保健品消费者问卷
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消费者调查问卷
先生/女士:
您好!我是XX调研课题组的访问员,我们正在进行一项政府委托的调查,我想占用您几分钟时间,了解您的一些客观情况。
我们保证对您所提供的资料予以严格保密,谢谢您的合作!
访问员读出:在访问您之前,我想先问您几个简单的问题
S1、【单选】记录被访者的性别。
男性01配额40% 女性02配额60%
S2、【单选】您的实际年龄是多少周岁呢?(访问员如实记录,并在相应选项画圈)
18岁以下(不含18岁)01终止访问36~45岁04配额25% 18~25岁02配额10%46~60岁05配额25% 26~35岁03配额20%60岁以上(不含60岁)06配额20%
S3、【单选】请问您或您的家人是否购买或食用过膳食营养补充剂(访员可提示如钙、鱼油、卵磷脂、维生素、纳豆等产品)?【家人是指每周至少有五天住在同一个房屋里的家庭成员数。
】
是01继续访问否02终止
S4、【单选】请问您在本地居住时间有多长呢?
一年以上01继续访问不到一年02终止
S5、【单选】请问您或您家人中,是否有在下列所举的单位工作?
S6、【单选】您好!请问您在过去半年里,接受过有关保健食品或保健药品方面的调查访问吗?
有01终止没有02继续访问
A1、【多选】请问您或您的家人购买或食用膳食营养补充剂的目的?(可提示膳食营养补充剂是指如维生素、矿物质等产品)
A2、【多选】请问您或您的家人购买或食用膳食营养补充剂主要想带来什么样的效果?(可
A3、【多选】请问您或您的家人购买或食用过的膳食营养补充剂有下列哪些品种?(可提示膳食营养补充剂是指如维生素、矿物质等产品)
蛋白质粉01
维生素02
卵磷脂03
螺旋藻04
鱼油05
蜂胶06
钙07
异黄酮08
叶酸09
胶原蛋白10
纳豆11
B1、【多选】请您告诉我您知道的所有膳食营养补充剂的品牌,包括那些您只知道名字,但从没有吃过的品牌。
还有呢?还有呢?(注意:访问员不读出品牌名称,可提示是指如维生素、矿物质、提取物等产品的品牌)
(访问员记录:将“第一提及的品牌”记录入B1a 【单选】,把追问的“品牌”记录在B1b上【多选】)
B2、【多选】这里有一些膳食营养补充剂的品牌,请问您都知道哪些?包括那些您只知道名字,但从来没有购买过或吃过的品牌。
C1、【打分题】请您根据在选择购买产品时对下列相关信息的关注度进行打分。
请您用1到5分来表示您对以下这些信息的关注程度。
(1分表示非常不关注,2分表示不关注,3分表示无所谓,4分表示关注,5分表示非常关注)
C1a 国际品牌01 02 03 04 05
C1b 国内知名品牌01 02 03 04 05
C1c 品牌有广告01 02 03 04 05
C1d 品牌知名度高01 02 03 04 05
C1e 产品功能全面01 02 03 04 05
C1f 产品的包装01 02 03 04 05
C1g 产品有权威认证01 02 03 04 05
C1h 产品质量可靠01 02 03 04 05
C1i 产品性价比高01 02 03 04 05
C1j 有促销活动01 02 03 04 05
C1k 销售人员的推荐01 02 03 04 05
C1l 可信赖品牌01 02 03 04 05
C1m 亲朋好友的推荐01 02 03 04 05
C2、【单选】您和您的家人平均一年买膳食营养补充剂(访员注意提示包括维生素、矿物
C3、【多选】请问您或您的家人谁主要负责膳食营养补充剂的购买?
C4、【多选】请问您或您的家人是通过哪些途径购买膳食营养补充剂?
D1、【打分题】请问您或您的家人在购买膳食营养补充剂时,对下列因素的重视程度?请您用1到5分来表示您对以下这些因素的重视程度。
(1分表示非常不重视,2分表示不太重视,3分表示一般,4分表示比较重视,5分表示非常重视)
功效01 02 03 04 05
价格01 02 03 04 05
口味01 02 03 04 05
广告01 02 03 04 05
成份01 02 03 04 05
包装01 02 03 04 05
生产厂商01 02 03 04 05
销售人员推荐01 02 03 04 05
医生推荐01 02 03 04 05
朋友推荐01 02 03 04 05
媒体广告/介绍01 02 03 04 05
购买方便程度01 02 03 04 05
使用的方便程度01 02 03 04 05
无副作用01 02 03 04 05
D2、【打分题】请问您或您的家人在购买膳食营养补充剂时,您相信下列哪些方面的信息?请您用1到5分来表示您对以下这些媒体的相信程度。
(1分表示很不相信,2分表示不太相信,3分表示一般,4分表示比较相信,5分表示非常相信)
电视广告01 02 03 04 05
广播广告01 02 03 04 05
报纸广告01 02 03 04 05
网络广告01 02 03 04 05
电视新闻01 02 03 04 05
报纸新闻01 02 03 04 05
网络新闻01 02 03 04 05
网络论坛01 02 03 04 05
销售人员推荐01 02 03 04 05
医生推荐01 02 03 04 05
朋友推荐01 02 03 04 05
产品介绍会议01 02 03 04 05
散发传单01 02 03 04 05
产品说明书01 02 03 04 05
D3、【打分题】接下来我将会读出一些句子,请您用1到5分来表示您对以下这些句子的同意程度。
(1分表示非常不同意, 2分表示不太同意,3分表示无所谓,4分表示同意,5分表示非常同意)
E1. 【单选】请问“滋补品”与“保健食品”是否是一回事?
