肾结石手术前后的护理技巧
肾结石健康教育
肾结石健康教育一、概述肾结石是指多发于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石,结石成分多见于草酸钙、其次为磷酸钙、尿酸钙多发于青壮年,男性多于女性。
二、治疗原则1、药物治疗:解痉镇痛,排石药物。
2、体外冲击波碎石(ESWL)3、经皮肾镜取石或钬激光碎石术4、开放手术:肾盂切开取石术、肾实质切开取石术等。
三、术前护理1、入院后禁止吸烟、饮酒、治疗慢性咳嗽,适量运动,保证充足睡眠,消除紧张情绪,增加手术耐受性。
2、行经皮肾镜钬激光碎石患者,术前指导做俯卧位练习,从俯卧位30分钟起逐渐延长至2小时,以提高患者术中体位的耐受性。
3、术前禁食12小时禁饮4小时。
以免术中呕吐物误入气管引起窒息。
4、术前晚或术日晨清洁灌肠。
四、术后护理1、术后取去枕平卧位6小时,6小时后血压平稳方可睡枕头。
2、观察患者意识、生命体征、血氧饱和度。
3、肛门未排气前禁食、禁饮,肛门排气后多饮水,每日2000-3000ml 饮水量,多食水果、蔬菜,保持大便通畅。
4、保持敷料及会阴部清洁,妥善固定好各引流管、防止扭曲、脱落。
5、指导患者卧床休息,经皮肾镜钬激光碎石术、全肾切除术者卧床休息3-5天,肾部分切除术者卧床休息1-2周,以防止继发性出血。
注意定时协助更换体位预防压疮发生。
6、体外冲击波碎石者术后鼓励多饮水,增加尿量,多进行跳跃运动,叩击腰背,促进排石。
用纱布或过滤网过滤尿液,收集结石碎渣,观察结石排出情况。
五、出院指导1、饮食指导:大量饮水,以増加尿量、稀释尿液,可减少尿中晶体沉积。
成人保持每日尿量>2000ml,尤其是睡前及夜间饮水,效果更好。
草酸盐结石病人应限制浓茶、菠菜、巧克力、各种坚果等;尿酸结石患者应限制含嘌呤高的食物,如动物内脏、限制各种肉类和鱼虾等高蛋白的食物。
2、活动与体息:有结石的患者饮水后多活动,以利于结石排出。
3、解除相关因素:尽早解除尿路梗阻、感染、异物等因素,可减少结石形成4、留置双J管的护理:留置双J管的患者除多饮水外,应勤排尿,勿憋尿,避免逆行感染,还应避免突然下蹲、负重、四肢同时伸展的运动。
输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合
输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合
一、术前准备
1. 了解患者病史和就诊情况,包括肾结石的大小、位置和数量等。
2. 对患者进行全面的体格检查和必要的实验室检查,了解患者的身体状况和手术适应性。
3. 与患者进行充分沟通,解释手术的原理、过程、可能的风险和注意事项,并取得患者的理解和配合。
二、术中护理
1. 协助医生完成患者的麻醉和镜下检查,保证手术过程的安全和顺利进行。
2. 配合医生进行输尿管镜引导下的钬激光碎石术,协助医生寻找和定位肾结石,并掌控好操作时间和能量,避免对周围组织造成不必要的损伤。
3. 及时清理和吸取碎石和残渣,保持手术视野清晰,确保手术效果。
三、术后护理
1. 观察患者手术后的自觉症状和体征,包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。
2. 给予患者必要的镇痛和抗感染治疗,减轻患者的疼痛感和预防感染的发生。
3. 指导患者加强饮水,促进尿液排出,减少结石残留,预防结石再生。
4. 定期复查和观察患者的肾功能和尿液情况,及时发现和处理术后并发症。
5. 鼓励患者进行适当的休息和康复锻炼,促进身体功能的恢复和康复。
通过以上的护理配合工作,可以有效地提高输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的疗效,减少并发症的发生,提高患者的生活质量,促进患者的康复。
在实际工作中,护士应当密切配合医生,做好术前、术中和术后的护理工作,为患者提供全方位、个性化的护理服务。
护士自身也应不断提高自身素质和技能水平,不断学习和改进护理工作,为患者的健康保驾护航。
医院护理部泌尿外科肾结石健康教育
医院护理部泌尿外科肾结石健康教育
(一)术前指导
L心理指导:讲解疾病的相关知识,以及手术前准备及术后注意事项。
2 .饮食指导:根据结石成份调节饮食,多饮水,每日饮水量200OnlI以上。
3 .休息与活动指导:注意劳逸结合,适当进行跳跃运动。
4 .功能锻炼指导:指导患者床上正确训练体位。
5 .术前准备指导:术前准备指导:术前12小时禁食,4小时禁水,术晨清洁灌肠。
