甲磺酸酚妥拉明注射液辅佐治疗小儿支气管肺炎的应用价值体会

甲磺酸酚妥拉明注射液辅佐治疗小儿支气管肺炎的应用价值体会
刘洁
昆明市妇幼保健院 儿科, 云南 昆明 650031
【摘要】目的：探析甲磺酸酚妥拉明注射液辅佐治疗小儿支气管肺炎的应用价值。

方法：选取我院收治的50例小儿支气管肺炎患者作为研究对象，时间在2018年5月～2019年3月之间，根据随机法分组，分为观察组与对照组，各组25例患儿。

对照组患儿采取常规治疗，观察组患儿采取甲磺酸酚妥拉明注射液辅佐常规治疗，观察分析两组患儿的临床治疗效果。

结果：观察组患儿咳嗽持续时间(3.5±1.3)d、啰音消失时间(3.2±1.2)以及住院时间(7.6±1.3)d均明显短于对照组患儿(7.4±1.6)d、(7.1±1.5)d、(13.4±1.5)d，两组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患儿总有效率为96%(24例)；对照组患儿总有效率为84%(19例)；两组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论：合理有效的使用甲磺酸酚妥拉明注射液辅佐治疗小儿支气管肺炎，得到显著的治疗效果，明显改善患儿的病情恢复情况，使其持续咳嗽时间减少、缩短住院天数，从而患儿的生活质量得到保障，在临床治疗中具有十分重要的意义，值得临床推广应用。

【关键词】甲磺酸酚妥拉明注射液；小儿支气管肺炎；儿科
[中图分类号]R725.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)18-0070-02
小儿支气管肺炎属于临床儿科常见疾病之一，其具有发病率高、发病急以及危害性大的特点，大部分患儿是由感染所引起的，病发时伴有发热、气促、咳嗽呼吸困难等临床表现，重症支气管炎会影响到循环系统、神经系统以及消化系统的“正常运作”，严重影响患儿的生活质量以及生命安全。

如果未及时采取治疗，极易导致患儿出现呼吸窘迫的表现，更严重时会出现窒息的情况，从而使患儿大脑缺氧，形成不可逆的损伤，故，对于小儿支气管肺炎的相关病症，要引起重视并展开治疗工作。

本次研究探析甲磺酸酚妥拉明注射液辅佐治疗小儿支气管肺炎的应用价值，现报告如下。

1　资料和方法
1.1一般资料　选取我院收治的50例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象，时间在2018年5月～2019年3月之间，根据随机法分组，分为观察组25例/组与对照组25例/组。

观察组男性7例，女性18例；年龄3～12岁，平均年龄(4.6±1.3)岁；对照组中男性10例，女性15例；年龄4～13岁，平均年龄(6.1±1.1)岁；对比两组患儿性别、年龄资料，两组数据之间P值大于0.05，有可比性。

经临床观察，研究对象均有小儿支气管肺炎的临床表现2种以上(发热、咳嗽、肺部存在湿罗音、呼吸困难等)；患儿及患儿家属对本次研究知晓且签署知情同意书。

排除标准：排除患有心、肾等器官重症疾病患儿；排除有认知障碍的患儿；排除有精神疾病的患儿；排除对肾上腺素受体阻滞剂或抗生素药物过敏的患儿。

1.2治疗方法　对照组患儿采取常规治疗，主要采取有效对症治疗起到止咳化痰、平喘的作用，一般情况下使用抗生素以及雾化治疗，给出现心力衰竭的患儿给予吸氧、强心利尿等相关治疗[1]。

观察组患儿采取甲磺酸酚妥拉明注射液辅佐常规治疗，每次用药剂量为0.3～0.5mg，用5%的100～250ml葡萄糖溶液将其溶解，选择静脉滴注的方式，每日一次，连续治疗3～5天。

1.3评价标准　观察组患者与对照组患者的临床治疗效果分为三个指标：咳嗽持续时间、啰音消失的时间及住院时间。

治疗效果判定标准分为三种：①显效：指的是患儿经过药物治疗后不良症状得到明显改善，且生命体征保持平稳状态、肺部湿罗音减少甚至已消除；②有效：指的是患儿经过药物治疗后与上述症状均有明显改善[2]；③无效：患儿经过药物治疗后与上述症状均无任何改善。

总有效率=[(显效+有效)/25]×100%。

1.4数据处理　本文数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，P>0.05，差异不具有统计学意义，计量资料采用t检验比较，计数资料采用卡方检验比较。

2　结果
2.1对比两组患儿咳嗽持续时间、啰音消失时间以及住院时间　观察组患儿咳嗽持续时间、啰音消失时间以及住院时间均明显短于对照组患儿，两组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)，详情见表1。

表1　对比两组患儿咳嗽持续时间、啰音消失时间以及住院
时间[(
_
x±s)d]
组别咳嗽持续时间啰音消失时间住院时间对照组(n=25)7.4±1.67.1±1.513.4±1.5
观察组(n=25) 3.5±1.3 3.2±1.27.6±1.3 t9.458910.151314.6100
P0.00000.00000.0000
2.2两组患儿临床治疗效果　观察组患儿总有效率为96.0%(24例)；对照组为84.0%(19例)；两组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)，详情见表2。

