住院精神病患者跌倒危险性评估与护理

倒事件 的发生 ， ２ ０ １ ０年下半 年本 院护理部修订 了跌倒 危险性评
患 者病情加重 ， 易引发 医疗 纠纷等 。２ ０ ０ ５年 ， 国家 卫生部在 《 医
估表 ， 对 每位住 院患者进行常态评估 ， 并根据评估情况采取相应
的护理措施 。本文 旨在通过对预防住院患者跌倒 的方法及效果
院管理评价指南》 … 中把预 防患 者跌倒作 为医院护理 管理 的一
项 指标 来衡量护理工 作质量 。为保障住 院患者 的安全 ， 减 少跌 工作单位 ： ３ ６ ２ ０ ０ ０ 泉州 福建 省泉 州市第三 医院
张娅娜 ： 女， 大专 ， 主管护师 ， 副护士长
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２ － １ １ — ２ ３
关键词 ： 跌倒 危险性评 估 ； 住院精神 病患者 ； 护理
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ３ ） ｌ １ — ０ ０ ９ ３ — ０ ３
精 神病患者住 院期 间跌倒是 常见 的护理不 良事件 ， 这 造成
技能， 及 时 辨 别 高危 患 者 ， 而 且熟 练掌 握 跌 倒后 的评 估 及 对 策 Ｊ ， 积极 进行 护理干预 ， 将危 害降低到最小程度 。 ５ ． ３ 重视健康 教育 ， 护士应根据患者 的心理特点 ， 有计划 、 有目
的地与其交谈 ， 解决患者心理 上 的顾虑 ， 与其 建立 良 好 的护 患关
理 论 与 实践 ， ２ ０ ０ ７， １ ３ （ １ ） ： ６ ４ ．
患 者中 ， 高危患者有 ６例 ， 中危患者 １ １ 例， 轻危 患者 ３ ８例 。
为预 防患者发生跌倒事件 ， 自２ ０ １ ２年 １ 月 一 ６月半年 来对慢 性
病房 患者进行全面认真 的评 估筛 查 ， 确 定患 者是否有 及潜在 跌 倒 的高危 因素 ， 及 时采取有 效措 施 ， 使跌倒事件 降低 为零 。确 保
护理意识 ， 在工作 中的每个 环 节都 要体 现对 老人 的关 爱 ， 把
３ ． １ 环境
提供安全环境 ， 使用床护栏 ， 保持 地面干燥 ， 使 用防
轻度 跌倒危 险患者 的跌倒 多属
活动能力受 限及无人看护 的患者及 时给予生 活上 的照顾 。
５ ． ２ 加强 护士的安全教育培训 ， 护士是预 防患者跌倒工作 中的 最重要环节 Ｊ ， 护士不仅必须掌握安 全知识 和跌倒评 估及预 防
指 导患者 及家 属服用 特殊药 系， 使患者能听 从护 士 的宣教 ， 配 合护 士 的工作 。注 意 因人
施教 ， 重复多次进行 ， 边讲解 边示范 ， 随时 反馈 ， 不断强 化 ， 让 患 者获得通俗 易懂 的信息 ， 有 自我帮助 的能力
参 考 文 献 １ 屠新丽． 对住 院 患 者 实施 跌 倒 风 险 评 估 和 干 预 的 效 果 研 究 ［ Ｊ ］ ． 中 国 实用 护 理 杂 志 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ４ （ １ ） ： ２ ９ ．
当代护 士 ２ ０ １ ３ 年１ １月 中旬刊
・ ９ ３・
住 院 精 神 病 患 者 跌 倒 危 险 性 评 估 与 护 理
张娅 娜 陈 白丽
摘要 目的 探 讨跌倒 危险性评估对预防精神 患者在住 院期 间发 生跌倒 的作 用 ， 不 断提 高护 惠的安全 意识 ， 从 而有效地减 少和避免 运 用跌倒 危险性评估单对住院 患者进行评估 ， 根 据评 估情况对跌倒 高危 患者进行全 面分析 ， 找 出各 自的主要 原
ｐ ｔ ； ； ｓ ｐ
进行分析 ， 进一 步提高护理管理水平 ， 使住 院患者跌倒 的风 险降
至最低 。现报告如下 。
１ 对 象 与 方 法 １ ． １ 研究对象
本院２ ０ １ ０年 ｌ 一１ ２月收 治精神患 者 ２ ０ ３ ７人 ， 年龄 在 １ ２—
ｓ ｐ
３ 护 理
３ ． ３ 中度危 险跌 倒患者 的护理
物的注 意事项 ， 起床或 站立时注意 速度慢 、 稳， 避免 出现体位性
低血压致跌倒 。指导 患者及 家属认识 跌倒 的危险 因素及后 果 。
外 出时应该有人 陪同。步态不稳的患者 ， 应使 用拐杖 或轮椅 。
３ ． ４ 高度危 险跌 倒患者 的护理
严格交接 班 ， 加 强巡视 ， 对 高
度跌倒危 险的应专 人 ２ ４ ｈ看 护 ， 建立 预 防跌 倒标 志 牌贴 于床 头， 提 高警惕 。卧床患者床旁设立呼 叫器 ， 有需要及时呼 叫。行
走患者携带 呼叫器 ， 有 困难 随时呼叫。对烦躁 的患者 ， 必要时适
． 人 文关怀在 防止老年 患者跌 倒 中的应 用 ［ Ｊ ］ ． 国际护理 学杂志， ２ ０ ０ ７， ２ ６ （ ６ ） ： ６ ５ １ ． ３ 周文琴 ． 防 范住 院 患者跌倒 与护理 预 案及 其 实效观察 ［ Ｊ ］ ． 上 海 中医药大学学报 ， ２ ０ ０ ５ ， １ ９ （ ２ ） ： ５ ３～ ５ ４ ． ４ 季淑风 ， 朱慧． 老年跌 倒问题原 因分析 与预防 ［ Ｊ ］ ． 中国康 复
使 用跌倒危险性评估单后 ， 精神 病患者在住 院期 间发 生的跌倒 率降低 了０ ． ７ ９ ％， （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结
跌 倒的发 生。方法
因并采取相应 的护理 干预 。结果
平， 降低 住 院 患 者 跌 倒 发 生 率 。
论 使 用跌倒危 险性评估 单， 对住 院跌倒 高危 患者 实施预 见性护理 干预 ， 提 高了护理人 员对 患者发 生跌伤 的风险预测 能力和护理 水
滑垫 ， 适 当照明。 ３ ． ２ 轻度跌倒危 险患 者护理
于意外跌倒 ｊ 。加强病 区环境 的宣教 ， 让患 者尽 快熟悉病 区环 境 。护理人员应多与患 者交谈 ， 了解 患者对 于护理人 员及 环境 的要求 ， 并 及时给予解决 ， 解 除患者的恐 惧及陌生感 。指导患者
注意起居安全 。