(二)术后指导
L饮食指导:6小时后进流质饮食,避免胀气食物,术后3天多食新鲜含粗纤维蔬菜和水果,保持大便通畅。
2 .休息与活动:术后去枕平卧6小时,血压平稳舒适卧位,避免激烈运动和重体力劳动。
3 .用药指导:遵医嘱用药。
4 .留置导管指导
(1)导尿管指导:持续开放尿管,以减轻膀胱区压力。
(2)双J管指导:内置双J管者避免激烈活动、过度弯腰、突然下蹲等,观察排尿情况,定期复查。
(3)肾造痿管指导:保持引流管通畅,防止脱出、受压、扭曲。
经输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的护理体会
经输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的护理体会
一、术前护理
1.了解患者病史及手术相关情况,并向患者耐心解释手术的操作过程和术后护理要点,消除患者的紧张和恐惧心理。
2.术前测量患者身高、体重、血压、心电图等基础生命体征,根据患者的疾病情况,
确定术前禁食禁水时间。
3.安排好手术床位、手术器械和药品等,确保手术的顺利进行。
1.细心观察患者的意识状态、呼吸、心跳等生命体征变化,配合麻醉医生对患者进行
监护和护理。
3.协助医生对患者进行钬激光碎石、冲洗、取石等操作,密切注意患者的疼痛感觉,
控制好疼痛程度,给予必要的镇痛和舒适护理。
4.保持手术室整洁卫生,根据需要配合医生将碎石、血液等废物清除。
5.注意消毒、隔离和安全措施,避免手术过程中发生意外事件,保障患者和医护人员
的安全。
1.患者术后应在恢复室内密切观察,监测生命体征的变化,及时发现和处理异常情
况。
2.对术后患者进行必要的护理和宣教,如病情恢复情况、饮食起居注意事项、药物使
用方法和副作用等。
3.密切关注患者排尿情况,观察尿液颜色、量、味等,发现异常情况及时通知医生处理。
4.术后应加强患者的营养和水分补充,促进身体的康复,加快恢复期。
总之,经输尿管软镜钬激光碎石取石术是治疗肾结石的一种高效、安全、低创的方法,能够减少患者的痛苦和疾病对生活的影响,对其术前、术中和术后的全程护理工作也要求
护士具备较高的专业素质和护理技能。
希望通过本次实践,能够提高自身的护理质量和水平,更好地为患者服务。
经皮肾镜碎石取石术护理
经皮肾镜碎石取石术护理【观察要点】1、观察手术穿刺部位皮肤(腋后线12肋下)皮肤有无红肿、破溃等皮肤病。
2、观察伤口周围敷料有无渗血、渗液。
3、观察引流管是否通畅,引流液的性质、颜色和量。
【护理措施】术前护理1、按泌尿外科手术前一般护理常规护理。
2、术前皮肤准备时若发现手术穿刺部位皮肤(腋后线12肋下)病变及时通知医生。
备皮范围:上起乳头水平,下至耻骨联合,前后均过正中线,并剃除阴毛。
3、术前教患者练习卧手术体位:俯卧位,腰腹部垫高。
告知患者此体位在术中可能引起胸腹部不适、恶心、呕吐或血压变化。
4、指导患者练习屏住呼吸,防止在肾穿刺过程中随着呼吸运动而影响穿刺的准确性。
术后护理1、按泌尿外科手术后一般护理常规护理。
2、肾造瘘管周围敷料如有渗血、渗尿应及时通知医生并更换敷料。
3、将肾造瘘管妥善固定防止滑脱、受压、弯曲,保持引流管通畅。
遵医嘱术后夹管2小时后开放。
引流液的颜色一般为澄清或淡红色,如有鲜红色血性液应及时与医生联系。
观察术后肾功能情况,遵医嘱记录24小时引流量及尿量。
4、放置支架管患者避免剧烈活动,防止身体过度弯曲。
5、注意收集尿液中排出的碎石,及时送检做结石成分分析。
【健康教育】1、鼓励患者多饮水,每日尿量达到1500ml以上。
2、尿路结石治愈后3—6个月,必须例行泌尿系统B超检查或腹部X光平片检查。
3、指导患者收集结石并做结石成分分析,确定结石类型,以便进一步治疗,预防结石复发。
结石收集的方法是:每次小便排入痰盂内,待尿液沉淀后将沉底的结石颗粒或粉末取出,用水泡洗干净,晾干后,放入容器内送检。
根据结石成分分析结果指导饮食。
具体方案如下:草酸钙结石:少食菠菜、甜萝卜、茶、巧克力、各种干果(松子、核桃、栗子、花生等)、草莓、大黄、麦麸。
尿酸结石:少食动物内脏和酒类。
限食肉、鱼类,每日不超过100克。
少食花菜、蘑菇。
磷酸镁铵和碳酸钙混合结石:控制尿路感染。
服用食醋,酸化尿液。
磷酸钙结石:少食南瓜子、咖啡、浓茶。
经皮肾镜碎石取石术的围手术期护理
经皮肾镜碎石取石术的围手术期护理引言:肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,给患者带来了严重的疼痛和不适感。
