中医膏方组方原则课件
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中医膏方的概念
中医膏方是按中医理论的组方法度，在辨证 的基础上，按君臣佐使的原则，结合服用 膏方者的治疗和保健的需求，组成一个适 宜于熬制膏剂的方剂，经一定工艺加工成 半流质或半固体的制剂，统称之为膏方。 定制中医膏方因人而异，一人一方，量身 订做；采用传统加工工艺，一方一锅。中 医膏方要求选用道地中药材，遵古炮制， 保证膏方的质量。
• 第二步：浸泡 每料膏方加水量应视处方组成而定，掌握 在加水浸过药面（一般高出药面约5-10CM 为度）。 一般根茎类药材少加，全草类、叶类吸水 的要多加。使药材充分湿润，便于煎出。 除矿物类、挥发性、芳香类药材外，为了 便于煎出有效成份，常压煎煮药材浸泡时 间不少于2小时，加压煎煮药物浸泡时间不 少于1小时。
• 石斛：性寒，味甘、淡、微咸。具有滋阴 清热，养胃生津，明目功效。 • 枸杞:性平，味甘，具有滋补肝肾，益精明 目，润肺功效。 • 天麻:性平，不温不寒，味甘。具有平肝息 风止痉，祛风通络止痛功效，是一味治风 要药。 • 杜仲:性温，味甘、微辛。具有补肝肾，强 筋骨，安胎功效。 • 山茱萸:性微温，味酸、涩。具有补益肝肾 ，涩精，剑汗，止血等功效。山茱萸药性 微温而不热，是一味平补阴阳的药品。
• 三、黄酒 • 黄酒是膏滋加工中必备的辅料，用于 浸泡阿胶等动物类药胶。酒性大热， 味甘、辛。不仅具有活血通络、散寒 、矫味矫臭、引导药势的功效，而且 又是良好的有机溶媒。
常见疾病的补膏组方法则
• 亚健康——补气固本，健脾益肾，养血宁神； • 老慢支——养肺健脾，补肾纳气，佐以化痰平喘 ； • 糖尿病——益气生津，清火降糖，兼顾并发症； • 高血压——滋补肝肾，潜阳降火，佐以和营通脉 ； • 慢性肝病——理气活血，护肝健脾，佐以化湿； • 更年期综合症——调理阴阳，疏肝补肾，兼顾体 质状况。
• 第三步：煎煮
膏方熬制中提取药材有效成份的关 键，操作顺序、加水量、选用水质、 煎煮次数、时间及设备是决定膏方质 量有效保证。 药料应煎煮2-3次，矿物 类的药材应先煎半小时，然后放入其 它类药材，最后半小时加入芳香性或 易挥发性药材，粉未状功细小种子类 药材还应包煎，水量一般是8-10倍。 细料药材应单独加工处理。
膏方不同于市场上千一方、万人一 方的保健品，也不同于一般的中成药 ，膏方是医生正确运用中医理论，为 各人量身定做的兼顾补养与治疗、高 效与简便的中药制剂。膏方配伍因人 制宜，注重整体，全面考虑体内气血 阴阳的变化，体现中医辨证论治、辩 证保健的特色。
膏方的组方特点
• 鲜明的中医特色：遵循中医理论处方遣药 。 • 药味多、剂量大：药味可达几十味，剂量 可是平时煎剂的10-15倍。 • 组方严密：严格按照君臣佐使的组方法度 。 • 适合不同体质、不同疾病、不同年龄、不 同性别的人服用。 • 君药---补益药物 • 膏方中最主要的组成部分是补虚方药，届 就是方中的君药。补气、补血、补阴、补
• 黄芪：性微温，味甘。具有补气升阳，益 卫固表，托毒生肌，利水退肿的功效。 • 红景天：性微温，味甘、涩。具有滋补元 气，健脾益气，清热止咳，活血化瘀功效 。
• 灵芝：性温，味淡。具有安神健胃，祛痰 止咳，滋补强壮功效。
• 当归：性温，味甘、辛。具有补血，活血 ，调经，止痛，润肠功效 • 何首乌：性微温，味苦、甘、涩。具有补 益精血，截疟，解毒，润肠通便功效。
