0-3岁儿童中医药健康管理及饮食指导

合集下载

0-3岁儿童中医药健康管理服务技术规范ppt课件

0-3岁儿童中医药健康管理服务技术规范ppt课件
3.婴幼儿脾胃功能较薄弱,食物宜细、 软、烂、碎,而且应品种多样。
4.严格控制冷饮,寒凉食物要适度。
Page 10
㈡起居调摄 1.保证充足的睡眠时间,逐步养成夜间
睡眠、白天活动的作息习惯。 2.养成良好的小便习惯,适时把尿;培
养每日定时大便的习惯。 3.衣着要宽松,不可紧束而妨碍气血流
4.按揉迎香穴 ⑴迎香穴位置:在鼻翼外缘中点旁,当鼻
唇沟中(见图4)
Page 23
⑵操作:双手拇指分别按于同侧下颌部 ,中指分别按于同侧迎香穴,其余3指则向手 心方向弯曲,然后使中指在迎香穴处做顺时 针方向按揉,每次1~3分钟。
⑶功效:具有宣通鼻窍的作用。
⑷现代研究: 透刺迎香穴为主治疗过敏性鼻炎的临床
并且进一步告诫世人“殊不知忍一分饥,胜 服调脾之剂;耐一分寒,不须发表之功。” 他的主张让孩子保持七分饱,则脏腑不易损 伤,就不易患肠胃病,自然用不着服什么调 理脾胃的药物;倘能经常保持一种微寒状态 ,也就不易患伤风感冒,因而用不着服什么 解表发汗的药物。
⑵正确理解“春捂”与“秋冻” 春季注意保暖,正确理解“春捂”;夏
指、环指的指面附着于小儿腹部,以腕关节 连同前臂反复做环形有节律的移动,每次1~ 3分钟。 ⑶功效:具有改善脾胃功能,促进消化 吸收的作用。
Page 16
2.捏脊 ⑴位置:背脊正中,督脉两侧的大椎至
尾骨末端处。 ⑵操作:操作者用双手的中指、环指和
小指握成空拳状,示指半屈,拇指伸直并对 准示指的前半段(见图1)。
在儿童6、12月龄时,向家长传授摩腹和 捏脊的方法;在18、24月龄时,向家长传授 按揉迎香、足三里穴的方法;在30、36月龄 时,向家长传授按揉四神聪穴的方法。
Page 9
三、儿童中医保健适宜技术和方法 ㈠饮食调养 1.养成良好的哺乳习惯,尽量延长夜间

