替米沙坦治疗高血压病临床效果分析
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沙坦 治 疗 高血 压 具 有 良好 的 临床 效 果 。
【 关键词 】替米 沙坦 ； 高血压 ； 疗效
高血压属于一种 中老年人 的常 见病 ， 具有病 程长 、 发展 缓慢 的特性 。 对 于我国而 言， 因为老龄化社 会的到来 ， 高压患者数量正 在逐年增加 的趋势 ， 高血 压及其所带来 的各 种并发症 ， 已经严重 的影 响到了我 国广大 中老年高血压患者及其家属 的生命 健康 、 正 常生活。 本次采用替 米沙 坦治疗高血压患者 ， 取得 了显著的疗效 ，
２ ． １ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ法 与 快 速 胶 体 金 法 对 不 同患 者 的检 测 结 果 对 比 ＨＢ ｅ Ａ ｂ （ ４ ｎ ｃ ｕ ） 、 Ｈ Ｂ ｃ Ａ ｂ （ ２ ｎ ｃ ｕ ） 结果 比较无差异 ， 见表２ 。 表２ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ＇ ￣ － 与快速胶体金 法对定量质控血清检 测比较 为阴性 。但是Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 检测时 ， 也有干扰 因素存在 ， 研 究指 出若标本 水 浴时间过短， 血球 沉降不充分， 离心时发生溶血 ， 产生辣根过 氧 化物酶样作用 ， 使结果 呈假 阳性 。 综上所述 ， 本 研究 结果显示Ｅ Ｌ Ｓ Ｉ Ａ 灵敏度 、 特异 性明显高 于快
ｌ Ｉ 缶床 研 究 ２ ０ １ ４年第 １ １ 期
我 国人 口基数大 ， 乙型病毒性肝炎人 群率 多 ， 有研 究显示 乙 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法 与快速胶体 金法 在检测 Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ 、 Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｂ 、 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ 、 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｂ 、 肝感 染者将近 １ ０ ％左右。Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法在２ ０ 世纪７ ０ 年代引入 国内 ， 以 ＨＢ ｃ Ａ ｂ 阳性率上差异无统计学意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。 双抗体夹心为代表 ， 优 点是检测费用低 ， 速度快 ， 国内各大医院普 ２ ． ２ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法 与快速胶体 金法对定 量质控血清检 测 比较 对 遍采 用Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法进行 乙肝病毒标 志物检测 。而快速胶体 金优点是 于检测 ｌ ｎ ｇ 的Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ ，快速胶体金法显示为 阴性 ， Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法 为阳 操作方便 ， 但是影响胶 体金法稳定性的因素较 多 ， 如对低滴度血 性， Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法 与快 速胶 体金 法对 Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｂ（ １ ０ ｍ ｉ ｕ ） 、 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ （ ２ ｎ ｃ ｕ ） 、 清表抗识别度低 ， 我们研究发现 ｌ ｎ ｇ 的Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ ， 快速胶体金法显 示
替米 沙坦治 疗 高血压 病 临床效 果 分析
沈 娘
（ 杭州市西湖街道社区卫生服务 中心 ，浙江 杭州 ３ １ ０ ０ ０ ７ ）
【 摘 要 】 目的 探讨 替米沙坦 治疗 高血压的效果。方法 选取２ ０ １ ３ 年１ 月－ ２ ０ １ ３ 年１ ２ 月门诊 高血压患者７ ｏ 例， 随机分为观察组和对照组 ，
速胶 体 金 法 。 参考文献 ：
１ ８１ ．
．
［ １ ］ 郑怀竞． 乙型肝 炎病毒与血清标志物 Ⅱ ］ ． 肝病 杂志， ２ ０ １ ３ ， １ （ ３ ） ：
［ ２ 】朱 忠勇．实用 医学检验 学 ［ Ｍ】 ．北京： 人 民军 医出版社， ２ ０ １ ２ ：
３ 讨 论
９ ０ ０ －９ ０ １．
