【实用】-慢性泪囊炎护理常规

慢性泪囊炎护理常规
慢性泪囊炎是泪囊黏膜的慢性炎症，是由于鼻泪管狭窄或阻塞，泪液滞留于泪囊内，引起细菌大量繁殖并刺激泪囊内壁黏膜导致的感染。

【护理评估】
1.健康史了解病人的病情发展史、治疗经过和治疗效果。

慢性泪囊炎病人常因溢泪前来就诊，但治疗效果不满意，随后泪囊部出现肿块。

2.身体状况以溢泪为主要症状，检查发现结膜充血、内眦部位的皮肤浸渍、糜烂、粗糙肥厚及湿疹。

泪囊区囊样隆起，用手指压迫或泪道冲洗，有大量黏膜脓性分泌物自泪小点反流。

由于分泌物大量贮留，泪囊扩张，可形成泪囊黏液囊肿。

3.辅助检查 X线泪道造影检查、分泌物培养。

4.心理-社会状况评估病人的生活、工作情况以及对疾病的认知程度。

慢性泪囊炎的反复发作，常常使病人失去治疗信心，或者因疾病开始时症状轻，不引起重视。

【常见护理诊断/护理问题】
1.舒适受损：泪溢与慢性泪囊炎有关。

2.潜在并发症：角膜炎和眼内炎。

【护理措施】
1.指导正确滴眼液药每日4-6次，每次滴抗生素眼药前，先用手指按压泪囊区或行泪道冲洗，以排空泪囊内的分泌物，利于药物吸收。

2.冲洗泪道选用生理盐水加抗生素行泪道冲洗，每周1-2次。

3.手术护理做好泪囊鼻腔吻合和鼻内镜下鼻腔泪囊造口术的护理。

泪囊摘除术者，应向病人及家属说明，手术可以消除病灶，但仍可能有泪溢症状存在。

4.及早治疗沙眼和鼻炎、鼻中隔偏曲等疾病，预防慢性泪囊炎的发生；积极治疗泪囊炎，可预防角膜炎和眼内炎等并发症的发生。

5.向病人解释及时治疗慢性泪囊炎及其他相关疾病的重要性，因慢性泪囊炎使结膜囊处于带菌状态，若眼外伤或眼部手术，极易引起化脓性感染，导致角膜炎、角膜溃疡和眼内炎。

【护理评价】
1.自觉泪溢症状消失。

无并发症发生。