结肠造瘘口护理

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2.出血:应观察造口周围有无鲜血渗出 3.造口肠坏死:最严重
应密切观察造口周围的血运情况及肠粘膜的颜色光泽, 皮肤是否红润,一旦发现肠粘膜色泽青紫或发黑或有 恶臭味,应及时通知医生处理.
2.造口的清洁
可用生理盐水、碘伏消毒液对造口 周围皮肤进行消毒。
指导家属在护理造口周围皮肤时, 应用清洁纱布或棉球有内向外擦拭。
结肠造瘘口的护理
3.造口袋的选择
最好选择有底板的、透明的造口袋, 便于观察,在底板和皮肤接触处封上 一圈防水胶布即可
造口袋的清洗及更换
1.清洗:使用生理盐水 或温水
1.排便后及时清理 2.观察排便的颜色,形状,量 3.经肛门排便及时给予卫生处置 4.根据病情需要,可经造口处给予灌肠
该患者存在便血,遵医嘱口服凝血酶
并发症
1.造口周围炎症: 最常见
即局部皮肤红肿、糜烂、压痛,形成溃疡 对策处理:保持局部皮肤干燥清洁,排便后温水清洗, 消毒换药,均可治愈。
日常生活护理及指导
指导家属为患者选择柔软宽松舒适的 衣物,避免紧身衣裤,以免压迫和摩 擦造瘘口,影响周围血液循环
活动指导
1.年轻患者在康复后,可携带造口袋参 加工作及适当运动,但要避免重体力劳 动及剧烈活动。
2.患者年纪大,贫血,指导患者必须在 家属陪同下适当活动,以室内活动为主。
排便护理
2.更换:排便后或 破损后更换
日常生活护理及指导
1.均衡饮食: 多吃新鲜水果蔬菜,保持大便成形
该患者病情平稳后,饮食可,排便 规律,自肛门偶有大便溢出,主要 以造口处排便为主
日常生活护ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ及指导
2.沐浴指导 该患者年纪较大,下地活动不便,长期
卧床,家属每天给予床上擦浴,嘱咐家属 在擦浴过程中,避免浸湿造口袋,避免受 压。
结肠造瘘口及排便的护理
结肠造瘘口的护理
1.造瘘口周围皮肤及肠段、肠粘膜的观察
(1) 一般结肠造瘘口在术后2-3天待肠蠕动 恢复后开放使用,造口开放前,应观察肠 段有无回缩,出血,坏死等现象。 (2)每天查房交接班时应观察造口周围皮肤 情况,有无红肿,皮疹,溃烂,化脓感染 等改变。
结肠造瘘口的护理
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