C肽水平与2型糖尿病周围神经病变的关系研究_卢曙芳
血清C肽水平与2型糖尿病患者不同并发症的相关性研究
血清C肽水平与2型糖尿病患者不同并发症的相关性研究李霞【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2016(028)015【摘要】目的:探讨血清C肽水平与2型糖尿病患者不同并发症发生之间的关系.方法:选择53例2型糖尿病(T2DM)患者,记录其性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)、病程和合并疾病等相关信息.收集患者空腹血清,采用生化分析仪检测其血糖、血脂和肝功能等指标.采用t检验和卡方检验等方法探讨不同并发症之间的临床特征,采用Spearman相关分析的方法探讨C肽与T2DM患者不同并发症之间的相关性.结果:糖尿病酮症酸中毒T2DM患者,年龄明显低于未合并患者(52±2.92 vs 60.93±1.52),空腹C肽水平则明显高于未合并患者(2.2士0.66 vs 1.04±0.13).两组患者的C肽≥1.1和C肽＜1.1,在合并不同并发症的概率上差异无统计学意义.Spearman相关分析发现,C肽水平与T2DM患者糖尿病酮症酸中毒呈现正相关的关系(r=0.448,P=0.010),与T2DM患者糖尿病视网膜病变则呈现负相关的关系(r---0.393,P=0.026).结论:C肽在T2DM患者合并酮症酸中毒的发生中起着重要作用.【总页数】4页(P1-4)【作者】李霞【作者单位】湖北省十堰市东风汽车公司茅箭医院内科,湖北十堰442012【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.血清C肽水平与2型糖尿病患者血脂控制及心脑血管并发症关系研究 [J], 林思彤;王丽强;刘龙;张岩2.血清脂联素、hs-CRP、sICAM-1水平与2型糖尿病患者心脑血管并发症相关性研究 [J], 宿建丽3.2型糖尿病患者骨密度与血清C肽水平的相关性研究 [J], 段鹏;涂萍;吴和平;丁浔;肖魏华;万兵花;司涟;刘佳4.2型糖尿病患者血清C肽水平与糖尿病肾病相关性研究 [J],5.2型糖尿病患者血清C肽水平与胰岛素应用的相关性研究 [J], 肖月星;冯春鹏;邓岚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2型糖尿病患者C肽水平与糖尿病视网膜病变的关系研究
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2型糖尿病患者C肽水平与糖尿病视网膜病变的关系研究
作者：刘薇华琳张雪莲等
来源：《中国全科医学·学术版B》2013年第08期
[编者按]2型糖尿病作为一种典型的非传染性慢性病，具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点，2型糖尿病及其并发症或合并症严重影响着患者的劳动能力和生活质量。
国际糖尿病联盟曾指出，需要加强对2型糖尿病流行状况和解决方案的认知程度。
本期“专题研究”即对2型糖尿病患者C肽水平与糖尿病视网膜病变、血糖控制与良性前列腺增生的关系及合并亚临床甲状腺功能减退症的2型糖尿病患者血管舒张功能的影响因素进行了探讨，从不同角度反映出2型糖尿病及其并发症或合并症的临床特点，有一定借鉴价值，敬请关注。
2型糖尿病患者血清胰岛素及C肽水平变化的临床研究
Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ． Ｖｏ １ ． １ ０ ， Ｎｏ ． １ ８
（ ９ ）： ６９ ｌ 一 ６ ９２ ．
・
２ ４１ ３ ・
较安逸 、 各民族文化层次 均较高 ， 也 与牧 区、 各地 州不 同， 可 能 是 本 次 结 果 有 别 于 目前 新 疆 维 、 汉 族 人 群 血 脂 异 常 的 主 要 原
１ － ７ ２ Ｐ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｓ ｔ ｕ ｄ ｉ ｅ ｓ Ｃ ｏ ｌ ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ｌ ｅ ｗｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｎ Ｓ ， Ｗｈ ｉ ｔ ｌ ｏ ｃ ｋ
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（ ５ ）： ３ ９ ０ — ４ １ ９ ．
两 民族 居 民血 脂 的共 同危 险 因 素 是 Ｂ ＭＩ 、 年 龄、 Ｆ Ｐ Ｇ， ＯＲ 值 分 别为 １ ． ７ ６ ９ ， ２ ． ２ ７ ７ ， ０ ． ５ ６ １ 。另 外 ， 汉 族还 包 括血 压 ， ＯＲ 值 为 １ ． ４ ４ ６ 。研 究 显 示 ， 血脂 的差 异可 能与膳 食 结构 、 饮食 习惯 、 生活方式 、 体 力 活 动 不 同 有 关 ］ 。 血 脂 随 着 年 龄 的 增 加 而 产 生 变 化 ］ ， 另外有关高血压［ 、 糖尿病＿ ８ ］ 、 超 体 质 量 肥 胖 。 与
ｓ ｅ ｘ， ａ ｎ ｄ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ： ａ ｅｃ ｒ ｔ ａ － ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｉ ｎ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｕ ａ ｌ ｄ ａ ｔ ａ
2型糖尿病患者C-反应蛋白与周围神经病变的关系
·药物临床·2型糖尿病患者C-反应蛋白与周围神经病变的关系万芳*岳亮 陈佳佳 王焜 肖喜凤（南昌大学附属九江医院内分泌科江西九江 332000）摘要目的：分析2型糖尿病（T2DM）患者C-反应蛋白（CRP）与周围神经病变（DPN）的关系，为DPN的管理提供依据。
方法：2017年1月—12月，共收治的T2DM患者102例，诊断DPN，检测CRP值，进行肌电图检查、多伦多临床评分系统的评估。
结果：确诊存在DPN 50例，伴神经病变患者的CRP值为（3.3±1.5）mg/L，高于未合并神经病变者（2.1±1.1）mg/L（P＜0.05）。
以CRP截断值2.4 mg/L作为DPN的筛查标准，其灵敏度为76.0%、特异度为78.8%、符合率为77.5%。
正中神经、尺神经、腓总神经的运动和感觉神经传导速度与CRP值均呈负相关性（P＜0.05）；而患者多伦多临床评分与CRP值存在中等正相关性（r=0.524, P＜0.05）。
结论：T2DM患者CRP值与DPN的发生、严重程度密切，可作为DPN筛查、诊断、疾病严重程度判断的指标。
关键词 2型糖尿病 C-反应蛋白周围神经病变中图分类号：R587.1 文献标志码：A 文章编号：1006-1533(2019)07-0049-02Relationship between C-reactive protein and peripheral neuropathyin type 2 diabetic patientsWAN Fang*, YUE Liang, CHEN Jiajia, WANG Kun, XIAO Xifeng(Department of Endocrinology, Jiujiang Hospital affiliated to Nanchang University, Jiangxi Jiujiang 332000, China)ABSTRACT Objective: To analyze the relationship between C-reactive protein (CRP) and peripheral neuropathy (DPN)in patients with type 2 diabetes mellitus and to provide evidence for DPN management. Methods: A total of 102 patients with type 2 diabetes hospitalized from January to December, 2017 were involved in this study. Their peripheral neuropathy was diagnosed, CRP level was determined and electromyography examination and evaluation of Toronto clinical scoring system (TCSS) were performed. Results: Fifty cases were diagnosed as DPN, in which the level of CRP in patients with DPN was higher than that without DPN [(3.3±1.5) mg/L vs (2.1±1.1) mg/L, P<0.05]. When the truncated value 2.4 mg/L of CRP was takenas a screening criterion for DPN, its sensitivity, specificity and coincidence rate were 76.0% (38/50), 78.8% (41/52) and 77.5% (79/102), respectively. There were negative correlation between the conduction velocity of both motor nerve and sensory nerveof median nerve, ulnar nerve and common peroneal nerve and CRP level (P<0.05) and moderate positive correlation between Toronto clinical score and CRP level (r=0.524, P<0.05). Conclusion: CRP level is closely related to the occurrence and severityof DPN in type 2 diabetic patients, which can be used as an indicator for the screening, diagnosis and evaluation of severity of peripheral neuropathy.KEY WORDS type 2 diabetes mellitus; C-reactive protein; peripheral neuropathy2型糖尿病（T2DM）是常见的慢性内分泌、代谢紊乱疾病，中国患病率约为11%～12%，因肥胖、高脂血症、免疫疾病等相关疾病发生率上升，人口平均年龄的增长，烟草的泛滥，生活方式特别是饮食结构的变化，其发生率呈逐年上升趋势[1]。
