西医内科学复习题(含答案)

西医内科学复习题（含答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.下列哪种情况需要OGTT
A、空腹血糖>等于7.0mmol/L
B、显
C、空腹血糖>5.6但<7.0mmol/L
D、2型糖尿病
E、以上都不是
正确答案：C
2.慢粒伴巨脾患者，WBC65×109/L，突发左上腹剧痛，最可能的诊断是
A、心肌梗死
B、急性胰腺炎
C、脾梗死、脾周炎
D、急性胆囊炎
E、急性阑尾炎
正确答案：C
3.下列不属于甲亢临床表现的是
A、腹泻
B、多尿
C、多食易饥
D、突眼
E、怕热多汗
正确答案：B
4.慢性胃窦炎发病的病因最重要的是
A、急性应激性疾病
B、沙门菌感染
C、H.pylori感染
D、自身免疫
E、以上都是
正确答案：C
5.女,28岁,自述心脏病8年。

查体：心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是
A、主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
D、二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
正确答案：B
6.易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是
A、急性淋巴细胞白血病
B、急性粒细胞白血病
C、急性早幼粒细胞白血病
D、红白血病
E、急性单核细胞白血病
正确答案：A
7.左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床表现的是
A、颈静脉充盈
B、肝大
C、憋喘
D、下肢水肿
E、恶心
正确答案：C
8.萎缩性胃窦胃炎患者表现为
A、胃酸明显增高
B、胃酸明显减少
C、胃酸轻度减少
D、胃酸正常或减少
E、胃酸轻度升高
正确答案：B
9.对球后溃疡的正确描述是
A、多为十二指肠球后壁溃疡
B、内科治疗效果好
C、易并发出血
D、多发生在距幽门2～3cm以内
E、临床症状多不明显
正确答案：D
10.溃疡病活动期患者不宜服用？
A、布洛芬
B、胶体铋
C、呋喃唑酮
D、前列腺素制剂
E、硫糖铝
正确答案：A
11.甲亢患者合并妊娠8个月宜采用的治疗措施
A、大剂量硫脲类药物
B、手术治疗
C、大剂量B受体阻滞剂
D、小剂量丙基硫氧嘧啶
E、放射性核素治疗
正确答案：D
12.主动脉瓣狭窄的心脏X线典型表现为
A、心影正常
B、左心室扩大
C、椭圆形心
D、升主动脉根部狭窄后扩张
E、肺淤血
正确答案：D
13.男性，26岁。

反复上腹痛4年，常于秋冬季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。

该患者最可能的诊断是？
A、慢性浅表性胃炎
B、胃癌
C、十二指肠溃疡
D、慢性萎缩性胃炎
E、胃溃疡
正确答案：C
14.按心力衰竭发展阶段分级，临床心力衰竭阶段至少相当于
A、NYHA分级Ⅱ级
B、NYHA分级Ⅳ级
C、NYHA分级Ⅰ级
D、NYHA分级Ⅲ级
E、Killip分级Ⅰ级
正确答案：A
15.肺结核分型主要依靠_____
A、痰液结核菌检查
B、纤维支气管镜检查
C、胃洗涤液找结核菌
D、胸部X线检查
E、结核菌素试验
正确答案：D
16.特发性血小板减少性紫癜首选的治疗是
A、脾切除
B、输血小板
C、免疫抑制剂
D、止血药物
E、糖皮质激素
正确答案：E
17.关于铁代谢，下列哪项是正确的？
A、正常肠黏膜可吸收三价铁
B、血清铁离子一般是亚铁离子
C、VitC能把食物中铁游离化
D、铁以Fe2+形式运输
E、切除空肠可导致缺铁性贫血
正确答案：E
18.心电图Ⅱ导联中出现下列哪项表现,最符合房性期前收缩的诊断
A、提前出现变形异位P波,P'-R间期0.16秒
B、提前出现倒置异位P波,P'-R间期0.10秒
C、QRS波之前隐约可见P波,P-R间期0.06秒
D、提前出现正常QRS波,其后可见倒置P波,R-P间期0.20秒
E、提前出现宽大畸形之QRS波
正确答案：A
19.男,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。

