脾多肽辅助化疗对乳腺癌患者肿瘤负荷、免疫功能的影响及不良反应评估
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
关键 词 ：乳腺癌 ；脾 多肽 ；肿瘤 负荷 ；氨基 酸 ；免疫 功能 中 图分类 号 ：Ｒ７３７．９ 文献标 志码 ：Ａ ｄｏｉ：１０．１１８７７８．ｉｓｓｎ．１６７２—１５３５．２０１８．１６．０７．２１
Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｌｉｅｎａｌ ｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅ ａｄｊｕｖａｎｔ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｏｎ ｔｕｍｏｒ ｌｏａｄ ａｎｄ ｉｍｍｕｎｅ
ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗ ｉｔｈ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ａｎｄ ａｓｓｅｓｓｍ ｅｎｔ ｏｆ ｔｏｘｉｃ ａｎｄ ｓｉｄｅ ｅｆｆｅｃｔｓ
ＷＡＮＧ ＧｅＮｉｎ ，ＷＥＩ Ｚｈｅｎｇｋｕｏ，ＹＡＮ Ｄａｘｕｅ，ＨＵ Ｔａｏ
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｔｈｙｒｏｉｄ ａｎｄ Ｂｒｅａｓｔ Ｓｕｒｇｅｒｙ，ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｘｉａｎｇｙａｎｇ Ｃｉｔｙ Ａｆｉ ｌｉａｔｅｄ ｔＯ Ｈｕｂｅｉ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｍ ｅｄｉｃｉｎｅ Ｘ ｉａｎｇｙａｎｇ ４４ １０００ Ｈｕｂｅｉ，Ｃ ｈｉｎａ
ｓｔａｇｅ ｌｌｂ—ＩＩ１ ｗｈｏ ｕｎｄｅｒｗｅｎｔ ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｗｅｒｅ ｉｎｃｌｕｄｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ａｎａｌｙｓｉｓ，ａｎｄ ｔｈｅｙ ｗｅｒｅ ａｌｌｏｃａｔｅｄ ｉｎ ｓｔｕｄｙ ｇｒｏｕｐ ｏｒ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｂｙ ｗｈｅｔｈｅｒ ｌｉｅｎａｌ ｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅ ａｄｊｕｖａｎｔ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｗａｓ ａｄｍｉｎｉｓｔｅｒｅｄ，ｗｉｔｈ ４７ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ，ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ＴＡＣ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｌｉｅｎａｌ ｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅ ａｄｊｕｖａｎｔ ｔｈｅｒａｐｙ，ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ
摘要 ：目的 研 究脾 多肽辅 助化 疗对 乳腺癌 患者 肿瘤 负荷 、免疫 功能及 不 良反应 的影响 。方 法 收 集接 受 新 辅助化 疗 的 ＩＩｂ～ＩＩｌ期 局部 晚期乳 腺癌 患者 的 临床资料 ，根据 是 否接 受脾 多肽辅 助治 疗分 为观察 组和 对照组 。 各４７例 ，观 察组 患者接 受 ＴＡＣ方案 化疗联 合脾 多肽辅 助治 疗 ，对 照组 患者 接 受ＴＡＣ方案 化疗 。治 疗 ９周后 ，测 定 血清肿 瘤标 志 物含 量 、体 液免 疫和 细胞 免疫 相关 指标 以及 肝 肾功 能相关 指标 。结 果 治疗 ９周 后，观 察组 患 者 血 清 中 ＣＡ１２５、ＣＡ１５３、ＣＡ１９．９、ＴＳＧＦ、ＴＰＳ以 及 外 周 血 中 ＣＤ４ ＣＤ２５ ＣＤ１２７ Ｔｒｅｇ细 胞 、ＣＤ４５ＲＯ Ｔ细 胞 水 平 均 低 于对 照 组 ，外周 血 中ＣＤ４５ＲＡ Ｔ细 胞水 平 高 于对 照 组 ，差 异均 有 统 计学 意 义 （Ｐ＜０．０５）：两 组 患者 血 清 中 ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＧＧＴ、Ｃｒ、ＢＵＮ 水 平 比 较 ，差 异 均 无 统 计 学 意 义 （Ｐ ＞０．０５）。 结 论 脾 多 肽 辅 助 ＴＡＣ 方 案 化 疗 能 够 有 效 降低 乳腺癌 的肿 瘤负荷 ，增 强体液 免疫和细 胞免疫应 答 。
Байду номын сангаас
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔ ｉｖｅ Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｅｆｅｃｔ ｏｆ ｌｉｅｎａｌ ｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅ ａｄｊｕｖａｎｔ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｏｎ ｔｕｍｏｒ ｌｏａｄ，ｉｍｍｕｎｅ ｆｕｎｃ—
ｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｈｅ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ．Ｍ ｅｔｈｏｄ Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｌｏｃａｌｌｙ ａｄｖａｎｃｅｄ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ｉｎ
半沦
《癌 症 进 醚 》 ２０１８年 ７ Ｊ］第 １６卷 第 ７
ＯＮＣＯＬＯＧＹ ＰＲＯＧＲＥＳＳ，则 ∞ １８，＼址 １６，Ｎ（
脾 多肽 辅助 化 疗 对 乳 腺 癌患 者 肿 瘤 负 荷 、免 疫功 能 的影 响 及 不 良反应 评 估
