二甲双胍缓释片治疗社区老年2型糖尿病患者的疗效及安全性观察

二甲双胍缓释片治疗社区老年2型糖尿病患者的疗效及安全
性观察
摘要】目的：探究在社区老年2型糖尿病患者治疗时，应用二甲双胍缓释片的
效果。

方法：将我院2015年1月到2017年6月间收治的40例社区老年2型糖
尿病患者作为本次研究对象，均对患者采用二甲双胍缓释片治疗，并观察其血糖
水平和不良反应，以评价其治疗效果和安全性。

结果：本次患者不良反应发生率
为10.0％，不良反应均在1个月左右消失。

治疗后患者的血糖水平、TG等均出现显著改善，且和治疗前比较存在显著差异（P<0.05）。

结论：二甲双胍缓释片治
疗社区老年2型糖尿病患者疗效良好，且具备一定安全性，因此值得临床应用。

【关键词】社区老年2型糖尿病；二甲双胍缓释片；疗效；安全性
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）30-0059-02
社区老年2型糖尿病是一组常见的代谢性疾病，病情发生容易引起患者出现
多种并发症，例如血脂水平异常、高血脂症、糖尿病足等，对患者正常生活乃至
身体健康均产生严重影响，所以我们需要及时对患者实施相应治疗。

本次我们着
重针对二甲双胍缓释片的应用效果进行分析，目的在于总结经验，现将研究详细
情况进行整理和报道。

1.资料和方法
1.1 一般资料
将我院2015年1月到2017年6月间收治的40例社区老年2型糖尿病患者
作为本次研究对象。

患者均因为社区检查发现血糖升高而来我院接受治疗，40例
患者中已经将合并胃肠疾病、冠心病心绞痛、慢性肾脏疾病等特殊病例排除。

最
终纳入研究者年龄为65～79岁，平均年龄为（71.32±2.01）岁，患者中女19例、男21例，其本人或家属均知晓本次研究概况，且已经同意参加本次研究。

1.2 方法
均对患者采用二甲双胍缓释片治疗，口服，进食时或餐后服。

开始用量通常
为每日一次，一次1片（500mg），晚餐时服用，根据血糖和尿糖调整用量，每
日最大量不超过4片（2000mg）。

如果每日一次，每次4片（2000mg），不能
达到满意的疗效，可改为每日两次，每次2片（1000mg）。

连续用药3个月观察其治疗效果[1]。

用药期间适时对患者进行血糖、血脂等水平的测量，同时对患者
进行饮食、运动方面指导，即患者避免食用含糖量过高的食物，同时按照自身实
际情况坚持散步、慢走、健身操等运动，以合理控制患者血糖。

1.3 观察指标
观察患者血糖水平，包括其空腹血糖、糖化血红蛋白，以及TG、TC等，并
分别在治疗前、治疗1个月末、治疗2个月末、治疗3个月末记录对应数据，用
于疗效的评价。

此外观察并统计患者用药的不良反应发生率，包括恶心、腹泻、
头晕等。

1.4 统计学分析
本次研究数据采用SPSS21.0软件处理，计数资料以（n）统计并用χ2检验，
计量资料用（x-±s）表示并用t检验，若检验所得的P值＜0.05，则代表所对比的
数据具有显著差异，且有统计学意义。

2.结果
2.1 患者各项指标情况
经过治疗患者的血糖水平和胆固醇等均出现显著改善，其详细情况见下表1。

表1 患者各项指标情况（x-±s）
注：*表示和各项治疗前比较存在显著差异（P＜0.05）。

2.2 患者不良反应情况
共计4例患者出现不良反应，不良反应发生率为10.0%；其中1例味觉减退、1例腹泻、1例恶心、1例呕吐，不良反应均在1个月左右消失。

3.讨论
本次研究着重针对二甲双胍缓释片治疗社区老年2型糖尿病的效果进行分析，结果显示不良反应发生率为10.0%，不良反应均在1个月左右消失。

治疗后患者
的血糖水平、TG等均出现显著改善，且和治疗前比较存在显著差异（P＜0.05）。

说明二甲双胍缓释片的应用情况良好，其机制在于：二甲双胍服用后可抑制患者
肠道对葡萄糖的吸收，降低肝糖原异生作用，并通过增加外周组织对葡萄糖的摄
取和利用从而改善胰岛素的敏感性，进而使得患者的血糖水平可得到相应抑制[2]；持续对患者用药的过程中，能够抑制其脂肪组织的分解，进而使其游离脂肪酸的
水平降低，全面性的对患者机体血脂代谢情况产生积极影响[3]。

而该药物本身作
为缓释片制剂，每日用药均较为简单，因此利于患者用药依从性的提高，且缓释
片制剂能够在患者胃肠道内恒定释放，对患者产生持久作用，同时二甲双胍缓释
片用药后能够在体内维持较长时间血药浓度，有效的防止了药效峰谷现象的发生，提高用药安全性。

待药物效果充分发挥后，最终赋形剂可被患者胃酸溶蚀，进而
通过大便和尿液等排除体外，对于患者无严重影响[4]。

而本次部分患者出现轻微
的恶心等症状，提示我们应该密切对患者用药情况进行观察，必要时调整治疗方案，以保证用药安全性。

综上所述，二甲双胍缓释片治疗社区老年2型糖尿病患者疗效良好，且具备
一定安全性，因此值得临床应用。

【参考文献】
[1]王谏珠,刘旭明,吴秋兰.联合应用甘精胰岛素与二甲双胍缓释片治疗初诊2
型糖尿病的系统性评价[J].中国医学创新,2015(13):59-61.
[2]杨东明,陆志芳,何华伟,等.天麦消渴片与二甲双胍缓释片联合门冬胰岛素30
治疗新诊断老年2型糖尿病患者疗效观察[J].中国糖尿病杂志,2015(4):353-355.
[3]张正宇,梅勇,杨莉,等.渗透泵型与骨架型二甲双胍缓释片在治疗2型糖尿病
中的临床疗效及安全性分析[J].包头医学院学报,2016(2):49-50.
[4]张辰.甘精胰岛素与二甲双胍缓释片用于老年肥胖2型糖尿病患者治疗中的
效果[J].临床医药文献杂志:电子版,2016,3(49):9845-9845.。