• 要重视药物配伍，也要注重心理调适 。
关于膏方常用细料
• 细料是指中药中的贵重药品。
• 人参：性微温、味甘、微苦。具有大补元 气、强心固脱、补脾益肺、安神生津等功 效，是补气作用最强的中药。
• 高丽参：性温，味甘、微苦。具有大补元 气，补益气阳，补脾益肺，宁神益智等功 效，是一味益气温阳的要药。 • 西洋参：性寒，味甘、微苦。具有补气益 阴，清火生津的功效，一种清补的中药。
• 二、糖类 • 常用糖：冰糖、白糖、红糖、饴糖、蜂蜜 是膏滋加工中常用的各种糖。 • 糖类的添加，不仅能掩盖药物中的苦味等 不适气味，使膏滋便于服用，而且还可使 膏体稠厚，使膏滋在冬季或适宜的温度环 境下稳定性好，不易变质。 • 替代糖：对于糖尿病患者或者一些不愿多 摄入糖分的膏滋药服用者，可适量添加一 些低热量的甜味剂，如甜菊糖、木糖醇等 。 • 甜味剂能够提供甜味，改善服用时的口感 ，但不会提高血糖水平。
• 胶剂烊化
• 阿胶、龟板胶、鳖甲胶、鹿角胶事先 用黄酒（一般按照1：1的比例）浸泡 软化，再隔水加热炖至烊化，临收膏 时再加入。加入前用80-100目筛过滤 。 • 因胶类产品质地硬脆，不易溶化，宜 先用粉碎机打成细粉，再在容器中用 黄酒软化，隔水加热炖至烊化。这样 可有效缩短软化时间。
• 第六步：清膏中加入规定的糖胶类 • 在清膏中加入准备好的炼糖、炼蜜 或胶类（事先炼制和烊化，临用时趁 热加入）。适当调节火力，继续加热 ，充分搅拌，以免粘底起焦。 • 第七步：检查 • 在细粉加入前，要对浓缩的清膏进 行固化物的检查。取清膏供试品5G， 加热水500ML，搅拌使溶化，放置3分 钟后观察，有无焦屑等异物。
中医膏方的制作工艺及质量标准
• 第一步： • 一、准备工作排单 排单员根据加工单位编号及取货日期 ，按序号排单，确定制膏日期，并做 好记录。 在膏方加工过程中，每一剂膏方都有 一个标牌，从煎煮到收膏，再到凉膏 一直跟踪到贴完标签。
• 二、收料检查 依据医生所开中医膏方，认真核对所 来物料与处方是否相符； 检查处方中贵细药材品种与数量，称 量检查，并详细填写细料记录； 据中医膏方认真填写中医膏方记录， 详细记录膏方来源，客户姓名、年龄 、科别、处方医师、联系电话等详细 资料。
饮食禁忌
• 服膏时不宜饮浓茶，会阻碍膏方的吸 收。 • 含有人参的膏方忌食生萝卜。
• 含有首乌的膏方要忌猪、羊血及铁剂 ，且不能与牛奶同服，因其中含钙、 磷、铁，易与滋补药中有机物质发生 化学反应，而生成难溶解稳定的化合 物，致使牛奶与药物有效成分均受破 坏，甚至产生不良反应。
• 在服用膏方期间如发生感冒、发热、 咳嗽、呕吐或其他急性疾病时应暂停 服用，先治疗急性疾病。
• 冬虫夏草：性温，味甘。具有补肾助阳，补肺平 喘，止血化痰功效。 • 蛤蚧:性温，味甘、咸。具有温肾补精，益气养血 功效。 • 鹿茸:性温，味甘。具有补肾阳，益精血，强筋骨 功效。 • 海龙:性温咸，味咸、甘。具有温补肾壮阳，散结 消肿功效。为治疗性功能减退、男女不孕不育症 的常用药物。 • 海马:性温，味甘。具有补肾壮阳，散结消肿功效 。 • 狗肾:性大热，味甘。具有暖肾，壮阳，益精功效 。
服用膏方的注意事项
储藏方法：
• 膏滋药应储存在瓷罐中，亦可用搪瓷 烧锅存放，但不宜用铝锅作为容器， 也可用塑料进行分包装。应存放在阴 凉处，如冰箱。当每天取用膏滋药时 ，不要每次换一只汤匙去掏，以免将 水分带进罐里，促使发霉变质，应该 放一只固定的汤匙在罐里。
饮食禁忌
