危重患者护理考试试题及答案

危重患者护理考试试题
选择题（共66题）
1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除
后又很快入睡，此时患者处于（）
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏睡
E、深昏睡
2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射
均消失，此时患者处于（）
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏睡
E、深昏睡
3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）
A、双侧瞳孔变小
B、双侧瞳孔变大
C、双侧瞳孔变不等大
D、双侧瞳孔散大固定
E、双侧瞳孔无变化
4、危重患者护理中首先观察（）
A、意识状态的改变
B、有无脱水、酸中毒
C、T、P、R、BP、
瞳孔 D、肢体活动情况 E、大小便情况
5、护理昏迷患者，下列选项正确的是（）
A、侧口温时护士要扶托体温计
B、用于纱布盖眼以防角膜炎
C、保持病室安静，光线宜暗
D、防止患者坠床用约束带
E、每隔3小时给病人鼻饲流质
6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）
A、1mm以下
B、1.0～1.5mm
C、2～5mm
D、5.5～6mm
E、6mm以上
7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）
A、生命体征
B、瞳孔反应
C、肌张力
D、皮肤的温度
E、对疼痛刺激的反应
8、胸外心脏按压频率为（）
A、40～60次∕分
B、60～80次∕分
C、80～100次∕分
D、100～120次∕分
E、120～140次∕分
9、为成人人工呼吸时的吹气量约为（）
A、100～200ml
B、300～400ml
C、500～600ml
D、700～1100ml
E、1200～1500ml
10、口对口鼻人工呼吸法最适用于（）
A、老年患者
B、中年女性患者
C、牙关紧闭患者
D、口腔严重损伤
E、婴幼儿
11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（）
A、两肋弓交点上两横指，双手平行叠放
B、两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放
C、胸骨左缘两横直，双手平行叠放
D、胸骨左缘两横直，双手垂直叠放
E、心前区，双手垂直叠放
12、急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）
A、1﹕15000高锰酸钾
B、温开水或生理盐水
C、牛奶
D、3%过氧化氢
E、2％～4％碳酸氢钠
13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时（）
A、口腔护理
B、洗胃
C、导泻
D、灌肠
E、输液
14、成人洗胃灌注量每次应为（）
A、200ml
B、300～500ml
C、500～800ml
D、 800～1000ml
E、1000～1200ml
15、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）
A、按摩双眼睑
B、热敷眼部
C、干纱布遮盖
D、滴眼药水
E、用生理盐水纱布遮盖
16、患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送人急症室，此时为患者洗胃最好选用（）
A、温开水
B、生理盐水
C、2％的碳酸氢钠
D、1:15000～1:20000的高锰酸钾液
E、4％的碳酸氢钠
17、患者，吴某，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者（）
A、用硫酸镁导泻
B、用1:5000高锰酸钾液洗胃
C、用1％～4％碳酸氢钠液洗胃
D、口服碳酸氢钠
E、饮牛奶
18、患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（）
A、意识模糊
B、谵妄
C、嗜睡
D、浅昏迷
E、深昏迷
19～21题共用题干
黄先生，75岁，已婚男性，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外，黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药控制高血压。

19、能够确定患者的意思状态的选项是（）
A、角膜发射
B、生命体征
C、肌腱反射
D、疼痛刺激反应
E、瞳孔对光反射
20、黄先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫，当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，护士恰当回答的选项是（）
A、很难说，但多数患者至少需要一年以上才能痊愈
B、你好象对是否能恢复过去的生活方式很焦虑
C、担心是否能痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些
D、你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你丈夫的恢复啥情况
E、不要急，王先生很快就会恢复如常的
21、黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采用的护理措施是（）
A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B、建议黄太太帮助喂饭，以协助患者进食
C、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D、给患者充足的时间，让他自己慢慢进食
E、先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食
（22～24题共用题干）
李某，女，64岁，独居，近日刚搬家一新公寓，因急性哮喘发作而急症入院治疗。

