闭经患者135例染色体分析
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无张力 ， 甲级愈合 ， 且愈合后瘢痕小 ， 均 而 使需 要 二 次手 术 整 复 的纹 身 及瘢 痕 ， 只需一 次 手术 。 使较 大 的需 要 植 皮 ， 部皮 瓣 转 移修 复 的伤 面 ， 过伸 局 通 展术 修 复 ， 小 了 手术 中的创 伤 、 后 的瘢 痕 。缩 减 术 短病 程 ， 少 了 患者 的 痛 苦 ， 轻 了 病 人 的 费 用 。 减 减 值得 临 床 推广 使 用 。
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陕 西 医学 杂 志 ２ ０ ０ ２年 ８月 第 ３ 卷 第 ８ １ 期
７５ ３
褥 疮 则彻 底 清 创 ， 其成 为 较新 鲜 的 伤 口， 浅 筋 使 在 膜 深 层 向伤 口两 侧钝 性 分 离 ２ － ｃ 在伤 口皮 肤 ＂ ４ｍ，
张 力 最 大 处 ， 伤 缘 １ ５－ ． ｃ 处 ， 皮 肤 伸展 距 ． －３ Ｏｍ － 将
缘 边 靠拢 ， 持续 ３ ｒｉ（ 图 ２ 。① 皮 肤伤 缘 张力 ０ ｎ见 ａ ）
小 ， 以分 层 问 断 缝 合 ， 天调 紧 弹力 一 次 ， 毒 可 每 消 针 眼后 、 口涂 “ 多 邦 ” ， 防感 染 。３ ４ 伤 百 膏 预 ～ ｄ拆 皮肤 伸 展器 ， ｄ问断 拆 线 ， ～ ｌｄ全 部 拆 线 。本 ６ ８ Ｏ
ห้องสมุดไป่ตู้
陕西 医 学 杂 志 ２ ０ ０ ２年 ８月第 ３ １卷第 ８期 沟 部 位有 睾 丸 。２例 已做 睾 丸切 除 。
讨 论
细 胞 培 养 常 规 制 备 中期 染 色 体 分 裂 相 ， Ｇ 显 ＧＴ 带 ， 例分 析 ３ 每 Ｏ个 ， 型分 析 图 ３ 。 分 异 常核 核 个 部
型 作 显微 照 相 。
图 ２ 简 易 皮 肤 伸 展 器 的 使 用
结 果
１ ８例 患 者拆 线 后 伤 口均 甲级愈 合 ， 身 及 体 纹
组 １ ６例 。② 术 中经 持 续 ３ ｍｉ ０ ｎ牵拉 使 皮 肤 伸 展
后， 伤缘 张 力 大 或 有 ０ ３ ． ｃ 的 问 隙时 ， 要 ． ～０ ６ ｍ 不 勉强缝合 ， 因为 缝 合 后 皮 缘 张力 大 ， 坏 死 ， 时 易 此 应 问 断分 层 缝合 ， 张 力 打活 结 ， 口覆 盖 凡士 林 无 伤 纱 布 ， 大 霉 紊 湿 敷 ， 菌 纱 布 包 扎 ， 天 调 紧 弹 庆 无 每 力 １次 ， 般 ２ ５ 一 ～ ｄ后 ， 缘 无 张 力 时 打 死 结 ， 皮 再 调 紧 弹力 ， 口消 毒后 ， 眼 及伤 口涂“ 多邦 ” 伤 针 百 膏 预 防感 染 。４ ６ ～ ｄ后 拆 除 皮 肤 伸 展 器 ，ｄ间 断 拆 ８ 线 ，Ｏ－１ ｄ全 部 拆线 。本组 ２例 采 用此法 。 ｌ－ ２ －
讨 论