0-3岁儿童中医药健康管理及饮食指导

0-3岁儿童中医药健康管理及饮食指导

0-3岁儿童中医药健康治理及指点【2 】一.小儿心理.病理及发病特色(一)心理特色:1.脏腑娇嫩,形气未充:这是小儿心理特色之一.脏腑即五脏六腑,“形”是指形体构造(即四肢百骸.筋肉骨骼.精血津液等),“气”指的是心理功能运动(如肺气.性格等).脏腑娇嫩是指小儿机体各体系.器官的形态发育不完美和脆弱.形气未充是指小儿形体构造和功能运动未臻健全.古代医家将小儿这种娇嫩状况归纳综合为“稚阴稚阳”.2.活力蓬勃,发育敏捷:活力蓬勃是指小儿性命力兴旺,充满活力.发育敏捷是指小儿发展和发育的速度很快.这是小儿时代的另一个重要心理特色.因为小儿出生机会体诸多方面功能尚未成熟,是以,在发展发育进程中,从体魄.智力以及各类心理功能,均不断向完美.成熟方面成长,年纪越小,发展发育的速度越快.古代医家将小儿这种活力兴旺的状况归纳综合为“纯阳”.(二)病理特色:1.发病轻易,传变敏捷:因为小儿脏腑娇嫩,形气未充,体质和功能均较为脆弱,对疾病的抵抗才能差,寒暖不能自调,乳食不知自节,一旦调护掉宜,则外易为六淫所侵,内易为饮食所伤,是以轻易患病.小儿疾病的传变重要表如今寒热虚实的互相转化,并且互相之间传变敏捷,具有“易虚易实.易寒易热”的特色.2.脏气清灵,易趋康复:小儿疾病在病情成长转归的进程中,虽有传变敏捷,病情易转恶化的一面,但其又有轻易康复的一面.小儿疾病轻易康复的原因重要有以下三个方面:一是小儿活力蓬勃,活气充沛,修复再生才能强;二是小儿痼疾顽症相对少于成人,治疗反响敏捷,随拨随应;三是儿科疾病以外感六淫和内伤饮食居多,治法较多,疗效较好.(三)小儿发病特色:1.“肺常不足”肺本为娇脏,难调而易伤.小儿肺常不足,包括肺的剖解组织构造未能完美,心理功能运动未能健全,加之小儿寒温不能自调,家长护养常有掉宜,故形成易患肺系疾病的内因.外因.肺为呼吸出入之门,主一身之表,六淫外邪罪人,不管从口鼻而入照样从外相而入,均先犯于肺.所以,儿科伤风.咳嗽.肺炎喘嗽.哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位.2.“脾常不足”脾为后天之本,气血生化之源.小儿脾常不足,包括脾胃之体成而未全.脾胃之用全而未壮,乳食的受纳.腐熟.传导及水谷精微的接收.转输功能均与小儿的敏捷发展发育所需不相顺应.加之小儿饮食不知自调,家长豢养常有不当,就形成了易患脾系疾病的内因.外因.饮食掉节.豢养不当.食物不洁,病从口人,犯于脾胃,则产生吐逆.泄泻.腹痛.食积.厌食.疳证等脾系疾病,这类病证今朝占儿科发病率的第二位.3.“肾常虚”肾为后天之本,小儿的发展发育,以及骨骼.脑髓.发.耳.齿等的形体与功能均与肾有着亲密的关系.小儿先禀赋受之肾精须赖后天脾胃生化之气血不断充养,才能慢慢充盛;小儿未充之肾气又常与其敏捷发展发育的需求显得不相顺应,因而称“肾常虚”.儿科五迟.五软.解颅.遗尿.尿频.水肿等肾系疾病在临床上均属常见.4.易患时行疾病:小儿肺脏娇嫩,脾脏薄弱,腠理不密,外相松散,卫外不固,各类时邪易于感想.邪从鼻入,肺卫受邪,易于产生风行性伤风.麻疹.痄腮.水痘等时行疾病;邪从口入,脾胃受邪,易于产生痢疾.霍乱.肝炎.小儿麻木症等时行疾病.时行疾病一旦产生,又易于在儿童中互相染易,造成风行.二.办事流程解释办事流程图(一)预约儿童家长:在儿童 6.12.18.24.30.36月龄时,联合儿童健康体检和预防接种的时光,预约儿童家长来下层医疗卫活力构接收儿童中医药健康指点.(二)儿童中医饮食起居指点:依据不同月龄儿童的特色,向家长供给儿童中医饮食保养.起居运动指点.(三)传授中医穴位按揉办法:①在儿童6.12月龄时,向家长传授摩腹和捏脊的办法;②在18.24月龄时,向家长传授按揉足三里.迎喷鼻穴的办法;③在30.36月龄时,向家长传授按揉四神聪穴的办法.三.儿童中医保健办法和技巧(一)中医保健办法--饮食保养1. 养成优越的哺乳习惯,尽量延伸夜间喂奶的距离时光.2. 养成优越饮食习惯,避免偏食,掌握零食,按时进食,倡导“三分饥”,防止乳食无度.3.婴幼儿脾胃功能较薄弱,食物宜细.软.烂.碎,并且应品种多样.4. 严厉掌握冷饮,寒凉食物要适度.(二)中医保健办法--起居调摄1. 保证充足的睡眠时光,慢慢养成夜间睡眠.白天运动的作息习惯.2. 养成优越的小便习惯,合时把尿;造就每日准时大便的习惯.3. 衣着要宽松,不可紧束而妨害气血流畅,影响骨骼发展发育.4. 重视四时调摄.春季留意保暖,准确懂得“春捂”;夏日乘凉要适度,避免直吹电电扇,空调温度不宜过低;秋季避免保暖过度,倡导“三分寒”,准确懂得“秋冻”;冬季室内不宜过度密闭保暖,应恰当通风,保持空气新颖.5. 经常到户外运动,多见风日,加强体质(三)按摩办法1.摩腹(1)地位:腹部.(2)操作:操作者用手掌掌面或示指.中指.环指的指面附着于小儿腹部,以腕关节连同前臂重复做环形有节律的移动,每次1~3分钟.(3)功能:具有改良脾胃功能,促进消化接收的感化.2.捏脊(1)地位:背脊正中督脉两侧,大椎至尾骨末尾处.(2)操作:①操作者用双手的中指.环指和小指握成空拳状,示指半屈,拇指伸直并瞄准示指的前半段(见图1).②施术从长强穴旁开端,操感化双手示指与拇指合作,在示指向前轻推患儿皮肤的同时与拇指一路将长强穴旁的皮肤捏拿起来,然后沿督脉两侧,自下而上,阁下两手瓜代合作,按照推.捏.捻.放.提的前后次序,自长强穴旁向前捏拿至脊背上端的大椎穴旁.如斯轮回,依据病情及体质可捏拿4~6遍.图1 捏脊手段示意图③从第2遍开端的任何一遍中,操作者可依据不同脏腑消失的症状,采用“重提”的手段(用双手的拇指与示指合作,将捏拿住的皮肤用较重的力气向上提拉一下),有针对性的刺激背部的脏腑俞穴,以便加强疗效.最后一遍捏拿停止后,用双手拇指指腹在儿童腰部的肾俞穴处揉按(在揉动的同时用拇指恰当地向下施以必定的压力)20~30次.(3)功能:具有消食积.健脾胃.通经络.调节脏腑功能.进步免疫力的感化.图2 捏脊操作示意图3.穴位按揉(1)按揉足三里穴(如左图)①地位:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指处(见左图).②操作:操作者用拇指端按揉,每次1~3分钟.③功能:具有健脾益胃.强健体质的感化.(2)按揉迎喷鼻穴(如左图)①地位:在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中.②操作:双手拇指分离按于同侧下颌部,中指分离按于同侧迎喷鼻穴,其余3指则向手心偏向曲折,然后使中指在迎喷鼻穴处做顺时针偏向按揉,每次1~3分钟.③功能:具有宣通鼻窍的感化.⑶按揉四神聪穴①地位:在头顶部,百会前后阁下各旁开1寸处,共4穴(见下图).②操作:用手指一一按揉,先按阁下神聪穴,再按前后神聪穴,每次1~3分钟.③功能:具有醒神益智的感化.4.穴位按揉的留意事项①依据须要预备滑石粉.爽身粉或冬青膏等介质.②操作者应双手保持干净,指甲修剪圆润,防止操作时划伤小儿皮肤.③气象严寒时,要保持双手暖和,可搓热后再操作,以免凉名片激小儿,造成重要,影响按摩.④手段应严厉,争夺小儿合营.⑤局部皮肤破损.骨折不宜按揉.(四)小儿按摩常用手段1.推法:以拇指或食.中指指腹在必定部位或穴位上沿必定偏神往返移动,称推法.推法可分为直推法.旋推法.分推法等. 请求:用力严厉,安稳平均,大约每分钟200到300次为宜.2.按法:以拇指或掌在必定部位或穴位上,逐渐用力按而留之称为按法.可分为指法和掌按法.请求:渐渐用力,稳而中断.3.揉法:用指腹.掌紧贴于某一部位盘旋揉动称为揉法.可分为指揉法和掌揉法.请求:动作严厉,用力平均,快慢合适.4.摩法:用掌.指面附着于必定的部位和穴位上,做环形移动称为摩法,可分为指摩法和掌摩法.请求:手段轻柔,用力平均,每分钟120到160次.5.捏脊法:手段一:用拇指指腹与食指.中指指腹对合,挟持肌肤,拇指在后,食指.中指在前.然后食指.中指向后捻动,拇指向前推进,双手瓜代向前,自尾椎两旁推至大椎两旁.手段二:手握空拳,拇指指腹与愚昧的食指桡侧部对合,挟持肌肤,拇指在前,食指在后.然后拇指向后捻动,食指向前推进,双手瓜代向前,自尾椎两旁推至大椎两旁.6.推脊法:将食.中指并拢,用指面自患儿大椎起循脊柱向下直推至腰椎处,称推脊法.(五)小儿常用穴位示意图四.儿童日常保健常识1.儿童不宜多吃的食物①桔子:桔子固然养分丰硕,但含有叶红素,吃得过多,轻易产生"叶红素皮肤病".腹痛腹泻,甚至引起骨病.故儿童吃桔子一天不宜多于中等大小的4个.②菠菜:菠菜中含有大量草酸,草酸在人体内赶上钙和锌便生成草酸钙和草酸锌,不易接收而排出体外.儿童发展发育须要大量的钙和锌,假如体内缺少钙和锌,不仅可导致骨骼.牙齿发育不良,并且还会影响智力发育.③鸡蛋:鸡蛋固然是养分成分比较周全的食物,但若吃的过多,会增长体内胆固醇的含量,轻易造成养分多余,导致肥胖,还能增长胃肠.肝肾的累赘,引起功能掉调.故儿童吃鸡蛋天天不宜超过3个.④浓茶:浓茶中含有大量鞣酸,鞣酸在人体内遇铁便生成鞣酸铁,难以被人体接收,轻易造成人体缺铁.儿童缺铁不仅会产生贫血,并且还会影响智力发育.⑤果冻:果冻不是用生果汁加糖制成的,而是用增稠剂.喷鼻精.酸味剂.着色剂.甜味剂配制而成,这些物资对人体没有什么养分人价值,却有必定毒性,吃多或常吃会影响儿童的发展发育和智力健康.⑥咸鱼:咸鱼含有大量的二甲基亚硝酸盐,这种物资进入人体后,会转化为致癌性很强的二甲基亚硝胺.研讨表明,在10岁前开端常吃咸鱼,成年后患癌症的安全性比一般人高30倍.故儿童不宜常吃多吃咸鱼.⑦泡泡糖:泡泡糖中的增塑剂含有微毒,其代谢物苯酚也对人体有害.再者,儿童吃泡泡糖的办法很不卫生,轻易造成胃肠道疾病.⑧糖精:今朝带甜味的食物和饮料,许多参加了糖精.据研讨表明,大量食用糖精会引起血液.心脏.肺.末梢神经疾病,伤害胃.肾.担.膀胱等脏器.是以我国划定在病人和儿童食物中不得应用糖精.⑨豆类:豆类含有一种能致甲状腺肿的因子,可促使甲状腺素消除体外,成果体内甲状腺素缺少,机体为顺应这一须要使甲状腺体积增大.儿童正处于发展发育日期更易受害,故儿童不宜常吃多吃豆类食物.⑩人参:今朝,市场上有不少人参食物,如人参糖果.人参麦乳精.人参奶粉.人参饼干以及人参蜂王浆等等.人参有促进性激素排泄的感化,儿童食用人参会导致性早熟,轻微影响身材的正常发育.○11罐头:罐头食物在制造进程中都参加了必定量的食物添加剂,添加剂有微量毒性,对成人影响不大,对正在发育时代铁儿童却有很大影响,不仅估伤害身材健康,并且轻易造成慢性中毒,故儿童不宜多吃罐.○12便利面:便利面含有对人体不利的食用色素和防腐剂等,常吃或多吃轻易造成儿童养分掉调.影响发展发育和身材健康.○13爆米花:爆米花含铅量很高,铅进入人体拊伤害神经.消化体系和造血功能.儿童对铅解毒功能弱,常吃多吃爆米花极易产生慢性铅中毒,造成食欲降低.腹泻.烦燥.牙龈发紫以及发展发育改组等现象.○14葵花籽:葵花籽中含有不饱合脂肪酸,儿童吃多了会消费体内大量的胆碱,影响肝细胞的功能,还能造成因"津亏"而引起的儿童湿润症.○15巧克力:儿童食用巧克力过多,会使中枢神经处于平常高兴状况,产生焦炙不安.肌肉抽搐.心跳加速,影响食欲.○16动物脂肪:儿童常吃或多吃动物脂肪,不仅会造成肥胖,还会影响钙的接收应用,日久轻易造成缺钙而引起疾病.○17烤羊肉串:羊肉串等火烤.烟熏食物,在熏烤进程中会产生一些强致癌物,儿童常吃或多吃这些焦化食物,致癌物资可在体内蓄积而使成年后易产生癌症.○18可乐饮料:可乐饮料含有必定量的咖啡因,咖啡因对中枢神经体系有高兴感化,对人体有潜在的伤害.因为儿童各组织器官尚未发育完美,抵抗力息争毒功能弱,伤害会更大一些,所以儿童不要多喝可乐饮料.○19猪肝:猪肝含有大量的胆固醇,儿童常吃或多吃猪肝,会使体内胆固醇含量升高,成年后轻易诱发心脑血管疾病.○20食盐:儿童食盐每日不应超过5克,假如食用过多多,成年后就轻易产生高血压.冠芥蒂.胃癌等疾病.2.儿童饮食宜忌①大便干结:宜进食绿色蔬菜(芹菜.白菜.萝卜等).生果(喷鼻蕉.苹果.火龙果等).粗粮(玉米.燕麦等);忌食喷鼻燥.煎炸.辛辣.油腻食物.②腹泻:宜进食薏苡仁.山药等;忌食生冷.油腻食物.③食欲不振:宜进食扁豆.莲子.山楂等;忌食寒凉.煎炸.甜腻食物.。