22、当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位是（）
A、仰卧位
B、头高足低位
C、半坐卧位
D、左侧卧位
E、头低足高位
23、患者目前最主要的护理问题是（）
A、气体交换受损
B、有窒息的危险
C、恐惧
D、有体液不足的危险
E、潜在的电解质紊乱
24、根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是（）
A、患者食欲下降
B、患者烦躁不安
C、患者尿量增加
D、患者呼吸型态
E、患者睡眠不佳
（25～28题共用备选答案）
A、硫酸钠
B、温开水或等渗盐水
C、硫酸铜
D、高锰酸钾
E、2％～4％碳酸氢钠
25、敌敌畏中毒病人洗胃时首选（）
26、乐果中毒病人洗胃时禁用（）
27、安眠药中毒病人导泻可用（）
28、毒物性质不明时，可选用（）
29.有自杀风险的患者应该几小时内完成首次评估（）
A 6h
B 24h
C 1h
D 12h
30.以下对自杀患者防范措施不恰当的一项是（）
A班班交接，严密看护
B 将此类病人安排在离护士站近的病房
C 鼓励家属尽量对患者进行心里劝解、勿刺激患者情绪
D 酒精中毒的患者毋须进行自杀危险性评估
31.下面哪个不是腹膜透析的相对禁忌症（）
A多囊肾 B 妊娠 C 马蹄肾 D 腹腔粘连
32. 为昏迷病员作口腔护理时，应特别注意（）
A.压舌板轻轻撑开颊部
B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C.血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多
D.操作时动作要轻
33. 持续性非卧床腹膜透析，患者出现腹膜炎，下列护理措施哪项是
错误的（）
A.用1000ml透析液连续冲洗3～5次
B.暂时改作间歇性腹透
C.立即拔管
D.腹膜透析液内加抗生素
34.腹膜透析（）
A.对脂溶性物质及在体内易与蛋白质结合的药物或毒物排泄明
显有效
B.腹膜透析简单、实用，可在家庭是进行，不易引起腹膜炎
C.对大剂量水溶性毒物所致的急性中毒透析效果好
D. 以腹膜为半透膜，作为慢性肾功能不全的维持治疗
35.透析性低血压发生的主要原因
A、有效血容量的减少
B、血浆渗透压的上升
C、自主神经功能的紊乱
D、心脏功能的异常
36.透析液引起低血压的主要原因：
A、透析液的温度
B、透析液成分
C、透析液钠浓度过低
D、透析膜生物相容性差
37.透析患者的饮食治疗原则是：
A、低脂、优质高蛋白、低磷
B、低脂、优质低蛋白、高磷
C、低脂、优质低蛋白、低磷
D、高热量、高蛋白、高磷
38．透析间期体重增长不超过干体重的多少（）
A、3%
B、4%
C、5%
D、6%
39．每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克（）
A.20~30g
B.25~30g
C.30g
D.30~35g
40.透析器复用时，哪种消毒剂的消毒有效期最长（）
A福尔马林 B戊二醛 C Renalin D过氧乙酸
41.浓缩液配制室应位于透析室内相对独立区域（）
A 清洁区
B 半清洁区
C 污染区
D 治疗区
42.常用透析液钠离子浓度为 mmol/L（)
A 低于130
B 130-140
C 135～145
D 高于145
43.中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一，主要有单腔、双腔和三腔导管，目前导管最常用（）
A 单腔
B 双腔
C 三腔
D 以上都不是
44.中心静脉长期导管置管术首选（）
A 左侧颈内静脉
B 右侧颈内静脉
C 颈外静脉
D 股静脉
45.现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤，其中A是（）
A、人工循环
B、人工呼吸
C、开放气道
46.2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为：（）
A 至少80-100次/分;
B 至少100次/分;
C 至少 120次/分;
D 至少60-80次/分
47.2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（）
A 30：2；
B 15：2；
C 30：1；
D 15：1
48.对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（）
A、10-12次/分钟
B、20-24次/分钟
C、5-6次/分钟 D 、12-20分钟
49.心肺复苏指南中胸外按压的部位为（）
A 双乳头之间胸骨正中部；
B 心尖部；
C 胸骨中段；
D 胸骨左缘第五肋间
50. 成人心肺复苏时胸外按压的深度为（）
A 至少胸廓前后径的一半；
B 至少3cm；
C 至少5cm；
D 至少6cm
51.在成人心肺复苏中，潮气量大小为（）
A 500-600ml；
B 600-700ml；
C 400-500ml；
D 800-1000ml
52.使用单向波除颤仪，电击能量选择为（）
A 200J；
B 300J；
C 360J；
D 150J
53.使用双向波除颤仪，电击能量选择为（）
A 100J；
B 100-150J；
C 150-200J；
D 300J
54.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：（）
A 仰头举颏法；
B 双手推举下颌法；
C 托颏法；
D 环状软骨压迫法
55.现场救护的“生命链”中第二个环节是（）
A、早期心肺复苏
B、早期高级心肺复苏
C、早期心脏电除颤 D 、早期高级生命支持
56.现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（）
A、侧卧位
B、仰卧在比较舒适的软床上
C、仰卧在坚硬的平面上 D 俯卧位
57.现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开（）为宜
A、60度
B、120度
C、90度
D、 75度
58.心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数（）
A 1次；
B 3次；
C 2次；
D 4次
59.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为（）
A 心脏停搏；
B 无脉性室颤；
C 室颤；
D 电-机械分离
60.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为（）
A 胸外按压；
B 静脉推注利多卡因；
C 静脉推注胺碘酮；
D 立即除颤
61.无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应：（）
A 先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏；
B 行12导心电图检查；
C 建立深静脉通道；
D 准备电除颤
62.心肺复苏时急救者在电击除颤后应（）
A 立即检查心跳或脉搏；
B 先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳
检查；
C 立即进行心电图检查；
D 调节好除颤仪，准备第二次除颤
63.常温下心搏停止几秒后可出现昏厥和抽搐症状（）
A 3S
B 5-8S
C 10-15S
D 20-30S
64.20 台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程技术
人员名（）
A 1名
B 2名
C 3名
D 4名
65.每次透析结束后，如果血液污染到透析机，应立即用 mg/L 浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用 mg/L 浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部（）
A 500,200
B 500,250
C 1000,500
D 1500，500
66.对透析室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的培养监测，保留原始记录，建立登记表（）
A 每天
B 每周
C 每月
D 每季
答案
1.A
2.E
3.D
4.A
5.C
6.C
7.E
8.C
9.D
10.E 11.A 12.B 13.B 14.B 15.E 16.D 17.E 18.A 19.D 20.C 21.C 22.C 23.A 24.D 25.E 26.D 27.A 28.B 29. A 30.D 31.C 32.C 33.C 34.D 35--39 ACACB 40—44 CACBB
45-66 CBAAACACCAACCACDABDADC。