辨证治疗女性不孕症132例
中医治愈妇科特疑不孕症病例解析
中医治愈妇科特疑不孕症病例解析【中图分类号】r711.6【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2012）14-0238-01当龄女性婚后因病不孕者实不少见，今诊此案极为特异，故录之供参鉴。
2009年8月初，**电视台主持人郭女士（31岁）来诊自诉：26岁结婚，之后三年两次怀孕，皆未足月而胎死腹中，分别三月、六月均做了引产取胎，而后例假闭经，至今两年多，经多方医治假未来潮。
西医检查：双侧卵巢早衰，多囊肿综合症，子宫腺增生，肌瘤卵巢囊肿大者2.6x1.8cm，肌瘤大者1.5x1.0cm，小者未计。
建议：手术摘除卵巢囊肿和子宫肌瘤，以免不良变化。
患者恐术后再无孕机，未同意摘除，转请中医治疗，望求子嗣。
望患者面色灰暗，忧郁病容，神气无力，眼睑颧面四肢轻度浮肿，问诊回声低微，尿频，大便糖泻，日二、三次，不爽，舌体胖边痕，苔灰厚腻，自觉胸闷，时呃逆，少腹下附，时觉不规律疼痛。
二年多虽经闭，但带下淋漓不断，杂色异味，自厌发烦。
常梦幻怪异，醒后余悸不安，查脉象沉迟濡缓，不足指数，心律60次/分，每跳9—11间，心律紊乱。
血压100/70 mmhg。
中医辩证肾阳虚，心脾弱，精血亏，胞任受损，湿、浊、毒、瘀、癓、瘕、聚，闭阻经脉，无源孕育。
然不孕症既属独立的疾病，亦属多种疾病虚衰至羸的一个共有症状，其病因病机复杂，治疗上较为棘手。
中医妇科学别于其它临床各科的鲜明特点在于妇科独特的经、产、带、孕、乳等杂病，然而诸症又都离不开五脏六腑的精华供养，一旦失供或病理至亏，即可导致不孕。
于是先贤与历代名家又都在中医学整体观念指导下，创建了治妇科的补肾气、疏肝怡情、调气血逐湿浊，破癓瘕，化肌瘤，不妄为伤损，避免神精性厌食造成贫血等治疗方法，如明张景岳说：“调经之要，贵在补脾肾，以资血之源，养肾气以安血之室，知此之者则尽善矣……。
”清代大医学家叶天士主张：“女子以肝为先天”。
《妇科要旨》云：“妇人无子，绋由经水不调，种子之法即在调经之中。
辨证治疗不孕症40例
辨 证 治 疗 不 孕 症 ４０ 例
林艺娜
摘要 ： 目的
第Ｏ总期 ２ １上 ０８第 １月 ９ ８５ 半 ０期 月 卷 ・５ 年 刊 第
厦 门市海沧区东孚镇计生服务 中心 （ ６ ０ ７ ３ １２ ）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
淫羊藿 、仙茅 、肉苁蓉温 肾壮 阳，山药 、益智仁健脾摄 精 ，两方加减共凑温 ’ 阳，暖宫益冲任种 子之 功。每 肾助 天 １ ，水煎服 。 剂 ２ ３ 肾阴虚型 主症 ： 后不孕 ，月经先期或后期，经 ． 婚 色 红无血块 ，量少或 闭经 。治法：滋肾益精，养冲种子。 取 方左 归丸合二至 丸加 减。药用 ：熟地黄 ３ ｇ ０ ，枸杞子 １ｇ ５ ，山茱萸 １ｇ 鹿角胶 １ｇ 鹿角胶 １ｇ 菟丝子 ２ ｇ ５， ５， ５， ０， 紫河车 ９ ，山药 １ ｇ ｇ ５ ，女贞子 ２ ｇ ０ ，旱莲草 １ｇ ５ 。方解： 熟地黄滋 肾以填 肾精，枸杞益精明 目，山茱萸涩精敛汗 ， 龟 、鹿二胶 为血 肉有情之 品，鹿 角胶偏 于补 阳，鹿 角胶
２ ，无 排 卵 ８ 。痛 经 １ 例 ，闭经 ５例 ，月 经 不 调 １ 例 例 ３ ６ 例 ，带下病 ５ ，经期紧张症 ５例。按中医诊 断分 为肝 例 郁型 １ ０例 ，肾阴虚型 ｌ 例 ， ０ 肾阳虚型 １ 例 ，痰湿型 ４ ０
例 ，气滞血瘀型 ６ 。 例 ２ 辨证论治 ２ １ 肝郁型 主症 ：婚后 多年不孕 ，月经先后无定期， ． 经色暗红 ，粘稠或夹有血块 ，或经前头痛 ，乳房 、小腹 胀痛 。治 以舒肝解郁 ，调冲种子为主 。取方开郁种玉汤 《 傅青主女科 》加减 。药用 ：当归 １ｇ ２ ，白芍 药 １ ｇ ５ ，香 附 ９ ，牡丹皮 １ｇ ｇ ２ ，白术 ９ ，茯苓 １ｇ ｇ ２ ，天花粉 １ｇ ５。 方解 ：方 中当归 、白芍养血柔肝 ，香 附理气行滞 ，以解 肝郁 ；牡丹皮凉血活血 ；白术 、茯苓健脾和胃 以滋化源 ； 天花粉清热生津 。全方共成疏肝理脾 ，养血种子之功 。 肝郁化火者 ，加栀子 ９ ，黄柏 １ｇ ｇ ２ ，经前乳房胀痛 明显 或伴有溢乳者加炒麦芽 ２ ｇ ５ ，枳壳 １ｇ ２ ，全瓜蒌 １ ｇ ２ ；乳 胀有块者 ，加王不留行 １ ｇ ２ ，路路通 ｌ ｇ Ｏ ，桔核 ｌ ｇ Ｏ ；破 气行滞、乳房胀痛灼热者 ，加炒黄连 ６ ，蒲公英 ２ ｇ以 ｇ ４ 清热泻火 ；于经前期服 ３ 剂 。 ～５