简 易皮 肤 伸展 器 具 有 制作 简单 ， 取材 方便 （ 材 料 来 源 于 口腔 科 的钢 丝 、 医用 手套 ） 术 中易操 作 ， ， 对 皮 肤 损 伤 小 ， 后 易 护 理 ， 放 置 易 拆 除 ， 用 术 易 使
效 果显 著 等 优 点 。通 过对 皮 肤 的伸 展 使体 表 伤 口
表 癜 痕 的患 者 ， 来 需 要 二 次 手 术 才 能 修 复 的 一 本 次 完 成 ， 且愈 后 伤 口癜 痕 明显减 小 。 部褥 疮 本 而 臀
来 需 要 手术 植 皮 或做 局 部 创 伤在 内的皮 瓣 转移 才 能修 复 的创 面 ， 过 皮 肤 伸展 术一 次 修复 。 通
临床 资料 １ ５例 闭 经 患 者 均 来 自本 院 遗 传 咨 询 门 诊 ， ３
遗传 室 自 １ ８ ９ ４年 １月 至 １ ９ ９ ９年 １ ２月 的 １ ８ ９ ０例
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７６ ３ 年龄 １ ～ ３ ２ １岁 ， 均 年龄 ２ ． 平 １ ５岁 。 外 周 血淋 巴 经
器 其 一 刺入 皮 肤 浅 筋膜 ， 针 眼距 伤 缘等 距 离 ， 两 同
样 在 切 口对 侧 放 置 另一 个 ， 两者 相 向 平移 ， 横行 两 滑动 杆分 别 插 入 对方 鞘 孔 中 ， 成 一 个坚 固平 面 ， 形 在对 应 的牵 拉 柄处 ， 用无 菌橡 皮 筋 牵拉 皮 肤 ， 伤 使
例 ； ６ ＸＹ 单 纯 性 腺 发 育 不 全 （ ４ ， ４， 即 ６ ＸＹ ｗｙ ｒ Ｓ ｅ
致 子 宫 幼稚 和 闭经 。 主要 核 型 为 ４ ， ５ ＸＯ（ ７例 ／ ４ １ 例） 其 次 尚有 Ｘ 染 色 体结 构 异 常 ， Ｘ 长臂 等 臂 ， 如 染 色 体 ， 短 臂 缺 失 ， 长 臂 缺 失 ， 状 Ｘ 染 色 体 Ｘ Ｘ 环 等 。本 文有 ３例 Ｘ 长 臂 等 臂 ， １例 Ｘ 长 臂 缺 失 ， ３ 例嵌 合 体 。卵巢 的分 化 并 保 持 功能 必 需依 赖正 常 的两 条 Ｘ 染 色体 。Ｘ 单 体 时 ， 胎卵 巢 初 级卵 泡 胚
闭 经 患 者 中染 色 体 异 常 占一 定 比 例 ， 文染 本 色 体 异 常 在 原发 闭经 中 占到 ２ ． ， 国 内外 近 ９５ 与
结 果
些 年 报 道基 本 相 似 。
１ 脱 纳 综 合 征 因 先 天 性 性 腺 发 育 不 全 而 导
原发闭经 ７ ８例 中 异 常 核 型 ２ ３例 ， ２ ． 占 ９ ５ ； 发闭经 ５ ％ 继 ７例 中异 常 核 型 ２例 ， ３ ５ 。 占 ． 异 常 核 型 有 ４ ， Ｙ 完 全 型睾 丸 女 性 化 综 合 征 ３ ６Ｘ
（ 穑 ： ０ ２ ０ — ７ 收 ２ ０— ２２ ）
图 １ 简 易 皮 肤 伸 展 器 的 结 构
闭 经 患者 １ ５ 染 色体 分 析 ３ 例
陕 西 省 汉 中市 中心 医院（ 中 ７ ３ ０ ） 张丽 萍 王 燕 赵 莉 熊 改琴 禄 福 莲 张 萍珍 汉 ２ ０ ０
主题 词 闭经／ 断 诊 染 色体 ／ 析 分
遗 传 咨 询 门诊 中 ， 原 发 闭经 及 继 发 闭 经 １ ５例 对 ３ 进 行 了染 色 体 检查 ， 报道 如 下 。