• 膏方进补时，宜忌生冷、油腻辛辣、 不易消化以及有较强的刺激性食物， 以免妨碍脾胃消化功能，影响膏剂的 吸收。 • 如体质属阳虚有寒，忌生冷饮食。 • 如体质属阴虚火旺，忌辛辣刺激性食 物。 • 如哮喘患者，忌虾蟹腥味等等。
第一次煎煮：观察煎药桶内水量是否合适 ，如水量不足，可据情况适当补充；将浸 润好的药物用武火加热至沸，改调文火加 热煎煮常压煎煮时间这1.5-3小时，加压煎 煮时间为1-2小时。将煎液滤出，置洁净桶 内，备用；过滤时据组方不同，选用24-40 目筛进行初滤。 第二次煎煮：加水浸过药面3CM，继续 加热至沸，常压煎煮时间不少于1.5小时， 加压煎煮时间不少于0.5小时，将煎液滤出 ，置洁净桶内，备用。 第三次煎煮同第二次。
• 炼糖 • 白砂糖：加水50%左右，高压蒸汽或直火加热熬 炼，并不断搅拌到糖液开始显金黄色发亮及微有 青烟发生时停止加热。
• 冰糖：含水少炼制时适量加水，以免熬焦，炼制 时间要短。 • 饴糖：炼制时不加水，炼制时间长。 • 红糖：含杂质较多，加糖量2倍水稀释，静置适 当时间，除去沉淀后炼制。炼糖过程中需要加入 糖量的0.1%枸橼酸，以促使糖的完全转化。 • 所有糖类炼制成后，用120目筛过滤去除杂质。 • 炼糖目的：有效控制水分，杀灭微生物，除去杂 质。
常用膏方辅料
• 膏方辅料是指具有辅助作用的附加物 料，它和主药起到增强疗效，或影响 主药理化性质等作用。 • 一、胶类：胶类中药不仅在制剂加工 时有助于收膏成形，使药汁变稠,而且 具有较强的药效。胶的应用是膏方配 伍中必不可少的一个组成部分。
• 阿胶：性味甘、平。具有补血，止血，滋 阴，润燥功效。 • 龟板胶：性味甘、咸，寒。具有滋阴养血 ，益肾健骨，固经止血等功效。 • 鳖甲胶:性味咸，寒。具有滋阴补血，退虚 热，软坚散结的功效。 • 鹿角胶:味甘、咸，性温。具有温补肝肾， 益精养血的功效。 • 黄明胶:味甘，性平。具有滋阴润燥、养血 止血、活血、消肿功效。
合并以上三次煎煮液，压轧取汁；以确保确保有 效成份，减少浪费。将合并液沉淀2-3小时。 名贵细料药物要单煎取汁，备用。 • 第四步：过滤 取上清液过80-100目分样筛进行分样过滤。 • 第五步：浓缩 将过滤的液体加热浓缩，先用武火加热至沸 ，改用文火加热，用勺不断捞去浮沫，药汁浓缩 除去大部分水分后加入细料药的液汁，继续加热 浓缩至稠厚状，搅拌棒挑起，滴落成线即可。得 “清膏”。 注意在浓缩过程中要不断搅拌并调整火侯， 防止出现糊底及沸锅现象，以免药液外溢。
• 细料药加工处理： • 单煎 • 细料药的单煎与兑入：西洋参、人参、西 红花、冬虫夏草等贵重药物，小火另煎浓 汁，于收膏时将药汁冲入，或研成过120目 的细粉，于收膏时调入膏中。 • 细料药材单煎应煎煮2-3次，将药渣压轧取 汁，合并煎液。过80-100目筛，备用。 • 打粉 • 细料药物按要求打粉的，如羚羊粉、牛黄 粉、熊胆粉等，经超微粉碎，收膏时搅入 。
膏方调补的特点
• • • • • • 以调补为主，也可兼顾攻邪； 以脾肾为主，也可兼顾余脏； 以大方为主，也可小方专补； 以老人为主，也可不限于此； 以荤膏为主，也可制作素膏； 以冬令为主，也可他季应用；
• 要重视药物配伍，也要注重心理调适 。
膏方的组方原则
• • • • • • 以调补为主，也可兼顾攻邪； 以脾肾为主，也可兼顾余脏； 以大方为主，也可小方专补； 以老人为主，也可不限于此； 以荤膏为主，也可制作素膏； 以冬令为主，也可他季应用；
