电气工程学院校外毕业实习申请表
校外分散实习申请表
校外分散实习申请表
学生姓名
性别专业/班级
联系电话
申请分散 实习理由
实习时间
20年月日起至20年月日止
实习单位
单位全称：
联系电话
单位地址
家长住址
联系电话
实习单位
接受学生
实习意见
（单位名称
）同意接受内蒙古民族大 日在本单位
单位负责人
:学学生（学生姓名）
自20年 月日至20年月
事宜，将与该生另行商定。
学院
意见
学院领导签字：（公ห้องสมุดไป่ตู้）
年 月日
注：学院保留原件，送学生本人、接收单位复印件各一份。
（部门名称）实习；具体
＜：（公章）
年 月日
实习内容及具体安排
学院（公章）
年 月日
学生诚信承诺：
本人将按照实习计划的要求，认真完成实习任务，不弄虚作假；在校外分散实习期间，严格执行实习生守则，
遵守实习规定和实习单位的各项规章，不发生任何违法违纪行为。
学生签字
年 月曰
学生 家长 意见
学生家长签字：
年 月日
学生赴校外进行毕业实习申请表(范本)-实用文件整理(2022年参考新模板)
学生赴校外进行毕业实习申请表（范本）-实用文件整理
（2022年参考新模板）
申请人姓名
班级
学号
申请人联系方式
地址
邮编
电话
校外实习单位
名称
地址
实习岗位
邮编
联系电话
校外指导
教师姓名
专业
职称个人申请的理由： Nhomakorabea申请人签字：
年月日
校外指导教师意见：
签字：
年月日
学院个人联系实习单位(分散实习)申请表
姓名
专业
班级
实习时间
年 月 日至 年 月 日
实习单位
本
人
申
请
理由：
承诺：本人自愿参加分散实习，在实习期间，本人严格遵守国家法律法规和学院及实习单位的各项规章制度，按照学校有关规定和实习计划完成实习任务；本人及本人家长承诺对本人在分散实习期间的人身财产安全和一切行为及其产生的后果负完全责任；实习结束后，按时返校。
学生签名： 学生家长签名： 年 月 日
实习单位
指导教师意见：
指导教师签名：年 月 日
意见：
单位负责人（签字）： 公章： 年 月 日
系审批意见
校内指导教师意见：
指导教师签名：年 月 日
意：
负责人（签字）： 公章：年 月 日
注：此表由系部归档保管，学生本人、校外学生实习单位各执复印件一份。教务处印制
学生外出实习申请表（2篇）
学生外出实习申请表二级学院：土木工程学院姓名专业本学期是否注册 1、已缴费注册本人联系方式实习单位 (全称) 单位联系人联系人EMAIL 实习单位地址 (注册地址) 工作地址实习日期是否已买保险年月日起至年月年日止月日止。
联系电话实习期待遇元/月性别班级 2、未缴费注册，欠费：工作岗位届毕业生籍贯学号元。
1、是(附保险单复印件)2、否 2、否 2、否 2、否保单有效期至是否已签三方协 1、是议书是否已签实习安 1、是全协议书是否已签外出实 1、是习计生协议书班主任意见意见： 1、同意外出实习 2、不同意外出实习班主任签名：年月日实习指导老师意见指导老师签名：年月日二级学院意见签名： (盖章)年月日备注1、班主任负责审核保险单有效期，没有买保险不能批准外出实习;2、表中所列项目要填写完整，此申请一式两份，一份二级学院存档，一份指导老师存放;3、实习学生如要更换实习单位必须经指导老师同意，并在备注栏上填写更改单位相关资料;指导老师要及时反馈给二级学院负责就业的辅导员李仲夏老师。
4、实习学生要定期主动向指导老师汇报学习、工作情况等，并作为评定顶岗实习成绩依据之一。
学生外出实习申请表（2）申请人信息：姓名：性别：出生日期：所在学校：所在学院：专业：年级：联系电话：电子邮箱：实习单位信息：单位名称：单位地址：联系人姓名：联系人职务：联系电话：电子邮箱：实习时间：起始日期：结束日期：实习天数：实习目的：请简要说明您申请该实习的目的和理由（不超过200字）：实习计划：请列出您在实习期间的具体计划和安排（不超过300字）：实习成果：请列出您期望在实习期间实现的成果和目标（不超过300字）：实习收获：请简要说明您期望通过此次实习获得的收获和经验（不超过200字）：自我评价：请简要说明您的优势和能力，以及对于此次实习的适应能力（不超过200字）：其他补充：如果您有其他需要补充的信息或特殊要求，请在此栏目中填写（不超过300字）：申请人签名：日期：。
应届毕业生自主校外实习申请表
QQ号
其它方式
实习期间有关保证
我自愿选择在校外自主实习，并保证做到以下几点：
1．保证在实习期间严格遵守法律、法规、实习单位各项规章制度，坚决维护祖国统一和民族团结；
