胰岛素笔注射技术评分标准2013

1 5 2
少一项扣1分 少一项扣1分 动作不熟练扣2分
10 20 血糖的表现及处理：
表现：心慌、手抖、出冷汗、乏力、视力模糊等 处理：立即监测血糖，如确为低血糖者，进食含糖 15g的饮料和食物。 胰岛素的携带：不管是否开封，必须随身携带，不 能放入行李箱托运 针头的重复使用的危害： 1.注射疼痛；2.针头折断；3.针管堵塞；4.导致皮 下脂肪增生和硬块；5.导致胰岛素剂量不准确 操作过程体现人文关怀；操作熟练，动作优美，衔 接流畅，整体操作时间小于3分钟。 4 少一项扣2分
胰岛素笔操作评分标准（2013.3修订）
姓名 项目 用物 主要标准要求
治疗车、治疗盘（75%酒精、消毒棉签、污物盒）、 胰岛素、胰岛素笔、BD针头、锐器盒、注射执行单 、必要时备血糖检测物品 仪表端庄，态度谦和，体现人文关怀 规范洗手，戴口罩 携用物至床旁，核对医嘱，核对床号、姓名 解释 检查螺杆及胰岛素，装入胰岛素笔芯（如果是预混 或中效胰岛素应先摇匀），消毒橡皮膜（垂直刺入 、拧紧） 排气：如是刚装的胰岛素笔芯，调拨2U，之后调拨 1U，笔直向上，手指轻弹笔芯架数次，使空气聚集 在上部后，按压注射键排气，排尽笔芯内的空气， 操作过程 直至一滴胰岛素从针头溢出。 选择正确注射部位，评估注射部位皮肤，用75%酒精 正确消毒皮肤 注射：核对并调好剂量，捏皮，握笔式进针，按住 推荐缓慢注射，推注完毕继续保持姿势，针头留置 至少10秒钟以上，针头无液体持续流出。 处置：卸下针头丢弃至锐器盒，笔的归位等用物的 处理 安置患者（衣服、床单位），并向患者做好交代： 进食的时间，不及时进食的后果。 洗手 签名并评估有无反应。 胰岛素的贮存及开瓶后使用： 未开封：2-8℃；已开封：28℃以下常温；但胰岛素 不能放入冷冻室。 注射部位的选择： 腹部：避开以脐为中心，半径为2.5cm的圆形区域内 注射；上臂：三角肌下缘外侧；大腿：前侧和外 侧，髋下10cm和膝上10cm之间；臀部：外上侧；注 意每次注射点都应间隔至少1cm。
得分 分值
8 2 4 2 2 10
扣分标准
少一件扣1分 酌情扣分 未洗手扣2分，未戴口罩 扣2分 未按程序核对扣2分 未解释扣2分 少一项或不到位扣2分
扣分
8
少一项或不到位扣2分 部位不正确扣3分，未评 估扣3分，未消毒扣3分 少一处或不到位扣3分 有针头变弯或断针扣5分 不更换针头扣5分 少一处或不到位扣2分 一处不符扣2分 未洗手扣2分 未记录或评估扣2分 少一项扣1分