查体心界向两侧扩大,两肺底有小水泡音,超声心动图示左心腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。

应诊断为：
A、肺心病
B、心包炎
C、急性病毒性心肌炎
D、二尖瓣狭窄
E、扩张型心肌病
正确答案：E
20.男，86岁，原发性高血压30年，肾功能不全3年，现尿少、水肿，血钾为5.6mmol/L，哪类降压药不能应用
A、利尿剂
B、α1受体阻滞剂
C、Β受体阻滞剂
D、钙离子拮抗剂
E、ACEI
正确答案：E
21.高血压病患者，伴有2型糖尿病，尿蛋白（+），选择降压药最佳方案：
A、血管紧张素转换酶抑制
B、α受体阻滞剂
C、钙拮抗剂
D、β受体阻滞剂
E、利尿剂
正确答案：A
22.消化性溃疡患者疑似并发急性穿孔，为证明诊断应首先选择的检查是？
A、卧位腹部X线平片
B、胃镜
C、立位腹部X线平片
D、上消化道钡剂造影
E、腹部超声
正确答案：C
23.男，36岁，3周前感冒、发热、咳嗽、流涕，1周而愈，近几天来，又感头昏、胸闷、气短，体检：心率106次/分，律齐，心尖区闻及2/6级收缩期杂音。

化验：WBC10×109/L,ESR25mm/小时，CK 及LDH均升高，心电图T波普遍低平或倒置，临床诊断最可能是
A、风湿性心肌炎
B、病毒性心肌炎
C、感染性心内膜炎
D、隐匿型冠心病
E、心内膜下心肌梗死
正确答案：B
24.女，79岁,1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。

査体:T36.8°，P132次/分，BP140/90mmHg。

嗜睡,球结膜水肿，皮肤潮湿，口唇发绀，双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。

心率120次/分，双下肢水肿。

为明确诊断，进一步检査宜首选:
A、胸部CT
B、心肌坏死标志物
C、心电图
D、头颅CT
E、动脉血气分析
正确答案：E
25.心绞痛发作时可能出现的阳性体征是
A、暂时性第1心音亢强
B、暂时性第2心音亢强
C、暂时性心尖部收缩期杂音
D、暂时性心尖部舒张期杂音
E、暂时性水冲脉
正确答案：C
26.结核病传染的主要途径与方式为
A、饮用未经消毒的病牛牛奶
B、吸入病人咳嗷、喷嚏时排出的带菌飞沫
C、皮肤外伤
D、泌尿生殖道外伤
E、吸入带菌的干燥痰液碎末
正确答案：B
27.慢性肾炎患者，有肾功能不全。

高度水肿及轻度左心衰竭，但同时又有严重的代谢性酸中毒，最好用
A、10％葡萄糖
B、10％葡萄糖酸盖
C、11.2％乳酸钠
D、5％碳酸氢钠
E、7.28％三羟甲基氨基甲烷
正确答案：D
28.下列各项中，哪种药物对早期结核的杀菌力作用最强
A、利福平
B、吡嗪酰胺
C、异烟肼
D、乙胺丁醇
E、链霉素
正确答案：C
29.对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭
A、心电图
B、血浆心钠肽水平
C、胸部X线检查
D、冠状动脉造影
E、血浆肌钙蛋白水平
正确答案：B
30.男，60岁。