中医药辨证施治女性免疫性不孕不育的临床效
中医药辨证施治女性免疫性不孕不育的临床效发表时间：2019-08-16T11:02:00.570Z 来源：《中国保健营养》2019年第3期 作者： 蒋桂秀[导读] 【摘 要】目的：研究中医药辨证施治女性免疫性不孕不育的临床效果。
方法：资料选取自2013年9月~2019年4月在我院接受医治的女性免疫性不孕不育患者108例，随机分成实验组、常规组两组，常规组患者采用常规西药治疗，实验组患者采用中医药辨证治疗（广西中医药大学附属瑞康医院 广西南宁 530000）【摘 要】目的：研究中医药辨证施治女性免疫性不孕不育的临床效果。
方法：资料选取自2013年9月~2019年4月在我院接受医治的女性免疫性不孕不育患者108例，随机分成实验组、常规组两组，常规组患者采用常规西药治疗，实验组患者采用中医药辨证治疗。
对比两组患者临床效果的差异。
结果：实验组患者临床治疗总有效率70.4%更高于常规组的50.0%（P ＜0.05）；经治疗，实验组患者FSH 水平显著低于常规组、且E2水平明显高于常规组（P ＜0.05）。
结论：中医药辩证施治女性免疫性不孕不育有利于改善患者宫内环境、促进其机体正常生殖功能的恢复，提高受孕几率。
【关键词】中医药；辨证施治；免疫性不孕不育【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）03-0123-02导致不孕症发病的因素多种多样，其中由免疫因素导致的不孕不育是所占比例还是较大的。
以往临床单纯的用西医药局部隔绝和免疫抑制治疗女性免疫性不孕不育，收获效果并不尽如人意[1]。
我院积极采用中医药辨证施治方法，在女性免疫性不孕不育的治疗当中获得显著疗效，做下述分析。
1 病例资料和方法1.1病例资料资料选取自2013年9月~2019年4月在我院接受医治的女性免疫性不孕不育患者105例，按照随机排列表法的方式分成实验组、常规组两组，实验组患者总计有54例，患者年龄自22岁到45岁，均值年龄33.4±2.4岁，病程最短的是2年、最长的是6年，均值病程4.1±0.5年。
中医视角下女性不孕症的辨证论治
中医视角下女性不孕症的辨证论治在中医的理论体系中，女性不孕症是一个复杂而多元的病症，需要通过细致的辨证论治来寻找根源并制定治疗方案。
不孕症不仅给女性带来了身心的压力，也对家庭的和谐产生了一定的影响。
中医以其独特的理论和方法，为解决这一难题提供了有益的思路和途径。
中医认为，女性不孕症的病因主要涉及肾、肝、脾、气血、冲任等方面。
肾为先天之本，主生殖。
肾气不足或肾阳亏虚，都可能导致生殖机能减退，从而引发不孕。
例如，一些女性先天禀赋不足，肾气虚弱，或者后天过度劳累、久病伤肾，使得肾精亏损，无法滋养胞胎。
肝主疏泄，调畅气机。
若肝气郁结，气血运行不畅，冲任失调，也会影响受孕。
现代社会中，女性面临工作和生活的双重压力，容易情绪不畅，导致肝郁气滞。
这种情况下，月经往往不规律，排卵也可能出现异常。
脾为后天之本，气血生化之源。
脾气虚弱，不能运化水谷精微，气血生化无源，胞宫失养，难以受孕。
有的女性饮食不节，损伤脾胃，或者思虑过度，耗伤脾气，都可能影响生育能力。
气血是维持人体生命活动的重要物质基础，也是孕育胎儿的必要条件。
气血不足，血海空虚，或者气血瘀滞，胞脉受阻，都会导致不孕。
比如，多次流产的女性，容易损伤气血，使得子宫难以受孕。
从辨证的角度来看，中医将女性不孕症分为多种证型。
肾阳虚型的患者，常见表现为月经后期，量少色淡，甚至闭经，面色晦暗，腰膝酸软，畏寒肢冷，性欲减退。
治疗上应以温肾助阳、调补冲任为主，常用方剂如右归丸。
肾阴虚型则多见月经先期，量少色红，头晕耳鸣，五心烦热，舌红少苔。
治疗宜滋阴养血、调冲益精，可选用左归丸。
肝气郁结型的女性，往往情绪抑郁，胸闷胁胀，月经先后无定期，经行不畅，有血块。
治疗重在疏肝解郁、理血调经，代表方如逍遥散。
脾气虚弱型通常表现为月经后期，量少色淡，面色萎黄，神疲乏力，食欲不振。
治疗以健脾益气、养血调经为主，如归脾汤。
气血两虚型患者面色苍白或萎黄，头晕眼花，心悸气短，月经色淡质稀。
治法为益气养血、调经助孕，可用八珍汤加减。
不孕不育症患者采用中医辨证疗法治疗的临床效果研究
不孕不育症患者采用中医辨证疗法治疗的临床效果研究摘要：目的：分析在不孕不育症患者治疗期间采用中医辨证疗法治疗的临床效果。
方法：在2021年4月~2022年4月期间选取80例不孕不育症患者分为两组，对照组应用常规西医治疗，研究组应用中医辨证疗法治疗，比较患者临床疗效。
