培智学生体能评估表

培智学生体能评估表
姓名 身高 身体情 况
性别 体重Biblioteka 年龄 肺活 量班级
（包括有无遗传病史，有无心脏病、癫痫等其他病史，有无手术史、肢体是 否有其他缺陷等等）
基本 测试 成绩
50 米跑
1 分钟跳绳
1 分 钟 仰 卧起 坐
立定跳远
400 米跑
评估结 果备注
评估教师对学生有了一个初步的了解， 比如说该生有先天心脏病， 不适合剧 烈运动，或该生身体情况良好，适合参加体育运动等等。将自己所了解到的 该生情况， 以及自己根据评估结果推断出的结论备注在这里。 以此来作为以 后教学的指导依据。