0~3岁儿童中医药健康管理服务技术规范课件

0~3岁儿童中医药健康管理服务技术规范课件
➢新生儿阶段(0~28天) ➢婴儿阶段(28天~1岁) ➢幼儿阶段(1岁~3岁)
学习交流PPT
3
小儿生理、病理特点
➢生理方面:主要表现为脏腑娇嫩,形气未充;生 机蓬勃,发育迅速。
➢病理方面:主要表现为发病容易,传变迅速;脏 气清灵,易趋康复。
掌握这些特点,对于指导儿童保健和疾病防治, 有着重要的意义。
学习交流PPT
8
小儿发病特点(一)
“肺常不足”
肺本为娇脏,难调而易伤。小儿肺常不足,包括 肺的解剖组织结构未能完善,生理功能活动未能健 全,加之小儿寒温不能自调,家长护养常有失宜, 故形成易患肺系疾病的内因、外因。肺为呼吸出入 之门,主一身之表,六淫外邪犯人,不管从口鼻而 入还是从皮毛而入,均先犯于肺。所以,儿科感冒、 咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的 首位。
学习交流PPT
9
小儿发病特点(二)
“脾常不足”
脾为后天之本,气血生化之源。小儿脾常不足, 包括脾胃之体成而未全、脾胃之用全而未壮,乳食 的受纳、腐熟、传导及水谷精微的吸收、转输功能 均与小儿的迅速生长发育所需不相适应。加之小儿 饮食不知自调,家长喂养常有不当,就形成了易患 脾系疾病的内因、外因。饮食失节、喂养不当、食 物不洁,病从口人,犯于脾胃,则发生呕吐、泄泻、 腹痛、食积、厌食、疳证等脾系疾病,这类病证目 前占儿科发病率的第二位。
学习交流PPT
6
小儿病理特点(一)
发病容易,传变迅速: 由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,体质和功能均较 为脆弱,对疾病的抵抗能力差,寒暖不能自调,乳 食不知自节,一旦调护失宜,则外易为六淫所侵, 内易为饮食所伤,因此容易患病。小儿疾病的传变 主要表现在寒热虚实的互相转化,并且相互之间传 变迅速,具有“易虚易实、易寒易热”的特点。

0到3岁中医药管理服务

0到3岁中医药管理服务

儿童中医药健康管理服务概述1.服务对象: 0~36个月儿童2.操作对象:儿童家长或监护人3.指导内容:中医饮食起居、穴位按揉方法4.目的:改善健康状况、促进生长发育服务流程图服务流程图说明(一)预约儿童家长:在儿童6、12、18、24、30、36月龄时,结合儿童健康体检和预防接种的时间,预约儿童家长来基层医疗卫生机构接受儿童中医药健康指导。

服务流程图说明(二)儿童中医饮食起居指导:根据不同月龄儿童的特点,向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。

服务流程图说明(三)传授中医穴位按揉方法:①在儿童6、12月龄时,向家长传授摩腹和捏脊的方法;②在18、24月龄时,向家长传授按揉足三里、迎香穴的方法;③在30、36月龄时,向家长传授按揉四神聪穴的方法。

中医保健方法--饮食调养1. 养成良好的哺乳习惯,尽量延长夜间喂奶的间隔时间。

2. 养成良好饮食习惯,避免偏食,节制零食,按时进食,提倡“三分饥”,防止乳食无度。

3.婴幼儿脾胃功能较薄弱,食物宜细、软、烂、碎,而且应品种多样。

4. 严格控制冷饮,寒凉食物要适度。

中医保健方法--起居调摄1. 保证充足的睡眠时间,逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。

2. 养成良好的小便习惯,适时把尿;培养每日定时大便的习惯。

3. 衣着要宽松,不可紧束而妨碍气血流通,影响骨骼生长发育。

4. 注重四时调摄。

春季注意保暖,正确理解“春捂”;夏季纳凉要适度,避免直吹电风扇,空调温度不宜过低;秋季避免保暖过度,提倡“三分寒”,正确理解“秋冻”;冬季室内不宜过度密闭保暖,应适当通风,保持空气新鲜。