结果：研究组治疗有效率更高；研究组治疗后临床指标的改善幅度更大；研究组治疗满意度更高，差异存在统计意义（P<0.05）。
结论：在不孕不育症患者治疗期间，中医辨证疗法可以帮助患者实现对于病情的控制，其对于患者预后健康的恢复具有积极价值。
关键词：不孕不育症；中医辨证治疗；临床效果；治疗满意度对于人们而言，孕产工作对于其具有重要而特殊的意义，基于此，如果自己的孕育能力出现了异常，则往往会对人们的身心健康埋下极大的危害[1]。
为了进一步促进患者身心健康的持续提升，医疗工作者对于不孕不育症患者的治疗方法进行了分析和探究，在此期间，部分医疗工作者在常规治疗的基础上结合中医理论对于患者治疗方法进行了分析和探究，其有效促进了中医辨证疗法在临床过程中的应用与普及[2]。
本文针对在不孕不育症患者治疗期间采用中医辨证疗法治疗的临床效果进行了分析，现整理如下。
1材料与方法1.1 一般资料在2021年4月~2022年4月期间选取80例不孕不育症患者分为两组，对照组年龄24~37岁，平均（33.54±1.67）岁；研究组年龄26~37岁，平均（33.47±1.55）岁。
差异无统计意义（P>0.05）。
1.2 方法1.2.1 对照组应用常规西医治疗，相关内容如下：采用锌硒宝（济南高新开发区活力元素开发中心，批准文号：卫食健字（1997）第737号）进行治疗，药物用法用量：6粒/次，3次/d，连续治疗3个月。
1.2.2 研究组应用中医辨证疗法治疗，相关内容如下：①寒凝气滞型患者：采用川芎、三棱、莪术、桂枝、红花、桃仁各10克；当归、香附各12克，制附子、炮姜各6克。
辨证论治治疗女性不孕症
不孕症 是 指正 常性 生活 两年 未进行 任 何避 孕措
施而未受孕 ， 其发生可能有女方、 男方或者男女双方 因素 ｎ ］ 。不 孕症 临 床上 又分 为 原发 性 不孕 和继 发性
不 孕 。凡 女子 婚后 未避 孕 ， 有 正 常性 生活 ， 同居 ２年 而未 受孕 者 ， 称 为原 发性 不孕 。曾有过 妊娠 ， 而 后未
１ ． ２ 诊 断标； 隹
眺 白； 舌淡胖 ， 苔 白腻 ， 脉滑 。必要时进行卵巢功能
检查 、 输卵管通畅试验 、 免疫因素 、 子宫腔镜检查 、 腹 参照《 中医妇科学》 中不孕的诊断标准 ， 即结 腔镜检查 ， 当怀疑垂体病变时 ， 应当作头部 Ｃ Ｔ 、 Ｍ Ｒ Ｉ
月经 停 闭 ， 经 色较 鲜红 。 或 行经 时 间延长 甚则 崩 中或
漏下不止 ； 形体 消瘦 ， 头晕耳 鸣 ， 腰酸膝软 ， 五心烦 热， 失 眠 多梦 ， 眼花 心悸 ， 肌肤 失 润 ， 阴 中干 涩 ； 舌 质
稍红 略干 ， 苔少 ， 脉 细 或细 数 。肝气 郁 结 型 ： 婚 久 不 孕， 月经 或先 或后 ， 经量 多少 不一 ， 或 经来 腹痛 ； 或 经 前 烦 躁易 怒 ， 胸胁乳 房胀 痛 ， 精神 抑郁 ， 善 太息 ； 舌 黯 红或 舌边 有瘀 斑 ， 脉弦 细 。 瘀滞 胞宫 型 ： 婚 久 不孕 ， 月 经多 推后 或周 期正 常 ，经来 腹痛 ，甚 或呈 进 行性 加 剧， 经量 多少 不一 ， 经色 紫 黯 ， 有 血块 ， 块下 痛 减 。有 时 经行 不 畅 、 淋 沥难 净 ， 或 经 间 出血 ； 或 肛 门坠胀 不
广应 用 。
关键 词
不孕 症 ； 调 经毓 麟 丸 ； 温胞 饮 ； 四物汤 ； 少腹 逐 瘀 汤 ； 苍 附导 痰 汤 文 献标 识 码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ １ — ０ ２ ５ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ １ — ０ ０ ４ ８ — ０ ２
辨证护理在中医夹板治疗中132例评价
。
蕾
第 ２ ０ １ Ｉ ３ 卷 年 第 １ ２ ３ 月 期 ・ 总 上 第 半 １ ７ 月 ５ 期 刊
辨证护理在 中医夹板治疗 中 １ ３ ２ 例评价
尹燕红 徐
摘
（ １ 长 春 中 医药 大 学 附属 医院 ，长 春 １ ３ ０ ０ ２ １ ；２ 吉 林 省 肿瘤 医院 ，长 春 １ ３ ０ ０ １ ２ ）
Байду номын сангаас