调补的基本概念
• 指在中医理论指导下，合理应用具有 调补作用的药物或食物，以达到却病 纠偏，促进康复的养生手段。虚则补 之，偏则调之，以平为期。辩证调补 ，辩体调补，切忌漫补。
调补的适用范围
• • • • • 先天不足，禀赋亏虚； 后天失养，脾胃虚弱； 过度劳累，身心疲惫； 年迈之体，形神不支； 病后体弱，正虚待复。
臣药---辅助和治疗药物
• 在确定君药的基础上，一方面投入辅 助和加强君药的药物，另一方面结合 慢性疾病和症状选用相应药物进行调 理，以祛除病邪，改善症状，达到充 分发挥君药的补益目的。
• 佐药---辅佐药
• 佐药是指具有辅助作用的药物。在膏 方中，佐药常起到保护胃气作用，由 于补药较多，不易消化，时而影响食 欲，故方中加入调理脾胃和理气消导 的药物，如，木香、神曲、鸡内金、 谷麦芽等。 • 使药---引经药和调和药 • 在膏方中，使药多为调和诸药，也有 引经的药
• 辅料药加工处理： • 炼蜜 • 娕蜜：嫩蜜将蜂蜜加热至105-115，使含水量 为17%-20%，相对密度为1.35左右。稍有粘性 。 • 中蜜，嫩蜜继续加热，达116-118，含水量 14%-16%，相对密度为1.37左右，出现浅黄色 有光泽的翻腾的均匀气泡，用手捻有粘性，当 两手分开时无白丝。收膏一般用中蜜。 • 炼蜜目的：经过炼制的蜂蜜，不仅除去杂质， 破坏酶类，避免发酵，而且控制水分含量，增 加黏合力，并杀死微生物。
• 鹿鞭:性温热，味甘、咸。具有补肾、壮阳 ，益精，活血功效。 • 西红花:性寒，味甘。具有活血通经，凉血 解毒功效。 • 羚羊角:性寒，味咸。具有清热止痉，平肝 熄风，清肝明目，清热解毒功效。 • 牛黄:性凉，味甘。具有息风止痉，化痰开 窍，清热解毒功效。 • 珍珠:性寒，味甘、咸。具有镇惊安神，清 肝除翳，收敛生肌功效。
中医膏方是按中医理论的组方法度，在辨证 的基础上，按君臣佐使的原则，结合服用 膏方者的治疗和保健的需求，组成一个适 宜于熬制膏剂的方剂，经一定工艺加工成 半流质或半固体的制剂，统称之为膏方。 定制中医膏方因人而异，一人一方，量身 订做；采用传统加工工艺，一方一锅。中 医膏方要求选用道地中药材，遵古炮制， 保证膏方的质量。
• 第二步：浸泡 每料膏方加水量应视处方组成而定，掌握 在加水浸过药面（一般高出药面约5-10CM 为度）。 一般根茎类药材少加，全草类、叶类吸水 的要多加。使药材充分湿润，便于煎出。 除矿物类、挥发性、芳香类药材外，为了 便于煎出有效成份，常压煎煮药材浸泡时 间不少于2小时，加压煎煮药物浸泡时间不 少于1小时。
• 石斛：性寒，味甘、淡、微咸。具有滋阴 清热，养胃生津，明目功效。 • 枸杞:性平，味甘，具有滋补肝肾，益精明 目，润肺功效。 • 天麻:性平，不温不寒，味甘。具有平肝息 风止痉，祛风通络止痛功效，是一味治风 要药。 • 杜仲:性温，味甘、微辛。具有补肝肾，强 筋骨，安胎功效。 • 山茱萸:性微温，味酸、涩。具有补益肝肾 ，涩精，剑汗，止血等功效。山茱萸药性 微温而不热，是一味平补阴阳的药品。
• 三、黄酒 • 黄酒是膏滋加工中必备的辅料，用于 浸泡阿胶等动物类药胶。酒性大热， 味甘、辛。不仅具有活血通络、散寒 、矫味矫臭、引导药势的功效，而且 又是良好的有机溶媒。
常见疾病的补膏组方法则
• 亚健康——补气固本，健脾益肾，养血宁神； • 老慢支——养肺健脾，补肾纳气，佐以化痰平喘 ； • 糖尿病——益气生津，清火降糖，兼顾并发症； • 高血压——滋补肝肾，潜阳降火，佐以和营通脉 ； • 慢性肝病——理气活血，护肝健脾，佐以化湿； • 更年期综合症——调理阴阳，疏肝补肾，兼顾体 质状况。