经皮肾镜碎石取石术是一种非常有效的治疗方法。
在围手术期,合理的护理可以提高手术的成功率,减少并发症的发生。
术前护理:1.详细了解患者的病情和手术相关信息,并向患者解释手术过程和风险。
2.对患者进行全面的身体检查,特别是泌尿系统的检查,以了解患者的病情和手术风险。
3.将患者的病史、体征和实验室检查结果进行记录,并作为术中和术后评估的依据。
4.向患者提供必要的术前准备指导,包括禁食、排空肠胃和停止相关药物的使用。
术中护理:1.保持患者的体位,使患者舒适,并与手术医生密切配合。
2.监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸和体温,并及时记录。
3.监测患者的尿量和尿液的颜色,及时发现血尿等异常情况。
4.提供必要的麻醉和止痛药物,以减缓患者的疼痛和不适感。
5.保持手术区域的清洁,防止感染的发生。
术后护理:1.监测患者的生命体征和疼痛程度,并及时记录和处理相关问题。
2.监测患者的尿量和尿液的颜色,及时发现尿路出血等并发症。
3.定期观察伤口的愈合情况,及时更换敷料,并维持伤口的清洁和干燥。
4.提供及时的饮食指导,包括低盐、低脂、高纤维的饮食,以促进患者的康复。
5.给予必要的药物治疗,包括抗生素、止痛药和利尿剂等,以减少感染和并发症的发生。
6.教育患者注意术后护理,包括避免剧烈活动、保持适当的水分摄入和定期复诊等。
讨论:经皮肾镜碎石取石术是一种外科手术,对围手术期护理的要求较高。
护士在术前应详细了解患者的病情和手术风险,为手术提供充分的准备。
在术中,护士需要与手术医生密切配合,监测患者的生命体征和尿量,并及时处理发生的问题。
术后,护士需要监测患者的生命体征和伤口的愈合情况,并提供相关的饮食和药物指导。
此外,护士还需要教育患者注意术后护理,并定期复诊。
结论:通过合理的围手术期护理,可以提高经皮肾镜碎石取石术的成功率,减少并发症的发生。
经皮肾碎石取石术术前术后的护理
经皮肾碎石取石术术前术后的护理发布时间:2021-05-07T14:37:34.280Z 来源:《中国医学人文》2021年8期作者:李洪[导读] 近年来随着生活和工作方面的压力增大,肾结石发病率逐年升高。
李洪兴文县中医医院四川宜宾 644400近年来随着生活和工作方面的压力增大,肾结石发病率逐年升高。
对很多患上肾结石朋友的生活品质造成十分严重的影响。
目前针对肾结石的治疗主要采用经皮肾碎石取石术,不过在这围术期若不采取有效的护理,则可能会在术中或术后引发一系列不良表现。
因此本文笔者将为大家简单科普一下有关经皮肾碎石取石术术前术后的护理工作。
在介绍相关护理之前,我们应当先介绍一下有关肾结石以及经皮肾随时取石术的内容。
肾结石是一种常见的泌尿外科疾病,其主要成因是由于如钙、尿酸等晶体物质在肾脏异常堆积所致,患有此病的患者通常会出现尿路梗阻、血尿、腹部疼痛等症状,若不及时前往医院进行治疗,则易导致肾功能不全,影响患者日常生活。
经皮肾碎石取石术则是当前有关肾结石治疗最常用的微创外科手术治疗方式,手术主要流程为:应用超声检查对结石具体位置进行定位,并选择离肾盏最近的皮肤作为穿刺点,完成穿刺后建立起16-24F标准胃镜通道并植入标准肾镜,采用气压弹道碎石的方式击碎结石,术后留置肾造瘘管,观察患者情况于3d后拔除,留置5F双J管于4周后拔除[1]。
经皮肾碎石取石术在疗效表现上十分明显,且疗程较短,能在短时间内应用气压弹道的方式击碎结石,并应用网篮套等设备将击碎的结石块收集并取出,以保证患者体内不留结石。
但缺点也十分明显,即对于患者来说风险较大,主要是由于在采用气压弹道碎石时易造成出血,使术后感染的风险提升,该方案在收集小结石碎片时表现不足,有时会出现无法一次排尽所有结石的情况,此外由于大部分患者缺乏有关手术的知识认知,因此在围术期容易造成不良情绪,导致患者依从性低下的情况。
可见在经皮肾碎石取石术手术前后开展合理有效的护理尤为关键[2]。
经皮肾镜碎石取石术病人的护理
经皮肾镜碎石取石术病人的护理【摘要】经皮肾镜碎石取石术是一种常见的治疗肾结石的方法,针对这类患者的护理非常重要。
在手术前,护理人员需要准确记录病史、做好术前准备;手术中需密切监测患者病情并配合医生操作;术后要加强观察,避免感染和出血等并发症的发生;对于术后的饮食护理也至关重要。
当出现并发症时,需要及时处理并采取相应的护理措施。
在结论部分总结出经皮肾镜碎石取石术病人的护理要点,强调护理工作的重要性,为患者的康复提供保障。
