泌尿生殖道病原体核酸RNA检测简介

泌尿生殖道病原体核酸 （RNA） 检测简介
一、项目简介：
为满足临床诊断需求，检验科于2016年4月5日起正式开展泌尿生殖道病
原体核酸（RNA检测项目。临床可根据需求选择单一病原体或者四种病 原体联合检测。
项目名称：沙眼衣原体（CT核酸（RNA检测
淋病奈瑟菌（NG核酸（RNA检测
解脲脲原体（UU核酸（RNA检测
疗指南》推荐采取SAT方法检测病原体RNA
RNA方法检测较传统培养，DNA佥测方法，在保证灵敏度高，不易漏检 的同时，可有效区分死菌或活菌（可进行疗效评估和辅助判愈）。（方
检测方法
培养法
SB菌壇养
分泌物
较曩杂，检 测过程长
准确率低「易 漏检及误检
用于NG/UU/CT/M G检测
形态学法
涂片镜检
分泌物
生殖支原体（MG核酸（RNA检测
泌尿生殖道病原体核酸（RNA检测（四联检）
检测方法：实时荧光核酸恒温扩增（SAT）
检验小组：临床基因扩增组
样本类型：尿液பைடு நூலகம்拭子
收样时间： 周一至周五8:00---16:00
二、临床意义
CT/NG/UU/M均是泌尿生殖道感染常见病原体，其中：
1淋病奈瑟菌（NG引起的泌尿生殖系统化脓性感染，是常见的性传播
全手工操件
杂
准确率较高「 但有漏检
用于NG检测
免疫法
免疫法
胶体金/ 爾联免疫法
分泌物
耗时短，操 准确率低•假作简单阴性问题突出
用于CT检测
分子生
DNA捡测
PCR
分泌物
操作较复杂f■育一定 经验才能做 好检测
准确率相对较V，但存在污 染和死亡病原 体导致的假阳 性问题
用于CT/NG/UU检 测
物学法
RNA检测
（马硝惟）
TMA/SA T
尿液和分 遼物
耗时短，仪 器自动化操 作，较简单
检测活体RNA,灵敬度和特 异性均很高
欧美国家用于CT/NG/MG检 测
法比较见下表1）
表1.常用CT/NG/UU/M（检测方法比较
四、结果解
读：
目前
可使
用尿
道，生 殖道拭子或尿液进行RNA佥测，其中尿液为无创简便的方法（推荐）；（尿 液与前列腺液符合率良好，见下表2，表3,）
疾病之一；可引发男性淋菌性尿道炎、女性淋菌性尿道炎和宫颈炎
2非淋菌性尿道炎（NGU）则与支原体、衣原体相关。
三、筛查推荐
美国疾控中心（US CDC）、美国预防服务工作组（USPSTF）、英国国家 临床最优化研究所（NICE）指南均推荐所有育龄人群中进行CT或NG检
查；
中国2014版《梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊
由于病原体在正常人群中存在无症状携带者（例：UU在性成熟无症状女 性宫颈或阴道的检出率达40%- 80%故同时具备以下两个条件才考虑为 支原体、衣原体感染：
a.存在临床症状
b.支原体、衣原体检测阳性 且未发现其它病原体感染（常规培养细菌、 淋球菌或毛滴虫等）
另外注意，如男性证实UU感染，建议同时治疗性伴侣，有生育要求，精 液质量异常者推荐。