• 第三步：煎煮
膏方熬制中提取药材有效成份的关 键，操作顺序、加水量、选用水质、 煎煮次数、时间及设备是决定膏方质 量有效保证。 药料应煎煮2-3次，矿物 类的药材应先煎半小时，然后放入其 它类药材，最后半小时加入芳香性或 易挥发性药材，粉未状功细小种子类 药材还应包煎，水量一般是8-10倍。 细料药材应单独加工处理。
膏方不同于市场上千一方、万人一 方的保健品，也不同于一般的中成药 ，膏方是医生正确运用中医理论，为 各人量身定做的兼顾补养与治疗、高 效与简便的中药制剂。膏方配伍因人 制宜，注重整体，全面考虑体内气血 阴阳的变化，体现中医辨证论治、辩 证保健的特色。
膏方的组方特点
• 鲜明的中医特色：遵循中医理论处方遣药 。 • 药味多、剂量大：药味可达几十味，剂量 可是平时煎剂的10-15倍。 • 组方严密：严格按照君臣佐使的组方法度 。 • 适合不同体质、不同疾病、不同年龄、不 同性别的人服用。 • 君药---补益药物 • 膏方中最主要的组成部分是补虚方药，届 就是方中的君药。补气、补血、补阴、补
• 黄芪：性微温，味甘。具有补气升阳，益 卫固表，托毒生肌，利水退肿的功效。 • 红景天：性微温，味甘、涩。具有滋补元 气，健脾益气，清热止咳，活血化瘀功效 。
• 灵芝：性温，味淡。具有安神健胃，祛痰 止咳，滋补强壮功效。
• 当归：性温，味甘、辛。具有补血，活血 ，调经，止痛，润肠功效 • 何首乌：性微温，味苦、甘、涩。具有补 益精血，截疟，解毒，润肠通便功效。
• 要重视药物配伍，也要注重心理调适 。
关于膏方常用细料
• 细料是指中药中的贵重药品。
• 人参：性微温、味甘、微苦。具有大补元 气、强心固脱、补脾益肺、安神生津等功 效，是补气作用最强的中药。
• 高丽参：性温，味甘、微苦。具有大补元 气，补益气阳，补脾益肺，宁神益智等功 效，是一味益气温阳的要药。 • 西洋参：性寒，味甘、微苦。具有补气益 阴，清火生津的功效，一种清补的中药。
• 二、糖类 • 常用糖：冰糖、白糖、红糖、饴糖、蜂蜜 是膏滋加工中常用的各种糖。 • 糖类的添加，不仅能掩盖药物中的苦味等 不适气味，使膏滋便于服用，而且还可使 膏体稠厚，使膏滋在冬季或适宜的温度环 境下稳定性好，不易变质。 • 替代糖：对于糖尿病患者或者一些不愿多 摄入糖分的膏滋药服用者，可适量添加一 些低热量的甜味剂，如甜菊糖、木糖醇等 。 • 甜味剂能够提供甜味，改善服用时的口感 ，但不会提高血糖水平。
• 胶剂烊化
• 阿胶、龟板胶、鳖甲胶、鹿角胶事先 用黄酒（一般按照1：1的比例）浸泡 软化，再隔水加热炖至烊化，临收膏 时再加入。加入前用80-100目筛过滤 。 • 因胶类产品质地硬脆，不易溶化，宜 先用粉碎机打成细粉，再在容器中用 黄酒软化，隔水加热炖至烊化。这样 可有效缩短软化时间。
• 第六步：清膏中加入规定的糖胶类 • 在清膏中加入准备好的炼糖、炼蜜 或胶类（事先炼制和烊化，临用时趁 热加入）。适当调节火力，继续加热 ，充分搅拌，以免粘底起焦。 • 第七步：检查 • 在细粉加入前，要对浓缩的清膏进 行固化物的检查。取清膏供试品5G， 加热水500ML，搅拌使溶化，放置3分 钟后观察，有无焦屑等异物。
中医膏方的制作工艺及质量标准