的方法 ，根 据不 同患者病情的不同采取辨证护理 ，可 以有效地提 高治疗效果，提 高患者 的生存质量。 关 键 词 ：辨 证 护 理 ； 中 医； 夹板 治疗 ；骨 折 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ２ ３ ０ ９ １ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ － ２ ７ ７ ９ （ ２ Ｏ １ ３ ） 一 ２ ３ — ０ １ ２ ０ － ０ １
要 ： 目的 探 讨辨 证 护理 在 中 医 夹板 治 疗 中对 患者 病 情 恢 复 的 作 用 ， 对 治 疗效 果 进 行 评 价 。方 法 对 ２ ０ １ １ 年 ４月 至 ２ ０ １ ２年 １ ２月 问来我院住 院接 受夹板 治疗的 １ ３ ２例 骨折 患者治疗过程采取辨证护理 ，严格遵循 护理程序 ，缩短 患者的病程 ，减 少并发症 的发生 ，并 对采取辨证护理后 的治疗效果进行评价 。结果 我院收治的 １ ３ ２例骨折患者 ，经过护理人 员的辨证护理措施进行干预 ，减轻 了患者的 痛 苦 ，骨 折 愈 合 效 果 良好 ，整 个 治疗 过 程 中均 未 出现 并 发 症 ，取 得 了较 为 满 意 的 治疗 效 果 。结 论 夹 板 治 疗是 传统 中 医 治 疗 骨 折 病 人
不孕症论证秘方
不孕症论证秘方[辨证方]1、寒证王清任：少腹逐瘀汤。
此方种子如神，每经初见之日吃起，一连吃5付，不过4月必成胎。
余用此方，效不可以指屈。
小茴香7粒(炒) 干姜0．6克(炒) 元胡3克没药6克(炒) 当归9克川芎6克官桂3克赤芍6克蒲黄9克(生) 灵脂6克(炒)水煎服。
道光癸未年，直隶布政司素纳公，年60，因无子甚忧，商之于余。
余曰：此易事耳。
至6月，令其如君服此方，每月5付，至9月怀孕，至次年甲申6月22日生少君。
《医林改错》卷下张仲景：温经汤，主治妇人少腹寒，久不受胎。
吴茱萸9克当归芎劳芍药人参桂枝阿胶牡丹皮(去心) 生姜甘草各6克半夏9克麦门冬18克(去心)12味，以水2000毫升，煮取600毫升，分温3服。
《金匮要略》卷下张锡纯：温冲汤，治妇人血海虚寒不育。
生山药24克当归身12克乌附子6克肉桂(去粗皮，后入)6克补骨脂(炒，捣)9克小茴香(炒)6克核桃仁6克紫石英(煅，研)24克真鹿角胶6克(另炖)一妇人，自20出嫁，至30未育子女，其夫商治于愚。
因细询其性质禀赋，言生平最畏寒凉，热时亦不敢食瓜果。
其经脉则大致调和，偶或后期两三日，知其下焦虚寒。
遂为拟此汤，方中重用紫石英18克，取其性温质重，能引诸药直达于冲中而温暖之。
服药30余剂，而畏凉之病除。
后数月遂孕，连生子女。
《衷中参西》上册陈士铎：妇人有下身冰冷，非火不暖，交感之时，阴中绝不见有温热之气，人以为天分之薄也，谁知胞胎之寒乎。
方用温胞散。
人参9克白术30克巴戟天30克破故纸6克杜仲9克菟丝子9克芡实9克山药9克肉桂6克附子0．9克水煎服。
连服1月，胞胎热矣。
《辨证奇闻》卷八杨侦：紫石英丸，治妇人血虚。
久服益血生发，令人有子。
紫石英1500克熟干地黄(洗，焙)120克鹿茸(酒炙)柏子仁阿胶(锉碎，炒成珠子) 当归(洗，焙) 川芎赤芍药续断附子(炮，去皮脐)各30克人参(去芦头)15克白术15克肉桂(去粗皮)15克上件为细末，炼蜜丸，如梧桐子大。
女性不孕症的中医辨证施治
女性不孕症的中医辨证施治在生育这件事上，女性不孕症是一个让很多家庭备受困扰的问题。
中医对于女性不孕症的认识和治疗有着独特的见解和方法，通过辨证施治，为许多渴望成为母亲的女性带来了希望。
中医认为，女性不孕症的发生与多种因素有关。
首先是肾虚。
肾为先天之本，主生殖。
如果肾中精气不足，就会影响卵子的生成和排出，导致受孕困难。
这种情况下，女性可能会出现月经不调、腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。
其次是肝郁。
现代社会，女性面临着工作和生活的双重压力，容易导致肝气郁结。
肝郁会影响气血的运行，进而影响排卵和受孕。
肝郁的女性常常情绪不稳定，容易生气、郁闷，还可能伴有乳房胀痛、少腹胀痛等症状。
再者是痰湿内阻。
平时饮食不节、过食肥甘厚味，或者缺乏运动，都可能导致痰湿内生。
痰湿会阻碍气血的运行，影响胞宫的正常功能，导致不孕。
这类女性往往体型肥胖，伴有白带增多、舌苔厚腻等症状。
最后是血瘀。
气血不畅，瘀血内阻，也会影响受孕。
血瘀的女性可能会有痛经、月经有血块等表现。
对于肾虚型的不孕症患者，中医治疗重在补肾益精。
常用的方剂有肾气丸、五子衍宗丸等。
在药物选择上，会用到熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子等补肾之品。
