妇幼卫生信息质量控制制度
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妇幼卫生信息质量控制制度
一、目的和原则
1.1 目的
为了确保妇幼卫生信息的准确性、完整性和可靠性,提高妇幼卫生服务质量,为决策者提供科学、准确的依据,制定本制度。
1.2 原则
(1)全面性:涵盖妇幼卫生信息的收集、整理、
审核、上报、反馈等各个环节。
(2)准确性:确保妇幼卫生信息真实、准确、完整,避免漏报、错报、重复报。
(3)及时性:按时收集、整理、上报妇幼卫生信息,确保信息时效性。
(4)规范性:遵循国家和地方的有关规定,统一
信息报告格式和标准。
(5)保密性:保护患者隐私,遵守信息安全法律
法规,确保信息不被泄露。
二、组织架构与职责
2.1 组织架构
妇幼卫生信息质量控制制度由妇幼卫生信息质量管
理委员会、信息管理部门、业务部门、质控小组等组成。
2.2 职责
(1)妇幼卫生信息质量管理委员会:负责制定、
修订妇幼卫生信息质量控制制度,监督实施情况,对重大质量问题进行决策。
(2)信息管理部门:负责妇幼卫生信息的收集、
整理、上报、反馈等工作,组织质控培训,对信息质量进行初步审核。
(3)业务部门:负责本部门妇幼卫生信息的收集、整理、上报等工作,配合信息管理部门进行质控。
(4)质控小组:负责对妇幼卫生信息进行定期、
不定期的质量检查,对存在的问题进行追踪、整改。
三、信息收集与报告
3.1 信息收集
根据国家和地方的有关规定,结合妇幼卫生工作需求,收集相关数据和信息。
3.2 信息报告
(1)各级妇幼卫生机构应按照规定的格式和要求,及时、准确、完整地报告妇幼卫生信息。
(2)信息报告应通过专用信息系统进行,确保信
息传输的安全性和稳定性。
(3)报告内容包括但不限于:孕产妇基本情况、
孕期管理、分娩情况、产后恢复、儿童生长发育、预防接种、性疾病筛查等。
四、信息审核与质控
4.1 信息审核
(1)信息管理部门对上报的妇幼卫生信息进行初
步审核,确保信息符合规定格式和要求。
(2)业务部门对上报的信息进行自我审核,确保
信息的真实、准确、完整。
4.2 质控措施
(1)质控小组定期对妇幼卫生信息进行质量检查,包括现场查看、资料审核、访谈等方式。
(2)对检查中发现的问题,质控小组应及时向相
关部门反馈,要求其进行整改。
(3)对重大质量问题,妇幼卫生信息质量管理委
员会进行决策,制定整改措施。
五、持续改进与培训
5.1 持续改进
根据质控检查结果,不断优化妇幼卫生信息质量控
制制度,提高信息质量。
5.2 培训
(1)定期组织妇幼卫生信息质量控制培训,提高工作人员对信息质量控制的认识和能力。
(2)对新入职人员进行妇幼卫生信息质量控制制度培训,确保其了解和掌握相关规定。
六、考核与评价
6.1 考核指标
(1)妇幼卫生信息报告的及时性、准确性、完整性。
(2)质控检查中发现的问题及整改情况。
(3)工作人员对妇幼卫生信息质量控制制度的掌握程度。
6.2 考核评价
(1)定期对妇幼卫生信息质量进行考核,对优秀单位和个人给予表彰和奖励。
(2)对考核不合格的单位和个人,要求其进行整改,严重的进行问责。
本制度自发布之日起实施,如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充。