月经 周 期 的建 立 有赖 于 神经 内分 泌 的调节 和
靶 器 官 的效 应 ， 有广 泛 的 遗传 背景 。 并 闭经 原 因很 多 但染 色 体 的 异常 是 闭经 的重 要 原 因之 一 。我 院
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陕 西 医学 杂 志 ２ ０ ０ ２年 ８月 第 ３ 卷 第 ８ １ 期
７５ ３
褥 疮 则彻 底 清 创 ， 其成 为 较新 鲜 的 伤 口， 浅 筋 使 在 膜 深 层 向伤 口两 侧钝 性 分 离 ２ － ｃ 在伤 口皮 肤 ＂ ４ｍ，
张 力 最 大 处 ， 伤 缘 １ ５－ ． ｃ 处 ， 皮 肤 伸展 距 ． －３ Ｏｍ － 将
缘 边 靠拢 ， 持续 ３ ｒｉ（ 图 ２ 。① 皮 肤伤 缘 张力 ０ ｎ见 ａ ）
小 ， 以分 层 问 断 缝 合 ， 天调 紧 弹力 一 次 ， 毒 可 每 消 针 眼后 、 口涂 “ 多 邦 ” ， 防感 染 。３ ４ 伤 百 膏 预 ～ ｄ拆 皮肤 伸 展器 ， ｄ问断 拆 线 ， ～ ｌｄ全 部 拆 线 。本 ６ ８ Ｏ
ห้องสมุดไป่ตู้
陕西 医 学 杂 志 ２ ０ ０ ２年 ８月第 ３ １卷第 ８期 沟 部 位有 睾 丸 。２例 已做 睾 丸切 除 。
讨 论
细 胞 培 养 常 规 制 备 中期 染 色 体 分 裂 相 ， Ｇ 显 ＧＴ 带 ， 例分 析 ３ 每 Ｏ个 ， 型分 析 图 ３ 。 分 异 常核 核 个 部
型 作 显微 照 相 。
图 ２ 简 易 皮 肤 伸 展 器 的 使 用
结 果
１ ８例 患 者拆 线 后 伤 口均 甲级愈 合 ， 身 及 体 纹
组 １ ６例 。② 术 中经 持 续 ３ ｍｉ ０ ｎ牵拉 使 皮 肤 伸 展
后， 伤缘 张 力 大 或 有 ０ ３ ． ｃ 的 问 隙时 ， 要 ． ～０ ６ ｍ 不 勉强缝合 ， 因为 缝 合 后 皮 缘 张力 大 ， 坏 死 ， 时 易 此 应 问 断分 层 缝合 ， 张 力 打活 结 ， 口覆 盖 凡士 林 无 伤 纱 布 ， 大 霉 紊 湿 敷 ， 菌 纱 布 包 扎 ， 天 调 紧 弹 庆 无 每 力 １次 ， 般 ２ ５ 一 ～ ｄ后 ， 缘 无 张 力 时 打 死 结 ， 皮 再 调 紧 弹力 ， 口消 毒后 ， 眼 及伤 口涂“ 多邦 ” 伤 针 百 膏 预 防感 染 。４ ６ ～ ｄ后 拆 除 皮 肤 伸 展 器 ，ｄ间 断 拆 ８ 线 ，Ｏ－１ ｄ全 部 拆线 。本组 ２例 采 用此法 。 ｌ－ ２ －
讨 论
简 易皮 肤 伸展 器 具 有 制作 简单 ， 取材 方便 （ 材 料 来 源 于 口腔 科 的钢 丝 、 医用 手套 ） 术 中易操 作 ， ， 对 皮 肤 损 伤 小 ， 后 易 护 理 ， 放 置 易 拆 除 ， 用 术 易 使
效 果显 著 等 优 点 。通 过对 皮 肤 的伸 展 使体 表 伤 口