对于经皮肾镜碎石取石术病人的护理要有系统的安排和具体指导,以确保手术效果和患者的安全。
【关键词】关键词:经皮肾镜碎石取石术、病人护理、手术前护理、手术中护理、术后护理、并发症处理、饮食护理、经皮肾镜碎石取石术病人护理要点1. 引言1.1 概述经皮肾镜碎石取石术是一种常见的治疗尿路结石的手术方式,通过经皮途径将镜头引入肾脏,利用激光或超声等技术将结石碎为小颗粒,并将碎石取出。
这种手术具有创伤小、恢复快的优点,是目前治疗尿路结石的首选方法之一。
对于经皮肾镜碎石取石术病人的护理工作至关重要,良好的护理可以帮助患者顺利度过手术过程,减少并发症的发生,并加快康复速度。
本文将从手术前、手术中、术后、并发症处理和饮食护理等方面介绍经皮肾镜碎石取石术病人的护理要点,希望能对护理工作者和患者家属提供参考和帮助。
通过科学规范的护理,患者可以更快地恢复健康,提高治疗效果,减少患者不适感,提高患者生活质量。
2. 正文2.1 手术前护理手术前护理是非常重要的,它可以为手术的顺利进行提供良好的条件。
首先要对患者进行全面的评估,包括了解患者的病史、过敏史、用药情况等。
同时还需要对患者进行相关的实验室检查,如血常规、尿常规、凝血功能检查等,以确保患者的身体状态适合手术。
在手术前,对患者进行充分的解释和沟通也是必不可少的。
需要告知患者手术的目的、过程、可能的风险以及术后的护理措施,让患者充分了解并配合医生的治疗。
手术前还需要患者进行洗净外生殖器和肛门,保持皮肤干燥清洁,避免感染的发生。
护士在泌尿外科护理中的肾结石患者护理和手术准备
护士在泌尿外科护理中的肾结石患者护理和手术准备引言肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,给患者造成了很大的痛苦和不适。
作为泌尿外科护士,我们在护理肾结石患者和准备手术时需要做好以下工作,以确保患者的安全和舒适度。
护理工作1. 疼痛管理肾结石患者常常伴随着剧烈的腰部或下腹痛,护士需要及时评估患者的疼痛程度,并给予相应的疼痛缓解措施,如镇痛药物的输注和冷热敷治疗。
2. 导尿和监测尿量肾结石患者可能会出现尿液梗阻的情况,护士需要及时安装导尿管,维持良好的尿液流动。
同时,护士还需监测尿量,以便及时发现肾功能异常和血尿等情况。
3. 液体管理肾结石患者常常需要增加摄入水分以促进尿液流动,护士需要评估患者的液体平衡和电解质情况,并根据医嘱合理调整液体的输入和输出。
4. 饮食指导护士在护理肾结石患者时需要给予饮食指导,告知患者应避免过多的食用高咖啡因、高盐、高糖和高蛋白的食物,以及应适量增加蔬菜水果和纤维素的摄入。
5. 情绪支持患者在患有肾结石时常常会感到焦虑和恐惧,护士需要给予情绪上的支持和安慰,确保患者的心理健康。
手术准备1. 术前准备在肾结石手术前,护士需要按照医嘱要求给予患者清洁肠道和皮肤的准备,以减少感染的风险。
2. 术前教育护士需要给予患者详细的手术前教育,告知患者手术的过程和风险,并解答患者可能存在的疑问,以帮助患者做好心理和生理的准备。
3. 术中协助手术过程中,护士需要协助医生完成相关操作,如插管、导丝、碎石等,并随时监测患者的生命体征。
4. 术后护理手术结束后,护士需要对患者进行术后护理,包括观察患者的尿量和尿液情况,防止并发症的发生,并给予适当的饮食和药物管理。
结语通过以上的护理工作和手术准备,护士可以为肾结石患者提供全方位的关怀和支持,帮助患者度过困难时期并促进康复。
在护理过程中,护士需要保持细心、耐心和责任心,为患者提供最优质的护理服务。
注:本文仅供参考,请根据实际情况进行相应调整和完善。
5种肾结石手术治疗的护理
5种肾结石手术治疗的护理(李微护A0911 10917010117 )关键词肾结石经皮肾镜碎石护理随着医学技术的不断去的新的进展,临床上治疗肾结石的方法越来越多。
由于疗效显著、损伤较轻,目前已基本取代了传统的开放式尿路取石术。
如体外冲击波碎石术(ESWL)、微创经皮肾镜钬激光碎石术、微创经皮肾镜取石术、经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术、微创经皮肾造瘘术(PCN)等。
手术过程中对病人的创伤小,能够被大多数病人耐受,成为医生治疗肾结石的首选,在临床上运用广泛。
下面对这4种治疗方法护理进行一些阐述。
1、术前护理1.1 一般护理保持病室安静、舒适、整洁,适时开窗通风。
根据病情适当进行锻炼,以增强体质提高手术耐受力,检测生命体征的变化,对于高危患者血压测定和心电图检查是必要的。