心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。

每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。

首选的治疗药物是
A、硝酸酯类
B、β受体阻滞剂
C、洋地黄类
D、钙离子通道阻滞剂
E、乙胺碘呋酮
正确答案：D
31.下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是
A、假幽门腺化生
B、粘膜重度萎缩，
C、肠上皮化生
D、重度不典型增生
E、淋巴滤泡增生
正确答案：D
32.下列哪一项不提示SLE活动：
A、皮疹
B、发热
C、抗双链DNA抗体效价升高
D、C3、CH50水平下降
E、抗Sm抗体阳性
正确答案：E
33.查体时发现肝浊音消失可见于？
A、肝脓肿
B、大量腹水
C、右侧胸腔积液
D、急性胆囊炎
E、胃肠穿孔
正确答案：E
34.肺癌普查首选的检查方法是
A、胸部B超
B、胸部CT
C、支气管镜
D、胸部X线片
E、肿瘤标志物检测
正确答案：D
35.心房颤动转复成功后需继续抗凝时间为______
A、4周
B、24小时
C、48小时
D、2周
E、722小时
正确答案：A
36.男，38岁。

因间断心悸1天就诊。

查体：心率72次/分。

偶可闻及期前收缩。

心电图示提前出现的P波，形态与窦性P波略有不同，P-R间期0.13秒，QRS波群形态正常，代偿间期不完全。

最恰当的治疗是
A、口服普罗帕酮
B、口服美托洛尔
C、寻找和去除病因
D、口服胺碘酮
E、静脉注射阿托品
正确答案：C
37.消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现的是
A、膈下游离气体
B、肠鸣音减弱或消失
C、板状腹
D、肝浊音界扩大
E、全副压痛、反跳痛
正确答案：D
38.I型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于
A、症状轻重不同
B、胰岛素基础水平与释放曲线不同
C、发生酮症酸中毒的倾向不同
D、对胰岛素的敏感性不同
E、发病年龄不同
正确答案：B
39.下述哪项对尿路感染的定位诊断无帮助？
A、膀胱冲洗灭菌法尿培养
B、尿白细胞管型
C、3日抗菌治疗
D、尿白细胞及尿细菌培养
E、尿抗体包裹细菌检查
正确答案：D
40.不符合慢性肺心病心电图表现的是:
A、肺型P波
B、SV1+RV5>1.05mV
C、右束支传导阻滞
D、电轴右偏
E、V1R/S≧1
正确答案：B
41.提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是：
A、心音低钝
B、心界缩小
C、P2=A2
D、剑突下有明显搏动
E、双肺听诊有湿啰音
正确答案：D
42.提示支气管哮喘患者病情危重的是
A、脉压增加
B、呼气相延长
C、呼吸性减中毒
D、胸腹矛盾运动
E、烦躁不安
正确答案：D
43.男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。

体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。

最可能与诊断无关的检查是
A、血气分析
B、血培养
C、血糖
D、血电解质测定
E、尿糖、尿酮
正确答案：E
44.有关高血压并发症，下列哪项不正确
A、恶性高血压以脑并发症最为突出
B、高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关
C、心脏、脑、肾等器官是主要受累脏器
D、脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右
E、眼底病变与高血压的严重程度直接有关
正确答案：A
45.慢性肾脏病恶化最常见的原因
A、甲状腺旁功能亢进
B、容量负荷过重
C、感染
D、铝中毒
E、贫血
正确答案：C
46.高血压合并糖尿病患者，血压控制在
A、＜130/85mmHg
B、＜140/90mmHg
C、＜135/85mmHg
D、＜130/80mmHg
E、＜150/90mmHg
正确答案：D
47.糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜，错误的是：
A、近期有效率约为80%
B、治疗缓解后一般小剂量维持3~6个月
C、—般选用泼尼松
D、复发时再应用常无效
E、一般为首选治疗
正确答案：D
48.消化性溃疡患者2小时前突发上腹部剧烈疼痛，难以忍受。

最可能发生了？
A、消化道出血
B、消化道穿孔
C、消化道梗阻
D、胆石症
E、急性胰腺炎
正确答案：B
49.成年男性，两周来苍白，皮肤有瘀斑，胸骨有压痛，肝脾增大。