表2　对比两组患儿临床治疗效果(n，%)
组别显效有效无效总有效率观察组(n=25)195196.0%
对照组(n=25)136676.0%χ2--- 4.1528
P---0.0415 3　讨论
支气管肺炎属于幼儿多发病，其主要传播途径是通过呼吸道感染与病毒性感染，患儿会出现疲乏、呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安等临床表现[3]，此种呼吸道疾病严重影响患者的生活质量以及心理因素，且极易形成酸碱平衡严重失调的现象，从而导致患儿呼吸困难、嘴唇发绀以及心力衰竭，因此可以得出，此类疾病的进展关键阶段是肺部循环，在临床治疗中一定要对症治疗[4]，与此同时，注意呼吸道是否通
（下转第72页）
3　讨论
近年来，社区获得性肺炎的发病率始终居高不下，病情严重的患者往往面临生命危险。

研究显示[4]
：机体感染细菌是引起社区获得性肺炎的主要原因，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等，常见的临床症状有发热、咳嗽、浓痰，有时伴有胸痛等。

最常见的致病菌是肺炎链球菌，所以临床治疗社区获得性肺炎的主要手段是应用抗生素来控制病原菌的增殖，缓解肺部炎症，根除肺炎链球菌感染。

头孢西丁通过抑制细菌细胞壁的合成而杀灭细菌，且对厌氧菌有效，故特别适用需氧及厌氧菌混合感染，尽管头孢西丁在临床的应用非常广泛，但研究表明[5]：单一用药并不能达到理想的治疗效果。

大蒜素软胶囊是大蒜的提取物，具有广谱抗微生物活性，也包括抗细菌活性。

大蒜素的临床效果在动物实验中已经获得印证[6]，对大鼠卡氏肺孢子虫肺炎的治疗效果基本与复方新诺明一致。

本研究中，两组患者的用药不良反应发生率没有明显差异(P >0.05)，说明联合用药治疗社区获得性肺炎是比较安全的。

观察组患者的临床疗效为96.55%，显著高
于对照组81.03%；CRP 与PCT 两项炎性指标水平显著低于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)，提示联合用药能够减轻患者的肺部炎症，提高治疗效果。

综上所述，在社区获得性肺炎患者中联合应用头孢西丁和大蒜素软胶囊治疗是可行、有效的，可为临床用药提供参考依据。

参考文献
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[6] 洪伟. 大蒜素的生物活性及其在动物生产中的应用[J]. 畜牧与饲
料科学, 2009, 30(3): 61-62.
畅，避免引起不必要的相关病症。

如今随着社会经济的不断发展，人们的生活水平也逐渐提高，工业化的迅速发展使得周围环境受到污染，严重影响患儿的生活质量以及生命健康[5]。

临床治疗中常用药物为甲磺酸酚妥拉明注射液，属于肾上腺素受体阻滞剂其中之一，其的疗效颇多，患儿体内的不良症状受到良好的控制，呼吸道通气功能受到改善、肺部循环障碍受到有效缓解以及避免出现肺淤血等不良症状，对各种因素带来的隐患降低许多；有效缓解且消除患儿出现的呼吸困难、心肺功能得到明显改善[6]。

综上所述，合理有效的使用甲磺酸酚妥拉明注射液辅佐治疗小儿支气管肺炎，得到显著的治疗效果，明显改善患儿的病情恢复情况，使其持续咳嗽时间减少、缩短住院天数，从而患儿的生活质量得到保障，在临床治疗中具有十分重要
的意义，值得临床推广应用。

参考文献
[1] 杨秀莲. 甲磺酸酚妥拉明注射液辅佐治疗小儿支气管肺炎的临床
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（上接第70页）
表2　两组患者不良反应发生率[n (%)]
分组(n )体动反应胃肠道反应呼吸抑制不良反应发生率观察组(n =20)1(5.0)0(0.0)0(0.0)1(5.0)对照组(n =20)
1(5.0)
1(5.0)
1(5.0)
3(15.0)χ
2
9.888P
0.000
3　讨论
丙泊酚是临床常用麻醉药物，起效快、维持时间短、意识清醒、恶心呕吐发生率低，但是，丙泊酚几乎无镇痛作用，患者易发生体动，术后需追加其他药物[3]。

舒芬太尼是强效的阿片类镇痛药，治疗躯体痛效果好，内脏痛效果不佳，且副作用较多。

盐酸纳布啡主要作用于位于脊髓上水平K3受体及位于脊髓水平K 受体，发挥镇痛镇静效应，当药物
浓度达到血浆峰浓度，即使增加剂量也不会增加呼吸抑制作用，因此对机体循环系统影响较小，恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应发生率较低[4]。

综上所述，在对宫腔镜检查患者实施麻醉时，可采用盐酸纳布啡注射液，麻醉效果显著，并且安全性更高，值得推广应用。

参考文献
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（上接第69页）。