场的安全，厦门市实行建设工程施工安全监督登记制度。

施工单位需要填写安全监督登记表，并定期报送相关部门，以确保工程施工的安全性。

二、登记表内容1. 项目信息•项目名称：•项目地址：•施工单位：•开工日期：•预计竣工日期：2. 安全管理责任人•姓名：•职务：•联系方式：3. 安全生产措施•安全文明施工承诺书是否签订：•安全教育培训是否到位：•安全生产标准化管理是否执行：•安全防护设施是否完备：4. 安全生产现状•近期安全事故发生情况：•安全隐患整改情况：•安全生产记录是否完整：5. 审核情况•审核人：•审核日期：•备注：三、填写注意事项1.填写时应务必准确无误，内容完整。

2.安全管理责任人需根据实际情况填写，并承担相应的责任。

3.安全生产措施和现状应真实反映，不得隐瞒或虚报。

四、提交和审批流程1.施工单位负责人填写完安全监督登记表后，由安全管理责任人审核。

2.审核无误后，报送相关部门进行审批。

3.相关部门审批通过后，方可继续进行施工工作。

五、总结建设工程施工安全监督登记表是确保施工工程安全的重要工具，施工单位应严格按照规定填写和报送，保障施工现场的安全和稳定进行。

通过安全监督登记表的执行，提高施工单位的安全管理水平，确保工程施工过程中的安全风险得到有效控制。

以上是关于厦门市建设工程施工安全监督登记表的内容说明，希望能够对各相关单位在工程施工过程中提高安全意识和管理水平有所帮助。

建设工程质量安全监督注册申报表

监督注册号：建设工程质量安全监督注册申报表工程名称：建设单位：（盖章）填表日期：填表说明1、工程名称应以建设工程规划许可证中工程名称为准。

2、本表由建设单位填写，随办理施工许可手续一并上报，提交一式四份原件（建设单位、建设行政主管部门各1分，监督站两份）。

3、填写内容必须工整、准确，若有更改必须加盖公章或校正章。

4、工程有关各方及各方有关人员发生变化必须按规定办理变更手续。

5、超限高层建筑工程范围，按《广东省实施〈高层建筑混凝土结构技术规程〉(JGJ 3—2002)补充规定》DBJ/T5－46－2005附件《广东省超限高层建筑工程抗震设防审查细则》，请填报前认真核对。

6、本表可在顺德区国土城建和水利局网站（/）“首页 >> 资料下载（点击“表格下载”） >> 施工报建资料>>“建设工程质量安全监督注册申报表格”下载，采用A4纸格式。

一、工程概况二、建设单位工程项目质量安全管理组织架构三、其他质量安全责任主体机构资质、人员资格情况四、施工单位工程项目质量安全管理组织架构□总包□分包分包单位可在以后补报。

五、监理单位工程项目质量安全管理组织架构六、注册资料（按办事指南要求提交）（一）建设单位开工前安全施工措施现场核查表；（二）工程建设重大危险源申报表；（三）工程施工监理单位人员情况登记表；（四）建设工程报监报建流程登记表；（五）建设单位安全生产管理目标责任书；（六）建设工程规划许可文件；（七）施工图设计文件审查合格书；（八）勘察、设计、施工、监理中标通知书（限依法应当进行招投标工程项目）；《工程招标核准意见表》或建设单位出具的投资性质以及股东发包工程决议书文件；（九）勘察、设计、施工、监理、劳务、施工图审查、工程质量检测合同；（十）勘察、设计、施工、监理、施工图审查、工程质量检测单位资质（资格）证书；（十一）施工、监理单位派驻项目施工管理、监理人员的任命（聘任）文件和执业资格证书；（十二）施工组织设计和监理规划；（十三）已通过审查并盖有施工图审查专用章的施工图设计文件（原件）、《施工图设计文件审查备案表》（复印件，原件核对）、《民用建筑节能设计审查备案登记表》（复印件，原件核对）；（十四）由建设单位或监理单位确认的《顺德区建设工程送检见证人员授权书》；（十五）建设、勘察、设计、施工、监理单位项目负责人签署的工程质量终身责任承诺书及法定代表人授权书；（十六）施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用支付计划；（十七）建设、施工、监理单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书；（十八）应当提交的其他资料。

建设工程安全监督备案办事指南

建设工程安全监督备案办事指南一、项目概述1、项目名称：建设工程安全监督备案2、办理单位：成都市建设委员会3、办理窗口：市政务服务中心建设分中心安监备案窗口（八宝街111号2楼）4、承诺时限：符合条件当场办理5、收费标准及收费依据：不收费6、联系电话：86697998、862517217、投诉电话：86638846二、法定依据1、《建设工程安全生产管理条例》第十、四十、四十二条；2、《成都市建筑施工现场监督管理规定》第十四条。

