补气运脾汤治疗对脾胃虚弱型慢性胃炎患者中医证候积分、幽门螺杆菌转阴及不良反应的影响
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补气运脾汤治疗对脾胃虚弱型慢性胃炎患者中医证候积分、幽门螺杆菌转阴及
不良反应的影响
【摘要】目的:分析补气运脾汤治疗对脾胃虚弱型慢性胃炎患者中医证候积分、幽门螺杆菌转阴及不良反应的影响。
方法:选择我村卫生站自2022年1月
至2022年12月收治的60例脾胃虚弱型慢性胃炎患者作为研究对象,采用随机
数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用西药治疗,观察组
采用补气运脾汤治疗,对比两组患者治疗前后的中医证候积分、幽门螺杆菌转阴
率及不良反应发生率。
结果:治疗前,两组患者中医证候积分对比无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者中医证候积分低于对照组,观察组患者幽门
螺杆菌转阴率高于对照组,观察组患者不良反应发生率低于对照组,两组对比差
异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对脾胃虚弱型慢性胃炎患者采用
补气运脾汤治疗,不仅能有效改善患者症状,还能促进其幽门螺杆菌转阴,且毒
副反应少。
【关键词】补气运脾汤;脾胃虚弱型慢性胃炎;中医证候积分、幽门螺杆菌
转阴;不良反应
慢性胃炎是一种常见的慢性胃黏膜炎性病变,不仅可引发患者出现上腹隐痛、餐后饱胀、反酸、食欲减退等症状,严重时还易诱发其出现胃溃疡、胃出血等并
发症,少部分还会发生癌变,需尽早治疗。
西医多采用奥美拉唑、阿莫西林等药
物治疗,虽有良好的治疗效果,但是,长期使用这些药物会引发患者出现较多的
不良反应,从而影响其治疗耐受性和效果。
中医善于辨证施治,经辩证,慢性胃
炎以脾胃虚弱型为主,脾胃虚弱型慢性胃炎多因脾胃失调所致,治疗的关键在于
健胃利气、补气健脾,可取补气运脾汤对患者治疗[1]。
本文主要分析了补气运脾
汤治疗对脾胃虚弱型慢性胃炎患者中医证候积分、幽门螺杆菌转阴及不良反应的
影响,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我村卫生站自2022年1月至2022年12月收治的60例脾胃虚弱型慢性
胃炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30
例,对照组男女患者比例为18:12,年龄分布:20-75岁,平均年龄
(56.97±2.14)岁,病程分布:5个月-16年,平均病程(8.06±0.45)年;观
察组男女患者比例为17:13,年龄分布:21-74岁,平均年龄(56.42±2.13)岁,病程分布:6个月-16年,平均病程(8.09±0.42)年,两组患者一般资料对比
差异不显著(P>0.05),具有可比性。
本研究已取得医院伦理委员会批准。
1.2纳入和排除标准
纳入标准:(1)符合《中药新药临床研究指导指南》中关于脾胃虚弱型慢
性胃炎断标准者,(2)自愿加入本研究者;排除标准:(1)合并严重肝肾功能
障碍者,(2)存在本研究使用药物过敏史者。
1.3方法
对照组采用西药治疗,口服20mg奥美拉唑(四川科伦药业股份有限公司,
国药准字H20056108),2次/d,0.5g克林霉素(重庆赛维药业有限公司,国药
准字H20070303),2次/d,1g阿莫西林(上海信谊万象药业股份有限公司,国
药准字H31020363),2次/d,连续治疗一个月。
观察组采用补气运脾汤治疗,组方为生牡蛎30g、黄芪20g、党参20g、乌贼
骨15g、砂仁10g、厚朴10g、法半夏10g、香附12g、白术12g、白及12g、枳壳12g、茯苓12g,上述中药加水煎煮,取汁200mL分早晚两次温服,连续治疗一个月。
1.4观察指标
