工伤赔偿协议书范本四川
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
工伤赔偿协议书范本四川
工伤赔偿协议书
甲方:(单位名称)
地址:
法定代表人:
单位联系人及职务:
联系电话:
乙方:(劳动者名称)
身份证号码:
住址:
联系电话:
鉴于,乙方在甲方工作期间因意外事故导致工伤,根据《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律法规的规定,经甲、乙双方协商一致,达成如下工伤赔偿协议:
一、赔偿标准及方式
1. 甲方将尽力努力提供乙方工作时的安全保障措施,但若乙方发生工伤,甲方将依法承担乙方的相关赔偿责任。
2. 甲方将支付乙方因工伤导致的医疗费用,包括住院费用、手术费、药物费,以及康复和恢复工作所需的相关费用等,并承担乙方因工伤期间的工资。
3. 乙方的工伤津贴将由甲方根据国家规定的标准支付,并按照国家规定的时间进行发放。
4. 若乙方因工伤导致的伤残等级被评定为一级至四级,甲方将支付基础赔偿金,具体金额根据《工伤保险职工伤残等级鉴定与赔偿办法》执行。
5. 若乙方因工伤导致丧失劳动能力,评定为完全丧失劳动能力的,甲方将支付相关赔偿金。
具体金额根据国家规定的标准执行。
6. 若乙方的工伤导致死亡,甲方将支付乙方的丧葬费,并支付抚恤金给乙方的家属。
具体金额根据国家规定的标准执行。
二、责任限制
1. 若乙方因工伤导致的伤残等级高于四级,或因工伤所致的丧失劳动能力不完全而影响乙方正常工作,双方协商解决,并可进一步进行额外赔偿。
2. 若乙方或其家属对甲方或甲方工作人员在救助和处理乙方工伤过程中产生的问题有异议,应当及时提出,并配合甲方进行调查和处理。
三、其他约定
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,并具有法律效力。
2. 本协议一式两份,甲方、乙方各持一份,具体事项可根据需要随时补充修改。
3. 本协议的签署、执行和解释均适用中华人民共和国相关法律法规。
甲方(单位名称):
签字:年月日
乙方(劳动者名称):
签字:年月日。