血象中全血细胞减少，细胞分类原始淋巴细胞3％，幼稚淋巴细胞64％，成熟淋巴细胞33％。

骨髓检查发现原始淋巴40％。

幼稚淋巴细胞42％，成熟淋巴细胞12％。

最可能的诊断是
A、慢性白血病
B、急性白血病
C、特发性血小板减少性紫癜
D、缺铁性贫血
E、再生障碍性贫血
正确答案：B
50.阿司匹林预防血栓形成的机理是
A、激活抗凝血酶
B、使环加氧酶失活，减少血小板中TXA2生成，从而抗血小板聚集及抗血栓形成
C、加强维生素K促凝血的作用
D、直接对抗血小板聚集
E、降低血液中凝血酶活性
正确答案：B
51.男,50岁,因胸痛两小时来急诊,心电图检查示V1,V2导联呈QS 波形,V3,V4呈Qr波形,ST段均呈弓背向上抬高,并有室性期前收缩,本例处理,除吸氧,镇痛外,应首先尽快应用
A、极化液
B、普萘洛尔
C、毛花甙丙
D、利多卡因
E、硝酸异山梨酯
正确答案：D
52.某患诊断慢性肺心病，近日出现尿少、腹胀，肝于右肋下 2.0cm 可及，疑有右心衰竭，下列检查中最有意义的是
A、观察颈静脉有无怒张
B、压迫右上腹部观察有无肝颈静脉返流征
C、右心漂浮导管测肺动脉压
D、测尿量和比重
E、测血常规
正确答案：B
53.男性,60岁,心肌梗死后2天,心电图示完全右束支传导阻滞,频发室早首选上述何种药物？
A、维拉帕米
B、硝普钠
C、利多卡因
D、普罗帕酮
E、阿替洛尔
正确答案：C
54.尿中红细胞管型常见于
A、急性肾小球肾炎
B、急性肾衰竭
C、急性肾盂肾炎
D、尿路结石
E、急性出血性膀胱炎
正确答案：A
55.男,65岁。

突发头痛、头晕和行走困难10小时。

既往有高血压
和糖尿病病史10年。

査体:神志清，颈有抵抗，对答尚淸晰,双眼可见眼震，瞳孔等大且对光反射存在，无明确面舌瘫或肢体瘫痪，听力正常，腱反射对称，无深浅感觉异常，未引出病理征，行走步基宽大、不稳,直线行走不能。

该患者最可能的诊断是:
A、脑桥出血破入脑室
B、延髓出血破入脑室
C、丘脑出血破入脑室
D、原发性脑室出血
E、小脑出血破人脑室
正确答案：E
56.消化性溃疡最常见的并发症为
A、出血
B、幽门梗阻
C、瘘管形成
D、癌变
E、穿孔
正确答案：A
57.风湿性心脏病，休息时有心悸，呼吸困难或心绞痛，任何活动均可加重上述症状。

判断为______
A、Killip-I-级
B、Killip-II-级
C、Killip-III-级
D、NYHA-II-级
E、NYHA-IV-级
正确答案：E
58.男，50岁。

水肿2周，少尿伴血压升高1周。

3周前曾有皮肤感
染史。

尿常规：尿蛋白（+），沉渣镜检红细胞20~30/HP，血肌酐170μmol/L，尿素氮11mmol/L，血C3降低，肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎。

通常该患者血C3恢复正常的时间约为
A、2周
B、8周
C、3个月
D、半年
E、1年
正确答案：B
59.女性，68岁，风湿性心脏瓣膜病12年，近1年服用地高辛治疗。

近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视。

心电图示频发室性期前收缩。

目前主要诊断是
A、急性心肌梗死
B、心律失常
C、右心衰竭
D、洋地黄中毒
E、左心衰竭
正确答案：D
60.能引起慢性支气管炎急性加重的病因是
A、高血压
B、血脂升高
C、饮酒
D、中老年人
E、细菌感染
正确答案：E
61.男性，40岁反复上腹痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻。