同时，还会嘱咐患者注意休息，避免过度劳累，适当食用一些具有补肾作用的食物，如黑豆、核桃等。
肝郁型的不孕症患者，治疗以疏肝解郁为主。
常用的方剂有逍遥散、开郁种玉汤等。
药物方面，会选用柴胡、白芍、当归、白术等。
除了药物治疗，还会建议患者调整心态，保持心情舒畅，多参加一些户外活动，释放压力。
痰湿内阻型的不孕症患者，治疗重点在于化痰祛湿。
常用的方剂有苍附导痰丸等。
用药会选用苍术、茯苓、半夏、陈皮等。
患者需要控制饮食，避免食用油腻、甜腻的食物，加强运动，促进痰湿的排出。
血瘀型的不孕症患者，治疗则以活血化瘀为主。
常用的方剂有少腹逐瘀汤等。
会用到桃仁、红花、赤芍、当归等活血化瘀的药物。
除了中药治疗，中医还有一些特色的疗法辅助治疗女性不孕症。
中医药治疗不孕症138例疗效观察
中医药治疗不孕症138例疗效观察汇报人：2023-12-12•不孕症概述•中医药治疗不孕症的理论基础•中医药治疗不孕症的实践经验目录•中医药治疗不孕症的疗效评估和机制探讨•中医药治疗不孕症的未来发展和研究方向01不孕症概述定义不孕症是指夫妻双方在正常性生活、无避孕措施的情况下，超过12个月仍未成功怀孕的疾病。
分类不孕症分为原发性和继发性两大类，原发性不孕症是指从未怀孕过，继发性不孕症是指曾经怀孕过但后来无法再次怀孕。
不孕症的病因复杂多样，包括女方因素（如卵巢功能不全、内分泌失调、子宫病变等）、男方因素（如精子质量差、生殖器官炎症等）以及双方共同因素（如免疫因素、染色体异常等）。
病因不孕症的病理机制涉及多个环节，包括生殖系统解剖结构异常、生殖系统炎症、内分泌失调、免疫功能异常等。
病理不孕症的治疗现状和挑战治疗现状目前不孕症的治疗主要包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等手段。
其中，中医药治疗不孕症具有独特的优势，被越来越多的患者和医生所接受。
挑战虽然中医药治疗不孕症取得了一定的疗效，但仍存在一些挑战，如缺乏统一的诊断标准和疗效评价标准、个体差异大、部分患者对中医药治疗存在疑虑等。
02中医药治疗不孕症的理论基础定义不孕症是指夫妻双方未采取避孕措施，有正常性生活至少12个月，而未获得临床妊娠。
病因中医药认为不孕症的病因包括肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等。
病机中医药认为不孕症的病机主要与肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等因素有关。
中医药对不孕症的认识030201中医药治疗不孕症的原理是调整机体内分泌，改善生殖系统功能，提高受孕几率。
中医药治疗不孕症的方法包括中药汤剂、中药膏方、针灸等。
中医药治疗不孕症的原理和方法方法原理中医药治疗不孕症的优势和局限中医药治疗不孕症具有副作用小、安全性高、疗效稳定等优势。
局限中医药治疗不孕症的疗效相对较慢，需要患者有一定的耐心和信心。
同时，中医药治疗不孕症也存在个体差异和依从性问题。
03中医药治疗不孕症的实践经验中医药治疗不孕症的常用药物和方剂常用药物中医药治疗不孕症常用的药物有当归、枸杞、熟地黄、菟丝子、覆盆子等，这些药物具有补血养肝、补肾填精、益气健脾等作用。
运用奇经辨证治疗不孕症临床经验
脉，有调节气血运行的功能。
奇经八脉及人体动静调节 ❖ 跷脉调节卫气昼行于阳，夜行于阴功能。
奇经八脉理论阐述
奇经八脉及生殖
❖ 《素问∙上古天真论》：女子“二七而天癸 至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故 有子……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸 竭，地道不通，故形坏而无子也。”
癥
常用药物：紫石英暖宫镇冲，入冲脉以为
镇逆 ；甘草补脾益气，和冲脉之逆，缓带
脉之急 ；白芍主阳维寒热，带脉腹痛 ；当
归养血，降冲脉逆气；生龙骨、生牡蛎镇
敛冲气。
韩冰奇经辨治妇科疾病学术思想
冲脉论治 ❖ 补肾调冲法
主治：肾虚，冲任失调所致闭经、崩漏、 月经失调、不孕。 常用药物：菟丝子温补三阴经而益“阴脉 之海”；覆盆子补任脉之虚；巴戟天补肾 入冲脉、通任脉；紫河车为血肉有情之品， 补肾填精；丹参、益母草活血化瘀、通调 冲任 ；鸡血藤养血调冲。
奇经八脉及月经病
❖ 冲任损伤： ➢ 寒、热、风外邪侵袭，损伤冲任。 ➢ 肝失疏泄，脾肾阳虚、阴寒凝滞损伤冲任。 ➢ 房劳过度，伤损冲任二脉，气虚不能制约经血。 ❖ 冲任瘀血： ➢ 经水乃肾中冲阳之气所生，气亢则水竭，而血不
