中心供氧氧气吸入技术操作评分标准文档

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中心供氧氧气吸入技术操作评分标准
项目评分标准及细则


扣分及
原因
得分
准备质量10分1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(一项不符合要求扣1分)
2、用物:治疗车、流量表、连接管、鼻导管或鼻塞、胶布、无菌棉签、纱布、湿化瓶(内
盛蒸馏水1/3或1/2满),治疗盘内备换药碗(内盛温开水),吸氧记录卡、笔;停止吸氧时
备松节油或乙醇、纱布、弯盘(少一种扣1分)
3、熟悉病情,了解用氧目的;(不了解不得分)
4.、将用物按使用顺序置于治疗车上(不符合要求不的分)
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作流程质
量80分1、将用物推至患者床旁,核对床号、姓名,评估患者病情及缺氧程度,向患者说明用氧目的、方法取的患者的配合(少一项扣 1分)
2、协助患者取舒适卧位,评估患者鼻腔情况,手消毒,(少一项扣1分)
3、以湿棉签清洁鼻腔,必要时备胶布;(少一项扣1分)
4、右手持氧气流量表,使其插头对准设备带上的氧气出口插孔用力推入;(方法不正确不得分)
5、连接管道,检查有无漏气;(未检查扣2分)
6、连接鼻导管或鼻塞,检查是否通畅;(少一项扣2分)
7、根据医嘱或病情调节氧气流量;用鼻导管者测量插入长度((鼻尖至耳垂距离的2/3)不
符合要求不得分)
8、将鼻塞轻轻塞入鼻孔,将尾部挂于耳廓放妥(或鼻导管轻轻插至所需长度)(不符合要求
不得分)
9、观察患者无呛咳后,将鼻导管用胶布固定于鼻翼、面颊部,别针固定橡胶管于被单上;(固定不牢扣2分)
10、协助患者取舒适卧位,手消毒,记录吸氧时间及氧流量;(少一项扣2分)
11、观察患者缺氧症状改善情况,记护理记录单;(少做一项扣2分)
12、向患者交待注意事项,指导患者进行有效呼吸;(未做不得分,交待不全酌情扣分)
13、停止吸氧(8分):
①向患者说明原因,取得配合;(未做不得分)
②取下鼻导管(或鼻塞),将流量表调至“0”,一手持表,另一手将氧气出口座外环顺时针
方向旋转取下;(方法不对不得分)
14、清洁患者面颊,记录停止吸氧时间及吸氧效果;(少做一项扣1.5分)
15、协助患者取舒适卧位,整理用物,规范洗手;(一项未做扣1分)
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全程质量10分1、关心患者,吸氧有效,安全;(做不到不得分)
2、操作熟练,插管动作轻柔,鼻粘膜无损伤;(做不到不得分)
3、严格遵守供氧原则,供氧前应先调节好流量,再将导管插入,避免大量氧气突然进入呼
吸道,损伤肺组织(做不到不得分)
4、用过的一次性物品处理正确。

(做不到不得分)
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氧气筒氧气吸入技术操作评分标准
项目评分标准及细则分值
扣分及
原因
得分
准备质量15分1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(一项不符合要求扣1分)
2、用物准备:治疗车、氧气筒及氧气压力装置、湿化瓶(内盛蒸馏水1/3或1/2满)、
扳手。

治疗盘内备换药碗(内盛冷开水)、纱布、弯盘、鼻导管(鼻塞)、玻璃接管、无
菌棉签、胶布、安全别针,吸氧记录卡、笔;停止吸氧时备松节油或乙醇、纱布、弯盘
(少一种扣0.5分)
3、熟悉病情,了解用氧目的;(不了解不得分)
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操作流程质量75分1、将用物推至患者床旁,核对床号、姓名,向患者说明给氧目的及方法,评估患者病
情及缺氧程度;(少一项扣1分)
2、协助患者取舒适卧位,评估患者鼻腔情况,手消毒;(少一项扣1分)
3、以湿棉签清洁鼻腔,备胶布;(少一项扣1分)
4、正确安装氧气表;(方法不正确扣2分,表倾斜扣2分)
5、连接湿化瓶及橡胶管;(未做不得分)
6、关紧流量表开关→开总开关→开流量表开关,检查氧气是否通畅,全套装置是否适
用,管道有无漏气;(开、关顺序错误扣4分,其它未作少一项扣2分)
7、连接鼻导管(或鼻塞),检查是否通畅;(少一项扣2分)
8、根据医嘱或病情调节氧流量;(不符合要求不得分)
9、测量鼻导管插入长度(鼻尖至耳垂距离的2/3);(方法不对不得分)
10、将鼻导管轻轻插至所需长度(或将鼻塞轻轻塞入鼻孔,将尾部挂于耳廓放妥),橡
胶管用别针固定;(不符合要求不得分)
11、观察无呛咳时,胶布固定鼻导管于鼻翼、面颊部,别针固定橡胶管于被单上;(固
定不牢扣2分)
12、协助患者取舒适卧位,洗手,记录吸氧时间及氧流量;(少一项扣2分)
13、观察患者缺氧症状改善情况,记护理记录单;(少做一项扣2分)
14、向患者交待注意事项,指导患者进行有效呼吸;(未做不得分,交待不全酌情扣分)
15、停止吸氧:(7分)
①向患者说明,取得配合;(未做不得分)
②取下鼻导管,关流量表开关,关总开关;再开流量表开关放出余气,关流量表开关;
(一个程序不对扣1分,先关流量表开关再取鼻导管扣6分)
16、清洁患者面颊,记录停止吸氧时间及吸氧效果;(少做一项扣1.5分)
17、协助患者取舒适卧位,整理用物,规范洗手;(少一项扣1分)
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全程质量10分1、关心患者,吸氧有效,安全;(做不到不得分)
2、操作熟练,插管动作轻柔,鼻粘膜无损伤;(做不到不得分)
3、严格遵守供氧原则,供氧前应先调节好流量,再将导管插入,避免大量氧气突然进
入呼吸道,损伤肺组织(做不到不得分)
4、用过的一次性物品初步处理规范。

(做不到不得分)
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氧气吸入技术
(一)目的
提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧
(二)指导患者:
1、根据患者病情,指导患者进行有效呼吸;
2、告知患者不可自行摘除鼻导管或者调节氧流量;
3、告知患者如感到鼻咽部干燥、不适或者胸闷憋气时,应及时通
知医护人员;
4、告知患者有关用氧的安全知识;
(三)注意事项
1、患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取
下,调节好氧流量后,再进行连接;停止吸氧时,先取下鼻导
管,再关流量表;
2、持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换;
3、观察、评估患者吸氧效果;
4、吸氧过程中做到四防:防火、放油、防震、防热。

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