查
体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹低度区。

最可能的诊断为？
A、急性胰腺炎
B、慢性胰腺炎
C、慢性十二指肠球炎
D、慢性胆囊炎
E、慢性胃炎
正确答案：B
62.男性，60岁，一年来在生气后劳力时发生左胸前闷疼，伴左后背部酸疼，有时休息时也有发生。

心电图未见异常。

采集病史时应特别注意询问：
A、吸烟、饮酒史
B、超声心动图检查情况
C、胸疼的部位、性质、放射部位、诱因及缓解方式
D、冠心病家族史
E、近期心电图
正确答案：C
63.慢性粒细胞白血病的临床特点是
A、以脾脏显著肿大为主，并有腹胀、低热、无力等
B、容易伴有发热
C、皮疹多见
D、以淋巴结增大为主，伴有肝脾大
E、较显著的发热、贫血、出汗、肝脾淋巴结轻度肿大
正确答案：A
64.男43岁，5年前曾患肝炎，腹胀两个月，加重一周，体检：面色黝黑，颈部见散在分布的蜘蛛痣，蛙状腹，移动注音（+），肝肋下2cm，质地硬，脾肋下4cm，拟诊：肝硬化伴腹水，下述治疗措施
哪项不合适？
A、限制进水量，每日约给800-1000ml
B、间歇输注血浆或清蛋白
C、利尿效果不佳时做腹水浓缩回输
D、短期禁盐，以后低盐饮食
E、强化利尿，致每周体重减轻2-3kg
正确答案：E
65.不符合关节型邊敏性紫瘢临床表现的是
A、呈反复性发作
B、不遗留关节畸形
C、关节肿胀
D、多发生于大关节
E、部位固定，非游走性
正确答案：E
66.合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,最佳治疗是
A、直流电复律
B、射频消融
C、置入起博器
D、Valsalva动作
E、静脉注射维拉帕米
正确答案：A
67.下列药物属于胃黏膜保护剂的是
A、硫糖铝
B、奥美拉唑
C、泰胃美
D、氢氧化铝
E、雷尼替丁
正确答案：A
68.下列哪种原因引起的肺气肿和遗传因素关系最密切:
A、老年性
B、a-抗胰蛋白酶缺乏
C、胸廓畸形
D、慢性支气管炎
E、肺切除后
正确答案：B
69.患者女性，55岁，反复发作咳嗽、咳痰20余年，每年发作2-3月，近一月出现严重呼吸困难、发绀、双下肢明显水肿就诊。

该患者的完整诊断是：
A、支气管肺癌
B、肺性脑病
C、支气管哮喘
D、慢性呼吸衰竭
E、慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病
正确答案：E
70.哪种体位时颈静脉明显充盈怒张或搏动为异常征象
A、立位
B、卧位
C、坐位或半坐位
D、侧卧位
E、以上都不对
正确答案：C
71.某男性患者，25岁，半年来贫血。

检查：全血细胞减少，骨
髓增生低下，酸化血清试验（Ham试验）阴性，尿胆红素阴性。

可能的诊断是
A、缺铁性贫血
B、骨髓增生异常综合征
C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
D、再生障碍性贫血
E、低增生白血病
正确答案：D
72.男，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。

腹水检查：淡黄色，比重 1.017，蛋白26g/L，白细胞数500×106/L，中性粒细胞0.80。

最可能的诊断是肝硬化合并
A、原发性肝癌
B、门静脉血栓形成
C、肝肾综合征
D、结核性腹膜炎
E、自发性腹膜炎
正确答案：E
73.慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是
A、空气污染
B、感染
C、接触香烟烟雾
D、气候变化
E、接触过敏原
正确答案：B
74.下列哪种药物对心房纤颤无效
A、奎尼丁
B、地高辛
C、利多卡因
D、洋地黄毒甙
E、胺碘酮
正确答案：C
75.女,19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,无症状,心率82次/分,整齐。

