深圳市罗湖区60岁及以上老年人健康现状调查

深圳市罗湖区60岁及以上老年人健康现状调查
章敬芳;徐聪兵
【摘要】对罗湖区60岁及以上户籍老人进行健康体检，分析其体检结果。

结果罗湖区老年人检出率较高的疾病或指标有甲状腺结节(或肿大)(55.64%)、主动脉硬化(52.38%)、高脂血症(52.23%)、高血压(43.77%)、高尿酸血症(41.90%)、超重或肥胖(41.50%)、心电图异常(36.06%)、脂肪肝(27.31%)、高血糖(26.50%)。

男性心电图异常率高于女性，女性甲状腺结节(或肿大)、主动脉硬化、高脂血症、高血压、脂肪肝检出率均高于男性，差异有统计学意义(P<0.05)。

老年人群中的甲状腺结节(或肿大)、主动脉硬化、高血压、高尿酸血症以及心电图异常随年龄的增加而增高，高脂血症、超重或肥胖以及脂肪肝检出率随年龄的增加而降低，差异有统计学意义(P<0.05)。

深圳市罗湖区老年人群是一个甲状腺结节(或肿大)、主动脉硬化、高脂血症、高血压、高尿酸血症等慢性病高发的人群，应据此采取各种方法手段进行干预。

【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2016(027)013
【总页数】2页(P2473-2474)
【关键词】老年人;健康体检;结果分析
【作者】章敬芳;徐聪兵
【作者单位】深圳市罗湖区中医院，广东深圳 518021;深圳市罗湖区中医院，广东深圳 518021
【正文语种】中文
【中图分类】R592
为了了解深圳市罗湖区老年人健康状况，受深圳市罗湖区民政局委托，深圳市罗湖区中医院体检科在2014年对罗湖区户籍60岁及以上老年人进行了健康体检，现
对其结果报道如下。

1.1 一般资料本次健康检查对象为深圳市罗湖区户籍60岁及以上居民。

罗湖区60岁及以上户籍人员有三万多人，本次共体检了5459人。

1.2 方法采用户籍老年居民预先报名，然后由深圳市罗湖区中医院体检科人员分批次集中式进行健康体检。

体检项目包括血压、身高体重、心电图、B超（包括腹部及泌尿系统）、胸部正位片以及实验室检查（包括血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂等）。

1.3 统计学处理采用SPSS 17.0进行数据处理，率的比较、线性趋势检验用χ2
检验，P＜0.05为有统计学意义。

2.1 性别及年龄构成本次共体检5459人，男2400人，占4
3.96%，女3059人，占56.04%，性别比1∶1.27。

年龄60～95（68.2±6.4）岁；其中60～69岁3495人，占6
4.02%；70～79岁1612人，占29.53%；80岁～352人，占
6.45%。

2.2 整体情况本次体检查出有一项及以上异常情况者5439人，占99.63%。

检
出率较高的疾病或指标有甲状腺结节（或肿大）、主动脉硬化，高脂血症，高血压、高尿酸血症、超重或肥胖、心电图异常、脂肪肝、高血糖。

见附表。

2.3 不同性别老年人体检结果男性老年人检出率居前五位的疾病或指标为主动脉硬化、甲状腺结节（或肿大）、高脂血症、高血压、超重或肥胖；女性老年人检出率居前五位的疾病或指标为甲状腺结节（或肿大）、高脂血症、主动脉硬化、高血
压、高尿酸血症。

所检项目中，男性心电图异常检出率高于女性，女性甲状腺结节（或肿大）、主动脉硬化、高脂血症、高血压以及脂肪肝检出率高于男性，差异均有统计学意义。

见附表。

2.4 不同年龄老年人体检结果 60～69岁老年人检出率居前五位的疾病或指标为甲状腺结节（或肿大）、高脂血症、超重或肥胖、主动脉硬化、高血压，70～79岁为主动脉硬化、甲状腺结节（或肿大）、高血压、高脂血症、高尿酸血症，80～岁为主动脉硬化、甲状腺结节（或肿大）、高血压、心电图异常、高尿酸血症。

甲状腺结节（或肿大）、主动脉硬化、高血压、以及高尿酸血症以及心电图异常检出率随着年龄的增加而升高；高脂血症、超重或肥胖、脂肪肝检出率随着年龄的增加而降低，趋势均有统计学意义。