2型糖尿病视网膜病变与血清C肽含量的相关性分析
2型糖尿病视网膜病变与血清C肽含量的相关性分析
刘冬;赵桂红;邓林
【期刊名称】《中国老年保健医学》
【年(卷),期】2013(11)2
【摘要】目的探讨2型糖尿病患者视网膜病变与血清C肽含量的相关性分析.方法将158例2型糖尿病患者分为3组,无糖尿病视网膜病变组(NDR)55例,非增值性糖尿病视网膜病变组(NPDR)51例,增值性糖尿病视网膜病变组(PDR)52例.采用电化学发光的方法测定空腹血清C肽.结果 NDR组、NPDR组、PDR组空腹血清C肽平均水平呈降低趋势,三组之间平均水品比较差异有统计学意义(P<0.01).视网膜病变程度与C肽水平呈负相关.结论血清C肽在2型糖尿病视网膜病变中随着病变程度的加重含量越来越低,其水平降低可能是2型糖尿病患者视网膜病变进展的临床标志.
【总页数】2页(P33,36)
【作者】刘冬;赵桂红;邓林
【作者单位】大连市第六人民医院,116031
【正文语种】中文
【相关文献】
1.空腹血清C肽水平与2型糖尿病肾病相关性分析 [J], 刘俊峰;袁慧忠;黄娟;鞠萍;杨浏
2.2型糖尿病视网膜病变患者血清C肽水平测定 [J], 李娟;陈丽娟;帅天娇;王云枫
3.探究血清C肽与2型糖尿病视网膜病变的关系 [J], 范进绵;高俊泽
4.血清C肽及β2-微球蛋白与2型糖尿病肾病发生风险相关性分析 [J], 李志平;刘敏洁;薛现军;杨彦磊;苗月亭;王利伟;史瑞芳;王玉路
5.2型糖尿病患者视网膜病变与血浆氧化三甲胺水平的相关性分析 [J], 武银铃;朱丽晔;章雯;桂雅迪;王雷;杨芬;孙树乾
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血清C肽与2型糖尿病视网膜病变相关性分析
血清C肽与2型糖尿病视网膜病变相关性分析目的：探讨血清C肽与2型糖尿病视网膜病变间的相关性。
方法：采用回顾性分析法，对在我院接受治疗的96例2型糖尿病患者资料加以分析，将患者分为无糖尿病视网膜病变（NDR）组，非增殖性视网膜病变（NPDR）组和增殖性视网膜病变（PDR）组。
并依据空腹血清C肽含量，将患者分为C肽低值组（LCP：FCP＜0.78ng/ml），C肽正常组（MCP：FCP为0.78～1.89ng/ml）和C 肽高值组（HCP：FCP>1.89ng/ml）。
结果：NPDR组FCP明显低于NDR组，且差异具有极显著性（P＜0.01）。
PDR组FCP明显低于NDR组和NPDR组，差异具有极显著性（P＜0.01）。
NPDR组PCP明显低于NDR组，且差异具有极显著性（P＜0.01）。
PDR组PCP明显低于NDR组和NPDR组，差异具有极显著性（P ＜0.01）。
LCP组DR发生率为100%，MCP组DR发生率为71.15%，HCP组DR 发生率为56.82%，经比较，三组DR发生率差异极显著（P＜0.01）。
结论：血清C肽水平与2型糖尿病患者DR发生存在密切关系，应引起临床医生重视。
标签：血清C肽；2型糖尿病；视网膜病变糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）是临床十分常见的糖尿病并发症，据相关研究显示，约有60%的2型糖尿病患者会出现糖尿病视网膜病变[1]。
我科经长期的临床临床实践，对血清C肽与2型糖尿病视网膜病变间的相关性进行了深入分析，现将经验和观察结果报告如下。
1资料与方法1.1临床资料随机选取2013年1月至2015年11月在我院接受治疗的96例2型糖尿病患者资料，所有患者均在知情同意的基础上，自愿参与本研究。
经诊断所有患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。
依据1985年制定的《中国糖尿病视网膜病变分型和分期标准》，将这96例患者分为三组，其中无糖尿病视网膜病变（NDR）组34例，非增殖性视网膜病变（NPDR）组37例，增殖性视网膜病变（PDR）组25例。
血清C肽与2型糖尿病患者并发症的关系分析
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（ Ｅ ｍ ｅ ｒ ｇ ｅ ｎ ｃ ｙＤ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｅｎ ｍ ｔ ， Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ Ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｐ ｉ ｎ ｇＨ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｂ ｅ ｊ ｉ ｉ ｎ ｇ １ ０ ２ ２ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｈ ｉ ｐ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ Ｃ ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｄ ｅ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｍ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｔ ｙ ｐ ｅ ２ ｄ ｉ ａ －
Ａｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｈ ｉ ｐ ｂｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ Ｃ ｐ ｅ ｐｔ ｉ ｄｅ ａ ｎｄ
ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｓ ｎ ｏ ｆ ｐ ａ ｉ ｔ ｅ ｎ ｔ ｓ ｔ ｈ ｔ ｙ ｐ ｅ ２ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ
右 江 医学 ２ ０ １ ５年 第 ４３卷 第 ３期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｙ ｏ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ４ ３ Ｎ ｏ ． ３
・ ２ ９ ５・
血 清 Ｃ肽 与 ２型糖 尿 病 患者 并 发 症 的关 系分 析
膜病 变和 Ｄ Ｎ等微血 管病 变的发生 。
【 关键词 】 血清 ｃ肽 ； ２ 型糖尿病 ； 并发症 ； 糖 尿病 肾病
中图分类号 ： Ｒ ５ ８ ７ ． １ 文献标 识码 ： Ａ Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ － １ ３ ８ ３ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ２ ． ０ ０ ８
2型糖尿病周围神经病变与C肽水平的相关性研究
论
著 ・
２ ０ １ ３ 年 ２ 月 第 ３ 卷 第 ４ 期
２ 型糖尿病周 围神经病变与Ｃ 肽水平 的相关性研究
赵 菲菲 安 超 王 强 姜 璐 谭 雯 张 磊 董砚 虎 １ ． 潍坊医学院临床医学系， 山东潍坊 ２ ６ １ ０ ４ ２ ； ２ ． 青岛市 内分 泌糖尿病医院， 山东青岛 ２ ６ ６ ０ ７ １
ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ， ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ＇ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｈ ｉ ｐ ｂ ｅ ｔ ｉ ｐ ｈ ｅ ｒ ａ ｌ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ａ ｎ ｄ Ｃ— ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｄ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ， ａ ｎ ｄ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ｉ ｓ ｋ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏ ｆ ＤＰ Ｎ． Ｍｅ ｔ ｈｏ ｄｓ Ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ： ｔ ｙ ｐ ｅ ２ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｍｅ ｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
Ｒｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎｓ ｈ ｉ ｐ ｂｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｙ ｐｅ ２ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐｅ ｒ ｉ ｐｈ ｅ ｒ ａ ｌ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ａ ｎ ｄ Ｃ． ． ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｄ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ
ｆ 摘要 】目的 了解住院 ２型糖尿病患者周 围神 经病 变的患病率 ， 探讨 ｃ肽与 Ｄ Ｐ Ｎ的相关 关系 ， 研究 Ｄ Ｐ Ｎ的危 险因 素 。 方法 根据是否合并 Ｄ Ｐ Ｎ将 ２ １ １ 例Ｔ ２ Ｄ Ｍ患者分为 ３组 ： 单纯 ２型糖尿病组 （ Ｔ ２ Ｄ Ｍ组 ， ｎ ＝ ４ ４） 与Ｔ ２ Ｄ Ｍ合并 轻度 周围神经病变 组（ 轻 度病变组 ， ｎ ＝ ８ ９） ， 中、 重度周 围神经病 变组（ 中重度病变组 ， ｎ ＝ ７ ８ ｏ 结果 住 院 Ｔ ２ Ｄ Ｍ 患 者Ｄ Ｐ Ｎ的 患病 率 为 ７ ９ ． １ ４ ％， 总神 经病变 组 （ 轻 度 ＋中重度 病变 组 ） 年龄 、 病程 、 Ｈ ｂ Ａ１ Ｃ、 Ｐ Ｂ Ｇ、 吸 烟等水 平显 著
2型糖尿病患者并发周围血管病变的危险因素及与血清C肽水平的关系
2型糖尿病患者并发周围血管病变的危险因素及与血清C肽水平的关系作者：董俊杨莉杨蓓陈浩华聂寒曹文娟来源：《中国医学创新》2020年第19期【摘要】目的：探讨2型糖尿病患者并发周围血管病变（DPVD）的危险因素及与血清C 肽水平的关系。
方法：收集2018年1月-2019年9月在本院住院的112例2型糖尿病患者的临床资料。
按照血管彩超结果，将其分为病例组（合并DPVD）64例和对照组（未合并DPVD）48例。
比较两组患者的临床资料，分析2型糖尿病患者并发DPVD的独立危险因素。
结果：两组饮酒史、DBP、BUN、Cr比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;两组的糖尿病病程、吸烟史、SBP、TC、TG、HDL、LDL-C、FBG、HbA1c、FCP、PBG、PCP比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。
多因素logistic回归分析结果显示：糖尿病病程、TC、FBG、HbA1c是2型糖尿病患者并发DPVD的危险因素（P<0.05）;FCP是2型糖尿病患者并发DPVD的保护因素（P<0.05）。
结论：糖尿病病程长、胆固醇升高、血糖升高、HbA1c升高是2型糖尿病患者并发周围血管病变的独立危险因素;FCP对糖尿病患者周围血管病变具有保护作用。
【关键词】 2型糖尿病周围血管病变危险因素[Abstract] Objective： To explore the risk factors of peripheral vascular disease （DPVD） in type 2 diabetic patients and the relationship with serum C-peptide level. Method： The clinical data of 112 patients with type 2 diabetes who were hospitalized in our hospital from January 2018 to September 2019 were collected. According to the results of color Doppler ultrasound， they were divided into case group （with DPVD） of 64 cases and control group （without DPVD） of 48 cases. The clinical data of the two groups were compared， the independent risk factors of DPVD in patients with type 2 diabetes were analyzed. Result： Compared the drinking history， DBP， BUN and Cr of the two groups， the differences were not statistically significant （P>0.05）. Compared the diabetes course， smoking history， SBP， TC， TG， HDL， LDL-C， FBG， HbA1c，FCP， PBG and PCP of the two groups， the differences were statistically significant （P<0.05）.Multivariate logistic regression analysis showed that diabetes course， TC， FBG and HbA1c were risk factors for DPVD in patients with type 2 diabetes （P<0.05）. FCP was a protective factor for DPVD in patients with type 2 diabetes （P<0.05）. Conclusion： Long duration of diabetes mellitus， elevated cholesterol， elevated blood glucose， and elevated HbA1c were independent risk factors for peripheral vascular lesions in type 2 diabetes mellitus. FCP has a protective effect on peripheral vascular lesions in diabetic patients.[Key words] Type 2 diabetes Diabetic peripheral vascular disease Risk factorsFirst-author’s address： Affiliated Hospital of Jiujiang University， Jiujiang 332000， China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2020.19.031糖尿病是最常見的内分泌慢性病，发病率达8%～10%。
2型糖尿病患者与C肽、胰岛素、血糖等因子水平的相关性研究
2型糖尿病患者与C肽、胰岛素、血糖等因子水平的相关性研究邓慧1，王彬阶1，卢宁2，娄红1，郑良鹏11.麻城市人民医院检验科，湖北麻城438300；2.麻城市人民医院输血科，湖北麻城438300[摘要]目的分析C肽、胰岛素、血糖水平与2型糖尿病的相关性，为糖尿病患者诊治提供依据。
方法选取2022年2月—2023年2月麻城市人民医院收治的60例2型糖尿病患者为本研究观察组，根据病情危重程度将观察组分为轻度组和中重度组，每组30例，选取同期体检30名健康人员作为对照组。
比较3组空腹C肽（fasting C-peptide, FCP）、胰岛素（fasting insulin, FINS）、空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）水平，并分析其水平与2型糖尿病疾病的相关性。
结果观察组FCP、FINS、FPG水平均高于对照组，差异有统计学意义（P< 0.05）。
中重度组FCP、FINS、FPG水平高于轻度组，差异有统计学意义（P<0.05）。
Pearson相关性分析结果显示，FCP、FINS、FPG水平与2型糖尿病疾病均呈正相关。
结论T2DM患者血糖、C肽、胰岛素水平明显异常，呈高表达，其水平变化情况与T2DM疾病严重程度呈正相关，可作为T2DM早期诊断依据。