X线示：右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压,哪项处理最恰当
A、利尿剂治疗
B、青霉素预防,定期复查
C、洋地黄治疗
D、避免重体力活动
E、二尖瓣分离术
正确答案：B
76.结核菌素试验弱阳性见于：
A、肾移植患者
B、结节病患者
C、接种过卡介苗的健康人群
D、爱滋病患者
E、麻疹患者
正确答案：C
77.女性,50岁。

慢性阻塞性肺疾病（COPD)患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。

血气分析:PaO255mmHg,PaCO275mmHg。

该COPD患者病情发展已出现：
A、I型呼吸衰竭
B、II型呼吸衰竭
C、低氧血症
D、高碳酸血症
E、呼吸性酸中毒
正确答案：B
78.临床上最常见的贫血是
A、巨幼细胞贫血
B、急性失血性贫血
C、再生障碍性贫血
D、缺铁性贫血
E、溶血性贫血
正确答案：D
79.导致慢性肺心病最常见的疾病是
A、支气管扩张
B、肺血栓栓塞症
C、支气管哮喘
D、严重胸廓畸形
E、慢性阻塞性肺疾病
正确答案：E
80.关于尿毒症病人的治疗，正确的是
A、Hb<80g/L的患者，治疗的主要手段是反复小量输血
B、高蛋白饮食应配合酮酸口服
C、发现代谢性酸中毒，应尽快纠正到正常范围
D、低磷饮食可使患者不发生肾性骨病
E、早期透析治疗可减少个系统并发症
正确答案：E
81.金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是
A、血行感染
B、性接触感染
C、直接感染
D、上行感染
E、淋巴道感染
正确答案：A
82.患者男性，50岁，吸烟30年，2个月前因咳嗽、发热，经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎，经抗生素治疗后体温正常，病灶吸收。

近2周咳嗽加重，痰量不多，偶有痰中带血，伴消瘦，胸透右上肺又出现炎症。

对此患者可能的诊断是
A、支气管扩张
B、原发性支气管肺癌
C、肺结核
D、肺炎球菌肺炎
E、肺脓肿
正确答案：B
83.不属于甲亢危象表现的是
A、高热脱水
B、心力衰竭
C、恶性突眼
D、病情突然恶化
E、重度感染
正确答案：C
84.女性，30岁，5年前因“溃疡病”行手术治疗，近3个月来痔出血严重，伴头昏，心悸。

血象：红细胞30×1012／L，血红蛋白
70g／L，白细胞55×109／L，血小板130×109／L，网织红细胞0006；骨髓增生活跃，红系占25％，中幼红明显增多，血清铁70μmol／L。

此病例可能的诊断是
A、再生障碍性贫血
B、急性失血性贫血
C、巨幼细胞贫血
D、溶血性贫血
E、缺铁性贫血
正确答案：E
85.肺性脑病的主要症状是
A、呼吸困难
B、精神神经症状
C、头痛、头晕
D、心力衰竭
E、咳嗽、咳痰
正确答案：B
86.一慢性肾炎5年的病人，长期低盐，低蛋白饮食，乏力、厌食、恶心，呕吐20天，血压150/100mmHg肿，Hb60g/L，尿蛋白（+），颗粒管型0-3/HP,血清白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmolCr220umol/L。

血钠125mmol/L。

应给予
A、高蛋白饮食，多给动物蛋白，不限盐
B、低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限制盐
C、高蛋白饮食，以植物蛋白为主，限制盐
D、低蛋白饮食，以动物蛋白为主，不限盐
E、低蛋白厌食，以植物蛋白为主，不限盐
正确答案：B
87.50岁男性，咳嗽、咯痰10年，秋冬加重，本次入院痰量50ml/日，脓性，带有血丝。

