临床护理决策的步骤

临床护理决策的步骤
1. 确定护理问题：客观识别护理可能涉及到的问题，通过信息收集、护理观察记录等方式，确定护理问题和护理目标。

2. 了解护理诊断：了解病人发病原因、发展状况，进行适当护理诊断；通过医学资料、收集病史、护理诊断等方式了解病情和病人的实际需要，在把握整体情况的基础上，准确得出护理诊断的结论。

3. 确定护理措施：根据护理问题和护理诊断，结合病人个体情况选择科学合理的护理措施，计划出护理的具体操作，预防疾病发展、控制病情变化、改善病人状况，提高治疗效果。

4. 执行护理措施：根据护理目标、护理措施实施护理措施，注意动态观察护理措施及应用效果，实施过程中对病人要注意安全、质量、效率等全过程管理。

5. 评估护理措施：评估护理措施的实施的切实可行性，评估护理措施的局部使用情况，评估护理措施的综合效果。

6. 综合分析决策：根据护理措施效果评估结果，综合分析，对护理措施采取继续、予以调整或改变决策，进行有效管理，完成护理任务目标，提高护理质量。

七、结论
以上是护理决策的步骤，在护理决策过程中要充分考虑病人的症状和需要，准确诊断护理问题，实施科学的护理措施，综合分析决策，确保护理措施管理有效，为提高病人护理质量发挥积极作用。

此外，护理决策过程中应当注意保护患者隐私和权益，遵循护理行业规范，遵循临床护理准则和实务准则，遵从本领域研究规范的考虑，确保护理决策符合伦理和法律原则，以保证护理实践质量。