三、办理程序第一步：领取并填写《建设工程安全监督备案登记表》及《施工现场地下管线资料交接材料证明表》（窗口领取）；第二步：申请人持申请材料和《建设工程安全监督备案登记表》向安监备案窗口提出申请；第三步：经审查符合法定条件的建设工程项目，予以安全监督备案。

四、申请材料1、《建设工程安全监督备案登记表》一式四份并签章（窗口领取）；2、《施工现场地下管线资料交接材料证明表》一式四份并签章（窗口领取）；3、项目负责人《安全生产考核合格证书》原件；4、专职施工安全管理人员《安全生产考核合格证书》原件及一张一寸彩照；5、安全工程师任命通知书（施工单位红头文件）；6、任职安全工程师《安全生产考核合格证书》原件、复印件一份；7、任职安全工程师《专业技术职务资格证书》原件、复印件一份。

五、办理要求窗口工作人员查验项目负责人安全生产考核合格证书原件；专职施工安全管理人员的《安全生产考核合格证书》交押安全监督窗口，换发《安全生产考核合格胸牌》。

同时安全员自备一张一寸彩照，工程竣工后，由施工单位在完成《安全业绩评价手册》登记后，退还《安全生产考核合格证书》。

工程施工安全监督备案书

工程施工安全监督备案书为了保障工程施工现场的安全和高效进行，确保工程施工过程中不发生安全事故，我单位决定对该工程进行安全监督备案工作。

在此备案书中，将会详细记录施工现场的安全管理措施、安全生产责任制、安全检查记录等内容，以期对施工安全进行全面监督和管理。

一、工程基本信息工程名称：XX工程工程地址：XX街道XX号建设单位：XX公司施工单位：XX建筑有限公司监理单位：XX监理有限公司安全监督备案单位：XX安全监督备案中心二、安全管理措施1. 建立健全安全管理制度：施工单位应建立健全施工安全管理制度，明确安全管理的责任部门、责任人员及操作流程，并依法履行相关安全管理手续；2. 配备专职安全员：施工单位应配备具有相应资质的专职安全员，负责施工现场安全管理工作，确保施工过程中的安全生产；3. 安全培训和教育：施工单位应定期对施工人员进行安全教育和技术培训，提高施工人员的安全意识和应急处理能力；4. 安全防护设施：施工单位应设置必要的安全防护设施，包括施工现场的围挡、标识、照明等设施，并定期检查维护保养；5. 安全生产检查：施工单位应定期进行安全生产检查，发现并及时整改施工现场的安全隐患，确保施工安全。

三、安全生产责任制1. 工程建设单位负责安全生产管理，应配备专职安全管理人员，并指派安全管理人员参与现场管理；2. 施工单位负责工程施工安全生产，制定并执行安全生产管理方案，确保施工过程中不发生安全事故；3. 监理单位负责对施工单位的安全管理工作进行监督检查，及时发现并纠正安全隐患，确保施工过程的安全进行。

四、安全检查记录1. 2021年6月10日：对施工现场进行第一次安全检查，发现现场围挡不完整，及时督促施工单位整改；2. 2021年7月5日：对施工现场进行第二次安全检查，发现现场作业人员未佩戴安全帽，责令施工单位立即整改；3. 2021年8月20日：对施工现场进行第三次安全检查，发现现场电工作业不符合安全要求，要求施工单位立即停止作业并整改。

建筑工程安全监督备案表

备案编号：接收资料时间：建筑工程安全监督备案表工程名称：建设单位：监理单位：施工单位：填报日期：年月日山东省住房和城乡建设厅制工程概况建设、监理与勘察设计单位安全管理人员登记表施工单位安全管理人员登记表说明：一、总承包单位配备项目专职安全生产管理人员应当满足下列要求：（一）建筑工程、装修工程按照建筑面积配备：1、1万平方米以下的工程不少于1人；2、1万～5万平方米的工程不少于2人；3、5万平方米及以上的工程不少于3人，且按专业配备专职安全生产管理人员。

（二）土木工程、线路管道、设备安装工程按照工程合同价配备：1、5000万元以下的工程不少于1人；2、5000万～1亿元的工程不少于2人；3、1亿元及以上的工程不少于3人，且按专业配备专职安全生产管理人员。

（三）当配备1名时，应为综合类专职安全员；当配备2名级以上时，应至少配备1名机械类专职安全员。

二、分包单位配备项目专职安全生产管理人员应当满足下列要求：（一）专业承包单位应当配置至少1人，并根据所承担的分部分项工程的工程量和施工危险程度增加。

（二）劳务分包单位施工人员在50人以下的，应当配备1名专职安全生产管理人员；50人～200人的，应当配备2名专职安全生产管理人员；200人及以上的，应当配备3名及以上专职安全生产管理人员，并根据所承担的分部分项工程施工危险实际情况增加，不得少于工程施工人员总人数的5‰。

