医疗质量管理规章制度6

医疗质量管理规章制度6
一、总则
为了规范医疗质量管理工作，提高医疗服务质量，保障患者安全，我院制定了本规章制度。

二、组织架构
1.医疗质量管理部负责医疗质量管理工作，配合各科室参与医疗质量监测、评价和改进工作。

2.各临床科室设立医疗质量管理小组，负责科室内医疗质量管理工作。

3.医院设立医疗质量委员会，由院长、副院长、医务部主任等组成，负责制定医疗质量管
理政策和规划。

三、医疗质量管理工作内容
1.医疗质量监测：定期对医疗工作进行监测，发现问题及时制定改进措施。

2.医疗质量评价：对医疗过程和结果进行评价，发现优劣之处，并提出改进建议。

3.医疗质量改进：根据监测和评价结果，制定改进计划，并组织实施。

4.医疗质量培训：定期开展医疗质量管理培训，提升医务人员的质量意识和专业水平。

四、医疗质量管理制度
1.医疗过程管理：规范医疗操作流程，确保医疗过程规范、有序。

2.医疗记录管理：要求医务人员认真填写病历，确保医疗记录真实、完整。

3.医疗设备管理：定期检修医疗设备，确保设备正常使用。

4.医疗用药管理：规范用药行为，杜绝药物滥用和误用。

5.医疗感染控制：加强医院感染控制工作，确保医疗安全。

6.医疗事故管理：建立医疗事故报告和处理机制，及时处置医疗事故。

五、医疗质量管理考核
1.医疗质量绩效考核：对医疗工作进行绩效评定，激励优秀医务人员。

2.医疗质量风险评估：定期进行医疗质量风险评估，预防患者安全风险。

3.医疗质量投诉管理：对医疗质量投诉进行处理，及时解决医疗纠纷。

六、附则
1.本规章制度自发布之日起施行，如有需要修改，应经医疗质量委员会审议通过。

2.对违反本规章制度的行为，将按医院相关规定予以处理。

以上规章制度，是我院医疗质量管理工作的基本依据，希望全体医务人员认真执行，共同提升医疗服务质量，保障患者健康。