“胃气”与临症

氏医 通 》 ： 其 用 人 参 、 草 补 中 者 ， 少 阳 气 血 皆 云 “ 甘 以 薄 ， 赖 土 膏 资 养 ， 木 气 始 得 发 荣 ， 是 胃和 则 愈 全 则 即
之 意 。用 姜 枣 和 胃 者 ， 过 使 半 表 之 邪 ， 从 肌 表 而 不 仍
散 也 。 ”
近 日研 读 医籍 ， 认 识 到 胃气 对 养 生 防病 、 病 康 复 更 治
物 充 分 发 挥 作 用 。重 镇 安 神 的磁 朱 丸 ， 中 不 仅 有 方
大 剂 的神 曲 以健 脾 助 运 ， 而且 炼 蜜 为 丸 ， 皆在 补 中 和 胃 ， 得 胃气 强 健 ， 使 确保 药 物 疗 效 的 充 分 发 挥 。临 床 上 运 用 大 队 补益 方 药 时 ， 常 配 以 陈 皮 、 仁 、 香 常 砂 木 等 行 气 和 胃之 品 以 防 “ 不 受 补 ” 亦 具 此 意 。 虚 ， ３ 调 理 胃气 。 进 康 复 促 疾 病 的 痊 愈 是 正 胜 邪 退 的结 果 ， 此 时 机 体 气 但 血 津 液 的 耗 伤 并 未 得 到 完 全 恢 复 ， 腑 组 织 的病 理 脏
文 献 标 识 码 ： Ａ
中图分 类号 ：２３１ １２ ． １ ２
受于天 ， 谷气并而充身者也 ” ‘ 与 “ 四季 脾 旺 不 受 邪 ” 。 所以 ， 临床 辨 证 论 治 、 方 用 药 ， 必 须 注 重 调 补 胃 处 都
胃气 是 指 胃腑 的 气 机 ， 以通 降 为顺 ， 为 狭 义 的 此
气 ， 强 正 气 ， 不 仅 有 利 于 疾 病 的 康 复 ， 有 助 于 增 这 还
防疾 病 传 变 。甘 草 、 枣 、 姜 、 参 皆有 调 补 脾 胃 、 大 生 人
顾 护 胃 气 的 作 用 。《 寒 论 》 １ 伤 １ ２方 中 ， 草 者 ７ 用 １
方 ， 枣者 ４ 用 ０方 ， 、 同用 者 ３ 姜 枣 ７方 ， 、 、 同用 姜 枣 草 者 ３ １方 ， 、 、 、 同用 者 ７方 。 草 枣 用 之 最 多 ， 姜 枣 参 草
维普资讯
中 医 研 究 ２０ ０ ２年 ８月 第 １ ５卷 第 ４ 期
Ｔ Ｍ ｓ Ａｕ ｕｓ ０ ｏ ．１ Ｎｏ． Ｃ Ｒｅ ｇ ｔ２ ０２ Ｖ １ ５ ４
．
文 章 编 号 ：０ １ ９ ０ ２０ ）４—０５ １０ —６ １（ ０ ２０ ０ ８—０ ２
有重要作用 。
１ 顾 护 胃气 ， 生 防病 养 在 中 医 浩 如 烟 海 的 医 籍 文 献 中 ， 关 养 生 防 病 有 的 方 法 众 多 ， 其 宗 旨皆在 于 提 高 人 体 的 正 气 ， 防 究 以
御 外邪 的 入 侵 ， 到 “ 气 存 内 ， 不 可 干 ” 目的 。 达 正 邪 的
里 的 少 阳 病 时 ， 方 小 柴 胡 汤 ， 中 参 、 、 、 皆 主 方 草 姜 枣 补 中 益 气 ， 取 振 复 胃气 、 正 达 邪 之 意 。诚 如 《 实 助 张
决 定 着 机 体 气 血 津 液 等 基 本 物 质 的 化 生 及 正气 的 强