• 第一步： • 一、准备工作排单 排单员根据加工单位编号及取货日期 ，按序号排单，确定制膏日期，并做 好记录。 在膏方加工过程中，每一剂膏方都有 一个标牌，从煎煮到收膏，再到凉膏 一直跟踪到贴完标签。
• 二、收料检查 依据医生所开中医膏方，认真核对所 来物料与处方是否相符； 检查处方中贵细药材品种与数量，称 量检查，并详细填写细料记录； 据中医膏方认真填写中医膏方记录， 详细记录膏方来源，客户姓名、年龄 、科别、处方医师、联系电话等详细 资料。
饮食禁忌
• 服膏时不宜饮浓茶，会阻碍膏方的吸 收。 • 含有人参的膏方忌食生萝卜。
• 含有首乌的膏方要忌猪、羊血及铁剂 ，且不能与牛奶同服，因其中含钙、 磷、铁，易与滋补药中有机物质发生 化学反应，而生成难溶解稳定的化合 物，致使牛奶与药物有效成分均受破 坏，甚至产生不良反应。
• 在服用膏方期间如发生感冒、发热、 咳嗽、呕吐或其他急性疾病时应暂停 服用，先治疗急性疾病。
• 冬虫夏草：性温，味甘。具有补肾助阳，补肺平 喘，止血化痰功效。 • 蛤蚧:性温，味甘、咸。具有温肾补精，益气养血 功效。 • 鹿茸:性温，味甘。具有补肾阳，益精血，强筋骨 功效。 • 海龙:性温咸，味咸、甘。具有温补肾壮阳，散结 消肿功效。为治疗性功能减退、男女不孕不育症 的常用药物。 • 海马:性温，味甘。具有补肾壮阳，散结消肿功效 。 • 狗肾:性大热，味甘。具有暖肾，壮阳，益精功效 。
服用膏方的注意事项
储藏方法：
• 膏滋药应储存在瓷罐中，亦可用搪瓷 烧锅存放，但不宜用铝锅作为容器， 也可用塑料进行分包装。应存放在阴 凉处，如冰箱。当每天取用膏滋药时 ，不要每次换一只汤匙去掏，以免将 水分带进罐里，促使发霉变质，应该 放一只固定的汤匙在罐里。
饮食禁忌
• 膏方进补时，宜忌生冷、油腻辛辣、 不易消化以及有较强的刺激性食物， 以免妨碍脾胃消化功能，影响膏剂的 吸收。 • 如体质属阳虚有寒，忌生冷饮食。 • 如体质属阴虚火旺，忌辛辣刺激性食 物。 • 如哮喘患者，忌虾蟹腥味等等。
第一次煎煮：观察煎药桶内水量是否合适 ，如水量不足，可据情况适当补充；将浸 润好的药物用武火加热至沸，改调文火加 热煎煮常压煎煮时间这1.5-3小时，加压煎 煮时间为1-2小时。将煎液滤出，置洁净桶 内，备用；过滤时据组方不同，选用24-40 目筛进行初滤。 第二次煎煮：加水浸过药面3CM，继续 加热至沸，常压煎煮时间不少于1.5小时， 加压煎煮时间不少于0.5小时，将煎液滤出 ，置洁净桶内，备用。 第三次煎煮同第二次。
• 炼糖 • 白砂糖：加水50%左右，高压蒸汽或直火加热熬 炼，并不断搅拌到糖液开始显金黄色发亮及微有 青烟发生时停止加热。
• 冰糖：含水少炼制时适量加水，以免熬焦，炼制 时间要短。 • 饴糖：炼制时不加水，炼制时间长。 • 红糖：含杂质较多，加糖量2倍水稀释，静置适 当时间，除去沉淀后炼制。炼糖过程中需要加入 糖量的0.1%枸橼酸，以促使糖的完全转化。 • 所有糖类炼制成后，用120目筛过滤去除杂质。 • 炼糖目的：有效控制水分，杀灭微生物，除去杂 质。
常用膏方辅料
• 膏方辅料是指具有辅助作用的附加物 料，它和主药起到增强疗效，或影响 主药理化性质等作用。 • 一、胶类：胶类中药不仅在制剂加工 时有助于收膏成形，使药汁变稠,而且 具有较强的药效。胶的应用是膏方配 伍中必不可少的一个组成部分。
• 阿胶：性味甘、平。具有补血，止血，滋 阴，润燥功效。 • 龟板胶：性味甘、咸，寒。具有滋阴养血 ，益肾健骨，固经止血等功效。 • 鳖甲胶:性味咸，寒。具有滋阴补血，退虚 热，软坚散结的功效。 • 鹿角胶:味甘、咸，性温。具有温补肝肾， 益精养血的功效。 • 黄明胶:味甘，性平。具有滋阴润燥、养血 止血、活血、消肿功效。