是01
不是02
不清楚03
E2a. 【单选】请判断下列食品是不是“保健食品”?
E2b. 【单选】请问您有没有买过下列食品?
E2c. 【单选】请问您有没有吃过或喝过下列食品?
E2a E2b E2c
是否是否是否
王老吉凉茶 2 秋梨膏 2 龟苓膏 2 AD钙奶 2 露露牌杏仁露 2 红牛 2 鱼油 2 脑白金 2 冬虫夏草 2 善存 2 E3. 【单选】请问就您所知,有没有专门针对“保健食品”的批准文号?
有01
没有02
不清楚03
E4a. 【多选】您是否能说出专门针对“保健食品”的批准文号?(注意,访问员不要读出选项)
E4b. 【多选】下面有一些针对食品和保健食品的批准文号,您知道哪些是专门针对“保健食品”的?
E5. 【多选】下面有一些针对药品、食品和保健食品的标识,您知道哪些是专门针对“保健食品”的?(请访问员出示标识卡片)
01 04 07
02 05 08
03 06 09
E6. 【单选】您在购买“保健食品”的时候,您会特别留意关注,该产品是否有“保健食品”的批准文号吗?
关注01
不关注02
E7. 【单选】您在购买“保健食品”的时候,是否会因为该产品没有“保健食品”的批准文号而不购买吗?
会01
不会02
E8. 【打分题】接下来我将会读出一些句子,请您用1到5分来表示您对“保健食品”的看法,(1分表示非常不同意, 2分表示不太同意,3分表示无所谓,4分表示同意,5分表示非常同意)
F1a. 【多选】请问您若购买或服用“保健食品”时遇到问题时(访问员提示:产品质量或夸大宣传),您会采取什么措施?(注意,访问员不要读出选项)
F1b. 【打分题】如果您在购买或食用“保健食品”时遇到问题,请您在下列的选项中,您会采取的措施,进行优先次序的打分,(1分表示最优先采取的措施,2分表示其次采取的措施,3分表示再其次,以此类推)
F1a F1b
找生产企业01 01
找销售商02 02
找质监部门03 03
找工商部门04 04
找消费者保护协会05 05
找药监部门06 06
F2. 【单选】请问您如何看待“保健食品”行业的现状?
非常混乱01
比较混乱02
无所谓混乱不混乱03
比较不混乱04
非常好05
F4. 【多选】请问您认为,“保健食品”行业混乱的原因?
F5. 【多选】请问如果对“保健食品”行业实施“严格监管”,那么监管的重点是什么?(访
F6. 【单选】请问如果中粮、雀巢、辉瑞、蒙牛这种食品或医药行业有规模、有品牌的大型公司,研发并生产保健食品,您会购买并且食用吗?
会01
不会02
不好说03
F7. 【多选】请问如果改善保健品行业的现状,那些措施是必要的?
吸引食品行业国内有规模、有品牌的大企业进入01
吸引有规模、有品牌的大型外资企业进入02
严厉查处、淘汰制造、销售假冒伪劣的小企业03
Z1、【开放题】请问您家里的常住人口有人。
【家人是指每周至少有五天住在同一个房屋里的家庭成员数。
(拒答则填写“99”)】
Z3、【单选】请问您的受教育程度?
研究生及以上01 高中/中专/技校等04
大学本科02初中及以下05
大学专科03 拒答99
Z4、【单选】请问下列哪一类最能代表您本人的每月总收入呢?(包括所有奖金,工资,津贴等在内)
Z5、【单选】您家庭每月的总收入呢?(包括所有奖金,工资,津贴等在内)
Z4 Z5
500元以下01 01
501-1000元02 02
1001-2000元03 03
2001-3000元04 04
3001-4000元05 05
4001-5000元06 06
5001-6000元07 07
6001-8000元08 08
8001-10000元09 09
10001-15000元10 10
15001-20000元11 11
20001-30000元12 12
30001元以上13 13
拒答99 99。