湿敷法评分标准
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姓名，必要时为患者遮挡 2．向患者解释，取合适体位，垫一次
性中单，暴露湿敷部位，注意保暖 5
少一件或一件不符合要求扣 1分
未核对扣 3 分；未遮挡扣 2 分
体位不合适扣 3 分；一处不 符合要求扣 1 分
操 3。敷药:
未再次核查扣 3 分；核查不
作 (1）再次核查患者、部位、药液
全扣 1～3 分；敷布过干扣 5
现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃
等症状时,应立即停止治疗，报告医
师，配合处理。
4．疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。
5．拧敷布时注意干湿适宜，避免过干
达不到疗效,过湿污染衣物及床单。
一项内容回答不全或回答错 误扣 0.5 分
九、湿敷法评分标准
（标准分 100 分）
程 规范项目
序
分
扣得
评分标准
值
分分
1.仪表端庄，着装整洁
2 一处不符合要求扣 1 分
2。核对：医嘱、注射单(卡）
未核对扣 5 分；一处不符合 5
要求扣 1 分
3.评估
（1）患者当前主要症状、临床表现、
操 既往史及药物过敏史
未评估扣 4 分；评估不全一
作 (2）患者体质及湿敷部位的皮肤情况 6 项扣 1 分；未解释扣 2 分
流 (2)根据病情将温度适宜药液倒入无菌 30 分，敷布大小不适合扣 5 分；
程 碗内
烫伤患者扣 10 分；一处不符
60 （3)用镊子将大小适合的敷布浸湿于
合要求扣 2 分
分 药液中，拧敷布干湿适宜平整后，敷
于患处
（4）每隔 5～10 分钟用无菌镊子夹取
纱布浸药液淋于敷布上保持湿度及温
度
（5）30～60 分钟后撤下敷布
3 一处不符合要求扣 1 分
操 2。正确指导患者:
作 （1)注意药液温度，防止烫伤
后 （2）告知患者局部皮肤出现苍白、红
未指导扣 5 分，一项指导不
评
斑、水疱、痒痛或破溃等症状时及 5 全扣 1 分
价
时报告
15
分 3。语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有 2 语言、态度不符合要求各扣 1
效
分；沟通无效扣 2 分
4.全过程动作熟练、规范，符合操作原 5 一处不符合要求扣 1～2 分
则
回 目的： 答 1． 疏通腠理、清热解毒、消肿散结。 问 2． 减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状。 题
5
分 注意事项：
1．操作前做好解释，以取得合作.注意
保暖，防止受凉.
5
2．注意消毒隔离，避免交叉感染.
3．治疗过程中观察局部皮肤反应，如
前 （3）心理状况
准 （4）解释操作目的,方法，取得患者配
备合
20 4。洗手 分
2 未洗手扣 2 分
5。准备用物：治疗盘、遵医嘱配制药 液、无菌治疗碗,敷布数块(无菌纱布制 成)、无菌镊子、弯盘、一次性中单、 5 纱布、治疗单(卡）、笔、钟表、必要 时备凡士林、屏风
5 1.携用物至患者床旁，核对患者床号、
25
程
规范项目
序
分
评分标准
扣得
值
分分
4．观察：
（1)湿敷过程中观察患者局部皮肤反 10 未观察、未询问各扣 5 分；
应，询问患者有无不适以及对温度的
发现异常未及时报告处理扣
感觉,发现异常,立即停敷，报告医
6 分；一处不符合要求扣 2 分
操
师，及时处理
作 (2）观察湿布的湿度
流
程 5。敷毕：
（1）擦干局部药液,协助患者衣着，取
未擦干皮肤、体位不舒适各
60
舒适体位,整理床单位
8 扣 3 分;未询问患者感受、告
分 （2)询问患者对操作的感受，告知注意
知注意事项各扣 5 分;一处不
事项。致谢
符合要求扣 2 分
（3）洗手
6。记录：在治疗单执行者及时间栏上