5. 经常到户外活动,多见风日,增强体质中医保健方法--穴位按揉(一)摩腹1.位置:腹部。

2.2.操作:操作者用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部,以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动,每次1~3分钟。

3.3.功效:具有改善脾胃功能,促进消化吸收的作用。

中医保健方法--穴位按揉(二)捏脊1.位置:背脊正中督脉两侧,大椎至尾骨末端处。

0-3岁儿童中医药健康管理

0-3岁儿童中医药健康管理

0-3岁儿童中医药健康管理一、小儿生理、病理及发病特点(一)生理特点:1.脏腑娇嫩,形气未充:这是小儿生理特点之一。

脏腑即五脏六腑,“形”是指形体结构(即四肢百骸、筋肉骨骼、精血津液等),“气”指的是生理功能活动(如肺气、脾气等)。

脏腑娇嫩是指小儿机体各系统、器官的形态发育不完善和脆弱。

形气未充是指小儿形体结构和功能活动未臻健全。

古代医家将小儿这种娇嫩状态概括为“稚阴稚阳”。

2.生机蓬勃,发育迅速:生机蓬勃是指小儿生命力旺盛,充满生机。

发育迅速是指小儿生长和发育的速度很快。

这是小儿时期的另一个重要生理特点。

由于小儿出生时机体诸多方面功能尚未成熟,因此,在生长发育过程中,从体格、智力以及各种生理功能,均不断向完善、成熟方面发展,年龄越小,生长发育的速度越快。

古代医家将小儿这种生机旺盛的状态概括为“纯阳”。

(二)病理特点:1.发病容易,传变迅速:由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,体质和功能均较为脆弱,对疾病的抵抗能力差,寒暖不能自调,乳食不知自节,一旦调护失宜,则外易为六淫所侵,内易为饮食所伤,因此容易患病。

小儿疾病的传变主要表现在寒热虚实的互相转化,并且相互之间传变迅速,具有“易虚易实、易寒易热”的特点。

2.脏气清灵,易趋康复:小儿疾病在病情发展转归的过程中,虽有传变迅速,病情易转恶化的一面,但其又有容易康复的一面。

小儿疾病容易康复的原因主要有以下三个方面:一是小儿生机蓬勃,活力充沛,修复再生能力强;二是小儿痼疾顽症相对少于成人,治疗反应敏捷,随拨随应;三是儿科疾病以外感六淫和内伤饮食居多,治法较多,疗效较好。

(三)小儿发病特点:1.“肺常不足”肺本为娇脏,难调而易伤。

小儿肺常不足,包括肺的解剖组织结构未能完善,生理功能活动未能健全,加之小儿寒温不能自调,家长护养常有失宜,故形成易患肺系疾病的内因、外因。

肺为呼吸出入之门,主一身之表,六淫外邪犯人,不管从口鼻而入还是从皮毛而入,均先犯于肺。

所以,儿科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。

0-3岁儿童中医健康管理ppt课件

0-3岁儿童中医健康管理ppt课件
• 5. 经常到户外活动,多见风日,以增强体质。
10
• (三)推拿方法 • 1.摩腹 • 位置:腹部。 • 操作:操作者用手掌掌面或食指、中指、无名指指
面附着于儿童腹部,以腕关节连同前臂作环形有 节律的移动的方法,称为摩法。每次1-3分钟 • 功效:具有改善脾胃功能,促进消化吸收的作用。
11
• 2.捏脊 • 位置:背脊正中,大椎至尾骨末端处。 • 操作:双手的中指、无名指、小指握成空拳状,
• 每推进一个脊椎用双手腕力向上提捏一次,这叫 捏1遍,如此捏5遍。
14
• 功用:用于发热、惊风、夜啼、疽积、腹泻、呕 吐、腹痛、便秘等。
捏积
15
• 小儿背部捏积示范教学片
16
• 3. 穴位按揉 • (1)足三里 • 位置:小腿前外侧,外膝眼下3寸,胫骨前嵴外1横指处。 • 操作:家长用拇指端按揉足三里穴,每次1-3分钟。 • 功效:具有健脾益气12、18、24、30、36月龄时,结合儿童
健康体检和预防接种的时间,预约儿童家长来基 层医疗卫生机构接受儿童中医药健康指导。 • (二)儿童中医饮食起居指导 • 根据不同月龄儿童的特点,向家长提供儿童中医 饮食调养、起居活动指导。
6
• (三)传授中医穴位按揉方法 • 在儿童6、12月龄时,向家长传授摩腹和捏脊的方
操作,以免凉手刺激小儿,造成紧张,影响推拿。 • (4)手法应柔和,争取小儿配合。 • (5)局部皮肤破损、骨折不宜按揉。
20
21
4穴。 • 操作:用手指逐一按揉,
先按左右神聪穴,再按前 后神聪穴,每次1-3分钟。 • 功效:具有醒神益智的作用。
19
• 4. 注意事项 • (1)根据需要准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介
质。 • (2)操作者应双手保持清洁,指甲修剪圆润,防

0-36月儿童中医药健康管理服务技术规范

0-36月儿童中医药健康管理服务技术规范

0-36月儿童中医药健康管理服务技术规范6个月(一)饮食调养1.养成良好的哺乳习惯,尽量延长夜间喂奶的间隔时间。

2.养成良好饮食习惯,按时授乳,提倡“三分饥”,防止乳食无度。

3.应以奶为主,逐步添加糊状的辅食,辅食应逐渐品种多样化。

4.逐渐让孩子练习咀嚼固体食物,促使咀嚼肌和颌骨的发育,对孩子的语言、牙齿的发育很有益,同时刺激乳牙的萌出。

(二)起居调摄1.保证充足的睡眠时间,逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯2.衣着要宽松,不可紧束而妨碍气血流通,影响骨骼生长发育。

3.每日要有足够的户外活动时间,天气好的情况下,宜多见风日。

4.春季注意保暖,正确理解“春捂”;夏季纳凉要适度,避免直吹电风扇,空调温度不宜过低;秋季避免保暖过度,提倡“三分寒”,正确理解“秋冻”;冬季室内不宜过度密闭保暖,应适当通风,保持空气新鲜。

(三)推拿方法1.摩腹(1)位置:腹部。

(2)操作:操作者用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部,以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动,每次1〜3分钟。

(3)功效:具有改善脾胃功能,促进消化吸收的作用。

2.捏脊(1)位置:背脊正中,督脉两侧的大椎至尾骨末端处。

(2)操作:操作者用双手的中指、环指和小指握成空拳状,示指半屈,拇指伸直并对准示指的前半段(见图1 )。

施术从长强穴开始,操作用双手示指与拇指合作,在示指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来,然后沿督脉两侧,自下而上,左右两手交替合作,按照推、捏、捻、放、提的前后顺序,自长强穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。

