医疗保险补充协议书(范本文)
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医疗保险补充协议书
1. 背景和目的
2. 补充内容
2.1 医疗保险范围的扩展
1.新的医疗技术和诊疗方法:对于国内外新出现的医疗技术和诊疗方法,如果被确定为有效的,保险公司将根据临床需要扩大保险范围。
2.慢性病管理计划:保险公司将提供慢性病管理计划,包括但不限于提供相关的健康指导、药物管理、病情监测等,旨在帮助被保险人更好地控制慢性病并提高生活质量。
3.高档医疗服务:在特殊需要和医生建议下,被保险人可以享受高档医疗服务,保险公司将提供相应的费用保障。
2.2 报销限额的调整
根据本补充协议书,对原合同中的报销限额进行调整:
1.住院费用报销限额:原合同中住院费用报销限额为人民币2 0万元,本补充协议书将住院费用报销限额调整为人民币30万元。
2.门诊费用报销限额:原合同中门诊费用报销限额为人民币5万元,本补充协议书将门诊费用报销限额调整为人民币10万元。
2.3 其他补充条款
1.特殊疾病额外保障:保险公司将为特定疾病提供额外保障,具体的特定疾病范围和保障金额将在另行协商中确定。
2.不合理费用的审核和控制:保险公司将建立合理费用审核和控制体系,对不合理费用进行审核并予以拒赔。
3. 生效和终止
本补充协议书自双方签署之日起生效,并与原合同具有相同的有效期。
双方均同意,在补充协议书有效期届满后,如未另行续约,补充协议书将自动终止。
4. 其他事项
本补充协议书一式两份,保险公司和被保险人各执一份,具有同等效力。
双方同意,在补充协议书生效后,对于原合同的条款和本补充协议书的条款应进行统一解释。
本补充协议书的签署不代表对原合同中其他条款的修改或放弃权利。
除非本补充协议书中明确约定,原合同中的条款和条件仍然有效。
即使本补充协议书中的任何条款无效或被撤销,不影响其他条款的有效性。
5. 法律适用和争议解决
本补充协议书适用的法律。
双方在履行本补充协议书过程中发生的争议应通过友好协商解决,协商不成的,双方同意向有管辖权的人民法院提起诉讼解决。
结语
本补充协议书为医疗保险合同的补充,旨在为被保险人提供更全面的医疗保障。
双方应遵守协议条款,共同促进医疗保险事业的发展和健康服务的提供。