危重病人观察要点
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危重病人观察要点
观察危重病人是非常重要的,因为它能帮助医务人员及时发现并处理
患者身体状况的变化。
以下是危重病人观察的要点:
1.生命体征:包括血压、脉搏、呼吸频率和体温等。
这些指标能够反
映患者的生命体征是否正常。
血压一般应在正常范围内,脉搏应有规律且
强弱一致,呼吸频率不应过快或过慢,体温不应过高或过低。
2.意识状态:观察患者的意识状态是否清醒,反应是否正常。
是否存
在意识模糊、嗜睡、昏迷等状况。
3.呼吸状况:观察患者的呼吸深浅、频率、呼吸节律等,是否存在呼
吸困难、呼吸急促或浅快等情况。
4.导尿情况:观察患者是否多次排尿,尿量是否正常。
检查尿液颜色、是否有血尿等。
5.饮食摄入情况:观察患者的饮食摄入情况,包括进食量、摄入种类等。
判断患者是否存在进食困难、呕吐或者出现食欲不振等症状。
6.疼痛:观察患者是否存在疼痛,疼痛的部位、程度、性质等。
及时
记录并向医生报告,以便适当控制疼痛。
7.排便情况:观察患者的排便情况,包括时间间隔、便秘或腹泻等。
检查粪便颜色、质地、是否带血等。
8.寒战、发热:观察患者是否出现寒战或者发热。
测量体温,及时报
告医生。
9.皮肤情况:观察患者的皮肤颜色、湿度、光滑度等。
判断是否有发红、发白、发紫、发黄、皮疹等异常情况。
10.氧气供给:观察氧气供给情况,检查氧气瓶压力、氧气面罩、导气管等设备是否正常使用。
11.导管和管路:观察各种导管和管路的位置、固定是否松动、有无漏气、有无渗血等,如:导尿管、输液管、鼻胃管、血压监测管等。
12.病情记录:记录患者病情变化的时间、症状,以及进行的各类处理措施,如给药、治疗等。
需要注意的是,对危重病人的观察应该是全天候的,同时要保持耐心和细致。
准确可靠的观察可以提供给医生更多的信息,以便及时调整治疗方案。
此外,要及时向医生报告任何异常情况,以确保及时采取必要的护理措施。