有 可 比性 。 １ ． ２ 方 法 ２ ． ３ 两 组 疗 效 比较 观察组总有效 率为９ ７ ． １ ４ ％， 显著 的高于对照组 的８ ８ ． ５ ８ ％， 差 异有统计学意义（ ｐ ＜ ０ ．０ ５ ） 。具体见下表２ ： 表 ２ 两 组 患 者 的疗 效 比较
两组患者 均采用常规生活方式干预及饮食 指导 。 观察组 在上 述基 础上采用替 米沙 坦治疗 （ ４ ０ ｍ ｇ ／ 次， １ 次／ ｄ ） ； 对照组 采用氨 氯 地平治疗（ ５ ｍ ｇ ／ ￣， １ 次／ ｄ ） ， 两组均用药２ 个月 。 １ ． ３ 观 察 指 标 １ ． ３ ． １ 疗效判定标准 显著 ： 舒张压下降了２ ０ ｍ ｍ Ｈｇ ｌ ￣ ２ 上， 并 趋于 正常 。有效 ： 舒 张压虽然没有降到高： Ｊ ： ： Ｚ ２ ０ ｍ ｍＨ ｇ 的标准 ， 但降至ｌ Ｏ 到１ ９ ｍ ｍＨ ｇ 之间 。 无效 ： 没有达到上述标准 ， 血压变化 不咀显。 本次 临 床实践 中， 总有效率＝ 显著率＋ 有效 率。１ ． ３ ． ２ 不 良反应主要包括 ３ 讨 论 高血压是一种体循环舒张压 、 收缩压出现持续 升高并伴 有多 头晕 、 头痛 、 面色潮红 、 心悸 、 下肢水肿 、 牙龈增 生等 。 种心血管疾病危险因素的综合征 ， 是 心血管疾 病患者的死亡的主 １ ． ４ 统计学分析 采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０ 进行统计 学分析 ， 计 量数据采用ｔ 检验 ， 计 数数 要诱 因之一 。 替米沙坦 属于一种新 型的非肽类 血管 紧张素 Ⅱ的Ａ Ｔ １ 受 体 据采用ｘ 啦 验， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差异有统计学意义。 拮抗剂 ， 研究证 实这类药物本身单独应用或者联合用药均可 以达 ２ 结 果 到 良好 的降压效果还能很好 的消 除代偿作用 ， 减少不 良反应 以及 ２ ． １ 患者的血压水平 比较 本次研究 中， 通过饮食 、 生活方式指导 的基 础上加用替米 治疗前两组血压水平 比较 ， 无统计学意义（ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 治疗后舒 副作 用。 个月后服用 了 张压 、 收缩压水 平均较治疗前显著改善 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观察组改善情况 沙坦治疗高血压达到了 良好 的治疗效果 。在治疗２ 替米 沙坦治疗 的观察组患者其舒 张压 、 收缩压水平均显著的低于 优于对照组 ， 差异有统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见下表 １ 。 （ Ｊ Ｒ用氨氯地平的） 对照组 ， 其差异具有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 在治 表 １ 两 组 患 者 治 疗前 后 的血 压 对 比（ ｘ ±ｓ ， ｍ ｍＨ ｇ ）
现 报告 如 下 ： １ 资 料及 方法 １ ． １ 一般资料 选取２ ０ １ ３ 年１ 月一 ２ ０ １ ３ 年ｌ ２ 月我院收治 的７ ０ 例 中老年原发性 高血压患者作为Байду номын сангаас察对象 ， 所有 患者 均符合原发性高血压诊断标
２ ． ２ 不 良反应发生情况 比较 在治疗后 观察组发生不 良反应的患者人数 为２ 例 （ ５ ， ７ １ ％） 主 准 。其 中男４ ０ 例， 女３ Ｏ 例， 平均 年龄 （ ５ ６ ． ５ ０±３ ． ０ ５ ） 岁， 平 均病程 头痛 、 下肢水肿等 ， 而对 照组 患者 出现不 良反应 的人 数 （ ４ ． ０ ５±１ ． ５ ０ ）年 ； ２ Ｏ 肥例为肥胖者 ， ３ １ 例为有吸烟史者 ， ２ １ 例子为 要是头晕 、 嗜酒者 ， １ ８ 例合并有糖尿病。随机分为观察组 和对 照组 ，每组３ ５ 为５ 例（ １ ４ ． ３ ％） ， 主要包 括头痛 、 面色潮红 、 心悸 、 下肢水肿 、 牙 龈增 两组之 间的差异显著具有统计学意义（ ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 例。两组性别 、 年龄 、 病程等方面差异 ， 无统计学差异（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 生等 ，
每组３ ５ 例， 其 中观察组常规非药物治疗的基础上加 用替米沙坦 ， 对照组在常规 非药物治疗基础上加用氨氯地平 ， 比较 两组 降压效果。结 果 治疗前两组血 压水平比较 ， 无统计学意５ Ｌ （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 治疗后舒 张压 、 收缩压水平均较 治疗前显著改善（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察组改善 情况优 于 对照组 ， 差异有统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观察组总有效率为９ ７ ． １ ４ ％， 显著的 高于对照组的８ ８ ． ５ ８ ％， 差异有统计 学意义（ ｐ ＜ ０ ．０ ５ ） 。 结论 替米