表 癜 痕 的患 者 ， 来 需 要 二 次 手 术 才 能 修 复 的 一 本 次 完 成 ， 且愈 后 伤 口癜 痕 明显减 小 。 部褥 疮 本 而 臀
来 需 要 手术 植 皮 或做 局 部 创 伤在 内的皮 瓣 转移 才 能修 复 的创 面 ， 过 皮 肤 伸展 术一 次 修复 。 通
临床 资料 １ ５例 闭 经 患 者 均 来 自本 院 遗 传 咨 询 门 诊 ， ３
遗传 室 自 １ ８ ９ ４年 １月 至 １ ９ ９ ９年 １ ２月 的 １ ８ ９ ０例
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７６ ３ 年龄 １ ～ ３ ２ １岁 ， 均 年龄 ２ ． 平 １ ５岁 。 外 周 血淋 巴 经
器 其 一 刺入 皮 肤 浅 筋膜 ， 针 眼距 伤 缘等 距 离 ， 两 同
样 在 切 口对 侧 放 置 另一 个 ， 两者 相 向 平移 ， 横行 两 滑动 杆分 别 插 入 对方 鞘 孔 中 ， 成 一 个坚 固平 面 ， 形 在对 应 的牵 拉 柄处 ， 用无 菌橡 皮 筋 牵拉 皮 肤 ， 伤 使
例 ； ６ ＸＹ 单 纯 性 腺 发 育 不 全 （ ４ ， ４， 即 ６ ＸＹ ｗｙ ｒ Ｓ ｅ
致 子 宫 幼稚 和 闭经 。 主要 核 型 为 ４ ， ５ ＸＯ（ ７例 ／ ４ １ 例） 其 次 尚有 Ｘ 染 色 体结 构 异 常 ， Ｘ 长臂 等 臂 ， 如 染 色 体 ， 短 臂 缺 失 ， 长 臂 缺 失 ， 状 Ｘ 染 色 体 Ｘ Ｘ 环 等 。本 文有 ３例 Ｘ 长 臂 等 臂 ， １例 Ｘ 长 臂 缺 失 ， ３ 例嵌 合 体 。卵巢 的分 化 并 保 持 功能 必 需依 赖正 常 的两 条 Ｘ 染 色体 。Ｘ 单 体 时 ， 胎卵 巢 初 级卵 泡 胚
闭 经 患 者 中染 色 体 异 常 占一 定 比 例 ， 文染 本 色 体 异 常 在 原发 闭经 中 占到 ２ ． ， 国 内外 近 ９５ 与
结 果
些 年 报 道基 本 相 似 。
１ 脱 纳 综 合 征 因 先 天 性 性 腺 发 育 不 全 而 导
原发闭经 ７ ８例 中 异 常 核 型 ２ ３例 ， ２ ． 占 ９ ５ ； 发闭经 ５ ％ 继 ７例 中异 常 核 型 ２例 ， ３ ５ 。 占 ． 异 常 核 型 有 ４ ， Ｙ 完 全 型睾 丸 女 性 化 综 合 征 ３ ６Ｘ
（ 穑 ： ０ ２ ０ — ７ 收 ２ ０— ２２ ）
图 １ 简 易 皮 肤 伸 展 器 的 结 构
闭 经 患者 １ ５ 染 色体 分 析 ３ 例
陕 西 省 汉 中市 中心 医院（ 中 ７ ３ ０ ） 张丽 萍 王 燕 赵 莉 熊 改琴 禄 福 莲 张 萍珍 汉 ２ ０ ０
主题 词 闭经／ 断 诊 染 色体 ／ 析 分
遗 传 咨 询 门诊 中 ， 原 发 闭经 及 继 发 闭 经 １ ５例 对 ３ 进 行 了染 色 体 检查 ， 报道 如 下 。
月经 周 期 的建 立 有赖 于 神经 内分 泌 的调节 和
靶 器 官 的效 应 ， 有广 泛 的 遗传 背景 。 并 闭经 原 因很 多 但染 色 体 的 异常 是 闭经 的重 要 原 因之 一 。我 院