中医护理在针灸治疗带状疱疹后遗神经痛患者中的应用分析

中医护理在针灸治疗带状疱疹后遗神经
痛患者中的应用分析
摘要：目的：分析中医护理应用于针灸治疗带状疱疹后遗神经痛患者中的效果。

方法：选取松滋市中医医院2020.06-2023.06收治的48例带状疱疹后遗神
经痛的患者，基于随机数字表加以分组，对比说明观察组（24例/中医护理）与
对照组（24例/基础护理）在疗效上的差异。

结果；观察组的有效率高达95.83%（23/24），较对照组的83.33%（20/24）更高，差异显著（X2=7.567，p＜
0.05），观察组满意度亦显著高于对照组（p＜0.05）。

结论：接受中医护理的
针灸治疗带状疱疹后遗神经痛患者其疼痛感更轻、疗效更理想。

关键词：中医护理；针灸；带状疱疹后遗神经痛；应用效果
带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒感染而引起的皮肤疾病，这些疱疹沿身
体一侧周围神经呈聚集性发作，不仅呈带状分布，而且伴随发热、乏力、疼痛等
多种症状。

带状疱疹可以治愈且预后极少复发，但当皮损愈合后的三个月仍有痛
感[1]，且为持续的、剧烈的发作，则可被视作带状疱疹后遗神经痛，且患者多为
免疫力低下的中老年人。

有关带状疱疹后遗神经痛的治疗，以减轻患者疼痛、提
高生活质量为目标，临床方面或用药，或用物理方法，但治疗周期较长，可能引
发心理问题，对此近些年亦有中医针灸治疗的尝试。

为进一步提高疗效，需配合
科学护理，且为探究中医护理这一方案的应用价值，此次研究以2020.06-
2023.06为背景，又以48例针灸治疗带状疱疹后遗神经痛患者为研究对象，做了
对比。

1.资料与方法
1.1一般资料
时间段为2020.06-2023.06，病例为48例接受针灸治疗的带状疱疹后遗神经
痛患者。

基于随机数字表加以分组，如下：对照组共24例，男11例、女13例，
56-66岁，（60.23±1.12）岁；观察组共24例，男女各12例，58-70岁，
（63.66±1.32）岁；以上资料无显著差异（p＞0.05）。

纳入：符合带状疱疹后
遗神经痛的诊断标准[2]；自愿参与。

排除：精神障碍；凝血功能障碍；恶性肿瘤。

1.2方法
对照组仅接受以遵医嘱用药以及病情密切观察为主的基础护理。

观察组以此
为基础，积极开展中医护理：①中医宣教，于患者入院后开展，面对面宣教，声
情并茂的讲解病因病机、表现，了解其认知水平、情绪状态、生活习惯、病情变化，增加查房频率；②环境干预，以此提高生理舒适度，温度因在25℃左右，根
据季节，调节适湿度，注意开窗通风与室内清洁、消毒，询问患者主观感受，尤
其是睡眠质量；③情志干预，与患者深入沟通，了解其负性情绪及发生原因，强
调配合治疗与护理的必要性，或转移其注意，或给予其社会支持，或开展放松训
练等；④针灸护理，耐心讲解针灸方法，保证针灸操作的标准化与精准性，避免
引起疼痛，耐心解答患者疑问，提高其配合度，针灸后需配合肢体按摩，缓解局
部疼痛；⑤饮食护理，摄入高蛋白、高热量食物，兼顾低脂肪、易消化原则，辩
证施护，脾虚湿蕴者，可选健脾祛湿类食物；气滞血瘀者，可选活血化瘀、行气
止痛类食物，保持供养均衡，提高患者免疫力，尽可能满足患者的喜好。

1.3观察指标
评定治疗有效率，根据1个月后的疼痛程度进行等级划分，当痛感完全消失、生活正常为治愈，当几乎无疼痛感、发生次数明显减少为显效，以均有改善但未
达以上标准为有效，其余视作无效，需将前三种程度的占比予以加和处理；评定
护理满意度，1月后，自制问卷、讲指导语、回收问卷，评分在90-100之间为非
常满意，50-89为一般满意，50以下则为不满意，需计算前两种程度的总占比。

1.4统计学方法
有效率、满意度均为计数资料，n为例数、%为占比，需以SPSS 22.0处理，
且当结果为“p＜0.05”时，表明组间差异显著，反之则为差异不显著。

1.结果
两组相较差异显著，较之对照组，观察组总有效率及满意度均更高。

见表1。

表1 疗效及满意度比较表（n、%）
组别治疗总有效率护理总满意度
95.83（23/24）95.83（23/24）
观察组
（n=24）
对照组
83.33（20/24）70.83（17/24）
（n=24）
X27.5678.343
p p＜0.05＜0.05
1.讨论
中医学在临床上的应用非常广泛，以中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗
效已得临床验证，可改善疼痛程度、减少发作次数，但问题在于许多患者认识水
平有限，长期疼痛容易导致不依从行为及消极心理，不利于病后康复，对此，临
床方面也寄希望于护理工作的优化，尤其是极具特色的中医护理措施。

此次研究
证实，接受中医护理的一组患者其治疗总有效率更高，且显著高于另一组接受基
础护理的患者，这是因为中医护理有针对性，坚持辩证施护，涵盖了饮食、情志
等多种病因病机，关注患者躯体疼痛的改善以及负性情绪的转变，此外还有与针
灸治疗方法相适应的护理内容，科学且全面的护理措施、人性且积极的护理理念，使得整体护理质量有所提升，这对于提高整体中医治疗效果有重要意义。

此外，
接受中医护理的一组患者其护理满意度显著高于另一组，这一结果与王美[3]在2021年中有关护理满意度评分的研究结果高度一致，这就说明带状疱疹后遗神经
痛患者更倾向于接受中医护理，但中医护理的有序开展要求护理人员同时掌握现
代护理学知识及中医理论，为了更好的开展护理工作，我们理应坚持终身学习。

综上所述，带状疱疹为病毒感染所致，临床表现有特异性，经中医针灸治疗可缓解症状，但部分患者可能留有神经痛这一后遗症，需要进一步加强临床护理以提高疗效，且此次研究证实，中医护理较基础护理有更明显的优势，不仅可以有效缓解患者疼痛感、减少疼痛次数，还可以提高患者对于护理工作的满意度。

参考文献
[1]谭洁,刘淼波,马静娜.基于德尔菲法的带状疱疹后遗神经痛评估护理方案的构建及其应用[J].护理实践与研究,2023,20(14):2140-2146.
[2]张旭杰,曾丽元,曹硕.带状疱疹后遗神经痛病人中医护理研究进展[J].护理研究,2023,37(12):2208-2212.
[3]王美.综合护理用于带状疱疹后遗神经痛患者中的效果研究[J].中国医药指南,2021,19(31):25-27.。