维持性血液透析患者矿物质骨代谢异常发病率的调查及其相关危险因素分析
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所有患 者的血钙达标率是 ５ ８ ． ０ ０ ％， 患 者 的 血 磷 达 标 率 是
７ ０ ． ０ ０ ％， 患者的钙磷乘积达标率是 ７ ０ ． ０ ０ ％。
３ 讨 论
在 实 际 的临 床 中 ， 。 肾脏 疾 病 的 主 要 治疗 方 法 就 是 慢性 维持 性血 液透 析 ， 这 种 治疗 方 法 的时 间 比较长 ， 患 者 在疾 病 与 长 时问 的 治疗 的影 响之 下 ， 患 者 的 心理 健 康情 况 与生 理健 康情况 都 会 受到 一 定 的影 响。钙 磷代 谢不 正 常是慢 性维 持性 血 液透 析 治疗 过程 中比较 常见 的 问题 ， 若这个 情 况没有 被 及早 发 现 、 及早 采取 措施 治 疗， 那 么患 者 的 治疗 效 果 与 心理 均 会 受 到 不 利 的影 响
制钙磷代谢紊乱 的情况 ，血 钙、血磷达标率是 比较低的 ，临床要对此进行重视。
关键 词 ：维持性血 液透 析 ；钙磷代谢 ；研究 中 图 分 类 号 ：Ｒ ４ ５ ９ ． ５ 文 献 标 识 码 ：Ａ Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ７ ． ２ ４ ． ０ ２ ３ 本 文 引 用 格 式 ：鲍 江波 ． 维持 性血 液透析 患者 矿 物质 骨代谢 异常发 病率 的调查 及其相 关危 险 因素分析 【 Ｊ ］ ＿ 世 界最 新 医学信 息文
临床研 究 ・
维 持 性 血 液 透 析 患 者 矿 物 质 骨 代 谢 异 常 发病 率 的调 查 及 其 相 关危 险因素分析
鲍 江波
ｌ 攥佗 江钉 术断市巾心 院肾内科 ， 地沿 木斯 ）
摘 要 ： 目的 对慢性维持性血液透 析患者 的钙磷 代谢进 行探 讨分析 ，为临床 治疗提供参考依据。方 法 将本 院在 ２ ０ １ ５ ・ ２ ０ １ ６ 年收治 的
２ 结 果
在 全 部 的慢 性 维 持 性 血 液 透 析 患 者 中 ， 有 １ ２ ０例 患 者 的 钙 磷 乘 积小 于等 于 ４ ． ５ ２ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ， 占６ ０ ． ０ ０ ％， 有 ８ ０例 患 者 的 钙 磷 乘 积 大 于 ４ ． ５ ２ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ， 占４ ０ ． ０ ０ ％。
摘 ， ２ ０ １ ７ ， ｌ ７ （ ２ ４ ） ： ５ ２ ， ５ ， 以Ｐ （ Ｏ ． ０ ５表示 有显 著 的统计 学差 异 。
当前 ， 维 持 性 血 液 透 析 这 种 治 疗 方 法 正 在逐 步 完 善与发展 ， 但 是 有 关 的 临 床 资 料研 究 显 示 ， 在我 国， 维 持 性血 液 透 析患 者 的钙 磷 代谢 情 况从 整体 看是 不 太好 的， 钙 磷 代谢 的 达标 率 比较 低 ， 这 给患 者 的治疗 带来 了 不 利 的影 响 ， 对 患者 的心 理 也 造 成 的 巨 大 的影 响 ” ， ２ １ 。 为 了进 一 步 对慢 性维 持 性 血液 透 析患 者 的钙磷 代谢 情 况 进 行 了解 ， 本 文 将 本 院在 ２ ０ １ ５ － ２ ０ １ ６年 收 治 的慢 性 维 持性 血液 透析 患者 共计 ２ ０ ０ 例作 为 临床 的研 究资 料 ， 对 全 部 患 者 的 资 料进 行 回顾 性 分 析 探讨 ， 对 患 者 的钙 磷 代谢 情况 进行 分析 观察 ， 现 将有关 的情 况汇 报如 下 。
的有 知 情 权 。
（ ３ １
ｏ
１ 资料 与 方 法
１ ． １ 资料