签名、签时间
2 一处不符合要求扣 1 分
1。按消毒技术规范要求分类处理使用
后的物品
性中单，暴露湿敷部位，注意保暖 5
少一件或一件不符合要求扣 1分
未核对扣 3 分；未遮挡扣 2 分
体位不合适扣 3 分；一处不 符合要求扣 1 分
操 3。敷药:
未再次核查扣 3 分；核查不
作 (1）再次核查患者、部位、药液
全扣 1～3 分；敷布过干扣 5
现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃
等症状时,应立即停止治疗，报告医
师，配合处理。
4．疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。
5．拧敷布时注意干湿适宜，避免过干
达不到疗效,过湿污染衣物及床单。
一项内容回答不全或回答错 误扣 0.5 分
九、湿敷法评分标准
（标准分 100 分）
程 规范项目
序
分
扣得
评分标准
值
分分
1.仪表端庄，着装整洁
2 一处不符合要求扣 1 分
2。核对：医嘱、注射单(卡）
未核对扣 5 分；一处不符合 5
要求扣 1 分
3.评估
（1）患者当前主要症状、临床表现、
操 既往史及药物过敏史
未评估扣 4 分；评估不全一
作 (2）患者体质及湿敷部位的皮肤情况 6 项扣 1 分；未解释扣 2 分
流 (2)根据病情将温度适宜药液倒入无菌 30 分，敷布大小不适合扣 5 分；
程 碗内
烫伤患者扣 10 分；一处不符
60 （3)用镊子将大小适合的敷布浸湿于
合要求扣 2 分
分 药液中，拧敷布干湿适宜平整后，敷
于患处
（4）每隔 5～10 分钟用无菌镊子夹取
纱布浸药液淋于敷布上保持湿度及温
度
（5）30～60 分钟后撤下敷布
3 一处不符合要求扣 1 分
操 2。正确指导患者:
作 （1)注意药液温度，防止烫伤
后 （2）告知患者局部皮肤出现苍白、红
未指导扣 5 分，一项指导不
评
斑、水疱、痒痛或破溃等症状时及 5 全扣 1 分
价
时报告
15
分 3。语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有 2 语言、态度不符合要求各扣 1
效
分；沟通无效扣 2 分
4.全过程动作熟练、规范，符合操作原 5 一处不符合要求扣 1～2 分
则
回 目的： 答 1． 疏通腠理、清热解毒、消肿散结。 问 2． 减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状。 题
5
分 注意事项：
1．操作前做好解释，以取得合作.注意
保暖，防止受凉.
5
2．注意消毒隔离，避免交叉感染.
3．治疗过程中观察局部皮肤反应，如
前 （3）心理状况
准 （4）解释操作目的,方法，取得患者配
备合
20 4。洗手 分
2 未洗手扣 2 分
5。准备用物：治疗盘、遵医嘱配制药 液、无菌治疗碗,敷布数块(无菌纱布制 成)、无菌镊子、弯盘、一次性中单、 5 纱布、治疗单(卡）、笔、钟表、必要 时备凡士林、屏风
5 1.携用物至患者床旁，核对患者床号、
25
程
规范项目
序
分
评分标准
扣得
值
分分
4．观察：
（1)湿敷过程中观察患者局部皮肤反 10 未观察、未询问各扣 5 分；
应，询问患者有无不适以及对温度的
发现异常未及时报告处理扣
感觉,发现异常,立即停敷，报告医
6 分；一处不符合要求扣 2 分
操
师，及时处理
作 (2）观察湿布的湿度
流
程 5。敷毕：
（1）擦干局部药液,协助患者衣着，取
未擦干皮肤、体位不舒适各
60
舒适体位,整理床单位
8 扣 3 分;未询问患者感受、告
分 （2)询问患者对操作的感受，告知注意
知注意事项各扣 5 分;一处不
事项。致谢
符合要求扣 2 分
（3）洗手
6。记录：在治疗单执行者及时间栏上
签名、签时间
2 一处不符合要求扣 1 分
1。按消毒技术规范要求分类处理使用
后的物品