如此循环,根据病情及体质可捏拿4〜6 遍。

从第2遍开始的任何一遍中,操作者可根据不同脏腑出现的症状,采用“重提”的手法,有针对性的刺激背部的脏腑俞穴,以便加强疗效。

在第5遍捏拿儿童脊背时,在儿童督脉两旁的脏腑俞穴处,用双手的拇指与示指合作分别将脏腑俞穴的皮肤,用较重的力量在捏拿的基础上,提拉一下。

03岁儿童中医健康管理ppt课件

03岁儿童中医健康管理ppt课件

为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
• 4. 注意事项 • (1)根据需要准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介
质。 • (2)操作者应双手保持清洁,指甲修剪圆润,防
止操作时划伤小儿皮肤。 • (3)天气寒冷时,要保持双手温暖,可搓热后再
捏积手法
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
• 捏积时应从儿童尾椎下的长强穴开始(由于长强不 易取穴,实际操作时可从尾骨下开始);
• 家长用双手的食指与拇指合作,在食指向前轻推 患儿皮肤的基础上与拇指一起将儿童的皮肤捏拿 起来。
• 5. 经常到户外活动,多见风日,以增强体质。
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
• (三)推拿方法 • 1.摩腹 • 位置:腹部。 • 操作:操作者用手掌掌面或食指、中指、无名指指
面附着于儿童腹部,以腕关节连同前臂作环形有 节律的移动的方法,称为摩法。每次1-3分钟 • 功效:具有改善脾胃功能,促进消化吸收的作用。
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
目录
一、概述
二、服务流程图及说明 三、儿童中医保健方法和技术
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
一、概述

0-3岁儿童中医药健康管理服务技术规范

0-3岁儿童中医药健康管理服务技术规范
膝关节周围滑膜囊的分布
中医药健康管理技术规范
0~36个月儿童中医药健康管理服务
Page 1
膝关节周围滑膜囊的分布

一、概述
㈠小儿年龄阶段
中医儿科以18岁以内为儿童。0~36个月
儿童分别属于新生儿阶段(0~28天);婴儿
阶段(28天~1岁);幼儿阶段(1岁~要是由于孩子吃得太饱与穿得太暖所致。其
实早在元代著名儿科医家曾世荣就在《活幼心
书》中云:“四时欲得小儿安,常要三分饥与
寒;但愿人皆依此法,自然诸疾不相干。”
Page 12
膝关节周围滑膜囊的分布
并且进一步告诫世人“殊不知忍一分饥,胜服 调脾之剂;耐一分寒,不须发表之功。”他 的主张让孩子保持七分饱,则脏腑不易损伤, 就不易患肠胃病,自然用不着服什么调理脾 胃的药物;倘能经常保持一种微寒状态,也 就不易患伤风感冒,因而用不着服什么解表 发汗的药物。
传变迅速”;若调治得当,又“脏气清灵,
易趋康复”。这为我们发挥中医优势,从治
未病的角度开展“儿童中医调养服务”,势
必受到事半功倍的效果。
Page 5
膝 关节㈣周儿童围中滑医膜药调囊养的服务分简布介
对0-36个月儿童中医药调养就是针对小 儿的生理特点和发病机理,指导儿童监护人 开展起居活动指导、饮食调养已及常见穴位 的按揉,以达增强儿童身体健康的目的。儿 童中医药调养服务由四部分组成:①预约儿 童监护人,②儿童中医药调养指导,③传授 穴位按揉方法,④记录并纳入健康档案。按 照不同月龄实施,参照本规范开展相应的工 作。
膝关节周围滑膜囊的分布
⑵正确理解“春捂”与“秋冻” 春季注意保暖,正确理解“春捂”;夏
季纳凉要适度,避免直吹电风扇,空调温度 不宜过低;秋季应避免保暖过度,提倡 “三 分寒”正确理解“秋冻”;冬季室内不宜过 度密闭保暖,应适当通风,保持空气新鲜。

0到36月龄儿童中医药健康管理

0到36月龄儿童中医药健康管理

0到36月龄儿童中医药健康管理近年来,随着人们对中医药的认可度日益提高,越来越多的家长开始将中医药应用于0到36月龄儿童的健康管理中。

中医药在儿童健康中的作用不容忽视,它能够提供个性化的治疗方案,促进儿童健康的全面发展。

本文将就0到36月龄儿童中医药健康管理进行探讨,以期为家长们提供一些有价值的信息。

一、中医理论在儿童健康管理中的应用1.中医辨证施治方法根据中医理论,0到36月龄的儿童属于生长发育阶段,身体机能尚未健全,其体质易于受到外界环境的影响。

因此,在儿童中医药健康管理中,中医师会根据儿童的体质、发育情况以及具体疾病症状,运用中医理论中的辨证施治方法,从整体上调理儿童的身体状况,促进其健康发展。

2.中医药食疗中医药食疗是指利用药材或常见食材来调理儿童的身体状况。

在0到36月龄儿童中医药健康管理中,中医师会根据儿童的体质、发育情况和所处季节等因素,推荐适合儿童食用的食材,以帮助儿童增强抵抗力,提高免疫力,预防和治疗常见的儿童疾病。

二、典型疾病的中医药健康管理1.上呼吸道感染上呼吸道感染是0到36月龄儿童常见的疾病之一,中医药在其健康管理中起到了重要的作用。

中医辨证施治方法可根据不同症状分为风寒感冒、风热感冒等类型,然后针对不同类型采用相应的中药进行治疗。

此外,中医师还会结合针灸、中药熏蒸等方法,缓解儿童的症状,促进儿童康复。

2.消化不良消化不良是0到36月龄儿童常见的肠胃问题之一。

中医药在儿童消化不良的管理中,非常重视饮食的调理。

中医师会根据儿童的体质和症状,推荐适合的中药食材进行调理,比如人参、白术等,以改善胃肠功能,促进消化吸收。

三、中医药健康管理的注意事项1.尊重个体差异每个儿童都有其独特的体质和发育情况,在进行中医药健康管理时应尊重个体差异,根据儿童的具体情况定制个性化的管理方案。

避免盲目使用中药或进行针灸等疗法。

2.合理用药中药虽然是天然草本材料,但也具有一定的药理作用。

在使用中药时,应遵循医嘱,保持剂量适宜,避免滥用或过度使用。

0~3岁儿童中医药健康管理服务技术规范标准[详]

0~3岁儿童中医药健康管理服务技术规范标准[详]

高热烦渴、发斑等可单用退六腑。
两穴合用能平衡阴阳,防止大凉大热,免伤正气。 如寒热夹杂,以热为主,则可以退六腑三数,推三 关一数之比推之;若以寒为重,则可以推三关三数, 退六腑一数之比推之。
小儿推拿常用穴位(八)
脊柱 【位置】大椎穴至长强穴成一直线。 【操作】用食、中两指面自上而下作直推称推脊; 用捏法自下而上称为捏脊。 【次数】推脊一般推100到300;捏脊一般捏3到5遍, 每捏3下再将背脊皮肤提一下,称为捏三 提一法。捏脊前先在背部轻轻按摩几遍, 使肌肉放松。 【主治】捏脊疗法常用于小儿疳积、泄泻;推脊疗 法常用于清热。
形态发育不完善和脆弱。形气未充是指小儿形体
结构和功能活动未臻健全。古代医家将小儿这种 娇嫩状态概括为“稚阴稚阳”。
小儿生理特点(二)
生机蓬勃,发育迅速:
生机蓬勃是指小儿生命力旺盛,充满生机。发育 迅速是指小儿生长和发育的速度很快。这是小儿 时期的另一个重要生理特点。由于小儿出生时机 体诸多方面功能尚未成熟,因此,在生长发育过 程中,从体格、智力以及各种生理功能,均不断 向完善、成熟方面发展,年龄越小,生长发育的 速度越快。古代医家将小儿这种生机旺盛的状态 概括为“纯阳”。
小儿推拿常用手法(一)
推法:以拇指或食、中指指腹在一定部位 或穴位上沿一定方向往返移动,称推法。 推法可分为直推法、旋推法、分推法等。 要求:用力柔和,平稳均匀,大约每分钟 200到300次为宜。
按法:以拇指或掌在一定部位或穴位上, 逐渐用力按而留之称为按法。可分为指法 和掌按法。要求:徐徐用力,稳而持续。
捏脊法: 手法一:用拇指指腹与食指、中指指腹对合,挟持肌 肤,拇指在后,食指、中指在前。然后食指、中指向 后捻动,拇指向前推动,双手交替向前,自尾椎两旁 推至大椎两旁。 手法二:手握空拳,拇指指腹与屈曲的食指桡侧部对 合,挟持肌肤,拇指在前,食指在后。然后拇指向后 捻动,食指向前推动,双手交替向前,自尾椎两旁推 至大椎两旁。 推脊法:将食、中指并拢,用指面自患儿大椎起循脊 柱向下直推至腰椎处,称推脊法。

