职工生育调查问卷模板

尊敬的职工朋友们：
您好！为了更好地了解广大职工在生育方面的需求和实际情况，完善职工生育保障体系，提高生育服务水平，我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将有助于我们改进工作，为您提供更加贴心的服务。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1. 性别：
A. 男
B. 女
2. 年龄：
A. 18-25岁
B. 26-35岁
C. 36-45岁
D. 46-55岁
E. 56岁以上
3. 婚姻状况：
A. 未婚
B. 已婚
C. 离异
D. 丧偶
4. 子女数量：
A. 无子女
B. 1个子女
C. 2个子女
D. 3个或以上子女
二、生育意愿及需求
5. 您期望生育的子女数量：
A. 1个
B. 2个
C. 3个或以上
D. 不确定
6. 您认为影响生育意愿的主要因素有哪些？（可多选）
A. 经济负担
B. 工作压力
C. 生育保险政策
D. 产假及陪产假政策
E. 托育服务
F. 其他（请说明）
7. 您对现行的生育保险政策满意吗？
A. 非常满意
B. 比较满意
C. 一般
D. 不太满意
E. 非常不满意
8. 您认为产假及陪产假政策是否合理？
A. 非常合理
B. 比较合理
C. 一般
D. 不太合理
E. 非常不合理
9. 您对我市的托育服务满意吗？
A. 非常满意
B. 比较满意
C. 一般
D. 不太满意
E. 非常不满意
10. 您认为托育服务存在哪些问题？（可多选）
A. 托育机构数量不足
B. 托育机构质量参差不齐
C. 托育费用过高
D. 托育机构工作时间不灵活
E. 其他（请说明）
三、生育服务满意度
11. 您对我市生育服务总体满意度如何？
A. 非常满意
B. 比较满意
C. 一般
D. 不太满意
E. 非常不满意
12. 您认为生育服务存在哪些不足？（可多选）
A. 生育政策宣传不到位
B. 生育保险理赔手续繁琐
C. 生育医疗服务水平不高
D. 生育心理咨询服务不足
E. 其他（请说明）
四、其他
13. 您对完善职工生育保障体系还有什么建议？
感谢您的参与！请您在填写完毕后，将问卷提交至指定邮箱或邮寄至相关部门。

我们将认真分析问卷结果，为改进职工生育保障体系提供参考。

联系方式：
邮箱：**************
电话：XXXXXXXXXXX
祝您工作顺利，家庭幸福！。