[1]1.2 体位训练由于经皮肾镜取石术和经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术等手术有体位的要求,在术中采取的是俯卧位,因而责任护士需要指导患者进行体位训练。
教会患者在床上进行俯卧位吸气末屏气训练,最初从30min开始,逐渐延长到1h、2h、3h。
[2]1.3 饮食指导对有肾功能损害者给予低盐、低蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食;并避免食用鱼类、虾、蟹等海产品;不能食用富含草酸盐的蔬菜水果;少食用高蛋白的食物等。
[1]1.4 心理护理加强与患者及其家属的沟通,详细了解患者的病史,注重患者的主观感受,向患者介绍手术的相关知识。
减少其由于缺乏对治疗的了解而产生的不必要的焦虑和睡眠障碍,建立患者对治疗的信心。
[3]1.5 术前准备(1)完善各种常规检查,如生化常规、血常规、尿常规、出凝血时间、心电图、胸片等。
确认患者是否能够耐受麻醉剂及手术,对于一些出血性疾病的患者禁止做手术。
(2)完善各种专科检查,已明确诊断,确定结石的部位、体积及了解肾功能肾积水的情况。
(3)皮肤准备,包括腰腹部及会阴部皮肤准备。
[1](4)协助医生进行局部麻醉。
术前30min遵医嘱给予肌注哌替啶75mg,盐酸异丙嗪25mg镇静镇痛,蛇毒血凝酶1单位肌肉注射预防出血。
肾结石围术期护理要点
科学护理肾结石围术期护理要点练娟,杨玉凤 (成都市郫都区人民医院泌尿外科,四川成都 611730)摘要:就肾结石围术期护理要点进行分析,分别从术前护理、术后护理、围术期护理质量评价标准出发,总结肾结石围术期护理要点,旨在进一步提高肾结石围术期护理质量。
关键词:肾结石;围术期;护理肾结石手术步骤较为复杂,手术操作难度较大,尤其是多发结石患者。
尽管肾结石手术治疗可取得较好的效果,但在围术期仍存在着一定的风险,因此,需要采取积极有效的围术期护理来降低风险[1]。
1肾结石术前护理(1)心理护理。
术前加强与患者的沟通,关心体贴患者,用通俗易懂的语言向患者讲解肾结石的相关知识,帮助患者树立战胜疾病的信心,积极主动地配合相关治疗。
(2)术前训练。
指导并训练患者在床上正确使用便器,指导正确的咳嗽方法。
除肾脏切除术之外,不论是开放式肾脏碎石取石术,还是微创肾脏碎石取石术,均指导患者绝对卧床休息,并维持1~2周,进食、排泄等一切生活活动均在床上进行[2]。
(3)完善各项术前准备与操作。
术前12 h禁食,4~6 h禁水,预防因术后呕吐引起窒息性或吸入性肺炎。
术前一晚给予清洁灌肠,预备浓缩红细胞2~4 U。
2肾结石术后护理(1)心理护理。
术前安抚患者,营造一个安静、舒适的环境,让患者得到充分的休息,同时指导患者安排合理的睡眠时间,促进疾病的康复。
(2)饮食护理。
观察患者的排气情况,肛门未排气时,注意禁食和静脉营养的补充。
肛门充分排气之后,指导患者从流质饮食逐渐过渡到普通饮食。
(3)体位护理。
指导患者去枕平卧6 h,对全身麻醉尚未清醒者取平卧位,将其头部转向一侧,避免口腔内的分泌物或呕吐物误吸入呼吸道。
指导行肾结石手术的患者充分卧床休息,休息时间在1~2周[3]。
(4)病情观察与记录。
加强对患者各项指标的记录与观察,包括血压、脉搏、呼吸及体温等,密切观察引流管是否通畅,局部是否出现渗血及渗液情况。
加强对患者尿液颜色的观察,若尿液颜色从淡红色转为浓色,同时伴随血压下降、脉搏速度增快、局部形成包块等,则提示肾脏存在活动性出血,注意及时处理。
肾结石患者必知的手术前准备与术后护理要点
肾结石患者必知的手术前准备与术后护理要点对于需要手术治疗的肾结石患者,手术前准备和术后护理是治疗过程中不可或缺的重要环节。
正确的术前准备和术后护理有助于减少并发症、促进恢复。
本文将为您详细介绍肾结石手术前后的注意事项,帮助您更好地应对这一疾病。
一、手术前准备心理准备:肾结石手术虽然常见,但患者难免会有紧张、焦虑的情绪。
患者应调整心态,保持乐观,与医护人员建立信任,以利于手术的顺利进行。
身体准备:手术前,患者应进行全面的身体检查,包括心电图、血常规、尿常规、肾功能等。
如有异常,应及时处理。
此外,应告知医生自己的药物过敏史和既往病史。
术前饮食:术前2-3天应停止进食易产气的食物,如豆类、牛奶等,以减少术后肠胀气。
术前一天及手术当天早上应禁食,以免术中呕吐。
其他准备:术前应沐浴更衣,保持皮肤清洁。
如有特殊需求,如佩戴隐形眼镜或助听器,应在术前告知医生。