3岁以下儿童中医保健知识

3岁以下儿童中医保健知识

3岁以下儿童中医保健知识简介3岁以下的儿童是宝宝成长阶段中的关键时期,良好的中医保健知识对于增强儿童的免疫力、促进身体健康发育和预防疾病起着重要的作用。

本文将为您介绍一些关于3岁以下儿童中医保健的知识。

儿童中医保健的原则1.防火攻心,加强饮食调养。

幼儿消化功能尚未完全发育,食物的选择应以易消化、营养丰富、适口的为主,避免油腻、辛辣食物。

2.以防治为主,加强日常预防。

应加强日常生活和环境卫生,定期进行通风和消毒,并注意室内外的温度调节,以防止感冒和其他呼吸道疾病。

3.保持良好的心态,避免情绪波动。

情绪波动不仅会影响免疫系统的功能,还会引起脾胃功能紊乱,从而导致一系列的身体不适。

4.合理使用中药,注意药品的使用方法和剂量。

中药应在专业医生的指导下使用,避免滥用或误用中药。

儿童中医保健的常见问题1. 消化不良消化不良是3岁以下儿童常见的问题之一,主要表现为食欲不振、腹胀、大便稀溏或便秘等。

可以通过以下方法进行中医保健:•饮食方面:注意饮食的轻、软、易消化,避免生冷食物和辛辣刺激性食物。

还可以适量添加一些有助于消化的食物,如山楂、大枣等。

•运动方面:适当进行适量的户外活动有助于促进消化功能的正常发挥。

2. 失眠3岁以下儿童中的失眠问题可能由于多种原因引起,如过度兴奋、肠胃不适等。

可以通过以下方法进行中医保健:•保持规律的作息时间和充足的睡眠时间,营造舒适的睡眠环境。

•晚上睡前可以为宝宝泡脚,按摩心包经穴位,有助于宝宝放松身心。

3. 感冒3岁以下儿童由于免疫系统尚未完全发育,较容易感冒。

可以通过以下方法进行中医保健:•饮食方面:适当加强宝宝的营养摄入,食用些富含维生素C的水果和蔬菜。

•穿衣方面:注意宝宝的保暖,特别是在气温变化大的季节中要加强保暖措施。

•药浴方面:适时给宝宝进行药浴,可以选用一些适合宝宝的药材,如艾叶、薰衣草等。

结论3岁以下儿童中医保健对于宝宝的健康发育和预防疾病至关重要。

通过合理的饮食、运动、作息以及药物使用等方面的措施,可以提高宝宝的免疫力,减少疾病的发生。

幼儿园小班中医药保健指导 幼儿园中医药保健

幼儿园小班中医药保健指导 幼儿园中医药保健

幼儿园中医药保健指导1.引言随着社会的快速发展和人们对健康的重视,中医药保健在幼儿园中的作用日益凸显。

幼儿园是儿童成长的重要阶段,对儿童进行中医药保健指导,可以促进儿童身心健康的发展。

2.中医药保健的重要性中医药保健是中华民族传统医学的重要组成部分,其根基在于"治未病",强调对人体阴阳平衡的调整和整体观念。

在幼儿园中,通过中医药保健指导,可以提高幼儿的自身免疫力,促进幼儿的身体健康和心理健康的发展。

3.中医药保健指导的内容(1)饮食保健:幼儿园中医药保健指导应注重幼儿的饮食习惯和营养搭配。

根据中医药理论,合理搭配食物,对幼儿的生长发育、抵抗力等方面都有积极的影响。

(2)运动保健:中医药强调运动保健对于幼儿的成长发育至关重要,幼儿园中医药保健指导应注重幼儿的运动指导和体能培养。

(3)情绪保健:中医药认为情绪是影响人体健康的重要因素,幼儿园中医药保健指导应注重幼儿的情绪调理和心理健康教育。

(4)生活习惯保健:通过中医药保健指导,可以帮助幼儿养成良好的生活习惯,如睡眠、作息、个人卫生等方面的养成。

4.幼儿园中医药保健指导的实施(1)制定中医药保健指导计划:幼儿园可以邀请专业中医师为幼儿制定中医药保健指导计划,根据不同幼儿的体质、生活习惯等个体差异,制定具体的保健指导方案。

(2)组织中医药保健活动:幼儿园可以组织中医药保健讲座、中医药保健体验活动等,让幼儿和家长了解中医药保健知识,优化健康生活方式。

(3)建立中医药保健档案:为幼儿建立中医药保健档案,记录幼儿的体质特点、生长发育状态、疾病防控情况等,为后续的保健指导提供参考。

5.中医药保健指导的意义和影响(1)促进儿童身体健康:通过中医药保健指导,可以调理幼儿的体质,增强免疫力,减少疾病的发生。

(2)促进儿童心理健康:中医药保健指导不仅注重幼儿的身体健康,更注重幼儿的心理健康,培养孩子的积极情绪,增强心理韧性。

(3)促进家庭健康:通过幼儿园中医药保健指导,还可以影响到孩子的家庭健康,家长们也会更加关注自己和家人的健康。

0-36月龄儿童中医药健康管理

0-36月龄儿童中医药健康管理

儿童中医药健康管理服务技术规范0~36个月儿童一、概述㈠小儿年龄分期(二)小儿的生理特点表现为:1.脏腑娇嫩,形气未充——稚阴稚阳《温病条辨》钱乙曰:小儿“五脏六脏成而未全……全而未壮”即脏腑柔弱之意。

2.生机蓬勃,发育旺盛——纯阳《颅囟经》;小儿双重性特点—生命力旺盛,机体嫩弱。

即“纯阳”古代医家喻为草木茸芽之状,称之“芽儿”;谓之“少阳”。

少阳者,阳气虽稚嫩,但相对于阴液而言确强盛。

随着阳气的不断生发,阴液不断补充,形成阳生阴长的生机蓬勃状态。

不同于:壮年人随着“天癸”至而阴平阳秘的“大阳”;老年人随着“天癸”尽而阳气的不断衰微,阴液不断衰减的“夕阳”。

㈢小儿病理特点生理上具有脏腑娇嫩,形气未充的“稚阴稚阳”之体特点导致病理上表现为“发病容易,传变迅速”,但生机蓬勃,发育旺盛的“纯阳”之体生理特点又使小儿若调治得当,则“脏气清灵,易趋康复”。