将 本 院在 ２ ０ １ ５ － ２ ０ ｌ ６年 收 治 的慢 性 维 持 性 血 液 透析 患者共计 ２ ０ ０例 作 为 临 床 的 研 究 资 料 ， 其 中， 男 性 患 者有 １ １ ０例 ， 女性 患者 为 ９ ０例 ， 患 者 的 年 龄 为 ３ １ — ８ １岁 ， 患者 的平均 年 龄 为 （ ５ ４ ． ５ ±２ ． ３ ７ ） 岁 。 患 者 透 析 的时 问 为 ２个 月 一 １ １ 年， 患 者 的 平 均 透析 时 间 为 （ ３ ． ６ ７±０ ． ５ ８ ） 年 。伞 部 的 患 者 都 符 合 慢 性 维 持 性 血 液 透 析 的 相 关 指 征 。排 除 标 准 ： 将 有 下 列 情 况 的患 者 排 除在外 ： 心 肝 肾功 能 异 常 、 伴有 严 重 心 血 管疾 病 病 史 、 精 神 系统 异 常等 。全 部 的 患者 都 对本 次调 查方 法 与 目
５ ２
・
Ｗｏ ｒ ｌ ｄ Ｌ ａ ｔ ｅ ｓ ｔ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ（ Ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｏ ｎ ） ２ ０ １ ７ Ｖ ｏ １ ． １ ７ Ｎｏ ． ２ ４
慢性维持 性血液透 析患者 共计 ２ ０ ０例作为 临床 的研 究资料 ，对全部 患者 的资料进行 回顾性分析探讨 ，对 患者 的钙磷代谢 情况 进行分
析观察 。结 果 在全 部的慢 性维持 性血 液透析 患者 中，有 １ ２ ０例患者的钙磷 乘积小 于等于 ４ ． ５ ２ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ，占６ ０ ． ０ ０ ％，有 ８ ０例患者的 钙磷乘 积大于 ４ ５ ２ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 占４ ０ ． ０ ０ ％。所有 患者 的血钙达标 率是 ５ ８ ， ０ ０ ％，患者的血磷达标率 是 ７ ０ ． ０ ０ ％，患者 的钙 磷乘积达 标率是 ７ ０ ． ０ ０ ％。结 论 通过研 究发现 ，慢性 维持性血液透析 患者 的钙磷代谢 情况 总体看来是不太好 的，有很大一部分 的患者没有能很好地控
７ ０ ． ０ ０ ％， 患者的钙磷乘积达标率是 ７ ０ ． ０ ０ ％。
３ 讨 论
在 实 际 的临 床 中 ， 。 肾脏 疾 病 的 主 要 治疗 方 法 就 是 慢性 维持 性血 液透 析 ， 这 种 治疗 方 法 的时 间 比较长 ， 患 者 在疾 病 与 长 时问 的 治疗 的影 响之 下 ， 患 者 的 心理 健 康情 况 与生 理健 康情况 都 会 受到 一 定 的影 响。钙 磷代 谢不 正 常是慢 性维 持性 血 液透 析 治疗 过程 中比较 常见 的 问题 ， 若这个 情 况没有 被 及早 发 现 、 及早 采取 措施 治 疗， 那 么患 者 的 治疗 效 果 与 心理 均 会 受 到 不 利 的影 响
制钙磷代谢紊乱 的情况 ，血 钙、血磷达标率是 比较低的 ，临床要对此进行重视。
关键 词 ：维持性血 液透 析 ；钙磷代谢 ；研究 中 图 分 类 号 ：Ｒ ４ ５ ９ ． ５ 文 献 标 识 码 ：Ａ Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ７ ． ２ ４ ． ０ ２ ３ 本 文 引 用 格 式 ：鲍 江波 ． 维持 性血 液透析 患者 矿 物质 骨代谢 异常发 病率 的调查 及其相 关危 险 因素分析 【 Ｊ ］ ＿ 世 界最 新 医学信 息文
临床研 究 ・
维 持 性 血 液 透 析 患 者 矿 物 质 骨 代 谢 异 常 发病 率 的调 查 及 其 相 关危 险因素分析
鲍 江波
ｌ 攥佗 江钉 术断市巾心 院肾内科 ， 地沿 木斯 ）
摘 要 ： 目的 对慢性维持性血液透 析患者 的钙磷 代谢进 行探 讨分析 ，为临床 治疗提供参考依据。方 法 将本 院在 ２ ０ １ ５ ・ ２ ０ １ ６ 年收治 的
２ 结 果
