第三章饮食照料-第四章排泄照料PPT课件

4. 顾及老人味觉，但应控制盐和糖的摄入。
5. 食物宜清淡少盐，健康老人每日摄入的盐量应 在10g以内（相当于2个可口可乐瓶盖内的容 量）。
6. 丰富的膳食纤维，有利于促进肠蠕动，预防便 秘。蔬菜、水果和粗粮中含有较丰富的膳食纤 维。
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三、促进饮食营养的方法
1. 了解老人饮食习惯，促进合理饮食
了解老人每日进餐次数、每日餐量、每 次餐量等，帮助老人养成良好的饮食习惯， 合理选择食品及烹饪方法，保证老人营养摄 入。老年人一天大约需要的食物：牛奶或豆 浆250ml，鸡蛋一个，瘦肉120g，蔬菜400g， 水果120g，米或面250~300g，油20g，糖 20g 。
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二、老人正常排尿的照料
1. 保证充足的液体摄入：每日摄入量 1500ml。
2. 保证一定的活动量 3. 维持正常的排尿姿势 4. 提供隐蔽的排尿环境
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三、腹泻老人的照料
概念：任何因素引起肠蠕动增快，导致 排便次数增多、粪便稀薄而不成形或呈 水样，称为腹泻。
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腹泻的照料
① 全面观察：准确记录粪便的性质、颜色及次数， 及时报告医生，同时留取标本送验。
第三章 饮食照料
第一节 饮食照料专业知识
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一、饮食与疾病痊愈的关系
1. 进食时间：每天进食的间是否固定、是否规 律，直接影响胃酸的分泌量，规律的进食可促 进胃溃疡的愈合。
2. 饮食量：每天、每次进食量的多少，直接影 响老人的健康。如患有糖尿病的老人必须定量 进食。
3. 饮食内容：很多疾病能否痊愈，与进食内容 密切相关。例如，肝昏迷的老人要控制蛋白质 饮食等。
② 注意休息：叮嘱老人要注意休息，减少活动，必 要时卧床休息。
③ 多饮水：鼓励老人多喝水及其他饮料，饮用的方 法为多次少量。
④ 饮食调养：老人宜吃无油少渣、易消化的流食， 少食多餐，勿食生冷、坚硬及含粗纤维多的食物， 禁吃油炸、油煎ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ品，暂时不喝牛奶、豆浆等饮 品，以免引起腹胀。
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⑤ 遵照医嘱服药：遵照医嘱按时按量服药，不可 随意减量或间断服药。
③ 生活有规律：帮助老人建立规律的生活习惯，按 时排便；合理安排各种治疗，保证老人有足够的 排便时间。
B. 对不能下床的老人，应扶助老人采取坐位或半 坐位；
C. 对坐起有困难的老人，应尽可能将老人的头胸 部抬高30°~50°；
D.对完全不能抬高上半身的老人，应采取侧卧位 并使头部向前倾斜。
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④ 食物的温度要适宜，忌食过热或过冷，夏季 不宜给老人喝过多的冷饮。
⑤ 主动征求老人对食物种类、烹调方法、就餐 环境等方面的建议和意见，及时改进。
⑥ 协助老人适度活动，以促进消化和吸收，多 与老人沟通，使老人在心情愉快的状态下进 餐。
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四、基本饮食的种类和特点
1. 普通饮食：包含各种基本食物，营养素平衡，品 种丰富，美观可口。
2. 软质饮食：所含的营养素平衡，食物碎、烂、软， 老人容易咀嚼和消化。
3. 半流质饮食：食物呈糊状、冻状、汁状等半流质 状态，营养丰富，无刺激性，纤维素含量少，易 于吞咽、消化和吸收。
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2. 促进老人食欲的措施
①良好的进餐环境：进食环境和桌椅要清洁， 空气清新；餐具要尽量定人使用并定期消毒； 为老人创造和谐的氛围和与他人交流的机会， 有条件时让老人与大家共同用餐。
② 食物的制作和调配：在不违背老人治疗原 则的前提下，做到色、香、味俱全。
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③ 采取正确的进食姿势：
A. 进餐时要保持老人的上半身挺直，身体稍向前 倾，忌上半身后仰进食；
概念：由于肛门括约肌失去控制能力， 排便不受意识支配，如截瘫老人。
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大便失禁的照料
① 做老人好心理护理，给予精神安慰。 ② 使用柔软通气性好的尿布垫或一次性尿布铺在老
人臀下，随时更换污染的衣物和被单，有条件时 可让老人卧于有空的病床上，以减少床褥污染。 室内经常通风，保持空气清新。 ③ 保持肛门周围皮肤清洁，并涂油膏，防止发生皮 疹或压疮。 ④ 了解老人排便规律，适时给予便盆，帮助老人建 立排便反射。
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二、为老人制作饮食的要求
1. 选择食物原料要荤素搭配，注意食物的质 量、颜色、味道要新鲜；营养素要齐全；供 给优质蛋白、低脂、低盐、低糖、高维生素 和适量含钙、铁的食物；主食提倡米、面和 杂粮混食；副食注意控制盐和腌制食物的摄 入。
2. 烹制的食物要容易咀嚼和消化吸收。
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3. 为吞咽困难的老人烹制食品时，应将食物去骨、 剔刺、切细、煮软；食物制成黏稠度高的状态。
⑥ 保暖：腹泻期间注意腹部保暖，保持舒适，以 促进康复。
⑦ 局部清洁干燥：做好肛门周围皮肤的清洁卫生， 老人每次便后用温水清洗肛门，必要时在肛门周 围涂油膏，以保护局部皮肤。
⑧ 协助不能自理的老人使用便盆，便后协助老人 洗手，整理床单位。
⑨ 怀疑有肠道传染性疾病时，要做好床边隔离。
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四、大便失禁老人的照料
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3. 半流质饮食：适用于身体虚弱，咀嚼和消化 能力较差，口腔有疾患、消化道有疾病或发热 的老人。
4. 流质饮食：适用于进食困难、高热、大手术 后、消化道有疾病或病情危重、全身衰竭及使 用鼻饲喂食的老人。
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第四章 排泄照料
第一节 排泄照料专业知识
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一、老人正常排便的照料
1. 安排规律的排便时间 2. 安置合适的排便环境 3. 采取舒适的排便姿势 4. 帮助卧床老人使用便盆
4. 流质饮食：食物呈流动的液体状态，水分含量较 多，老人可直接吞咽，易于消化吸收，但热量和 营养素不足，故不能长期使用。
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五、基本饮食的适应对象
1. 普通饮食：适用于咀嚼功能和消化功能较好， 病情较轻或处于疾病的恢复期，体温正常，能 下地活动或卧床，但不需要饮食治疗的老年人。
2. 软质饮食：适用于流质和普通饮食之间，处于 疾病的急性期和恢复期之间，咀嚼和消化功能 较差的老年人。
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五、便秘老人的照料
概念：便秘是指粪便在肠道内停滞过久， 水分被过量吸收，导致粪便干燥、坚硬 和排便不畅。
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便秘的照料
① 养成良好的排便习惯：帮助老人每日养成定时上 厕所和排便的习惯，协助老人采取合适的排便体 位。
② 建立合理食谱，调整饮食习惯：在饮食中增加纤 维量，适当摄取粗粮，食用新鲜水果和蔬菜并多 饮水。