这正是发挥中医优势,从“治未病”角度开展“儿童中医调养服务”的优势。

㈣儿童中医药调养服务简介对3岁以内儿童进行中医药调养,以小儿的生理病理特点为基础,以“治未病”和防治小儿疾病为目的,指导儿童监护人开展起居活动、饮食调养以及常见保健穴位的按揉,以达增强儿童身体健康的目的。

服务对象——0-36月(即3岁内)婴幼儿;技术操作对象——家长或监护人;内容——起居活动、饮食调养、穴位按摩;目的——防治疾病儿童中医药调养服务由四部分组成:①预约儿童监护人;②儿童中医药调养指导;③传授穴位按揉方法;④记录并纳入健康档案。

按照不同月龄实施,参照本规范开展相应的工作。

二.技术流程表及说明㈠预约儿童家长分六个阶段预约家长:在儿童6月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄时,结合儿童健康体检和预防接种的时间,预约儿童家长来基层医疗卫生机构接受儿童中医药健康指导㈡儿童中医饮食起居指导根据不同月龄儿童的特点,向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。

饮食调养——哺乳、辅食添加、饮食习惯等;起居活动——睡眠、卫生、生活习惯等1.饮食调养(1).养成良好的哺乳习惯,从新生儿、小婴儿的按需哺乳逐步过渡到按时哺乳,尽量延长夜间喂奶的间隔时间。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

0-3岁儿童中医药健康管理及指导一、小儿生理、病理及发病特点(一)生理特点:1.脏腑娇嫩,形气未充:这是小儿生理特点之一。

脏腑即五脏六腑,“形”是指形体结构(即四肢百骸、筋肉骨骼、精血津液等),“气”指的是生理功能活动(如肺气、脾气等)。

脏腑娇嫩是指小儿机体各系统、器官的形态发育不完善和脆弱。

形气未充是指小儿形体结构和功能活动未臻健全。

古代医家将小儿这种娇嫩状态概括为“稚阴稚阳”。

2.生机蓬勃,发育迅速:生机蓬勃是指小儿生命力旺盛,充满生机。

发育迅速是指小儿生长和发育的速度很快。

这是小儿时期的另一个重要生理特点。

由于小儿出生时机体诸多方面功能尚未成熟,因此,在生长发育过程中,从体格、智力以及各种生理功能,均不断向完善、成熟方面发展,年龄越小,生长发育的速度越快。

古代医家将小儿这种生机旺盛的状态概括为“纯阳”。

(二)病理特点:1.发病容易,传变迅速:由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,体质和功能均较为脆弱,对疾病的抵抗能力差,寒暖不能自调,乳食不知自节,一旦调护失宜,则外易为六淫所侵,内易为饮食所伤,因此容易患病。

小儿疾病的传变主要表现在寒热虚实的互相转化,并且相互之间传变迅速,具有“易虚易实、易寒易热”的特点。

2.脏气清灵,易趋康复:小儿疾病在病情发展转归的过程中,虽有传变迅速,病情易转恶化的一面,但其又有容易康复的一面。

小儿疾病容易康复的原因主要有以下三个方面:一是小儿生机蓬勃,活力充沛,修复再生能力强;二是小儿痼疾顽症相对少于成人,治疗反应敏捷,随拨随应;三是儿科疾病以外感六淫和内伤饮食居多,治法较多,疗效较好。

(三)小儿发病特点:1.“肺常不足”肺本为娇脏,难调而易伤。

小儿肺常不足,包括肺的解剖组织结构未能完善,生理功能活动未能健全,加之小儿寒温不能自调,家长护养常有失宜,故形成易患肺系疾病的内因、外因。

肺为呼吸出入之门,主一身之表,六淫外邪犯人,不管从口鼻而入还是从皮毛而入,均先犯于肺。

所以,儿科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。

2.“脾常不足”脾为后天之本,气血生化之源。

小儿脾常不足,包括脾胃之体成而未全、脾胃之用全而未壮,乳食的受纳、腐熟、传导及水谷精微的吸收、转输功能均与小儿的迅速生长发育所需不相适应。

加之小儿饮食不知自调,家长喂养常有不当,就形成了易患脾系疾病的内因、外因。

饮食失节、喂养不当、食物不洁,病从口人,犯于脾胃,则发生呕吐、泄泻、腹痛、食积、厌食、疳证等脾系疾病,这类病证目前占儿科发病率的第二位。

3.“肾常虚”肾为后天之本,小儿的生长发育,以及骨骼、脑髓、发、耳、齿等的形体与功能均与肾有着密切的关系。

小儿先天禀受之肾精须赖后天脾胃生化之气血不断充养,才能逐步充盛;小儿未充之肾气又常与其迅速生长发育的需求显得不相适应,因而称“肾常虚”。

儿科五迟、五软、解颅、遗尿、尿频、水肿等肾系疾病在临床上均属常见。

4.易患时行疾病:小儿肺脏娇嫩,脾脏薄弱,腠理不密,皮毛疏松,卫外不固,各种时邪易于感触。

邪从鼻入,肺卫受邪,易于发生流行性感冒、麻疹、痄腮、水痘等时行疾病;邪从口入,脾胃受邪,易于发生痢疾、霍乱、肝炎、小儿麻痹症等时行疾病。

时行疾病一旦发生,又易于在儿童中互相染易,造成流行。

二、服务流程说明服务流程图(一)预约儿童家长:在儿童6、12、18、24、30、36月龄时,结合儿童健康体检和预防接种的时间,预约儿童家长来基层医疗卫生机构接受儿童中医药健康指导。

(二)儿童中医饮食起居指导:根据不同月龄儿童的特点,向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。

(三)传授中医穴位按揉方法:①在儿童6、12月龄时,向家长传授摩腹和捏脊的方法;②在18、24月龄时,向家长传授按揉足三里、迎香穴的方法;③在30、36月龄时,向家长传授按揉四神聪穴的方法。

三、儿童中医保健方法和技术(一)中医保健方法--饮食调养1. 养成良好的哺乳习惯,尽量延长夜间喂奶的间隔时间。

2. 养成良好饮食习惯,避免偏食,节制零食,按时进食,提倡“三分饥”,防止乳食无度。

3.婴幼儿脾胃功能较薄弱,食物宜细、软、烂、碎,而且应品种多样。

4. 严格控制冷饮,寒凉食物要适度。

(二)中医保健方法--起居调摄1. 保证充足的睡眠时间,逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。

2. 养成良好的小便习惯,适时把尿;培养每日定时大便的习惯。

3. 衣着要宽松,不可紧束而妨碍气血流通,影响骨骼生长发育。

4. 注重四时调摄。

春季注意保暖,正确理解“春捂”;夏季纳凉要适度,避免直吹电风扇,空调温度不宜过低;秋季避免保暖过度,提倡“三分寒”,正确理解“秋冻”;冬季室内不宜过度密闭保暖,应适当通风,保持空气新鲜。

5. 经常到户外活动,多见风日,增强体质(三)推拿方法1.摩腹(1)位置:腹部。

(2)操作:操作者用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部,以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动,每次1~3分钟。

