膝关节患者治疗前康复评定量表模板(日常生活活动能力ADL评分)

膝关节患者治疗前康复评定量表
尊敬的患者：
您好！为了更准确地了解您膝关节的当前状况，以便为您制定最适合的康复治疗方案，我们将进行这项康复评定量表的评估（日常生活活动能力ADL评分）。

请您仔细阅读以下指导语，并尽可能准确地回答每个问题。

您的回答将对我们制定康复计划起到至关重要的作用。

感谢您的配合与支持（在相应的选项划“√”）。

患者姓名：________________ 患者性别：_______________ 患者年龄：_______________ 主要诊断：__________________________________________________________。