二、术后护理要点观察生命体征:术后应密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,以及有无出血征象。
如有异常,应及时报告医生。
疼痛管理:术后疼痛是常见的症状,患者可遵医嘱使用止痛药进行缓解。
同时,可采取放松技巧、转移注意力等方法减轻疼痛。
引流管的护理:术后患者通常会留置尿管和肾造瘘管,应妥善固定引流管,防止滑脱、扭曲、压迫。
观察引流液的颜色、量和性状,如有异常及时报告医生。
饮食与活动:术后应逐步恢复饮食,先从流食开始,逐渐过渡到正常饮食。
多饮水,保持尿量充足。
根据病情,逐步恢复活动量,从床上活动逐渐过渡到下床活动。
预防感染:术后应保持伤口清洁干燥,定期更换敷料。
保持尿管清洁,避免逆行感染。
如有发热、伤口红肿等感染征象,应及时就医。
按时复查:术后应按照医生的建议定期进行复查,以评估恢复情况。
如有不适,应及时就医。
通过以上介绍,相信肾结石患者在术前和术后都能有一个清晰的了解和准备。
同时也要提醒大家注意饮食和预防保健的重要性,减少结石的形成机会。
愿每一位肾结石患者都能早日康复!。
肾结石术前术后护理指导
肾结石术前术后护理指导近年来,随着我国肾结石发病人数的逐渐增加。
对于肾结石的治疗,越来越多的肾结石患者都会引起高度重视。
肾结石患者关注肾结石的治疗方法,这是十分正确的做法,肾结石的治疗一般采用两种方法:手术、排石术。
那么,肾结石术前术后的护理要点有哪些呢?1.肾结石的常见症状疼痛。
疼痛是肾结石中最为显著的一种症状,通常情况下,每个患者的疼痛程度是不一样的,有的患者是从轻微到不能忍受,也有的患者是一阵一阵地发作,最长的发作时间大约是60分钟。
梗阻的位置不同产生的疼痛也不相同,比如腰痛、背痛、睾丸或阴唇痛。
血尿现象。
血尿主要划分为两种类型:肉眼血尿和镜下血尿。
肉眼血尿是患者在进行排尿时,可以清楚地看见尿液的颜色,颜色为红色。
而镜下血尿是肉眼无法看出的,需要进行尿液检查才能发现的。
尿液浑浊。
肾结石患者的尿液中含有小结石或砂状物质,如果结石比较小,就可以从尿中排出。
排尿困难、尿急。
由于结石将尿路堵住,从而导致梗阻,可能就会出现排尿困难或排不出尿液等其它症状。
除此之外,当结石下落到输尿管和膀胱连接的位置,就会对膀胱有巨大的影响,可能会出现几种比较明显的症状:排尿困难、憋不住尿、不能控制小便等。
肾结石患者如果没有遵照医嘱或违背医嘱,也没有到医院进行检查,可能会出现其他并发症,如永久性肾损伤和泌尿系统感染。
2.肾结石术前的护理要素在手术前,要完善各项常规检查和专业检查,根据患者的病情实行对应的治疗方法,积极治疗患者的原发病。
向患者及患者家属讲述该手术的优点或优势,给予患者鼓励,对患者的紧张情绪要进行疏导,使患者能够放松、情绪稳定,以便于手术的开展。
做好肠胃道的准备。
在手术开展的前一天,禁止食用牛奶,豆类,以此来防止胃肠出现胀气,因为涨气不仅会对手术视野暴露有影响,还对手术后肠胃功能恢复有影响。
肾结石患者在手术前一天晚上要吃液体食物,保障机体运作对于能量的需求。
同时,患者要听从医生的建议,在手术前一天晚上进行肥皂水灌肠或服用泻药,0点后要禁止吃任何食物,4点过后禁止喝水。
肾结石术后疼痛护理措施
肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,给患者带来极大的痛苦。
手术是治疗肾结石的有效手段,但术后疼痛仍然是患者面临的主要问题。
为了帮助患者减轻术后疼痛,以下将详细介绍肾结石术后疼痛的护理措施。
一、术前准备1. 做好心理护理:向患者介绍手术过程、术后疼痛情况及护理方法,缓解患者紧张情绪,增强患者信心。
2. 了解疼痛程度:术前评估患者的疼痛程度,以便术后制定相应的护理方案。
3. 配合医生做好手术准备:如术前禁食、备皮等。
二、术后初期护理1. 严密观察生命体征:术后密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征,确保患者生命安全。
2. 切口护理:保持切口清洁、干燥,预防感染。
如有渗血,及时更换敷料。
3. 疼痛管理:(1)药物止痛:遵医嘱给予患者镇痛药物,如吗啡、哌替啶等。
注意观察药物疗效和不良反应。
(2)非药物止痛:可采用冷敷、热敷、按摩等方法缓解疼痛。
冷敷可减轻局部肿胀,热敷可缓解肌肉紧张。
4. 饮食护理:术后给予患者易消化、高营养、高纤维的食物,保持大便通畅。
5. 休息与活动:术后患者需卧床休息,避免剧烈运动。
根据患者恢复情况,逐渐增加活动量。