[关键词] 2型糖尿病；C肽；胰岛素；血糖[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）11（b）-0046-04 Correlation Study of Type 2 Diabetes Mellitus Patients with the Levels of C-peptide, Insulin, and Blood Glucose FactorsDENG Hui1, WANG Binjie1, LU Ning2, LOU Hong1, ZHENG Liangpeng11.Department of Laboratory, Macheng People's Hospital, Macheng, Hubei Province, 438300 China;2.Department of Blood Transfusion, Macheng People's Hospital, Macheng, Hubei Province, 438300 China[Abstract] Objective To analyze the correlation between C-peptide, insulin, blood glucose levels and type 2 diabetes mellitus, and to provide a basis for the diagnosis and treatment of diabetes mellitus patients. Methods 60 cases of type 2 diabetes mellitus patients admitted to the People's Hospital of Macheng City from February 2022 to February 2023 were selected as the observation group of this study, and the observation group was divided into the mild group and the moderately severe group according to the degree of criticality of the disease, with 30 cases in each group, and 30 healthy people with medical checkups in the same period were selected as the control group. The levels of fasting C-peptide (FCP), insulin (FINS) and fasting plasma glucose (FPG) were compared among the three groups and ana⁃lyzed for their correlation with type 2 diabetes mellitus. Results The levels of FCP, FINS and FPG in the observation group were higher than those in the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). The lev⁃els of FCP, FINS, and FPG in the moderate and severe group were higher than those in the mild group, and the differ⁃ences were statistically significant (P<0.05).The results of Pearson correlation analysis showed that the levels of FCP, FINS, and FPG were all positively correlated with type 2 diabetic disease. Conclusion The levels of blood glucose, C-peptide and insulin in T2DM patients were obviously abnormal and highly expressed, and the changes in their levels were positively correlated with the severity of T2DM disease, which can be used as the basis for early diagnosis of T2DM.[Key words] Type 2 diabetes mellitus; C-peptide; Insulin; Blood glucose2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）也称成人型糖尿病，是临床中常见的一种慢性代谢性疾病[1]，其特征是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，导致血液中的葡萄糖水平持续升高[2-3]。
2型糖尿病周围神经病变相关危险因素分析
2型糖尿病周围神经病变相关危险因素分析刘克梅;韩晓芳;戴武;翟斐;刘玲【期刊名称】《中国临床保健杂志》【年(卷),期】2013(016)001【摘要】目的分析糖尿病周围神经病变(DPN)的相关危险因素.方法对住院的178例2型糖尿病(DM)患者,根据有无合并周围神经病变进行分组,对相关因素年龄、病程、体质量指数、血压、血糖、血脂、血尿酸、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿微量白蛋白/肌酐(尿A/C)等进行比较,用多元回归方法对影响周围神经病变的因素进行分析.结果与非DPN组比较,DPN组年龄更大、病程更长,并且尿A/C高于对照组(P<0.05),多因素Logistic回归分析表明年龄、病程是两个相对独立的危险因素.结论年龄大、病程长的糖尿病患者发生DPN的危险增加.【总页数】2页(P61-62)【作者】刘克梅;韩晓芳;戴武;翟斐;刘玲【作者单位】安徽合肥市第二人民医院内分泌科,230011;安徽合肥市第二人民医院内分泌科,230011;安徽合肥市第二人民医院内分泌科,230011;安徽合肥市第二人民医院内分泌科,230011;安徽合肥市第二人民医院内分泌科,230011【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.2型糖尿病周围神经病变相关危险因素分析 [J], 李颖;张春香2.2型糖尿病周围神经病变患者的血脂分布情况及相关危险因素分析 [J], 朱香清3.2型糖尿病周围神经病变的危险因素分析及与血清C肽水平的相关性研究 [J], 吴孟水;宁翠利;刘宽芝4.2型糖尿病周围神经病变相关危险因素分析 [J], 田丽;杨柳;裴继艳;张丽华;叶春芳;艾杰5.2型糖尿病周围神经病变合并脂肪肝患病率及危险因素分析 [J], 司阳;朱琳;商洪涛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
糖尿病周围神经病变与C肽关系的临床观察
糖尿病周围神经病变与C肽关系的临床观察芦少敏【摘要】目的:探讨C肽水平与糖尿病周围神经病变(DPN)的关系.方法:检测80例2型糖尿病( T2DM)患者的糖化血红蛋白、空腹C肽、胰岛素水平和餐后30 min、60 min、120 min、180 minC肽及胰岛素水平.根据患者有无DPN分为DPN组及非DPN组,比较各组C肽水平.结果:DPN组空腹及高糖刺激后C肽水平明显低于非DPN组,且有统计学差异( P＜0.05).结论:C肽水平与T2DM患者的DPN密切相关.%To explore the association of C peptide level and diabetic peripheral neuropathy (DPN).Method:To detect glycosylated hemoglobin,fasting C peptide,insulin,1/2 h, 1 h,2 h,3 h postprandial Cpeptidc and postprandial insulin of 80 patients with type 2 diabetes mellims.According to with or without DPN,the patients could be divided into DPN goup and non-DPN goup and then compare C peptide level of different goups.Result:Fastingor high glucose-induced Cpeptide level of DPN group are obviously lower than non-DPN goup with significant difference (P＜0.05). Conclusion:C peptide-level is closely related to DPN of the patients with type 2 diabetes mellitus.【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2011(024)010【总页数】2页(P65-66)【关键词】2型糖尿病;胰岛素;C肽;糖尿病性周围神经病变【作者】芦少敏【作者单位】甘肃省中医院内分泌科,甘肃,兰州,730050【正文语种】中文【中图分类】R587.25Abstract Objective:To explore the association of C peptide level and diabetic peripheral neuropathy (DPN). Method:To detect glycosylated hemoglobin,fasting C peptide,insulin,1/2 h, 1 h,2 h,3 h postprandial Cpeptide and postprandial insulin of 80 patients with type 2 diabetes mellitus.According to with or without DPN,the patients could be divided into DPN group and non-DPN group and then compare C peptide level of different groups.Result:Fasting or high glucose-induced Cpeptide level of DPN group are obviously lower than non-DPN group with significant difference (P＜0.05). Conclusion:C peptide-level is closely related to DPNof the patients with type 2 diabetes mellitus.Keywords type 2 diabetes mellitus;insulin;C peptide;diabetic peripheral neuropathy糖尿病性周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)是糖尿病(diabetes mellitus，DM)最常见但被了解得最少的慢性并发症之一，是仅次于大血管病变和肾病的第三大并发症，影响了近50%的DM患者，而且在2型DM中更多见［1］。
