RTOG急性放射反应评价标准

RTOG急性放射反应评价标准
等级0 1 2 3 4
皮肤基本
上无
变化
轻微的红斑，轻度皮肤干
性反应
散在的红斑，因皮肤皱
褶而导致的皮肤湿性反
应或中等度水肿
融合的、湿性皮肤反应，
直径³1.5厘米
皮肤溃疡、坏死或出
血
粘膜基本
上无
变化
出现粘膜红斑
散在的伪膜反应（直径
£1.5厘米）
融合的伪膜反应（直
径>1.5厘米）
粘膜坏死或深度溃
疡，包括出血
眼睛基本
上无
变化
轻微的结膜炎或巩膜充血
/流泪增加
中度结膜炎（不管有无
角膜炎），眼干，需要润
眼药物，畏光，虹膜炎
严重的角膜炎，有角膜溃
疡/视觉力或视野减小，或
急性青光眼
视觉丧失（单侧的或
双侧的）
耳基本
上无
变化
轻度外耳道炎，有红斑、
瘙痒、轻度干性反应但不
需要治疗，无听力改变
中度外耳道炎，需要局
部的药物治疗，或严重
的中耳炎，测试时听觉
迟钝
重度外耳道炎，有溢液或
湿性反应，出现听觉迟钝
症状，与药物无关的耳鸣
听力丧失
唾液腺基本
上无
变化
轻度口干，唾液略微变粘
稠，有味觉改变但进食基
本无障碍
中度口干，/唾液粘稠，
味觉明显改变
---- 急性唾液腺坏死
下咽/食管基本
上无
变化
轻度吞咽困难或吞咽痛
中度吞咽困难
或吞咽痛
严重吞咽困难或吞咽痛，
伴随脱水或体重降低(相
对于治疗前体重>15%)
完全梗阻、溃疡、穿
孔、瘘道形成
喉基本
上无
变化
轻度间歇的声嘶，咳嗽，
粘膜红斑
持续的声嘶但能说话，
反射性耳痛、咽喉痛、
散在的纤维蛋白分泌
物、轻度杓状水肿
失声、咽喉痛、放射性耳
痛，大量的纤维蛋白分泌
液，显著杓状水肿
显著的呼吸困难、喘
鸣、咯血，需气管插
管
目的：用RTOG急性反应评价标准来给由放射治疗引起的急性反应评价或定级。

急性反应的定义：从第一天治疗开始到第90天内出现的放射治疗反应。

研究人员必须把疾病和治疗产生的反应症状区分开。

在治疗开始前必须完成治疗前的评价，并以此为基准评价以后出现的急性放射反应。

所有3、4或5级急性放射治疗反应都必须由首席调研员检验和证实。

任何引起死亡的毒性反应都是5级。