乳恒牙根管治疗的鉴别
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Part 4
Part 1
Part 2
Part 3
Part 5
乳牙：可吸收恒牙：最好不吸收Vitapex注射糊剂：超充→1—2w组织完全吸收
参考书籍：邓辉.儿童口腔医学[M].北京：北京大学医学出版社，2009：137—142.
修复
Part 5
Part 1
Part 2
Part 4
Part 3
1、乳牙：金属预成冠； 继承恒牙先天缺失→牙胶尖根充乳牙 恒牙：全冠、桩核冠2、疗效：乳牙：恒牙胚、症状、病变愈合情况 恒牙：严密封闭、到位
Part 3
Part 4
Part 5
1、成形：工作长度2、冲洗：避免将细菌推出根尖孔。
根管消毒
Part 3
Part 1
Part 2
Part 4
Part 5
Ca(OH)2药尖：Ca(OH)2糊剂+牙胶尖
参考书籍：邓辉.儿童口腔医学[M].北京：北京大学医学出版社，2009：137—142.
根管充填
参考文献：游弋等.乳牙一次法根管治疗的临床研究[J].实用口腔医学杂志，2012，28（6）：756—759.
乳牙
恒牙
失活
多聚甲醛：10—14d金属砷：2—4d（牙根吸收时禁用）
多聚甲醛: 10—14d金属砷：5—8d
揭顶
易侧穿，危险性高。
较易。
拔髓
难度大。
较易。
根管预备
较难：根吸收，牙根弯曲大，配合差。
术后立即摄X片，检查充填情况。
理想的治疗标准
乳牙稳固，能行使正常功能，无疼痛、感染征象，直至继承恒牙萌出替换；X线：根尖周暗影缩小或消失。
严密封闭整个根管系统，末端到达根尖止点，最小限度使用根管封闭剂；X线：末端到达根尖止点，无明显超填或欠填。
较易，配合好。
工作长度
比X片中根尖孔距离短2mm。
根尖止点。
根管成形
不强调扩大和成形；重点放在根管冲洗和消毒。一般手工预备，常扩大到30#—35#即可；提倡使用镍钛根管锉。
根尖1/3标准技术法，根中1/3逐步后退法，根上1/3G钻敞开。机用镍钛器械根备。
根管冲洗
不使用刺激性大的，常用3%H2O2液和2%—5.25%NaClO液交替冲洗。
较多，常用0.5%—5.25%NaClO液、17%EDTA。
根管消毒
Ca(OH)2糊剂，CP，木榴油。Ca(OH)2药尖。
Ca(OH)2糊剂，氯己定凝胶。
根管充填
糊剂可吸收，常用Vitapex。
最好不吸收，牙胶尖和Ca(OH)2糊剂；热牙胶注射充填法。
修复
金属预成冠。
全冠，桩核冠。
术后复查
定期复查，间隔期一般为3—6个月。
参考书籍：邓辉.儿童口腔医学[M].北京：北京大学医学出版社，2009：137—142.
（1）优点：缩短疗程，减少就诊时间；减少疗 程间细菌感染的机会；提高患者依从性。（2）适应证：慢性牙髓炎、慢性根尖周炎的患牙，除伴间隙感染，牙根吸收超过1/3，全身疾病不能耐受长时间椅位治疗者。
一次法根管充填
乳恒牙根管治疗的鉴别
根管治疗
根管预备
去除牙髓
根管消毒
根管充填
修复
去除牙髓
Part 1
Part 2
Part 3
Part 4
Part 5
1、方法：失活法、麻醉法2、揭顶3、拔髓
参考书籍：葛久禹.根管治疗学[M].南京：江苏科学技术出版社，2008：309—311.
根管预备
Part 2
Part 1
Part 1
Part 2
Part 3
Part 5
乳牙：可吸收恒牙：最好不吸收Vitapex注射糊剂：超充→1—2w组织完全吸收
参考书籍：邓辉.儿童口腔医学[M].北京：北京大学医学出版社，2009：137—142.
修复
Part 5
Part 1
Part 2
Part 4
Part 3
1、乳牙：金属预成冠； 继承恒牙先天缺失→牙胶尖根充乳牙 恒牙：全冠、桩核冠2、疗效：乳牙：恒牙胚、症状、病变愈合情况 恒牙：严密封闭、到位
Part 3
Part 4
Part 5
1、成形：工作长度2、冲洗：避免将细菌推出根尖孔。
根管消毒
Part 3
Part 1
Part 2
Part 4
Part 5
Ca(OH)2药尖：Ca(OH)2糊剂+牙胶尖
参考书籍：邓辉.儿童口腔医学[M].北京：北京大学医学出版社，2009：137—142.
根管充填
参考文献：游弋等.乳牙一次法根管治疗的临床研究[J].实用口腔医学杂志，2012，28（6）：756—759.
乳牙
恒牙
失活
多聚甲醛：10—14d金属砷：2—4d（牙根吸收时禁用）
多聚甲醛: 10—14d金属砷：5—8d
揭顶
易侧穿，危险性高。
较易。
拔髓
难度大。
较易。
根管预备
较难：根吸收，牙根弯曲大，配合差。
术后立即摄X片，检查充填情况。
理想的治疗标准
乳牙稳固，能行使正常功能，无疼痛、感染征象，直至继承恒牙萌出替换；X线：根尖周暗影缩小或消失。
严密封闭整个根管系统，末端到达根尖止点，最小限度使用根管封闭剂；X线：末端到达根尖止点，无明显超填或欠填。
较易，配合好。
工作长度
比X片中根尖孔距离短2mm。
根尖止点。
根管成形
不强调扩大和成形；重点放在根管冲洗和消毒。一般手工预备，常扩大到30#—35#即可；提倡使用镍钛根管锉。
根尖1/3标准技术法，根中1/3逐步后退法，根上1/3G钻敞开。机用镍钛器械根备。
根管冲洗
不使用刺激性大的，常用3%H2O2液和2%—5.25%NaClO液交替冲洗。
较多，常用0.5%—5.25%NaClO液、17%EDTA。
根管消毒
Ca(OH)2糊剂，CP，木榴油。Ca(OH)2药尖。
Ca(OH)2糊剂，氯己定凝胶。
根管充填
糊剂可吸收，常用Vitapex。
最好不吸收，牙胶尖和Ca(OH)2糊剂；热牙胶注射充填法。
修复
金属预成冠。
全冠，桩核冠。
术后复查
定期复查，间隔期一般为3—6个月。
参考书籍：邓辉.儿童口腔医学[M].北京：北京大学医学出版社，2009：137—142.
（1）优点：缩短疗程，减少就诊时间；减少疗 程间细菌感染的机会；提高患者依从性。（2）适应证：慢性牙髓炎、慢性根尖周炎的患牙，除伴间隙感染，牙根吸收超过1/3，全身疾病不能耐受长时间椅位治疗者。
一次法根管充填
乳恒牙根管治疗的鉴别
根管治疗
根管预备
去除牙髓
根管消毒
根管充填
修复
去除牙髓
Part 1
Part 2
Part 3
Part 4
Part 5
1、方法：失活法、麻醉法2、揭顶3、拔髓
参考书籍：葛久禹.根管治疗学[M].南京：江苏科学技术出版社，2008：309—311.
根管预备
Part 2
Part 1