保险业系统内典型违法违纪案例

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保险业系统内典型违法违纪案例
一、虚假理赔案例。

话说有这么一家保险公司的一个小团队,里面有个业务员叫小李。

小李呢,脑子有点歪主意。

有个客户的车其实就是擦破了点漆,小问题,正常维修也就几百块钱的事儿。

小李呢,就和修理厂勾结起来了。

他把这个小擦碰硬是“描绘”成了一场大事故,什么水箱破了,车架变形了之类的。

然后向保险公司申请理赔,这一申请就是好几千块钱。

小李是怎么操作的呢?他在理赔文件上造假,让修理厂出具假的维修清单和发票。

他想着,这么一点小手脚,公司肯定发现不了。

可是呢,常在河边走哪有不湿鞋。

公司后来在复查一些理赔案件的时候,发现这个维修清单上的项目和实际车辆受损情况严重不符。

经过一番调查,小李的小把戏就被戳穿了。

这不仅让小李丢了工作,还面临着法律的惩处。

他这就叫偷鸡不成蚀把米啊,为了那点小钱,把自己的前途都给毁了。

二、销售误导案例。

还有个事儿,是关于一个保险销售老张。

老张为了冲业绩,那可真是不择手段。

有一位大妈来咨询养老保险。

大妈就想着能有个安稳的晚年保障,每个月能多领点钱。

老张呢,他为了让大妈赶紧买他推荐的保险,就开始各种忽悠。

他告诉大妈,这个保险啊,只要交个五年,每年交两万块钱,等大妈六十岁的时候,每个月就能领五千块钱的养老金,而且生病住院啥的,所有费用都能报销。

大妈一听,这么好的事儿,当场就决定买了。

可实际上呢,这个保险条款里写得很清楚,养老金的领取是和很多因素挂钩的,而且报销也是有各种限制条件的。

等大妈过了几年仔细一看合同,发现自己被骗了。

大妈那是非常生气啊,就向保险公司投诉。

公司一查,老张这种销售误导行为是确凿无疑。

老张呢,被公司罚款,还被吊销了销售资格。

这老张啊,就为了一时的业绩,把自己的口碑搞砸了,以后在
保险行业里也混不下去了。

这就好比是自己挖坑自己跳,为了那点提成,连基本的诚信都不要了。

三、侵占保费案例。

再来说说小王吧,他是保险公司的一个基层员工,负责收取保费。

小王平时就喜欢赌博,可是赌博这东西,那是有输有赢,而且他输的时候居多。

有一天,他手气特别差,输了好多钱,欠了一屁股债。

这时候他就动起了歪脑筋。

有几个客户把保费交给他,他没有把这些保费录入公司系统,而是自己把钱拿去还赌债了。

他想着,等自己有钱了再补上。

可是赌博这个坑是越陷越深,他根本就补不上这个窟窿。

客户的保单因为没有及时录入保费信息,都处于欠费状态,有客户需要理赔的时候发现自己的保单有问题,就向公司反映。

公司一查,发现是小王搞的鬼。

小王这种侵占保费的行为那可是严重的违法违纪啊。

他最后不仅要把侵占的保费还上,还面临着刑事指控。

这小王啊,就像是被赌博这个恶魔控制了一样,做出了这种傻事,把自己的人生都给毁了。

就像那句话说的,莫伸手,伸手必被捉。

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