建筑施工特种作业人员登记表注：1、特种作业人员证书必须在有效期内；2、证书编号必须填写清晰，以便输入计算机进行真伪识别；提供假证将按国家有关规定进行处理；3、本表可加页。

6建筑施工特种作业人员登记表注：1、特种作业人员证书必须在有效期内；2、证书编号必须填写清晰，以便输入计算机进行真伪识别；提供假证将按国家有关规定进行处理；3、本表可加页。

7建筑施工特种作业人员登记表注：1、特种作业人员证书必须在有效期内；2、证书编号必须填写清晰，以便输入计算机进行真伪识别；提供假证将按国家有关规定进行处理；3、本表可加页。

建筑工程和市政基础设施工程质量安全监督备案表

建筑工程和市政基础设施工程质量安全监督备案表一、工程基本情况：工程名称：工程地点：建设单位：监理单位：总承包单位：施工单位：工程计划开始日期：工程计划结束日期：二、工程质量安全管理措施：1.编制施工组织设计，明确施工过程和质量安全要求。

2.建立工程质量安全专项管理文件，明确责任人和责任范围。

3.设置工程质量安全专职人员，负责全面监督工程施工的质量和安全。

4.严格执行施工图纸和技术规范要求，确保施工质量和安全。

5.进行工程质量和安全培训，提高工作人员的质量意识和安全意识。

6.全面落实施工现场安全管理措施，包括安全防护设施的设置、消防设施的配备，严格执行安全操作规程。

7.进行质量检验和安全检查，确保施工过程中的质量和安全问题及时发现和整改。

三、工程质量安全监督及记录：1.建立质量安全监督记录册，记录每天的质量安全检查情况。

2.实施现场巡查，记录巡查情况，包括施工现场的安全设施、作业人员的操作流程等情况。

3.对施工过程中发现的质量问题和安全隐患进行整改，并记录整改情况。

4.对施工材料进行质量检验，并记录检验结果。

5.对施工图纸和技术规范进行审查，并记录审查意见和整改情况。

6.对施工记录、施工图纸和技术规范的变更进行审查，并记录审查意见和整改情况。

7.对施工现场进行质量安全检验，记录检验结果。

四、工程质量安全监督整改情况：1.对因施工质量问题和安全隐患发现的整改情况进行记录。

2.对质量安全监督记录中发现的问题，及时通知施工、监理和建设单位，并要求整改。

3.对施工单位、监理单位和建设单位的整改情况进行总结和评估。

五、工程质量安全监督报告：1.每工作周期结束时，编制工程质量安全监督报告。

2.报告包括工作周期内的质量安全检查情况、整改情况、问题和建议等内容。

3.报告上报建设单位、监理单位和总承包单位，并向施工单位进行通报。

1.将工程质量安全监督报告进行备案，并保存相关记录及整改情况。

2.备案内容包括工程名称、地点、建设单位、监理单位、总承包单位、施工单位等基本情况，以及工程质量安全管理措施、监督记录、整改情况等内容。

建设工程安全监督备案申请书

建设工程安全监督备案申请书尊敬的主管部门：您好！我是××建筑工程有限公司的负责人××，现就我公司参与的××项目的安全监督备案申请，特向贵部门提交申请书，希望得到您的审批和支持。

一、项目概况1.项目名称：××项目2.工程地点：××市××区××街道××号3.建设单位：××公司4.建设内容：××5.建设规模：总建筑面积××㎡，占地面积××㎡6.施工单位：××建筑工程有限公司7.施工期限：从×年×月×日至×年×月×日二、备案依据三、安全生产措施1.项目安全管理机构：按照法律法规要求，我公司成立了项目安全管理机构，主要负责工地勘察、施工方案编制、现场安全检查等工作。

2.现场安全防护措施：我公司将在工程现场设置安全标示牌、告示牌等，确保劳动者和来往人员的安全；设置安全警示线、安全防护网等，防止人员坠落事故；配备消防设施，做好防火防爆工作；建立安全教育制度，加强安全培训等。

3.施工过程中的安全管理措施：我公司将配备专职安全监督员，加强施工工艺和材料的安全管理；加强危险源预防和隐患排查，定期开展安全检查和整改工作；加强施工现场的巡查和监督，维护施工现场的秩序和安全。

4.施工人员的安全保障：我公司将严格落实劳动保护法律法规，确保劳动者的基本权益和安全保障；配备安全防护设备，提供必要的劳动保护用品；加强安全培训，提高劳动者的安全意识和技能。

四、安全风险评估1.施工期间存在的安全风险：如高处坠落、电气触电、机械伤害、化学品中毒等。

2.施工单位对风险的防范措施：如选用符合标准规范的材料和设备，严格按照国家和行业标准进行施工，提供必要的安全防护设备，定期对工人进行安全培训等。