见附表。

老年人是社会中的一个特殊群体，其生活质量受很多因素的影响，而慢性非传染性疾病早已成为危害老年人的最主要疾病，也是导致死亡的主要原因。

本次体检结果显示，罗湖区老年人疾病或阳性指标检出率高达99.63%，略高于国内其他城市［1，2］。

罗湖区老年人中检出率最高的是甲状腺结节（或肿大）（55.64%），原因可能是深圳市是个海滨城市，居民常食用海鲜产品，而食用盐又是加碘盐，导致人群普遍摄入碘过量，而高碘摄入是甲状腺结节（或肿大）最主要的原因。

其次是主动脉硬化（52.38%），引起动脉硬化最重要的危险因素是高血压、高脂血症、抽烟，与肥胖、糖尿病、高龄、运动不足、紧张状态等也有密切关系，而老年人群中大部分人都具备这些危险因素。

其他检出率较高的疾病或指标有高脂血症、高血压、高尿酸血症、超重或肥胖等，和国内同行报道的基本一致，但各疾病或指标检出率要高于其他城市［2，3］，提示罗湖区老年人的健康状况更不容乐观。

高脂血症、高血压、超重或肥胖是主动脉硬化等冠心病的主要危险因素，而高脂血症、超重或肥胖、高血糖又是高血压的主要危险因素，他们之间相互影响，甚至形成恶性循环，
最终导致心脑血管疾病。

而慢性病重要而共同的危险因素实际上是个人不良的生活习惯和不健康的行为方式［4］。

因此，要提高老年人的健康水平，最主要的是让他们建立正确的生活方式和行为方式。

本次体检结果显示，男性和女性老年人检出的前几位疾病或指标基本一致，主要是甲状腺结节（或肿大）、主动脉硬化、高脂血症、高血压、高尿酸血症、超重或肥胖，提示不同性别的老年人主要健康问题是一致的。

但男性心电图异常检出率高于女性，女性中的甲状腺结节（或肿大）、主动脉硬化、高脂血症、高血压以及脂肪肝检出率高于男性，说明有些慢性疾病不同性别患病率有所差异。

这主要是由于男性与女性在生活方式的不同造成，男性面对社会及家庭的压力大部分有吸烟、饮酒等习惯，这些都是心血管疾病、肝肾疾病的高危因素；而女性多以家庭为主，运动量相对男性较少，能量摄入多但消耗较少，容易引起血脂高，脂肪肝等。

因此，我们进行健康教育、疾病干预时也要考虑根据不同性别的人群采取更有针对性的方法措施。

本次体检结果还显示，不同年龄组老年人检出的前几位疾病或指标也基本一致，主要是甲状腺结节（或肿大）、主动脉硬化、高血压、高尿酸血症、高脂血症以及超重或肥胖，前四者随着年龄的增加而增高，此外心电图异常也随着年龄的增加而增高，与王义标等［5］报道的基本一致。

说明随着年龄的增长，老年人的各器官功能的衰退，功能性和器质性的慢性疾病患病率也随之增高，严重影响老年人的健康及生活质量，严重时可使患者致残，甚至危及生命。

这提示我们对老年人慢性病的防治要尽早进行。

本次体检结果还发现老年人中高脂血症、超重或肥胖、脂肪肝检出率随着年龄的增加而降低，这可能是因年龄越大的老年人越注意饮食的健康，生活也越规律，而这些疾病容易因此而治愈。

控制老年人慢性病的发生、发展是老龄化社会的一个重要课题，需要全社会的共同参与和努力。

而在社区水平上开展对老年人群慢性病的预防控制是最佳途径，主要
具体措施应包括对老年人群开展健康教育，倡导良好的行为生活方式，提供适合老年人群的合理膳食建议，督促老年人定期检测血压、血脂及血糖等，建议老年人参加适宜的体力活动，尽可能将体重控制在正常范围，并需积极治疗高血压、血脂异常及其他慢性病，按医嘱服药，坚持治疗。

本次调查的只是罗湖区的部分老年人，调查对象选择也不是随机抽样，未必能代表全区老年人，且缺少连续性的健康资料，因此，本次结果还有待更进一步研究与探讨。

【相关文献】
［1］陈勇，张仕玉，林霞.等.社区老年人健康体检结果及血脂状况分析［J］.现代预防医学，2013，40（19）：3605-3607.
［2］杨静.赣州市老年人健康影响因素分析［J］.中国老年学杂志，2011，31（6）：2299-2301. ［3］徐宾，时利群.老年人健康体检结果分析与健康指导［J］.现代预防医学，2012，39（18）：4779-4780.
［4］卢建华，吴建国，吴静娜，等.构建适合中国国情的健康管理体系［J］.中国全科医学，2009，12（2）：212.
［5］王义标，胡燕华，林燕.老年人健康体检情况分析［J］.社区医学杂志，2011，9（24）：
20-21.。