【 关键词 】替米 沙坦 ； 高血压 ； 疗效
高血压属于一种 中老年人 的常 见病 ， 具有病 程长 、 发展 缓慢 的特性 。 对 于我国而 言， 因为老龄化社 会的到来 ， 高压患者数量正 在逐年增加 的趋势 ， 高血 压及其所带来 的各 种并发症 ， 已经严重 的影 响到了我 国广大 中老年高血压患者及其家属 的生命 健康 、 正 常生活。 本次采用替 米沙 坦治疗高血压患者 ， 取得 了显著的疗效 ，
２ ． １ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ法 与 快 速 胶 体 金 法 对 不 同患 者 的检 测 结 果 对 比 ＨＢ ｅ Ａ ｂ （ ４ ｎ ｃ ｕ ） 、 Ｈ Ｂ ｃ Ａ ｂ （ ２ ｎ ｃ ｕ ） 结果 比较无差异 ， 见表２ 。 表２ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ＇ ￣ － 与快速胶体金 法对定量质控血清检 测比较 为阴性 。但是Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 检测时 ， 也有干扰 因素存在 ， 研 究指 出若标本 水 浴时间过短， 血球 沉降不充分， 离心时发生溶血 ， 产生辣根过 氧 化物酶样作用 ， 使结果 呈假 阳性 。 综上所述 ， 本 研究 结果显示Ｅ Ｌ Ｓ Ｉ Ａ 灵敏度 、 特异 性明显高 于快
ｌ Ｉ 缶床 研 究 ２ ０ １ ４年第 １ １ 期
我 国人 口基数大 ， 乙型病毒性肝炎人 群率 多 ， 有研 究显示 乙 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法 与快速胶体 金法 在检测 Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ 、 Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｂ 、 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ 、 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｂ 、 肝感 染者将近 １ ０ ％左右。Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法在２ ０ 世纪７ ０ 年代引入 国内 ， 以 ＨＢ ｃ Ａ ｂ 阳性率上差异无统计学意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。 双抗体夹心为代表 ， 优 点是检测费用低 ， 速度快 ， 国内各大医院普 ２ ． ２ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法 与快速胶体 金法对定 量质控血清检 测 比较 对 遍采 用Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法进行 乙肝病毒标 志物检测 。而快速胶体 金优点是 于检测 ｌ ｎ ｇ 的Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ ，快速胶体金法显示为 阴性 ， Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法 为阳 操作方便 ， 但是影响胶 体金法稳定性的因素较 多 ， 如对低滴度血 性， Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法 与快 速胶 体金 法对 Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｂ（ １ ０ ｍ ｉ ｕ ） 、 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ （ ２ ｎ ｃ ｕ ） 、 清表抗识别度低 ， 我们研究发现 ｌ ｎ ｇ 的Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ ， 快速胶体金法显 示
替米 沙坦治 疗 高血压 病 临床效 果 分析
沈 娘
（ 杭州市西湖街道社区卫生服务 中心 ，浙江 杭州 ３ １ ０ ０ ０ ７ ）
【 摘 要 】 目的 探讨 替米沙坦 治疗 高血压的效果。方法 选取２ ０ １ ３ 年１ 月－ ２ ０ １ ３ 年１ ２ 月门诊 高血压患者７ ｏ 例， 随机分为观察组和对照组 ，
速胶 体 金 法 。 参考文献 ：
１ ８１ ．
．
［ １ ］ 郑怀竞． 乙型肝 炎病毒与血清标志物 Ⅱ ］ ． 肝病 杂志， ２ ０ １ ３ ， １ （ ３ ） ：
［ ２ 】朱 忠勇．实用 医学检验 学 ［ Ｍ】 ．北京： 人 民军 医出版社， ２ ０ １ ２ ：
３ 讨 论
９ ０ ０ －９ ０ １．
有 可 比性 。 １ ． ２ 方 法 ２ ． ３ 两 组 疗 效 比较 观察组总有效 率为９ ７ ． １ ４ ％， 显著 的高于对照组 的８ ８ ． ５ ８ ％， 差 异有统计学意义（ ｐ ＜ ０ ．０ ５ ） 。具体见下表２ ： 表 ２ 两 组 患 者 的疗 效 比较