弱 ， “ 即 胃气 壮 ， 脏 六 腑 皆 壮 也 ” 其 与 人 体 的 生 理 五 ， 和 病 理 变 化 关 系 密 切 ， 胃气 在 临证 时有 重 要 意 义 。 故
其次 ， 胃气 正 常 ， 助 于行 药 祛 邪 ， 有 胃气 失 职 ， 则 药 不 行 、 难 却 。 药 物 能 够 治 病 ， 只 有被 机 体 吸收 病 但 利 用 ， 能 真 正 发 挥 作 用 。 “ 病 之 道 ， 邪 在 乎 针 才 治 攻
其 中 ， 护 胃气 又 是 众 多 方 法 中 的 主 要 手 段 。 胃气 顾 强 ， 能 正 常 摄 取 水 谷 精 微 以 营 养 全 主 要 是 脾 胃 功 能 的 合 称 。历 代 更
医 家大 都 是 从 这 一 意 义 上 来 使 用 “ 气 ” 一 概 念 胃 这 的 。鉴 于脾 胃为 后 天 之 本 ， 胃气 的 强 弱 直 接 影 响 和
或 用 之 甘 缓 补 中 、 正 祛 邪 ， 用 之 健 脾 益 胃 、 中 扶 或 补 益 气 ， 目的 在 调 养 胃气 。 仲 景 在 治 疗 邪 在 半 表 半 其
药 ， 药 在 乎 神 气 … … 若 以 药 剂 治 其 内 ， 脏 气 不 行 而 应 ， 艾 治 其 外 ， 经 气 不 应 ， 其 神 气 已去 ， 无 可 针 而 此 而
使 矣 ， 竭 力 治 之 ， 成 墟 废 已尔 。 （ 类 经 》 所 以 ， 虽 终 ”《 ） 处 方 用 药 ， 辅 以 健 脾 和 胃 之 品 ， 补 胃气 ， 使 药 常 调 以
・
方 药 纵 横 ・
“ ＂ 临 症 胃气 与 Ｉ 日 习 怕征
陈 淑 霞
（ 州 市 第 三 人 民 医 院 ， 南 郑 州 ４ ００ ） 郑 河 ５００
关 键 词 ： 气 ／ 理 生 理 学 胃 病
邪 。 胃气 与 机 体 正 气 的 强 弱 密 切 相 关 ， 真 气 者 ， “ 所
外达于皮毛 ， 内充 于 脏 腑 ， 够 “ 遗 形 体 有 衰 ， 则 能 不 病 无 由人 其 腠 理 ” 《 匮 要 略 》 ， 而 “ 终 其 天 年 ， （金 ）从 尽 度
百 岁乃去” 。若 胃气 调 摄 不 当 ， 水 谷 运 化 失 司 ， 则 气 血 生 化 无 由 ， 腑 形 体 、 肢 百 骸 皆 失 所 养 ， 气 随 脏 四 正 之 下 降 ， 不 胜 邪 ， 病 随 之 而 生 。所 以 ， 时 应 起 正 疾 平 居有常 ， 时刻 注 意 顾 护 胃气 。 在 临 床 上 ， 食 不 当则 饮 戕 伤 胃气 ， 成 食 滞 不 化 、 积 胃肠 ， 造 停 出现 脘 腹 胀 满 、 暖腐 吞 酸 ， 食 吐 泻 等 诸 多 病 症 。 若 重 伤 胃气 日久 ， 厌
胃气 。 胃气 又 泛 指 脾 胃 的 功 能 ， 乃 广 义 的 胃 气 。 此
二 者 在本 质 上 是 一 致 的 ， 是 指 机 体 对 饮 食 水 谷 的 都 消 化 吸 收 功 能 。但 运 化 水 谷 、 生 精 微 物 质 主 要 是 化 脾 胃共 同作 用 的 结 果 ， 者 缺 一 不 可 。 因此 ， 二 胃气 不