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超声检查对主动脉夹层的诊断意义
姓名：胡顺骞
学号：2019
邮箱：aqianhu825@hotmail
单位：莒南县人民医院
1.主动脉夹层指血液通过主动脉内膜裂口，进入主动脉壁并造成
正常动脉壁的分离，是最常见的主动脉疾病之一。

最大危害是死亡。

主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，如果不进行恰当和及时的治疗， 1周内的死亡率高达50%，一个月内的死亡率在60-70%之间。

而超声能直观显示剥脱的主动脉内膜及范围、内膜破口和血流改变,且无创、可重复、敏感性高，能及时对主动脉夹层筛查。

2.检索近8年的相关中文及外文文献的一部份。

3.（ 1）CNKI数据库：包含我国正式出版的自然科学、工程技术、
人文社科类核心期刊和专业特色中英文期刊7600多种, 其中收录医学期刊1100多种。

是中文综合性数据库。

检索字段：主题时限：2019-2019
主题（SU） =超声检查*主动脉夹层*诊断
（2）PubMed数据库：PubMed是美国国立医学图书馆下属的国家生物技术信息中心（NCBI）开发的、基于WWW的查询系统。

(((Aortic aneurysm[MeSH Terms]) AND Ultrasonography[MeSH Terms]) AND Diagnosis[MeSH Terms]) AND ("2019/01/01"[Date -
Entrez] : "2019/09/01"[Date - Entrez])
（3）万方数据库：主要收录2019年以来国家级学会、协会、研究会组织召开的全国性学术会议论文，数据范围覆盖自然科学、工程技术、农林、医学等领域，是了解国内学术动态必不可少的帮手。

检索字段：标题时限：2019-2019
标题=超声检查*主动脉夹层*诊断
（4）维普数据库：数据库收录了1989年至今的8000余种中文科技期刊，涵盖自然科学、工程技术、农业科学、医药卫生、经济管理、教育科学和图书情报等七大专辑。

4.主动脉夹层是主动脉异常中膜结构和异常血流动力学相互作用
的结果。

当主动脉结构异常是，自然容易发生主动脉的裂开，常见的因素包括：马凡综合症、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病等等。

主动脉CTA 是目前最常用的术前影像学评估方法，其敏感性达90%以上，其特异性接近100%。

CTA断层扫描可观察到夹层隔膜将主动脉分割为真假两腔，重建图像可提供主动脉全程的二维和三维图像，其主要缺点是要注射造影剂，可能会出现相应的并发症，而主动脉搏动产生的伪影也会干扰图像和诊断。

主动脉MRA 对主动脉夹层患者的诊断敏感性和特异性与CTA接近，核磁所使用的增强剂无肾毒性；其缺点是扫描时间较长，不适用于循环状态不稳定的急诊患者，而且也不适用于体内有磁性
金属植入物的病人。

数字剪影血管造影（DSA）目前仍然保留着诊断主动脉夹层“黄金标准”的地位，但已基本上为CTA和因为是有创检查且需使用含碘造影剂，目前多只在腔内修复术中应用而不作为术前诊断手段。

而超声检查其优点是无创，无需造影剂，可定位内膜裂口，显示真、假腔的状态及血流情况，还可显示并发的主动脉瓣关闭不全、心包积液及主动脉弓分支动脉的阻塞等情况。

其敏感性和特异性均不如经食管超声，但经食道超声可能引起恶心、呕吐、心动过速、高血压等，反而可能加重病情，因此往往需要在麻醉下进行。

血管腔内超声是近年发展起来的诊断项目，可清楚显示主动脉腔内的三维结构，诊断真确性无疑高于传统超声。

5.通过这段时间对医学文献信息检索的学习，对我们学生的学习有着莫大的帮助，无论是拓宽知识面还是巩固所学的知识，我们都能找到一定的文献，阅读并参透别人的思想。

对自己的文献的发表，对学生的论文都有一定的助力。

而且他的作用并不是如此简单的，你可以通过不同时间的文献可以知道计算机或者通信发展的历程。

了解最近发表的文献和明白将来的发展趋势。

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让我们在以后的学习里，朝着这个方向提供动力，提供一些专业的基础。

不仅仅如此，他可以让你的英语水平得到一定的提高，一些国外的文献不仅有科研价值，而且还具备了最前沿的潜质。

因此，通过读一些简单的英文文献，提高自己的英语水平。

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献。

学会了查找最新的资料，尤其是一些英文资料，非常实用，对我的工作有很大的帮助。

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