精氨酸试验中C肽释放水平与2型糖尿病合并无症状周围神经病变的相关性
精氨酸试验中C肽释放水平与2型糖尿病合并无症状周围神经病变的相关性张丽娥;常薪霞;卞华;董继宏;颜红梅;夏明锋;李小英【摘要】目的:探讨C肽水平在筛查无症状糖尿病周围神经病变(DPN)和分型诊断方面的价值.方法:入组2016年1月至12月在复旦大学附属中山医院内分泌科住院的600例无神经系统症状的2型糖尿病(T2 DM)患者.所有患者均行完整病史采集、体格检查、血生化指标检测、精氨酸试验及肌电图检查.结果:600例2型糖尿病(T2 DM)患者中,307例(51.2％)合并无症状DPN,其中远端对称性多发性周围神经病变(DSPN)患者173例(28.8％)、局灶性非对称性DPN患者134例(22.3％).与不合并DPN的T2DM患者相比,无症状DPN患者年龄更大、病程更长、血糖控制更差,且精氨酸释放后0、2、4、6 min时C肽水平更低(P<0.05).C肽水平降低是无症状DSPN独立危险因素(P<0.01),而与局灶性非对称性DPN无关.空腹C 肽水平联合年龄、性别、糖尿病病程、糖化血红蛋白预测无症状DSPN的AUC为0.758(95％CI 0.720～0.792,P=0.032).结论:C肽释放水平降低是DSPN的独立危险因素,对合并C肽水平降低的T2 DM患者,应警惕无症状DSPN的可能.【期刊名称】《中国临床医学》【年(卷),期】2019(026)004【总页数】5页(P513-517)【关键词】2型糖尿病;无症状糖尿病周围神经病变;肌电图;C肽;精氨酸试验【作者】张丽娥;常薪霞;卞华;董继宏;颜红梅;夏明锋;李小英【作者单位】复旦大学附属中山医院内分泌科 ,上海 200032;内蒙古自治区巴彦淖尔市临河区妇幼保健院内科 ,巴彦淖尔 015000;复旦大学附属中山医院内分泌科 ,上海 200032;复旦大学附属中山医院内分泌科 ,上海 200032;复旦大学附属中山医院神经内科 ,上海 200032;复旦大学附属中山医院内分泌科 ,上海 200032;复旦大学附属中山医院内分泌科 ,上海 200032;复旦大学附属中山医院内分泌科 ,上海200032【正文语种】中文【中图分类】R587.1糖尿病神经病变是糖尿病患者常见的慢性并发症，可累及中枢神经、周围神经及内脏神经，其中最常见的是糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)[1-2]。
2型糖尿病患者血清C肽、糖化血红蛋白水平变化及与糖尿病并发症发生的关系
2型糖尿病患者血清C肽、糖化血红蛋白水平变化及与糖尿病并发症发生的关系罗微;胡赵丹【期刊名称】《现代医学与健康研究电子杂志》【年(卷),期】2022(6)7【摘要】目的探讨2型糖尿病患者血清C肽与糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平,并分析血清C肽和HbA_(1c)水平与糖尿病并发症发生的关系,为后期临床治疗提供参考。
方法选取2020年1月至2021年4月期间吉林市人民医院收治的135例2型糖尿病患者作为试验组,另选取同期进行健康体检的100例健康体检者作为对照组,开展前瞻性研究。
将试验组患者按照是否出现并发症分为未合并组(79例)和合并组(56例)。
将对照组和试验组研究对象血清C肽、HbA_(1c)水平进行检测并对比;比较血清C肽、HbA_(1c)对糖尿病的诊断准确率、漏诊率、误诊率;比较未合并组和合并组患者血清C肽、HbA_(1c)水平;分析血清C肽、HbA_(1c)与糖尿病并发症发生的相关性。
结果试验组患者血清C肽水平与对照组比显著下降,HbA_(1c)水平与对照组比显著升高(均P<0.05);血清C肽、HbA_(1c)诊断糖尿病的准确率、漏诊率、误诊率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);合并组患者血清C肽水平显著低于未合并组,HbA_(1c)水平显著高于未合并组(均P <0.05);血清C肽与糖尿病并发症的发生呈负相关,HbA_(1c)与其呈正相关(r=-0.726、0.546,均P<0.05)。
结论血清C肽、HbA_(1c)检测对2型糖尿病均具有较高的诊断价值,有助于早期检出糖尿病,且可有效预测糖尿病相关并发症的发生风险,有利于指导临床治疗。
【总页数】3页(P142-144)【作者】罗微;胡赵丹【作者单位】吉林市人民医院检验科;吉林市人民医院内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.血清C肽水平与2型糖尿病患者血脂控制及心脑血管并发症关系研究2.老年直肠癌伴2型糖尿病患者Dixon术后吻合口瘘发生与血清肝细胞生长因子、糖化血红蛋白水平的关系3.1型和2型糖尿病患者血清HCY水平及其与糖尿病微血管并发症的关系研究4.2型糖尿病患者空腹C肽的水平与其并发症发生情况的关系5.血清游离三碘甲状腺原氨酸血清游离甲状腺素糖化血红蛋白的水平变化与老年2型糖尿病患者病情的相关性分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
C肽水平与2型糖尿病周围血管并发症的关系研究
C肽水平与2型糖尿病周围血管并发症的关系研究贝宁;李军【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2017(26)A02【摘要】目的探讨C肽水平与2型糖尿病周围血管并发症的关系。
方法选取2016年4月至2017年8月收治的72例糖耐量异常患者(IGT组)和140例2型糖尿病患者(T2DM组)作为观察对象,并选取50例同期健康体检者作为对照组(NC 组)。
根据是否患有周围血管并发症将140例2型糖尿病患者分为两组,分别为糖尿病合并周围血管并发症组68例(T2DM合并PVD组)和糖尿病无周围血管并发症组72例(T2DM无PVD组)。
结果T2DM组的C肽水平明显高于IGT组和NC组(P<0.05),而T2DM合并PVD组的C肽水平要明显高于T2DM无PVD组(P<0.05)。
另外,IGT组的C肽水平高于NC组,但差异无统计学意义(P>0.05)。
2型糖尿病周围血管并发症与C肽水平、年龄、糖尿病病程及空腹血糖相关(P<0.01)。
结论2型糖尿病周围血管并发症的发生与患者的C肽水平相关,可通过测试患者的C肽水平来判断是否会发生糖尿病周围血管病变,从而作出预防和尽早治疗,降低2型糖尿病周围血管并发症的危害。
【总页数】2页(P134-135)【关键词】C肽水平;2型糖尿病;周围血管并发症;相关性研究【作者】贝宁;李军【作者单位】北京市和平里医院,北京100013【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.2型糖尿病患者血C-肽水平与微血管并发症相关性的临床研究 [J], 张杰;王瑾;李澜;张振宙2.血清C肽水平与2型糖尿病患者血脂控制及心脑血管并发症关系研究 [J], 林思彤;王丽强;刘龙;张岩3.1型和2型糖尿病患者血清HCY水平及其与糖尿病微血管并发症的关系研究 [J], 江孔梅;李海炜;黄芝丽;陆庆华;秦雪;赖战峰4.2型糖尿病周围血管病变与血清空腹C肽水平的关系 [J], 陈戈;陈小燕5.2型糖尿病患者并发周围血管病变的危险因素及与血清C肽水平的关系 [J], 董俊;杨莉;杨蓓;陈浩华;聂寒;曹文娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2型糖尿病周围神经病变与C肽水平的相关性研究
2型糖尿病周围神经病变与C肽水平的相关性研究
张东铭;王崇贤;张苏河
【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》
【年(卷),期】2011(014)003
【摘要】目的探讨C肽的生物学活性与2型糖尿病周围神经病变的相关关系,为临床C肽与胰岛素联合应用治疗2型糖尿病并发症提供更多的理论支持.方法回顾性分析98例2型糖尿病患者的神经传导速度与空腹C肽水平的关联性(因不同的神经传导速度不同,特以右侧腓肠神经感觉支为例).结果相关分析显示:神经传导速度与体重指数,C肽呈正相关,与病程、糖化血红蛋白呈负相关.随着C肽水平的下降,2型糖尿病周围神经病变的分期逐渐加重.结论 C肽对神经具有保护性作用,推测其具有剂量依赖性,外源性C肽应用可能成为2型糖尿病周围神经病变的一种新的治疗手段.