王根 进 ，魏 正 阔 ，晏 大学 ，胡 涛 湖 北 医 药 学 院 附 属 襄 阳市 第一 人 民 医院 甲状 腺 乳 腺 外科 ，湖 北 襄 阳 ４４１０００
ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｇｉｖｅｎ ＴＡＣ ｃｈｅｍ ｏｔｈｅｒａｐｙ ａｌｏｎｅ．Ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ｓｅｒｕｍ ｔ ｕｍｏｒ ｍａｒｋｅｒｓ，ｈｕｍｏｒａｌ ｉｍｍｕｎｉｔｙ ａｎｄ ｃｅｌｌｕｌａｒ ｉｍｍｕｎｉｔｙ ｒｅ— ｌａｔｅｄ ｉｎｄｅｘｅｓ．１ｉｖｅｒ ａｎｄ ｒｅｎａ１ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｒｅｌａｔｅｄ ｉｎｄｅｘｅＳ ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄ ａｔ ９ ｗｅｅｋｓ ａｆｔｅｒ ｔ ｒｅａｔｍｅｎｔ．ＲｅｓｕＲ Ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ＂ ＣＡ １２５，ＣＡ１５３，ＣＡ１９—９，ＴＳＧＦ ａｎ ｄ ＴＰＳ ｉｎ ｓｅｒｕｌＴｌ，ｌｅｖｅｌｓ ｏｆＣＤ４ ＣＤ２５ ＣＤ １２７。。 Ｔｒｅｇ ｃｅｌｌｓ ａｎｄ ＣＤ４５ＲＯ Ｔ ｃｅｌｌｓ ｉｎ ｐｅ—
ｓｔｒａｆ ｉｎｇ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ（ ０．０５）；Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｉｎ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ｓｅｎｌｎｌ ＡＬＴ，ＡＳ Ｔ＇ＧＧＴ，Ｃｒ ｏｒ ＢＵＮ （Ｐ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｒｅｇｉｍｅｎ ｏｆ ｌｉｅｎａｌ ｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ＴＡＣ ｃｈｅ—
ｒｉｐｈｅｒａｌ ｂｌｏｏｄ ｏｆ ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｇｒ ｏｕｐ ａｔ ９ ｗ ｅｅｋｓ ａｆ ｔｅｒ ｔ ｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｗ ｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗ ｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ， ｗｈｉｌｅ ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ＣＤ４５ＲＡ Ｔ ｃｅｌｌｓ ｉｎ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｂｌｏｏｄ ｗ ａｓ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔ ｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｄｅｍ ｏｎ—
Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｌｉｅｎａｌ ｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅ ａｄｊｕｖａｎｔ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｏｎ ｔｕｍｏｒ ｌｏａｄ ａｎｄ ｉｍｍｕｎｅ
ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗ ｉｔｈ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ａｎｄ ａｓｓｅｓｓｍ ｅｎｔ ｏｆ ｔｏｘｉｃ ａｎｄ ｓｉｄｅ ｅｆｆｅｃｔｓ
ＷＡＮＧ ＧｅＮｉｎ ，ＷＥＩ Ｚｈｅｎｇｋｕｏ，ＹＡＮ Ｄａｘｕｅ，ＨＵ Ｔａｏ
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｔｈｙｒｏｉｄ ａｎｄ Ｂｒｅａｓｔ Ｓｕｒｇｅｒｙ，ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｘｉａｎｇｙａｎｇ Ｃｉｔｙ Ａｆｉ ｌｉａｔｅｄ ｔＯ Ｈｕｂｅｉ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｍ ｅｄｉｃｉｎｅ Ｘ ｉａｎｇｙａｎｇ ４４ １０００ Ｈｕｂｅｉ，Ｃ ｈｉｎａ
ｓｔａｇｅ ｌｌｂ—ＩＩ１ ｗｈｏ ｕｎｄｅｒｗｅｎｔ ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｗｅｒｅ ｉｎｃｌｕｄｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ａｎａｌｙｓｉｓ，ａｎｄ ｔｈｅｙ ｗｅｒｅ ａｌｌｏｃａｔｅｄ ｉｎ ｓｔｕｄｙ ｇｒｏｕｐ ｏｒ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｂｙ ｗｈｅｔｈｅｒ ｌｉｅｎａｌ ｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅ ａｄｊｕｖａｎｔ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｗａｓ ａｄｍｉｎｉｓｔｅｒｅｄ，ｗｉｔｈ ４７ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ，ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ＴＡＣ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｌｉｅｎａｌ ｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅ ａｄｊｕｖａｎｔ ｔｈｅｒａｐｙ，ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ
摘要 ：目的 研 究脾 多肽辅 助化 疗对 乳腺癌 患者 肿瘤 负荷 、免疫 功能及 不 良反应 的影响 。方 法 收 集接 受 新 辅助化 疗 的 ＩＩｂ～ＩＩｌ期 局部 晚期乳 腺癌 患者 的 临床资料 ，根据 是 否接 受脾 多肽辅 助治 疗分 为观察 组和 对照组 。 各４７例 ，观 察组 患者接 受 ＴＡＣ方案 化疗联 合脾 多肽辅 助治 疗 ，对 照组 患者 接 受ＴＡＣ方案 化疗 。治 疗 ９周后 ，测 定 血清肿 瘤标 志 物含 量 、体 液免 疫和 细胞 免疫 相关 指标 以及 肝 肾功 能相关 指标 。结 果 治疗 ９周 后，观 察组 患 者 血 清 中 ＣＡ１２５、ＣＡ１５３、ＣＡ１９．９、ＴＳＧＦ、ＴＰＳ以 及 外 周 血 中 ＣＤ４ ＣＤ２５ ＣＤ１２７ Ｔｒｅｇ细 胞 、ＣＤ４５ＲＯ Ｔ细 胞 水 平 均 低 于对 照 组 ，外周 血 中ＣＤ４５ＲＡ Ｔ细 胞水 平 高 于对 照 组 ，差 异均 有 统 计学 意 义 （Ｐ＜０．０５）：两 组 患者 血 清 中 ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＧＧＴ、Ｃｒ、ＢＵＮ 水 平 比 较 ，差 异 均 无 统 计 学 意 义 （Ｐ ＞０．０５）。 结 论 脾 多 肽 辅 助 ＴＡＣ 方 案 化 疗 能 够 有 效 降低 乳腺癌 的肿 瘤负荷 ，增 强体液 免疫和细 胞免疫应 答 。
Байду номын сангаас
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔ ｉｖｅ Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｅｆｅｃｔ ｏｆ ｌｉｅｎａｌ ｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅ ａｄｊｕｖａｎｔ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｏｎ ｔｕｍｏｒ ｌｏａｄ，ｉｍｍｕｎｅ ｆｕｎｃ—
ｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｈｅ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ．Ｍ ｅｔｈｏｄ Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｌｏｃａｌｌｙ ａｄｖａｎｃｅｄ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ｉｎ
半沦
《癌 症 进 醚 》 ２０１８年 ７ Ｊ］第 １６卷 第 ７
ＯＮＣＯＬＯＧＹ ＰＲＯＧＲＥＳＳ，则 ∞ １８，＼址 １６，Ｎ（
脾 多肽 辅助 化 疗 对 乳 腺 癌患 者 肿 瘤 负 荷 、免 疫功 能 的影 响 及 不 良反应 评 估
王根 进 ，魏 正 阔 ，晏 大学 ，胡 涛 湖 北 医 药 学 院 附 属 襄 阳市 第一 人 民 医院 甲状 腺 乳 腺 外科 ，湖 北 襄 阳 ４４１０００
ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｇｉｖｅｎ ＴＡＣ ｃｈｅｍ ｏｔｈｅｒａｐｙ ａｌｏｎｅ．Ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ｓｅｒｕｍ ｔ ｕｍｏｒ ｍａｒｋｅｒｓ，ｈｕｍｏｒａｌ ｉｍｍｕｎｉｔｙ ａｎｄ ｃｅｌｌｕｌａｒ ｉｍｍｕｎｉｔｙ ｒｅ— ｌａｔｅｄ ｉｎｄｅｘｅｓ．１ｉｖｅｒ ａｎｄ ｒｅｎａ１ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｒｅｌａｔｅｄ ｉｎｄｅｘｅＳ ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄ ａｔ ９ ｗｅｅｋｓ ａｆｔｅｒ ｔ ｒｅａｔｍｅｎｔ．ＲｅｓｕＲ Ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ＂ ＣＡ １２５，ＣＡ１５３，ＣＡ１９—９，ＴＳＧＦ ａｎ ｄ ＴＰＳ ｉｎ ｓｅｒｕｌＴｌ，ｌｅｖｅｌｓ ｏｆＣＤ４ ＣＤ２５ ＣＤ １２７。。 Ｔｒｅｇ ｃｅｌｌｓ ａｎｄ ＣＤ４５ＲＯ Ｔ ｃｅｌｌｓ ｉｎ ｐｅ—
ｓｔｒａｆ ｉｎｇ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ（ ０．０５）；Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｉｎ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ｓｅｎｌｎｌ ＡＬＴ，ＡＳ Ｔ＇ＧＧＴ，Ｃｒ ｏｒ ＢＵＮ （Ｐ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｒｅｇｉｍｅｎ ｏｆ ｌｉｅｎａｌ ｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ＴＡＣ ｃｈｅ—
ｒｉｐｈｅｒａｌ ｂｌｏｏｄ ｏｆ ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｇｒ ｏｕｐ ａｔ ９ ｗ ｅｅｋｓ ａｆ ｔｅｒ ｔ ｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｗ ｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗ ｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ， ｗｈｉｌｅ ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ＣＤ４５ＲＡ Ｔ ｃｅｌｌｓ ｉｎ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｂｌｏｏｄ ｗ ａｓ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔ ｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｄｅｍ ｏｎ—