合并以上三次煎煮液，压轧取汁；以确保确保有 效成份，减少浪费。将合并液沉淀2-3小时。 名贵细料药物要单煎取汁，备用。 • 第四步：过滤 取上清液过80-100目分样筛进行分样过滤。 • 第五步：浓缩 将过滤的液体加热浓缩，先用武火加热至沸 ，改用文火加热，用勺不断捞去浮沫，药汁浓缩 除去大部分水分后加入细料药的液汁，继续加热 浓缩至稠厚状，搅拌棒挑起，滴落成线即可。得 “清膏”。 注意在浓缩过程中要不断搅拌并调整火侯， 防止出现糊底及沸锅现象，以免药液外溢。
• 细料药加工处理： • 单煎 • 细料药的单煎与兑入：西洋参、人参、西 红花、冬虫夏草等贵重药物，小火另煎浓 汁，于收膏时将药汁冲入，或研成过120目 的细粉，于收膏时调入膏中。 • 细料药材单煎应煎煮2-3次，将药渣压轧取 汁，合并煎液。过80-100目筛，备用。 • 打粉 • 细料药物按要求打粉的，如羚羊粉、牛黄 粉、熊胆粉等，经超微粉碎，收膏时搅入 。
膏方调补的特点
• • • • • • 以调补为主，也可兼顾攻邪； 以脾肾为主，也可兼顾余脏； 以大方为主，也可小方专补； 以老人为主，也可不限于此； 以荤膏为主，也可制作素膏； 以冬令为主，也可他季应用；
• 要重视药物配伍，也要注重心理调适 。
膏方的组方原则
• • • • • • 以调补为主，也可兼顾攻邪； 以脾肾为主，也可兼顾余脏； 以大方为主，也可小方专补； 以老人为主，也可不限于此； 以荤膏为主，也可制作素膏； 以冬令为主，也可他季应用；
调补的基本概念
• 指在中医理论指导下，合理应用具有 调补作用的药物或食物，以达到却病 纠偏，促进康复的养生手段。虚则补 之，偏则调之，以平为期。辩证调补 ，辩体调补，切忌漫补。
调补的适用范围
• • • • • 先天不足，禀赋亏虚； 后天失养，脾胃虚弱； 过度劳累，身心疲惫； 年迈之体，形神不支； 病后体弱，正虚待复。
臣药---辅助和治疗药物
• 在确定君药的基础上，一方面投入辅 助和加强君药的药物，另一方面结合 慢性疾病和症状选用相应药物进行调 理，以祛除病邪，改善症状，达到充 分发挥君药的补益目的。
• 佐药---辅佐药
• 佐药是指具有辅助作用的药物。在膏 方中，佐药常起到保护胃气作用，由 于补药较多，不易消化，时而影响食 欲，故方中加入调理脾胃和理气消导 的药物，如，木香、神曲、鸡内金、 谷麦芽等。 • 使药---引经药和调和药 • 在膏方中，使药多为调和诸药，也有 引经的药
• 辅料药加工处理： • 炼蜜 • 娕蜜：嫩蜜将蜂蜜加热至105-115，使含水量 为17%-20%，相对密度为1.35左右。稍有粘性 。 • 中蜜，嫩蜜继续加热，达116-118，含水量 14%-16%，相对密度为1.37左右，出现浅黄色 有光泽的翻腾的均匀气泡，用手捻有粘性，当 两手分开时无白丝。收膏一般用中蜜。 • 炼蜜目的：经过炼制的蜂蜜，不仅除去杂质， 破坏酶类，避免发酵，而且控制水分含量，增 加黏合力，并杀死微生物。
• 鹿鞭:性温热，味甘、咸。具有补肾、壮阳 ，益精，活血功效。 • 西红花:性寒，味甘。具有活血通经，凉血 解毒功效。 • 羚羊角:性寒，味咸。具有清热止痉，平肝 熄风，清肝明目，清热解毒功效。 • 牛黄:性凉，味甘。具有息风止痉，化痰开 窍，清热解毒功效。 • 珍珠:性寒，味甘、咸。具有镇惊安神，清 肝除翳，收敛生肌功效。