濡。气寒则水冷，而血不运。 ➢ 月经量少，频发，由冲任瘀血，肝失疏泄所致。
（张仲景）
韩冰奇经辨治妇科疾病学术思想
带脉论治 ❖ 清热利湿、宣通带脉法
主治：肝胆郁热，湿热内阻，带脉阻滞不 畅所致不孕。 常用药物：当归主带脉为病；黄柏清肾中 之火，解任脉之热； 白芷清热，入带脉； 柴胡疏肝利胆，散瘀调经配龙胆草除下焦 湿热；车前子清热利湿，引热从小便出； 赤芍、丹皮、皂角刺活血化瘀，通络；山 栀子苦寒泻火。
不孕症 辨证治法处方
不孕症辨证治法处方*导读：兰某，百货公司职工，1983年5月27日初诊。
已婚5年不孕。
24岁结婚，婚后夫妻同居，性生活正常，迄今未孕。
平素月经错后7～……兰某，百货公司职工，1983年5月27日初诊。
已婚5年不孕。
24 岁结婚，婚后夫妻同居，性生活正常，迄今未孕。
平素月经错后 7～10天，经前乳房胀痛，月经量中等，无痛经史。
妇检除子宫后位外，余无异常。
平素偶觉心悸，末次月经为1983年5月20日。
舌质淡，边有齿印，苔薄白，脉沉细。
诊断：不孕症。
辨证：肝肾亏损，冲任不足。
治法：滋养肝肾，调补冲任。
处方：菟丝子20 克，归身10克，川杞子lO克，党参15克，白术lO克，覆盆子10 克，肉苁蓉15克，狗脊10克，仙灵脾15 克，大枣10克。
6剂，每日1剂，水煎两次，早晚分服。
二诊(1983年7月 29日)：服上药6剂后，经水未行，继服活血行血之剂，仍未来潮，直至本月4日经水方行，经前乳房及少、小腹胀痛，月经量中等，色泽正常。
B超检测无排卵。
舌质淡紫，边齿痕，苔薄白，脉沉细。
处方：归身10克，川芎6克，白芍lO克，云茯苓15克，白术lO 克，莪术10克，佛手lO 克，荆芥6克，甘草6 克。
6剂，每日l剂，水煎两次，分服。
三诊(1983年8月 13日)：月经已逾期9 天未至，无何不适，舌质淡，苔薄白，脉虚细。
处方：柴胡6克，当归10克，白芍10克，云茯苓10克，白术10克，北芪15克，黄精15克，艾叶3克，荆芥3克，薄荷6克(后下)，炙甘草 6克。
3剂，每日l剂。
10天后复诊，尿妊娠试验阳性，后足月顺产一男婴。
按本案为肝肾不足．肾虚肝郁所致。
肝肾同源，精血相生，肝肾虚则冲任失养．难以摄精成孕。
经前乳房、少小腹胀痛，月经错后，均为肾虚肝郁所致。
一诊班老用五子衍宗丸去车前子、五味子，加肉苁蓉、菟丝子、仙灵脾、狗脊调补肝肾。
脾为气血生化之源，故用党参、白术健脾益气以助运化，当归、红枣养肝血柔肝．使水能涵木，精血充盈。
中医如何辨证施治女性不孕？
中医如何辨证施治女性不孕？
中医如何辨证施治女性不孕？
一、肾气亏虚证
常用方药：淫羊藿、巴戟天、石楠叶、菟丝子、覆盆子、当归、熟地、川芎、白芍、紫河车、茺蔚子、五味子、枸杞子。
二、血虚胞脉失养证
常用方药：当归、川芎、白芍、熟地、茺蔚子、山萸肉、鹿角胶、紫河车。
三、肝郁气滞证
常用方药：柴胡、制香附、郁金、梭罗子、合欢皮、当归、白芍、熟地、丹参、橘叶、橘核、路路通。
四、痰湿阻滞证
常用方药：淫羊藿、仙茅、鹿角霜、菟丝子、覆盆子、胆南星、半夏、茯苓、制香附、枳壳、苍术、白术、川芎、泽兰、制山楂。
五、血瘀证
常用方药：桂枝、茯苓、桃仁、赤芍、丹参、莪术、三棱、海藻、石见穿、刘寄奴。
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以上方法仅供参考，小编在这里要提醒大家，如需使用上述药物，请事先详细咨询医生，并在医生的指导下进行，切勿滥用药物。
辨证不孕症 气血调和胞宫温暖摄精成孕
辨证不孕症气血调和胞宫温暖摄精成孕*导读：王某，35岁，干部，1991年4月5日初诊。
结婚已11年，夫妻同居，男方精液检查正常，未避孕迄今未孕。
15岁月经初潮，经行规……王某，35岁，干部，1991年4 月5日初诊。
结婚已11 年，夫妻同居，男方精液检查正常，未避孕迄今未孕。
15 岁月经初潮，经行规则，量中，色暗，夹块。
经前右偏头痛。
平素带下量少，腰腹冷痛，大便微溏。
1991年3月21日输卵管通液及造影示输卵管不通。
近年来体态丰腴，常觉腰腹冷痛，纳可，大便溏，每日1~2次，末次月经为1991 年3月21日。
舌质稍暗，苔薄黄，脉沉细。
诊断：不孕症。
辨证：肝肾阳虚，痰湿郁阻，胞脉不通。
处方：制附片10克(先煎)，当归10克，川芎10克，赤芍10克，茯苓10克，泽兰10 克，急性子20克，茺蔚子15克，J1I续断10 克，独活6克，炮山甲粉5克(冲服)。
