护理质部日常护理质量检查记录

护理质部日常护理质量检查记录
一、前言
为了提高护理质量，降低医疗事故发生率，我们对护理质量部门进行了日常护理质量检查。

该检查记录旨在对护理部门中发现的问题进行记录，并提出相应的改善意见和建议。

二、检查对象
护理部门的所有工作人员，包括护士、护理助理和实习生等。

三、检查内容
本次检查对以下内容进行了检查：
1.病人安全
1.病人住院期间是否存在跌倒伤害事件？
2.病人出入院是否正确、安全？
3.病人隐私是否得到妥善保护？
2.护理资料
1.病人护理信息是否完整记录？
2.记录病人护理信息的表格是否规范？
3.病人护理计划是否严格执行？
3.护理操作
1.护理操作是否符合操作规范？
2.在做护理操作的过程中边聊天、打手机等行为是否存在？
3.护理操作前后是否做好必要的手卫生？
4.沟通技巧
1.与病人沟通是否具有亲和力？
2.与家属沟通是否得当？
3.病人疼痛、不适是否得到及时的注意和关注？
四、检查结果
本次护理部门日常护理质量检查发现以下问题：
1.病人住院期间有跌倒伤害事件发生；
2.病人出入院过程中缺乏安全措施；
3.病人的隐私保护不够；
4.病人护理记录不够完整；
5.记录病人护理信息的表格不太规范；
6.病人护理计划未能严格执行；
7.护理操作中操作规范未得到严格遵守；
8.在操作护理时存在闲聊、打电话等行为；
9.护理操作前后手卫生不规范；
10.与病人沟通时存在冷漠的现象；
11.与家属的沟通不得当；
12.病人疼痛、不适得不到及时的注意和关注；
五、改善措施
本次检查发现的问题将以如下改进建议的形式提出：
1.督促工作人员严格遵守操作规范，避免病人跌倒伤害等事件的发生；
2.加强工作人员对于病人出入院等安全措施的认知，并确保实施；
3.加强对于病人隐私保护的指导和培训；
4.加强工作人员对于病人护理记录的认真填写和更新；
5.对记录病人护理信息的表格进行规范化整改；
6.督促工作人员认真执行病人护理计划；
7.通过培训和督促加强工作人员对护理操作的规范操作；
8.督促工作人员在护理操作时避免出现不必要的行为；
9.加强工作人员手卫生的培训和督促；
10.培训工作人员提高沟通技巧，确保与病人沟通得到及时有效地开展；
11.培训工作人员加强与家属沟通的技巧，并制定好相应的交流计划；
12.加强对病人疼痛、不适等异常情况的关注和处理。

六、
本次护理质部日常护理质量检查发现了一系列问题，同时也提出了相应的改善方案。

这些改进建议将有助于提高护理工作人员的质量，改善部门的工作流程，减少医疗事故发生率，改善医疗质量，创建一个良好的工作氛围。