小儿出疹性疾病的鉴别诊断ppt课件

风水红花麻斑寒
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小儿出疹性疾病的鉴别诊断
病 名 水 痘 全身症状 及其他特 征 全身症状 轻 发热与皮疹 的关系 前驱期半 天～1天， 出疹时不发 热
病原
水痘 －带 状疱 疹病 毒
皮疹特点
皮肤粘膜瘙痒性水疱 疹，成批出现，红色 斑疹或斑丘疹、水疱 、结痂同时出现，向 心性分布，粘膜皮疹 易溃破
出疹性疾病出诊顺序总结
小儿出疹性疾病的鉴别诊断 （十大发疹性疾病的鉴别）
病 名 风 疹
病 原 风 疹 病 毒
全身症状及其 他特征 全身症状轻， 耳后、颈后、 枕后淋巴结肿 大并触痛
皮疹特点
发热与皮 疹的关系
红色斑丘疹，面部 发热后半 躯干四肢，疹间有 天至1天 正常皮肤，退疹后无 出疹 脱皮及色素沉着
风
疹
小儿出疹性疾病的鉴别诊断
病 病原 名 幼 儿 急 疹 人疱 疹病 毒6 型
全身症状及 其他特征 一般情况好， 高热时可有 惊厥，耳后、 枕后淋巴结 亦可肿大
皮疹特点
发热与 皮疹的 关系
红色斑丘疹，躯 高热3～ 干、颈部及上肢 5天，热 多见，1天出齐 退疹出 ，次日消退
幼 儿 急 疹
小儿出疹性疾病的鉴别诊断
病 名
猩 红 热
麻 疹
需要鉴别的出疹性疾病
• • • • • • • • • 1.风疹 2.幼儿急疹 3.猩红热 4.肠道病毒感染 5.药物疹 6.水痘 7.手足口病 8.川崎病 9.其他发热伴发疹性的疾病（风湿热、幼年类风 湿病、狼疮病、等等变态反应性疾病、血小板减 少等血液系统疾病、雪旺式病、韩雪柯式病等等 少见病、流脑、支原体感染等特殊病原体感染等 等）
小儿出疹性疾病的鉴别诊断
病 名
药 物 疹
病 原
全身症状及其 他特征
原发病症状
皮疹特点
发热与皮 疹的关系
皮疹痒感，摩擦及受 发热、服 压部位多，与服药有 药史 关，斑丘疹、疱疹、 猩红热样皮疹、荨麻 疹
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猩红热之
手足脱皮
小儿出皮 疹的关系
病名
病原
皮疹特点
肠道 埃可 病毒 病毒 感染 柯萨 基病 毒
发热，咽痛， 散在斑疹或斑丘疹 发 热 时 或 流涕，结膜炎， ，很少融合，1～3 热 退 后 出 腹泻，全身或 天消退，不脱屑， 疹 颈后、枕后淋 有时可呈紫癜样或 巴结肿大 水疱样皮疹
病 全身症状及其 原 他特征
乙 型 溶 血 性 链 球 菌
皮疹特点
发热与 皮疹的 关系
发热1～2 天出疹， 出疹时高 热
高热，中毒症状 皮肤弥漫性充血， 重，咽峡炎，扁 上有密集针尖大小 丘疹，颈腋下 桃体炎，草莓舌， 口周苍白圈，帕 腹股沟，1天出齐， 氏线 持续3～5天退疹，1 周后躯干、四肢、 手足大片脱皮，无 色素沉着
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小儿出疹性疾病的鉴别诊断
小儿出疹性疾病的鉴别诊断
病 名 麻 疹 病 全身症状及 原 其他特征 麻 疹 病 毒 呼吸道卡他 性炎症，结 膜炎，发热 第2～3天口 腔粘膜斑
皮疹特点
发热与 皮疹的 关系 发热3 ～4天 ，出疹 时更高
红色斑丘疹，耳后 颈沿发际面 部躯干上肢 下肢足，三天出 齐,退疹后有糠麸 样脱屑及棕色色素 沉着