10剂，每日1剂，水煎服。
二诊(1991年4月23日)：药已，4月 16～20日经行，经前偏头痛未作。
现右腰冷痛，大便溏烂，舌质红，苔薄白，脉细。
处方：当归10克，川芎10克，赤芍10 克，云茯苓10克，泽泻10克，路路通10克，皂角刺10克，炮山甲粉5克(冲服)。
3剂，每日1剂，水煎服。
三诊(1991年4月26日)：仍觉右腰及腹部冷胀痛，便溏，舌尖红，苔薄黄，脉缓。
治守原法。
处方：肉桂5克(后下)，艾叶10克，熟地 15克，淮山药15克，山萸肉6克，菟丝子20 克，茯苓6克，泽泻6克，路路通10克，急性子 20克，丹皮6克。
10剂，每日1剂，水煎服。
四诊(1991年5月5日)：药后腰痛消失，余症同前。
晨起口微苦，纳食尚可，舌质淡红，苔薄白，脉细。
处方：当归10克，川芎6克，赤芍10克，白术10克，茯苓10克，泽泻10克，路路通10 克，皂角刺10克，炮山甲粉5克(冲服)，泽兰 10克，鸡血藤20克。
7剂，每日l剂，水煎服。
守上方加减运用，共治疗3月余，于当年 8月份停经受孕。
不孕不育的中医辨证治疗效果评价
不孕不育的中医辨证治疗效果评价发表时间：2019-09-05T17:06:50.477Z 来源：《健康世界》2019年第08期作者：黄桂英[导读] 通过对两组患者采用不同的治疗方案，最终发现，研究组的中医辨证治疗能够为患者起到极为显著的康复效果，同时能够提升患者的生育率，应该大力推广与使用。
平舆县中医院妇科河南省驻马店 463400【摘要】目的研究不孕不育患者通过中医辨证后，观察分析其治疗的临床效果。
方法研究对象主要为我院所抽取的96例不孕不育患者，2018年12月-2019年5月为研究时间，并且通过随机的方式将研究患者分为两组，每组为48例。
研究期间为两组患者提供不同的治疗方式，最后对常规治疗效果以及中医辨证治疗效果进行对比与分析。
结果经统计学对比分析，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的中医辨证治疗效果为（70.83%），对照组患者的常规治疗效果为（45.83%）。
结论通过对两组患者采用不同的治疗方案，最终发现，研究组的中医辨证治疗能够为患者起到极为显著的康复效果，同时能够提升患者的生育率，应该大力推广与使用。
【关键词】不孕不育；中医辨证；治疗效果目前随着时代的发展，人们的生活水平正在不断提升，然而，患有不孕不育症的妇女患者越来越多，目前已经成为了妇科当中十分常见的临床疾病。
对于想要生育的妇女而言，会受到一定的心理障碍。
因此，治疗不孕不育症已经成为妇科医师首要地工作任务。
而常规性地治疗方式在治愈不孕不育症问题上，效果并不是十分明显。
而中医辨证治疗的引入，能够有效治愈不孕不育症，加速妇女的受孕率，具有十分显著的治疗效果。
基于此，本文将选取96例不孕不育患者，将其分为研究组与对照组，提供不同的治疗方法，对比最终的治疗效果，具体内容如下。
1一般资料与方法1.1一般资料研究对象主要为我院所抽取的96例不孕不育患者，2018年12月-2019年5月为研究时间，并且通过数字随机分组的方式将研究患者分为两组，每组患者为48例。
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宫因素者 （ 包括子宫小、发育不 良、子宫肌瘤等 ）ｌ 例 ，多囊卵 Ｏ
者， 治宜疏肝解郁 ， 养血调经。 方用开郁种玉汤 （付青玉女科》 ， 《 ）
巢 ｌ ，卵巢囊肿 ２ ， 例 例 输卵管不通 ３ 例 ，因内分泌 因素者 （ ２ 排
卵障碍 ，黄体不健 全等 ）ｌ 例 ，盆腔炎 ５ ，原 因不明者 ２ 例 。 ３ 例 ３ ２ 辨证分型与治疗 ２ １ 肾阳虚型 ：主证为月经不调 ，量少色淡 无块 ，甚 或闭 ．
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。 营
当 代 医学 ２０ ０ ８年 ６月 总 第 １ ２期 ４ Ｃｏ ｔｍｐ ｒｒ ｅ ｉｉｅ，Ｊ ｎ ０ ８ Ｉｓ ｅ Ｎｏ １ ２ ｎ ｅ ｏ ａ ｙ Ｍ ｄｃｎ ｕ ｅ ２ ０ ， ｓｕ ．４
＿ ～ 一
辨证治疗女性 不孕症 １ ３ ２例
李 彩 霞 温 玉 灵 。
［ 要］ 本 文从 辨 证论 治 的指 导思 想 出发 ，采 取 辨证 与辩 病相 结合 的方法 ，分 型治疗 女 性不 孕症 ，并介 绍 了 中药人 工周 期疗 法 、补 摘 肾 法和 输 卵 管不 通 的治 法 ，初 步 总结 了辨证 分 型 及 证病 结合 的治 疗 规律 ，说 明 了经 科 学配 伍 的 中药方 荆 治疗 该 病有 疗 效 好 、 副作 用 少 的优势 。