【总页数】3页(P12-14)
【作者】张东铭;王崇贤;张苏河
【作者单位】郑州大学第二附属医院内分泌科,郑州,450014;郑州大学第二附属医院内分泌科,郑州,450014;郑州大学第二附属医院内分泌科,郑州,450014
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.2型糖尿病周围神经病变与C肽水平的相关性研究 [J], 俞丹璐;邵一川;干正琦
2.2型糖尿病周围神经病变的危险因素分析及与血清C肽水平的相关性研究 [J], 吴孟水;宁翠利;刘宽芝
3.2型糖尿病周围神经病变与糖化血红蛋白及C肽的相关性研究 [J], 韦华;王民登;李凤玲;蒙连新;吴标良;刘虹兵;李天资
4.2型糖尿病周围神经病变与C肽水平的相关性研究 [J], 赵菲菲;安超;王强;姜璐;谭雯;张磊;董砚虎
5.糖化血红蛋白、C肽水平与2型糖尿病周围神经病变的相关性分析 [J], 费宁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2型糖尿病周围神经病变的危险因素分析及与血清C肽水平的相关性研究
2型糖尿病周围神经病变的危险因素分析及与血清C肽水平的相关性研究吴孟水;宁翠利;刘宽芝【期刊名称】《中风与神经疾病杂志》【年(卷),期】2016(033)003【摘要】目的观察2型糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)患者行口服葡萄糖耐量试验后不同时间点血清C肽(C-peptide,CP)水平的变化及临床意义.方法入选176例2型糖尿病患者,根据是否存在DPN分为单纯糖尿病(SDM)组66例和DPN组110例.采用散射比浊法测定血清CP水平,比较两组间临床指标及CP水平,并分析DPN发生的危险因素.结果 (1)两组间单因素比较,DPN组病程、年龄、尿微量白蛋白/肌酐、D-二聚体、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平较SDM组高,DPN组体重指数(BMI)、空腹C肽(Fasting C-peptide,FCP)、胰岛素抵抗指数较SDM组水平低.(2)经重复测量方差分析,两组间C肽无差异,尚未发现时间与组别间存在交互作用,不同时间点进一步做两两比较,各个时间点间差异均有统计学意义,随着时间的延长C肽逐渐上升,2h达到高峰,3h下降.(3)Logistic回归分析显示病程、年龄、BMI、HbA1c、糖尿病肾脏病是DPN发生的独立危险因素.结论 2型糖尿病患者发生DPN时FCP水平下降,口服葡萄糖耐量试验后的SDM与DPN两组间C肽无差异,病程、年龄、BMI、HbA1c、糖尿病肾脏病是DPN发生的独立危险因素.【总页数】4页(P234-237)【作者】吴孟水;宁翠利;刘宽芝【作者单位】河北医科大学第三医院内分泌科,河北石家庄050051;河北医科大学第三医院内分泌科,河北石家庄050051;河北医科大学第三医院内分泌科,河北石家庄050051【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.血清C肽水平与2型糖尿病患者不同并发症的相关性研究 [J], 李霞2.神经外科手术颅内感染的危险因素分析及与脑脊液中细胞因子水平变化相关性研究 [J], 吴琼3.2型糖尿病患者血清C肽水平与糖尿病肾病相关性研究 [J],4.2型糖尿病患者并发周围血管病变的危险因素及与血清C肽水平的关系 [J], 董俊;杨莉;杨蓓;陈浩华;聂寒;曹文娟5.2型糖尿病患者血清C肽水平与胰岛素应用的相关性研究 [J], 肖月星;冯春鹏;邓岚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
Ⅱ型糖尿病患者C反应蛋白与周围神经病变的关系
Ⅱ型糖尿病患者C反应蛋白与周围神经病变的关系范晓方;任凤东;任国光;杨架林【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2009(018)001【摘要】目的探讨Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者血清C反应蛋白与周围神经病变的发生有无相关性.方法测定137例Ⅱ型糖尿病患者血清CRP和四肢SEP及相关临床生化参数,并将其分成SEP正常组(A组),SEP异常组(B组).结果两组CRP、HbA1C 水平有显著差异(P<0.05～0.01).所测CRP与SEP检测中的左上肢潜伏期(N20)呈正相关(P<0.05～0.01),HbAlC与SEP检测中的上肢潜伏期(N20)、左下肢(P40、N50、P60)、右下肢(P40、P60)呈正相关.结论长期高血糖状态是糖尿病周围神经病变的最主要原因,而CRP在Ⅱ型糖尿病周围神经病变的发生发展中起的作用有待进一步研究.【总页数】3页(P3-5)【作者】范晓方;任凤东;任国光;杨架林【作者单位】201100,上海市闵行区中心医院;201100,上海市闵行区中心医院;201100,上海市闵行区中心医院;201100,上海市闵行区中心医院【正文语种】中文【中图分类】R5;R74【相关文献】1.老年2型糖尿病周围神经病变患者25羟维生素D3、同型半胱氨酸和C反应蛋白水平变化及危险因素 [J], 汤孝优;伍绍铮;廖勇;冯海魄;颜红亮2.2型糖尿病患者C反应蛋白与周围神经病变的关系 [J], 杨洁;胡文来;蒋晓红;李霞3.2型糖尿病患者血清Betatrophin与周围神经病变的关系 [J], 莫娟; 欧阳俊; 王颖; 杨腾舜; 刘罗坤4.2型糖尿病周围神经病变患者血脂异常、血尿酸水平关系的相关性分析 [J], 邝桂梅;卢燕红;张炎芬;谢明;伍博;张振关;张炎敏5.血浆同型半胱氨酸及高敏C反应蛋白水平与2型糖尿病周围神经病变的关系 [J], 唐诗玲;张金成;王荣荣;丁文萃;周亚男因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清空腹C-肽水平与2型糖尿病患者血管病变的关系