两组患者 均采用常规生活方式干预及饮食 指导 。 观察组 在上 述基 础上采用替 米沙 坦治疗 （ ４ ０ ｍ ｇ ／ 次， １ 次／ ｄ ） ； 对照组 采用氨 氯 地平治疗（ ５ ｍ ｇ ／ ￣， １ 次／ ｄ ） ， 两组均用药２ 个月 。 １ ． ３ 观 察 指 标 １ ． ３ ． １ 疗效判定标准 显著 ： 舒张压下降了２ ０ ｍ ｍ Ｈｇ ｌ ￣ ２ 上， 并 趋于 正常 。有效 ： 舒 张压虽然没有降到高： Ｊ ： ： Ｚ ２ ０ ｍ ｍＨ ｇ 的标准 ， 但降至ｌ Ｏ 到１ ９ ｍ ｍＨ ｇ 之间 。 无效 ： 没有达到上述标准 ， 血压变化 不咀显。 本次 临 床实践 中， 总有效率＝ 显著率＋ 有效 率。１ ． ３ ． ２ 不 良反应主要包括 ３ 讨 论 高血压是一种体循环舒张压 、 收缩压出现持续 升高并伴 有多 头晕 、 头痛 、 面色潮红 、 心悸 、 下肢水肿 、 牙龈增 生等 。 种心血管疾病危险因素的综合征 ， 是 心血管疾 病患者的死亡的主 １ ． ４ 统计学分析 采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０ 进行统计 学分析 ， 计 量数据采用ｔ 检验 ， 计 数数 要诱 因之一 。 替米沙坦 属于一种新 型的非肽类 血管 紧张素 Ⅱ的Ａ Ｔ １ 受 体 据采用ｘ 啦 验， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差异有统计学意义。 拮抗剂 ， 研究证 实这类药物本身单独应用或者联合用药均可 以达 ２ 结 果 到 良好 的降压效果还能很好 的消 除代偿作用 ， 减少不 良反应 以及 ２ ． １ 患者的血压水平 比较 本次研究 中， 通过饮食 、 生活方式指导 的基 础上加用替米 治疗前两组血压水平 比较 ， 无统计学意义（ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 治疗后舒 副作 用。 个月后服用 了 张压 、 收缩压水 平均较治疗前显著改善 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观察组改善情况 沙坦治疗高血压达到了 良好 的治疗效果 。在治疗２ 替米 沙坦治疗 的观察组患者其舒 张压 、 收缩压水平均显著的低于 优于对照组 ， 差异有统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见下表 １ 。 （ Ｊ Ｒ用氨氯地平的） 对照组 ， 其差异具有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 在治 表 １ 两 组 患 者 治 疗前 后 的血 压 对 比（ ｘ ±ｓ ， ｍ ｍＨ ｇ ）
现 报告 如 下 ： １ 资 料及 方法 １ ． １ 一般资料 选取２ ０ １ ３ 年１ 月一 ２ ０ １ ３ 年ｌ ２ 月我院收治 的７ ０ 例 中老年原发性 高血压患者作为Байду номын сангаас察对象 ， 所有 患者 均符合原发性高血压诊断标
２ ． ２ 不 良反应发生情况 比较 在治疗后 观察组发生不 良反应的患者人数 为２ 例 （ ５ ， ７ １ ％） 主 准 。其 中男４ ０ 例， 女３ Ｏ 例， 平均 年龄 （ ５ ６ ． ５ ０±３ ． ０ ５ ） 岁， 平 均病程 头痛 、 下肢水肿等 ， 而对 照组 患者 出现不 良反应 的人 数 （ ４ ． ０ ５±１ ． ５ ０ ）年 ； ２ Ｏ 肥例为肥胖者 ， ３ １ 例为有吸烟史者 ， ２ １ 例子为 要是头晕 、 嗜酒者 ， １ ８ 例合并有糖尿病。随机分为观察组 和对 照组 ，每组３ ５ 为５ 例（ １ ４ ． ３ ％） ， 主要包 括头痛 、 面色潮红 、 心悸 、 下肢水肿 、 牙 龈增 两组之 间的差异显著具有统计学意义（ ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 例。两组性别 、 年龄 、 病程等方面差异 ， 无统计学差异（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 生等 ，
每组３ ５ 例， 其 中观察组常规非药物治疗的基础上加 用替米沙坦 ， 对照组在常规 非药物治疗基础上加用氨氯地平 ， 比较 两组 降压效果。结 果 治疗前两组血 压水平比较 ， 无统计学意５ Ｌ （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 治疗后舒 张压 、 收缩压水平均较 治疗前显著改善（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察组改善 情况优 于 对照组 ， 差异有统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观察组总有效率为９ ７ ． １ ４ ％， 显著的 高于对照组的８ ８ ． ５ ８ ％， 差异有统计 学意义（ ｐ ＜ ０ ．０ ５ ） 。 结论 替米