局部痛点及颈腰部 病变节段韧带肌 肉的附着点粘连部位进 行松
解、剥离使局部血液循环重新恢复 。可 以疏通原本病变部位 的阻
滞 ，疏通气血。针 刀因面积小 ，利刃 ，可以达到手法所不能达到
的部位，能迅速解 除疼痛及紧张感 。手法可使小针刀松解范 围扩
参考文献
［ ］ 周秉文 颈肩 痛［ 北京 人 民卫生 出版 社 １ Ｍ］ ’ ［ ］ 胡有 谷 腰椎问盘突 出症［ ， ２ Ｍ］ 第二版 ， 北京 人 民卫生出版社
经 。 面 色晦 黯 ，腰酸 腿 软 ，性 欲淡 漠 ，小 便 清 长 ，大 便 不 实 ，舌 淡 苔 白 ，脉沉 迟 或 沉 细 ，本 型共 ２ 例 ，常见 于 子 宫 发 育 不 良 ，内 ９
作者单 位 ：１ 商洛市 中医 医院妇产 科 ，２ ７６ ０ 商州 区妇保 院 ｛ ２００ 李彩 霞
压力变化 ，改善神经根等内容血循和松解粘连 。中医手法治疗 】
有其局限性 ，包括难 以达到的部位 ，患者的病程及治疗 时间长短 的问题 。应用小针刀配合治疗可 以互相取长补短 。小针刀通过对
汤有明显抗炎 、镇痛作用＿。其对非特异性炎症 的抑制作用 ，可 ９ 】 能与其明显提 高非特异性免 疫功 能 ，调节 机体免疫平衡有关ｌ 。 １ … 这为治疗神经根化学性炎症及椎间盘突 出后引起 的自身免疫反应 提供 了依据。 圃
如下 。
分泌功能欠佳 ，原因不明的不孕症患者。治宜温阳益 肾，补冲任 调经 。方用毓麟珠 （景岳全书》 ，紫石英 丸 （妇人大全 良方》 《 ） 《 ）
金匮 肾气丸 、五子衍宗丸等 。常用药物有淫羊藿、仙 茅、附子 、 肉桂 、紫石英 、巴戟天、山药、杜仲 、鹿角霜 、葫芦 巴、覆盆子 、
菟丝子 、女贞子、旱莲草 、熟地 、山萸肉、白术等。 肾阳虚甚者 重用淫羊藿 、仙茅、酌加人参 、鹿茸 ，伴 肾阴虚者重用女贞子、 早 莲草、酌加龟板胶等。 ２ ２ 肝 郁气滞型 ：主证为经期先后不定 ，经来腹痛 ，行而 ． 不畅 ，精神抑郁 ，烦躁 易怒 。舌质正常或黯红 ，苔薄白，脉细弦。
温 玉灵 ）
柴胡疏肝散 、逍遥散等 。常用药物有柴胡 、香附、当归、白术 、
茯苓 、丹皮 、枳壳等。 ２ ３ 瘀血阻滞型 ：主证为月经后期量 少、色紫黑 、有血块、 ． 或痛经 ，平时少腹作痛 ，痛时拒按 ，舌质紫黯或舌边有紫点 ，脉 细弦 。本型共 ３ 例 。常见于月经不调 、子宫内膜异位症、输卵管 ３ 不通 的患者。治宜活血化瘀 ，止痛调经。方用少腹逐淤汤、血腑 逐瘀 汤、琥珀散 （ 钱伯煊 “ 妇科证治》 ）桂枝茯苓 丸、大黄蛰虫 丸药 ，常用药物有川芎 、当归 、桃仁 、红花 、益母草、五灵脂 、
大 ，更于 中年人 。祖 国医学认为 ：肝主筋 ，肾主骨 ，
或 先 天肝 肾不 足 ，或 中年 后 ，肝 肾 之 气渐 衰 ，即 “ 由于 肾虚 不 皆
［ ］ 李 国衡 魏指薪 治伤手 法与导 引 上海 上海科技 出版社 ３
［ 键词］ 女性 不孕症 ；中医 药治疗 关
本院 自２ ０ 年初设 不育专科 门诊 以来到 ２ ０ ０５ ０ ６年底为止 ，在
中医辨证论治的思想 指导下 ，共治疗 女性 不孕症 ３７ ，其 中治 ２例 愈 ２ ９例 ，治愈率 占 ８ ．％，现将临床资料 较完整的 ｌ ２ ８ ８３ ３ 例报道
本 型 共 ｌ 例 ，常见 于 月 经 不 调 、子 宫 内膜 异 位症 、输 卯 管不 通 患 ６
１ 临床资料
１２例 中 ，原 发性 不孕 症 １７ ，不 孕 年 限 在 ２ 者 ５ 例 ，３ ３ ０例 年 ７
年者 ２ 例 ，４ ３ 年者 ｌ 例 ，５ 以上者 ８ 。继发性 不孕症 ２ 例 ， ４ 年 例 ０
不 孕年 限 ２ 者 ｌ 例 ，３ 者 ３ ， 年 １ 年 例 ４年 者 ３ ，５ 以上 者 ｌ ， 例 年 例 ２ 岁 ７ ，２ 岁 ３ 例 ，２ ～２ 岁 ４ 例 ，３ ～３ ４ 例 ５ ４ ６ ９ ６ Ｏ ４岁 ３ ，３ 年 以 例 ５
上 ８ 。并 发 症 ：月 经 不 调 者 ３ 例 ９例 ，子 宫 内 膜异 位 症 ８ ，因子 例
［ ］ 孙 思 藐 千 金 方 ４
能主肝 ，肝虚不能养筋 ，故机关不利” ，筋骨 随之退化 。若受 外 界风寒湿邪侵袭 ，或注经络 ，或凝关节 ，气滞不能通畅而发病 ，
治 当以祛风寒湿邪 ，补肝肾为 主。张秉成 认为 “ 独活寄生汤治 肝 肾两虚 ， 风湿内攻之症 ……” 独活寄生汤全方分 为两组药 ， 。 一