血清空腹C-肽水平与2型糖尿病患者血管病变的关系屈小燕;方爱娟;孙丽君;沈山梅【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2018(015)030【摘要】目的探讨血清空腹C-肽(FCP)水平与2型糖尿病(T2DM)患者血管病变的关系.方法回顾性分析2016年3月～2018年2月南京航空航天大学医院收治的105例T2DM患者,根据双下肢彩色多普勒检查结果将患者分为无血管病变组(52例)和血管病变组(53例).比较两组患者一般资料、各项生化指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、FCP、餐后2hC-肽(CP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平,采用多因素Logistic回归分析T2DM患者的影响因素.结果血管病变组年龄、病程、高血压例数均较无血管病变组高,差异有统计学意义(P＜0.05).血管病变组FBG、PBG、HbA1c、LDL-C显著高于无血管病变组,差异有统计学意义(P＜0.05);而FCP、CP、HDL-C显著低于无血管病变组,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄(≥50岁)、糖尿病病程(≥5年)、PBG(≥17 mmol/L)、HbA1c(≥9％)、LDL-C(≥3 mmol/L)为影响T2DM患者血管病变的独立危险因素,而FCP(＞0.9 μg/L)、CP(＞2.1 μg/L)为血管病变的保护因素(P＞0.05).结论 FCP可能对血管有保护作用,FCP的降低可能是T2DM患者血管病变发生、发展的原因之一.【总页数】4页(P58-61)【作者】屈小燕;方爱娟;孙丽君;沈山梅【作者单位】南京大学医学研究生院,江苏南京210093;南京航空航天大学校医院内科,江苏南京210000;南京大学附属鼓楼医院超声诊断科,江苏南京210000;南京航空航天大学校医院内科,江苏南京210000;南京大学附属鼓楼医院内分泌科,江苏南京210000【正文语种】中文【中图分类】R587【相关文献】1.2型糖尿病患者血清C-肽水平与大血管病变的相关性研究 [J], 胡敏2.血清空腹血糖、糖化血红蛋白、脂蛋白(a)、小而密低密度脂蛋白胆固醇水平与2型糖尿病患者大血管病变的相关性 [J], 黄建刚;戴婉如;詹文芳;周欢3.2型糖尿病患者空腹C肽水平与颈部血管病变的关系 [J], 刘赵璧;张春容4.2型糖尿病周围血管病变与血清空腹C肽水平的关系 [J], 陈戈;陈小燕5.2型糖尿病患者并发周围血管病变的危险因素及与血清C肽水平的关系 [J], 董俊;杨莉;杨蓓;陈浩华;聂寒;曹文娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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·论著·C 肽水平与2型糖尿病周围神经病变的关系研究卢曙芳，陈伟宁，朱麒钱作者单位:312000浙江省绍兴市，绍兴文理学院附属医院(卢曙芳，陈伟宁);绍兴市人民医院(朱麒钱)通讯作者:朱麒钱，312000浙江省绍兴市人民医院;E －mail :sxzqq@【摘要】目的探讨C 肽水平变化与糖尿病周围神经病变(DPN )的关系。
方法根据是否合并DPN 将152例住院2型糖尿病(T2DM )患者分为T2DM 合并DPN 组(DPN 组，91例)及单纯T2DM 组(T2DM 组，61例)，测定两组患者的身高、体质量、血压、血脂、空腹血糖(FBG )、餐后2h 血糖(2hPG )、糖化血红蛋白(HbA 1c )、空腹C 肽、糖负荷2h C 肽、空腹胰岛素(FINS )、糖负荷2h 胰岛素(2hINS )，计算体质指数(BMI )。
比较两组患者上述指标间的差异，采用Logistic 回归分析探讨T2DM 合并DPN 的危险因素。
结果DPN 组患者糖负荷2h C 肽及胰岛素水平、BMI 均显著低于T2DM 组，而病程、HbA 1c 水平显著高于T2DM 组，差异均有统计学意义(P ＜0.05)。
多元Logis-tic 回归分析显示，T2DM 发生DPN 与糖负荷2h C 肽水平呈负相关(P =0.000)。
结论糖负荷2h C 肽水平与T2DM 发生DPN 密切相关，而病程与T2DM 发生DPN 的关系尚需进一步扩大样本量进行研究。
【关键词】糖尿病，2型;糖尿病神经病变;C 肽【中图分类号】R 587.25【文献标识码】A【文章编号】1007－9572(2011)03－0954－03Relationship between C Peptide Level and Diabetic Peripheral NeuropathyLU Shu －fang ，CHEN Wei －ning ，ZHU Qi －qian．Affiliated Hospital of Shaoxing Arts and Sciences College ，Shaoxing 312000，China【Abstract 】ObjectiveTo explore the relationship between the levels of C －peptide and diabetic peripheral neuropathy(DPN ).MethodsA total of 152T2DM patients were divided into groups T2DM (n =61)and DPN (n =91)．Height ，weight ，blood pressure (BP )，lipids ，fasting blood glucose (FBG )，2hour postprandial blood glucose (2hPG )，glycosylat-ed hemoglobin (HbA 1c )，fasting C peptide ，2hour glucose C peptide ，fasting insulin (FINS )，2hour glucose load insulin (2hINS )，body mass index (BMI )were determined and compared between 2groups．Logistic regression analysis was used to study the risk factors of T2DM combined with DPN．ResultsThe level of 2hour glucose C peptide ，BMI were significantly low-er but course of disease and HbA 1c higher in DPN group than in T2DM group (P ＜0.05)．Multiple Logistic regression analysis showed that T2DM complicated by DPN was negatively correlated with 2h glucose C peptide (P =0.000)．Conclusion T2DMcomplicated by DPN is closely related to 2h glucose C peptide ，but its relationship to course of disease needs further researchwith a large sample size．【Key words 】Diabetes mellitus ，type 2;Diabetic neuropathies ;C －peptide糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy ，DPN )是糖尿病慢性并发症中常见的并发症之一，是给糖尿病患者带来痛苦、导致生活质量严重下降的重要原因，但其病因、病理生理机制尚未完全阐明。