胸片示两下肺纹理增粗紊乱，最可能的诊断是:
A、慢性阻塞性肺气肿
B、慢性支气管炎
C、支气管哮喘
D、肺结核
E、支气管肺炎
正确答案：B
88.引起Graves病基本的原因是
A、各种因素致下丘脑分泌TRH过多
B、遗传易感性和自身免疫功能异常
C、长期碘摄入不足
D、长期碘摄入过多
E、各种原因致垂体分泌TSH过多
正确答案：B
89.男性，40岁，患肝硬化腹水半年，查：血钾 2.3mmol/L，血钠135mmol/L血氯化物，102mmol/L。

最好选用下列哪种药物治疗？
A、盐酸精氨酸
B、谷氨酸钠
C、复方氨基酸
D、谷氨酸钾
E、Y-氨酪酸
正确答案：D
90.晨僵在那类关节炎中表现最为突出：
A、骨性关节炎（OA-
B、类风湿关节炎（RA-
C、强直性脊柱炎（AS-
D、感染性关节炎
E、风湿性关节炎
正确答案：B
91.男，68岁。

活动后心悸、气短4年。

突发喘憋1小时来诊。

高血压病史10余年，平时血压波动130~150/70~90mmHg。

查体：BP230/100mmHg，端坐位，双肺底可闻及少许湿性啰音，心率114次/分。

该患者最适宜的治疗是
A、口服哌唑嗪
B、口服阿替洛尔
C、口服硝苯地平
D、静脉滴注硝普钠
E、肌内注射利血平
正确答案：D
92.男，58岁。

因急性胆囊炎住院手术治疗，术后第三天体温恢复正常。

术后第六天再次出现发热,体温38.60C,伴畏寒、咳嗽。

胸部X线片示右下肺大片状阴影。

引起该患者肺部感染的病原体中，最不可能的是：
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠埃希菌
C、肺炎支原体
D、肺炎克雷伯杆菌
E、厌氧菌
正确答案：C
93.单纯性左心衰最常见临床表现为
A、劳力性呼吸困难
B、咳粉红色泡沫痰
C、少尿
D、下肢水肿
E、黄疸
正确答案：A
94.有关上消化道出血的描述，下列哪项不正确
A、紧急内镜检查应在出血后24～48小时内进行
B、老年患者持续出血或再出血发生率高
C、糜烂性胃炎出血大部分患者不经特殊处理可自行止血
D、消化性溃疡出血大部分患者不经特殊处理可自行止血
E、X线钡餐检查最好在出血后24～48小时内进行
正确答案：E
95.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是
A、增加心肌营养
B、补充血量
C、抗心绞痛
D、心肌再灌注
E、消除心律失常
正确答案：D
96.可释放组胺引起哮喘等过敏反应的白细胞是:
A、嗜酸性粒细胞
B、单核细胞
C、中性粒细胞
D、嗜碱性粒细胞
E、淋巴细胞
正确答案：D
97.抢救急性肺水肿伴休克者，下列哪项措施禁用
A、乙醇湿化吸氧
B、静脉注射快速洋地黄类药物
C、缓慢静脉注射氨茶碱
D、静脉注射地塞米松
E、皮下注射吗啡
正确答案：E
98.近端指间关节呈梭状肿胀常见于：
A、类风湿关节炎
B、风湿性关节炎
C、骨性关节炎
D、痛风性关节炎
E、系统性红斑狼疮
正确答案：A
99.治疗重型SLE最常用的治疗药物是：
A、肾上腺皮质激素
B、环磷酰胺
C、雷公藤
D、非甾体抗炎药物
E、红藤制剂
正确答案：A
100.男，42岁，胃溃疡史10年。

近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸、嗳气，内科药物治疗疗效不满意，应作下列哪项诊断
A、钡餐透视
B、B超
C、胃酸测定
D、便隠血试验
E、胃镜+活检检查正确答案：E。