在 全 部 的慢 性 维 持 性 血 液 透 析 患 者 中 ， 有 １ ２ ０例 患 者 的 钙 磷 乘 积小 于等 于 ４ ． ５ ２ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ， 占６ ０ ． ０ ０ ％， 有 ８ ０例 患 者 的 钙 磷 乘 积 大 于 ４ ． ５ ２ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ， 占４ ０ ． ０ ０ ％。
摘 ， ２ ０ １ ７ ， ｌ ７ （ ２ ４ ） ： ５ ２ ， ５ ， 以Ｐ （ Ｏ ． ０ ５表示 有显 著 的统计 学差 异 。
当前 ， 维 持 性 血 液 透 析 这 种 治 疗 方 法 正 在逐 步 完 善与发展 ， 但 是 有 关 的 临 床 资 料研 究 显 示 ， 在我 国， 维 持 性血 液 透 析患 者 的钙 磷 代谢 情 况从 整体 看是 不 太好 的， 钙 磷 代谢 的 达标 率 比较 低 ， 这 给患 者 的治疗 带来 了 不 利 的影 响 ， 对 患者 的心 理 也 造 成 的 巨 大 的影 响 ” ， ２ １ 。 为 了进 一 步 对慢 性维 持 性 血液 透 析患 者 的钙磷 代谢 情 况 进 行 了解 ， 本 文 将 本 院在 ２ ０ １ ５ － ２ ０ １ ６年 收 治 的慢 性 维 持性 血液 透析 患者 共计 ２ ０ ０ 例作 为 临床 的研 究资 料 ， 对 全 部 患 者 的 资 料进 行 回顾 性 分 析 探讨 ， 对 患 者 的钙 磷 代谢 情况 进行 分析 观察 ， 现 将有关 的情 况汇 报如 下 。
的有 知 情 权 。
（ ３ １
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１ 资料 与 方 法
１ ． １ 资料
将 本 院在 ２ ０ １ ５ － ２ ０ ｌ ６年 收 治 的慢 性 维 持 性 血 液 透析 患者共计 ２ ０ ０例 作 为 临 床 的 研 究 资 料 ， 其 中， 男 性 患 者有 １ １ ０例 ， 女性 患者 为 ９ ０例 ， 患 者 的 年 龄 为 ３ １ — ８ １岁 ， 患者 的平均 年 龄 为 （ ５ ４ ． ５ ±２ ． ３ ７ ） 岁 。 患 者 透 析 的时 问 为 ２个 月 一 １ １ 年， 患 者 的 平 均 透析 时 间 为 （ ３ ． ６ ７±０ ． ５ ８ ） 年 。伞 部 的 患 者 都 符 合 慢 性 维 持 性 血 液 透 析 的 相 关 指 征 。排 除 标 准 ： 将 有 下 列 情 况 的患 者 排 除在外 ： 心 肝 肾功 能 异 常 、 伴有 严 重 心 血 管疾 病 病 史 、 精 神 系统 异 常等 。全 部 的 患者 都 对本 次调 查方 法 与 目
５ ２
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Ｗｏ ｒ ｌ ｄ Ｌ ａ ｔ ｅ ｓ ｔ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ（ Ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｏ ｎ ） ２ ０ １ ７ Ｖ ｏ １ ． １ ７ Ｎｏ ． ２ ４
慢性维持 性血液透 析患者 共计 ２ ０ ０例作为 临床 的研 究资料 ，对全部 患者 的资料进行 回顾性分析探讨 ，对 患者 的钙磷代谢 情况 进行分
析观察 。结 果 在全 部的慢 性维持 性血 液透析 患者 中，有 １ ２ ０例患者的钙磷 乘积小 于等于 ４ ． ５ ２ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ，占６ ０ ． ０ ０ ％，有 ８ ０例患者的 钙磷乘 积大于 ４ ５ ２ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 占４ ０ ． ０ ０ ％。所有 患者 的血钙达标 率是 ５ ８ ， ０ ０ ％，患者的血磷达标率 是 ７ ０ ． ０ ０ ％，患者 的钙 磷乘积达 标率是 ７ ０ ． ０ ０ ％。结 论 通过研 究发现 ，慢性 维持性血液透析 患者 的钙磷代谢 情况 总体看来是不太好 的，有很大一部分 的患者没有能很好地控