肌电图检测在DPN 诊断中具有重要意义［1］。
以往认为C 肽无生物活性，但能判断胰岛β细胞功能［2］。
近年国内外研究表明，C 肽与1型糖尿病(T1DM )患者周围神经病变的发生、发展有关，但其与2型糖尿病(T2DM )患者周围神经病变的关系研究较少。
本研究通过分析我院152例T2DM 患者的周围神经病变与C 肽水平的关系，旨在为DPN 的防治提供理论依据。
1资料与方法1.1病例纳入标准入选标准:T2DM 合并DPN 的筛选标准参考日本糖尿病神经病变简易诊断标准(2002年修订)，必备项目包括:(1)存在糖尿病;(2)排除DPN 以外的其他末梢神经损害;条件项目(必须具备其中1项)包括:(1)有糖尿病性多发性神经病变的自觉症状，如四肢感觉异常，有麻木、疼痛、灼热、发冷等;(2)两侧跟腱反射减退或消失，或两侧内踝振动觉减弱;(3)在神经传导检查中，有2个以上神经分别有1项以上检查的项目(如传导速度、振幅、潜伏时间)明显异常。
排除标准:(1)其他原因所致周围神经病变，如:遗传因素、药物、手术、其他代谢疾病等;(2)腰椎疾病以及脑血管疾病后遗症;(3)有严重的心、肝、肾脏功能障碍者。
1.2一般资料选取2008年3月—2009年3月在绍兴市人民医院内分泌代谢科和文理学院附属医院住院的T2DM 患者152例，均符合1999年WHO 的糖尿病诊断标准。
其中男81例，女71例;年龄29 83岁，平均(59.9ʃ11.0)岁;病程不足1个月 24年。
根据是否合并周围神经病变将患者分成两组:合并周围神经病变组(DPN 组，91例)和无周围神经病变组(T2DM 组，61例)。
DPN 组中，男49例，女42例;平均年·459·龄(60.9ʃ10.7)岁;T2DM组中，男32例，女29例;平均年龄(58.3ʃ10.4)岁。
两组患者抽血样前均未接受胰岛素治疗。
1.3方法1.3.1所有患者均测量血压、身高、体质量，计算体质指数(BMI)。
1.3.2生化指标检测采用己糖激酶法测定T2DM患者的空腹血糖(FPG)、馒头餐(100g面粉制作的馒头)后2h血糖(2hPG)。
三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL－C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL－C)、血糖等生化指标采用日立7170全自动生化仪测定。
糖化血红蛋白(HbA1c)以微柱法测定。
空腹C肽(FC)、糖负荷2h C肽、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2hINS)采用放免法测定。
1.3.3肌电电生理检查采用Dentec Medtronic Keypoint肌电图仪，测试T2DM患者双侧正中神经、尺神经、胫神经运动支及正中神经、腓肠神经感觉支的神经传导速度(nerve conduc-tion velocity，NCV)、振幅及潜伏时间。
1.4统计学方法采用SPSS11.5统计软件进行统计分析。
计量资料以(xʃs)表示，两组间比较采用t检验，其中非正态分布资料用秩和检验。
采用多元Logistic回归分析各危险因素与DPN的关系。
P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1152例T2DM患者DPN的发病率为59.9%(91/152)。
2.2T2DM组与DPN组患者临床基本特征比较DPN组患者的BMI、糖负荷2h血清C肽及胰岛素水平显著低于T2DM 组，病程、HbA1c水平显著高于T2DM组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。
而两组患者的血压、血脂、血糖(FBG、2hPG)、FINS、空腹C肽水平比较，差异均无统计学意义(P ＞0.05，见表1)。
2.3多元Logistic回归分析在T2DM患者中，以T2DM有无DPN为应变量(T2DM合并DPN为1，T2DM不合并DPN为0)，以BMI、糖负荷2h C肽及胰岛素水平、病程、HbA1c水平为自变量，进行多元Logistic回归分析。
仅糖负荷2h C肽进入方程，即T2DM发生DPN与糖负荷2h C肽水平呈负相关(P＜0.01);但病程与T2DM发生DPN似乎呈正相关的可能性大(P=0.058，见表2)。
表1T2DM组及DPN组患者临床基本资料比较(xʃs)Table1Comparison of basic clinical data between T2DM group and DPN group组别例数BMI(kg/m2)病程(年)收缩压(mm Hg)舒张压(mm Hg)TC(mmol/L)TG(mmol/L)HDL－C(mmol/L) T2DM组6124.8ʃ2.7 2.97ʃ3.56140.0ʃ18.380.9ʃ9.4 4.79ʃ1.25 1.91ʃ0.86 1.18ʃ0.32 DPN组9123.7ʃ2.9 5.13ʃ4.99143.2ʃ16.980.1ʃ10.3 4.82ʃ1.11 1.81ʃ1.52 1.26ʃ0.38检验统计量值 2.406 3.105 1.1070.7210.1190.440 1.214 P值0.0170.0020.2700.4720.9060.6610.227组别LDL－C(mmol/L)FBG(mmol/L)2hPG(mmol/L)HbA1c(%)FINS(μU/ml)2hINS(μU/ml)空腹C肽(μg/L)糖负荷2h C肽(μg/L)T2DM组 2.99ʃ0.9910.05ʃ2.8419.24ʃ4.238.86ʃ2.007.75ʃ3.6337.11ʃ21.66 1.79ʃ0.73 5.18ʃ1.86 DPN组 2.92ʃ0.9210.67ʃ3.3320.79ʃ5.639.62ʃ2.45 6.72ʃ4.5723.34ʃ19.62 1.70ʃ0.76 3.66ʃ1.84检验统计量值0.495 1.192 1.838 2.022 1.469* 4.067*0.718* 4.938* P值0.6210.2350.0680.0450.1440.0000.4740.000注:TC=总胆固醇，TG=三酰甘油，HDL－C=高密度脂蛋白胆固醇，LDL－C=低密度脂蛋白胆固醇，FBG=空腹血糖，2hPG=餐后2h血糖，HbA1c=糖化血红蛋白，FINS=空腹胰岛素，2hINS=餐后2h胰岛素;*为Z值，余检验统计量值为t值表2T2DM发生DPN与各临床指标的Logistic回归分析Table2Variables in the equation变量B S.E.Wald df Sig.Exp(B)95%CI病程0.0880.046 3.59010.058 1.092(0.997，1.195)糖负荷2h C肽－0.3890.09915.38210.0000.678(0.558，0.823)常数 1.7740.52711.34710.001 5.8953讨论DPN是糖尿病最常见的慢性并发症，有报道病程超过10年的糖尿病患者中DPN患病率超过50%，可累及全身神经，其中最常见的是DPN［3］。