(3)功效:具有改善脾胃功能,促进消化吸收的作用。

2.捏脊(1)位置:背脊正中督脉两侧,大椎至尾骨末端处。

(2)操作:①操作者用双手的中指、环指和小指握成空拳状,示指半屈,拇指伸直并对准示指的前半段(见图1)。

②施术从长强穴旁开始,操作用双手示指与拇指合作,在示指向前轻推患儿皮肤的同时与拇指一起将长强穴旁的皮肤捏拿起来,然后沿督脉两侧,自下而上,左右两手交替合作,按照推、捏、捻、放、提的前后顺序,自长强穴旁向前捏拿至脊背上端的大椎穴旁。

如此循环,根据病情及体质可捏拿4~6遍。

图1 捏脊手法示意图③从第2遍开始的任何一遍中,操作者可根据不同脏腑出现的症状,采用“重提”的手法(用双手的拇指与示指合作,将捏拿住的皮肤用较重的力量向上提拉一下),有针对性的刺激背部的脏腑俞穴,以便加强疗效。

最后一遍捏拿结束后,用双手拇指指腹在儿童腰部的肾俞穴处揉按(在揉动的同时用拇指适当地向下施以一定的压力)20~30次。

(3)功效:具有消食积、健脾胃、通经络、调节脏腑功能、提高免疫力的作用。

图2 捏脊操作示意图3.穴位按揉(1)按揉足三里穴(如左图)①位置:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指处(见左图)。

②操作:操作者用拇指端按揉,每次1~3分钟。

③功效:具有健脾益胃、强壮体质的作用。

(2)按揉迎香穴(如左图)①位置:在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。

②操作:双手拇指分别按于同侧下颌部,中指分别按于同侧迎香穴,其余3指则向手心方向弯曲,然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉,每次1~3分钟。

③功效:具有宣通鼻窍的作用。

⑶按揉四神聪穴①位置:在头顶部,百会前后左右各旁开1寸处,共4穴(见下图)。

②操作:用手指逐一按揉,先按左右神聪穴,再按前后神聪穴,每次1~3分钟。

③功效:具有醒神益智的作用。

4.穴位按揉的注意事项①根据需要准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质。

②操作者应双手保持清洁,指甲修剪圆润,防止操作时划伤小儿皮肤。

③天气寒冷时,要保持双手温暖,可搓热后再操作,以免凉手刺激小儿,造成紧张,影响推拿。

④手法应柔和,争取小儿配合。

⑤局部皮肤破损、骨折不宜按揉。

(四)小儿推拿常用手法1.推法:以拇指或食、中指指腹在一定部位或穴位上沿一定方向往返移动,称推法。

推法可分为直推法、旋推法、分推法等。

要求:用力柔和,平稳均匀,大约每分钟200到300次为宜。

2.按法:以拇指或掌在一定部位或穴位上,逐渐用力按而留之称为按法。

可分为指法和掌按法。

要求:徐徐用力,稳而持续。

3.揉法:用指腹、掌紧贴于某一部位回旋揉动称为揉法。

可分为指揉法和掌揉法。

要求:动作柔和,用力均匀,快慢适宜。

4.摩法:用掌、指面附着于一定的部位和穴位上,做环形移动称为摩法,可分为指摩法和掌摩法。

要求:手法轻柔,用力均匀,每分钟120到160次。

5.捏脊法:手法一:用拇指指腹与食指、中指指腹对合,挟持肌肤,拇指在后,食指、中指在前。

然后食指、中指向后捻动,拇指向前推动,双手交替向前,自尾椎两旁推至大椎两旁。

手法二:手握空拳,拇指指腹与屈曲的食指桡侧部对合,挟持肌肤,拇指在前,食指在后。

然后拇指向后捻动,食指向前推动,双手交替向前,自尾椎两旁推至大椎两旁。

6.推脊法:将食、中指并拢,用指面自患儿大椎起循脊柱向下直推至腰椎处,称推脊法。

(五)小儿常用穴位示意图四、儿童日常保健知识1.儿童不宜多吃的食物①桔子:桔子虽然营养丰富,但含有叶红素,吃得过多,容易产生"叶红素皮肤病"、腹痛腹泻,甚至引起骨病。

故儿童吃桔子一天不宜多于中等大小的4个。

②菠菜:菠菜中含有大量草酸,草酸在人体内遇上钙和锌便生成草酸钙和草酸锌,不易吸收而排出体外。

儿童生长发育需要大量的钙和锌,如果体内缺乏钙和锌,不仅可导致骨骼、牙齿发育不良,而且还会影响智力发育。

③鸡蛋:鸡蛋虽然是营养成分比较全面的食品,但若吃的过多,会增加体内胆固醇的含量,容易造成营养过剩,导致肥胖,还能增加胃肠、肝肾的负担,引起功能失调。

故儿童吃鸡蛋每天不宜超过3个。

④浓茶:浓茶中含有大量鞣酸,鞣酸在人体内遇铁便生成鞣酸铁,难以被人体吸收,容易造成人体缺铁。

儿童缺铁不仅会发生贫血,而且还会影响智力发育。

⑤果冻:果冻不是用水果汁加糖制成的,而是用增稠剂、香精、酸味剂、着色剂、甜味剂配制而成,这些物质对人体没有什么营养人价值,却有一定毒性,吃多或常吃会影响儿童的生长发育和智力健康。

⑥咸鱼:咸鱼含有大量的二甲基亚硝酸盐,这种物质进入人体后,会转化为致癌性很强的二甲基亚硝胺。

研究表明,在10岁前开始常吃咸鱼,成年后患癌症的危险性比一般人高30倍。

故儿童不宜常吃多吃咸鱼。

⑦泡泡糖:泡泡糖中的增塑剂含有微毒,其代谢物苯酚也对人体有害。

再者,儿童吃泡泡糖的方法很不卫生,容易造成胃肠道疾病。

⑧糖精:目前带甜味的食品和饮料,很多加入了糖精。

据研究表明,大量食用糖精会引起血液、心脏、肺、末梢神经疾病,损害胃、肾、担、膀胱等脏器。

因此我国规定在病人和儿童食品中不得使用糖精。

⑨豆类:豆类含有一种能致甲状腺肿的因子,可促使甲状腺素排除体外,结果体内甲状腺素缺乏,机体为适应这一需要使甲状腺体积增大。

儿童正处于生长发育日期更易受害,故儿童不宜常吃多吃豆类食物。

⑩人参:目前,市场上有不少人参食品,如人参糖果、人参麦乳精、人参奶粉、人参饼干以及人参蜂王浆等等。

人参有促进性激素分泌的作用,儿童食用人参会导致性早熟,严重影响身体的正常发育。

○11罐头:罐头食品在制作过程中都加入了一定量的食品添加剂,添加剂有微量毒性,对成人影响不大,对正在发育时期铁儿童却有很大影响,不仅估损害身体健康,而且容易造成慢性中毒,故儿童不宜多吃罐。

○12方便面:方便面含有对人体不利的食用色素和防腐剂等,常吃或多吃容易造成儿童营养失调、影响生长发育和身体健康。

○13爆米花:爆米花含铅量很高,铅进入人体拊损害神经、消化系统和造血功能。

相关文档
最新文档