三、术后中期护理1. 观察疼痛程度:定期评估患者疼痛程度,根据疼痛变化调整镇痛方案。
2. 饮食调整:保持饮食均衡,多吃蔬菜、水果,避免辛辣、油腻食物。
3. 水分摄入:鼓励患者多饮水,保持尿液通畅,预防结石复发。
4. 观察并发症:注意观察患者是否有发热、感染、出血等并发症,及时处理。
5. 心理护理:关注患者心理变化,给予心理支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。
四、术后康复护理1. 定期复查:根据医嘱定期复查,了解病情恢复情况。
2. 保持良好生活习惯:戒烟限酒,保持规律作息,避免过度劳累。
3. 运动锻炼:根据自身情况,适当进行运动锻炼,增强体质。
4. 饮食调整:长期保持低盐、低脂、高蛋白、高维生素的饮食,预防结石复发。
5. 心理调适:保持乐观心态,积极面对生活。
总之,肾结石术后疼痛护理是患者康复过程中的重要环节。
肾及输尿管切开取石术护理常规
肾及输尿管切开取石术护理常规肾及输尿管结石是泌尿系统常见病、多发病,主要症状为肾区或腹部疼痛、血尿.输尿管结石大多是体积小的肾结石下降所致,亦以单侧多见,多见于青壮年,男多于女。
结石直径小于1cm经过非手术疗法,有可能随尿排出,尤其是体外震波碎石术(ESWL)成功率达90%以上,结石直径大于1cm行ESWL困难的复杂性结石可行腔镜取石,少数病人行输尿管或肾盂切开取石术。
一、术前准备及护理。
1、同泌尿外科一般护理。
2、病情观察:密切观察患者病情变化,特别是肾、输尿管结石绞痛发作时易发生摔伤和虚脱。
护士应协助患者卧床休息,及时按医嘱给予解痉、镇痛治疗,发热达38.5℃以上时,给予物理降温,疼痛伴肉眼血尿者,嘱患者多饮水,每日尿量达2000~3000ml以上以稀释尿液,防止血块阻塞合并感染。
3、作好有关特殊检查,如X线、泌尿系平片检查与排泄性尿路造影等准备工作,按肾盂造影常规进行护理。
4、术前1小时灌肠后定位拍片。
二、术后护理1、按泌尿外科术后常规进行护理。
2、体位:去枕平卧6小时后患侧卧位,以利于引流液排出。
3、饮食:术后禁食,肠蠕动恢复后,给少量易消化半流质或普通饮食,鼓励病人多饮水。
4、引流管护理:保持各引流管引流通畅,注意引流量及性质,一般切口引流管24小时量不超过100ml。
5、并发症的观察及护理:术后常见并发症有出血、邻近器官损伤、感染等。
(1)出血:监测生命体征、特别是血压、心率变化,观察切口敷料有无渗血渗液,发现异常及时报告医生处理。
(2)泌尿系感染:①做好引流管的护理。
②可进食后鼓励多饮水。
(3)如有呼吸困难、腹痛、腹肌紧张、压痛等症状时,应通知医生及时处理。
(4)腹胀的预防及护理:向患者讲解腹胀的原因是由于麻醉造成肠蠕动减慢、肠道细菌作用产生大量气体所致。
说明术后早期活动的意义,根据患者情况制定活动计划。
腹胀时,协助取舒适卧位,可轻揉腹部,必要时遵医嘱用药。
三、出院指导1、饮食指导:多饮水,注意限制进食含钙、草酸丰富的食物,避免高动物蛋白、高脂饮食,如菠菜、红茶、动物内脏等,防止结石再发。
肾结石手术前后的注意事项提高手术成功率的关键
肾结石手术前后的注意事项提高手术成功率的关键手术前后的注意事项对于肾结石患者来说至关重要,它们能够有效提高手术成功率并减少并发症的发生。
本文将就肾结石手术前后的注意事项进行详细介绍。
一、手术前的注意事项1. 根据医生的建议进行病情评估和检查。
在决定是否进行手术前,需要通过相关检查明确肾结石的类型、大小和位置等信息,医生会根据结果制定相应的手术方案。
2. 做好术前准备。
在手术前,患者需要遵循医生的指示,进行相应的饮食控制和药物治疗,以减少结石对手术的影响。
3. 保持良好的生活习惯。
患者应适度运动,不过度劳累,保持良好的睡眠质量,避免熬夜和过度焦虑等不利因素对手术的影响。
二、手术后的注意事项1. 严格遵循医嘱。
手术后,患者需要根据医生的指示进行术后护理和用药,包括抗感染药物、止痛药物等。
同时,定期进行复查以监测恢复情况。
2. 合理饮食。
手术后,患者需要遵循医生的饮食建议,少食多餐,避免食用刺激性食物和含高嘌呤的食物,如辛辣食品、海鲜等。
3. 维持良好的水分摄入。
适量的饮水可以促进尿液的稀释,减少结石形成的可能性。
但也要注意不要过度饮水,以免增加肾脏的负担。
4. 注意个人卫生。
手术后,保持局部的清洁是非常必要的,防止感染和并发症的发生。
定期更换创口敷料,并注意手术部位的清洁和消毒。
5. 适当的恢复运动。