对比两组患者治疗前后的中医证候积分、幽门螺杆菌转阴率及不良反应发生率,中医证候积分评估标准:主症:胃脘疼痛、脘腹痞满,次症:疲乏无力、纳呆少食、吐酸嘈杂、恶心呕吐、大便稀溏,主症按症状轻、中、重记为2、4、6 分,次症按症状轻、中、重记为 1、2、3 分,以各症候积分之和计算症候症状(总)积分。
1.5统计方法
本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析,计量资料、计数资料分别用(±s)、(%)表示,用t、x2进行检验,P<0.05,表明两组间的差异具有统计学意义。
1.结果
2.1两组患者治疗前后的中医证候积分对比
治疗前,观察组患者中医证候积分(23.09±2.18)分与对照组
(23.06±2.15)分对比无统计学意义(t=0.872,P>0.05),治疗后,观察组患者中医证候积分(12.04±2.07)分低于对照组(19.36±2.12)分,两组对比具有统计学意义(t=9.168,P<0.05)。
2.2两组患者幽门螺杆菌转阴率及不良反应发生率对比
观察组患者幽门螺杆菌转阴率高于对照组,观察组患者不良反应发生率低于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者幽门螺杆菌转阴率及不良反应发生率对比[n/(%)]
组别例
数
(例)
幽门螺杆
菌转阴率
[例/
(%)]
皮
肤瘙痒
(例)
头
晕
(
例)
腹
泻
(
例)
不良反应
发生率
[例/
(%)]
对照组30
22
(73.33)
2316
(20.00)
观察组30
28
(93.33)
0101
(3.33)
x 2-
9.264
---
8.165
P-<0.05---<0.05
3.讨论
对脾胃虚弱型慢性胃炎,西医多采用奥美拉唑、阿莫西林等药物治疗,但是,长时间使用这些药物会对患者机体产生一定的毒副作用而引发其出现较多的不良
反应。
中医将该疾病归属为“胃痛”范畴,认为该疾病主要是因脾胃气机逆乱所致,对该疾病的治疗当以健脾护肝为治本,养胃消食为治标,标本兼治,方能根治。
可取补气运脾汤对患者治疗,方中生牡蛎具有平肝潜阳、收敛固涩、软坚散
结等功效,黄芪具有益气健脾、健固中焦等功效,党参具有益气生津、健脾活血
等功效,乌贼骨具有收敛止血、涩精止带等功效,茯苓具有健脾宁心、利水渗湿
等功效,法半夏具有燥湿化痰、调脾和胃等功效,白术具有健脾益气、燥湿利水
等功效、砂仁具有化湿开胃、温脾止泻等功效,诸药配伍,能消除脾胃虚弱型慢
性胃炎病机。
且现代药理学研究表明,黄芪具有抗炎、抗应激、调节机体免疫机
能等作用,黄芪、党参、白术提取物能加快胃肠粘膜损伤后修复,乌贼骨不仅能
抑制胃酸分泌和应激性溃疡,还能促进溃疡愈合。
砂仁能促进胃肠蠕动增强,从
而有助于促进脾胃虚弱型慢性胃炎患者病情恢复。
另外,有研究指出,补气运脾
汤方中黄芪、党参、厚朴、白术、茯苓等药物对幽门螺旋杆菌均有显著的体外抑
菌作用,从而能有效提升患者幽门螺杆菌转阴率,进而有助于改善其病情和躯体
不适症状。
且补气运脾汤中的药材均为天然植物,安全性高,对患者机体产生的
毒副作用少[2]。
本次研究结果显示,治疗后,观察组患者中医证候积分改善情况优于对照组,观察组患者幽门螺杆菌转阴率(93.33%)高于对照组(73.33%),观察组患者不
良反应发生率(3.33%)低于对照组(20.00%),与李慧洁[3]研究中得出的补气运脾汤治疗组患者幽门螺杆菌转阴率(92.10%)高于西药治疗组(71.05%)结论类似,说明补气运脾汤治疗脾胃虚弱型慢性胃炎的效果确切。
综上所述,对脾胃虚弱型慢性胃炎患者采用补气运脾汤治疗,不仅能有效改
善患者症状,还能促进其幽门螺杆菌转阴,且毒副反应少。
【参考文献】
[1]康凌凌.补气运脾汤对慢性胃炎患者炎性介质及胃肠激素水平的影响[J].
黑龙江医药,2022,35(04):830-832.
[2]郭学勤.补气运脾汤治疗脾胃虚弱型慢性胃炎的效果[J].河南医学研
究,2020,29(15):2823-2824.
[3]李慧洁.补气运脾汤治疗对脾胃虚弱型慢性胃炎患者中医证候积分、幽门
螺杆菌转阴及不良反应的影响[J].四川中医,2019,37(01):128-130.。