手术后,患者需要在医生的指导下适当进行恢复运动,可以选择一些轻度的体育锻炼,如散步等,有助于改善身体的康复速度。
综上所述,肾结石手术前后的注意事项是提高手术成功率的关键。
患者应该全面了解并遵循医生的指导,在手术前做好相关准备工作,并在手术后注意个人卫生、合理饮食和适当的恢复运动。
通过这些措施,可以有效降低手术风险,提高手术成功率,并促进患者尽快康复。
肾结石护理常规
肾结石护理常规肾结石指发生于肾盏和肾孟中肾盂与输尿管连接部的结石。
肾结石在尿路结石中占有重要地位。
肾结石通常无症状,当结石在尿路中移动时才引起症状,造成血尿或者不同程度的尿路梗阻。
可伴有疼痛、尿路感染、全身性败血症、恶心和呕吐。
患者有突发的严重腰部绞痛或腹痛。
疼痛可放射至腹股沟、睾丸或阴茎头,这取决于梗阻部位。
一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。
二、护理措施(一)术前护理1、心理护理详细评估患者对疾病的心理感受,及接受手术治疗的心理准备。
与患者建立良好的护患关系,进行有效的沟通,以解除患者的顾虑和恐惧,增强患者的信心。
2、注意休息,适当活动。
避免活动量大,结石位置变换,发生嵌顿,加重痛苦,消耗体力。
如出现肾绞痛,可对症解痉止痛。
3、肾结石合并重度肾积水时卧床休息。
4、适当应用抗生素,嘱患者大量饮水,预防泌尿系统感染。
5、同外科术前护理。
(二)术后护理1、同外科术后护理,严密观察生命体征。
2、尿液的观察术后留置肾孟造瘘管、尿管,给予妥善固定,尤其翻身活动时避免牵拉,以防脱出。
密切观察尿液的颜色、量,当肾造瘘管引出鲜红色血液时,应及时通知医师,给予止血药物并夹闭肾孟造瘘。
适当卧床休息,待肾造瘘管引流液颜色变浅后可下床活动。
3、预防尿瘘保持肾造接管及尿管通畅,减轻肾体的张力,促进切口愈合;同时给予静脉营养,能进食者,鼓励进食高蛋白、易消化食物,促进组织修复。
4、应用抗生素残余结石是造成泌尿系统感染的主要原因。
取石术后需足量尽早应用抗生素,预防感染;同时应注意要补足液体量,增加尿量,达到冲洗的作用。
三、主要护理问题(一)感染与可能存留的残余结石有关。
(二)生活自理能力部分缺陷与肾部分切除后卧床及静脉补液有关。
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肾结石手术前后的护理技巧肾结石是一种常见的疾病,常常给患者带来剧痛和不适。
对于患有肾结石的患者来说,手术可能是解决问题的最佳选择。
然而,在手术前后的护理过程中,正确的护理技巧非常重要。
本文将介绍肾结石手术前后的护理技巧,以帮助患者更好地应对手术和康复过程。
一、手术前的护理
在进行肾结石手术之前,患者需要进行一系列的准备工作。
以下是一些建议的护理技巧:
1.与医生充分沟通:在手术前,与医生进行充分的沟通非常重要。
了解手术的具体内容、手术风险以及术后的恢复时间等信息,有助于患者更好地应对手术。
2.保持良好的体态:患者在手术前需要保持良好的体态。
遵循医生的建议,保持适当的饮食,避免影响手术效果的不良生活习惯。
3.遵医嘱停药:在手术前,患者需要遵医嘱停用可能影响手术效果的药物。
同时,应告知医生正在使用的药物,以便医生做出合理的处理。
二、手术后的护理
肾结石手术之后,患者需要进行一系列的康复护理。
以下是一些建议的护理技巧:
1.遵医嘱服药:手术后,医生会开具相应的药物以帮助患者恢复。
患者需要正确按时服药,并严格遵循医生的用药建议。
2.注意伤口护理:手术后伤口的护理非常重要。
保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,并观察伤口是否有感染等异常情况。
3.合理饮食:手术后,患者需要注意饮食的调整。
避免摄入刺激性
食物,如辛辣食物、咖啡、酒精等,以防止对伤口产生不良刺激。
4.适度休息:手术后,患者需要适度休息,避免剧烈运动或长时间
站立。
合理安排休息和工作时间,有助于身体的恢复。
5.保持适量饮水:尽管手术后可能会感到尿频或尿急,但保持适量
的饮水对预防结石再形成至关重要。
患者应该每天饮用足够的水,以
保持尿液的稀释。
总结:
肾结石手术前后的护理技巧对患者的康复起着至关重要的作用。
患
者需要充分了解手术的风险和恢复过程,与医生进行充分的沟通。
同时,在手术后正确按医嘱进行药物使用和伤口护理,合理调整饮食和
休息,有助于促进身体的快速康复。
最后,患者要保持良好的生活习惯,预防结石再次形成。
通过正确的护理技巧,患者能够更好地应对
肾结石手术,并尽快康复到正常生活中。