2．保证严格按照学校实习的有关要求，自觉接受学校的监督，保质保量完成实习任务；
3．保证在实习期间不得从事任何分裂活动，不得组织参与邪教组织邪教活动。
应届毕业生自主校外实习申请表
学生情况
姓名
性别
班级
学号
家庭详细地址
邮编
家长（或其他亲属）姓名
家庭电话（或其他联系方式）
本人提出申请
学生签字：
年月日
实习单位情况
单位全称
办公电话
详细通讯地址
邮编
实习岗位
实习单位指导教师姓名
实习单位指导
教师电话
实习期限
年 月日——年 月日
校内指导教师姓名
联系方式
学生实习期间联系方式
4．保证在实习期间不给学校、他人、实习单位声誉、财产造成损害。
5.保证实习期间切实保护好自己的人身和财产安全，出现的一切安全问题及责任事故均由本人负责。
学生签名：
年月日
家长意见
同意本人子女所作上述保证。
家长签名：
年月日
实习单位接收意见
（单位名称）同意接受西藏大学农牧学院毕业生
（学生姓名）自200年月日至200年月日在本单位
（部门名称）实习；具体事宜，将与该生另行商定。实习期间能对实习生进行一定的安全、纪律及责任教育。
单位负责人：（公章）
年月日
二级学院意见
签字（盖章）
年月日
教务处审批意见
签字（盖章）
校外毕业实习申请书（2篇）
校外毕业实习申请书学院毕业实习领导小组:我自愿参加分散(集中/分散)毕业实习,我保证做到以下几点:1.在参加实习期间,遵守法纪及学院的有关制度和规定,遵守实习单位的规章制度,如有违反并造成经济或其它损失,本人愿承担一切乃至法律责任.2.保证主动将参加实习的有关信息告知家长,并征得家长同意与支持.如违反此条,所造成的一切后果本人愿承担一切责任.3.遵守《湖南涉外经济学院学生实习安全条例》,做到洁身自好,切实注意人身安全,并自己承担一切人身安全责任.4.学院批准实习地点,单位后,保证在规定时间离校前往实习单位报到,不在学校滞留.如有特殊情况需在学校学生公寓住宿,保证报告班主任并无条件服从学校及学生公寓的统一安排,指挥;如有违反而造成的一切后果,由本人承担.5.保质保量地完成学院安排的实习任务,保证按时返校并交齐学院要求的实习文件.6.经常与学院保持联系,如有问题及时向实习指导老师和学院反映.____级国贸____班学生:(签名)____年____月____日校外毕业实习申请书（2）尊敬的实习单位领导：您好！首先请允许我自我介绍，我是××大学××专业的一名在读学生，即将进入大学的最后一个学期。
在此我向贵单位提出校外毕业实习的申请，希望贵单位给予我一个学习和锻炼的机会。
我选择申请校外实习的原因有以下几点。
首先，通过实习我将能够将在学校学到的理论知识运用到实际工作中，更深刻地理解和掌握专业知识。
其次，校外实习可以让我认识到真实的社会环境和工作场景，拓宽视野，培养实践能力和综合素质，提高自身的职业竞争力。
最后，通过校外实习，我还希望能够结交更多的行业从业者，拓展人脉关系，了解社会就业形势和行业发展动态。
在我即将进入职场之际，我认为贵单位是我理想的实习地点。
首先，贵单位在××行业拥有良好的声誉和口碑，给人以专业严谨、创新发展的印象。
其次，贵单位的实习项目与我所学专业高度相关，能够提供给我一个锻炼的平台，去实际应用我掌握的知识和技能。
学生自行联系校外实习申请审批表
＊＊＊＊＊＊＊学校
学生自行联系校外实习申请审批表
专业：班级：学号：姓名性别出身年月
家庭住址联系电话
实习单位名
称实习单位地址
实习单位师傅名称实习师傅联系电话
申请原因1、已经到实习单位并能提供本人实习条件
2、本人能通过个人实习完成校外实习任务，并提交个人实习日记、总结、实习考核等相关材料。
学生签字：年月日
个人承诺1、严格遵守国家法律法规和学校校外顶岗实习纪律等规定。
2、严格遵守实习单位纪律和制度，保证实习单位财产安全和自身安全。
3、因本人实习需要，在校外住宿和实习所发生的人身财产等方面的安全事
故由本人负责
学生签字：年月日
家人意见
家长签字：年月日实习单位
意见
单位盖章（签字）：年月日班主任
意见
签字：年月日学校意见
盖章（签字）：年月日注：本表由学生处保存备用。
校外实习(毕业设计)申请表
7．在校外实习／毕业设计期间学生应自觉遵守相应单位的规章制度，提高防火、防盗等安全防范意识，加强个人的人身和财产安全的自我保护。
8．本人对因在校外实习/毕业设计期间产生的原件；
（2）《学生校外实习家长确认书》原件及家长身份证复印件；
（3）学生本人实习行为规范承诺书；
无附件材料者，申请不予通过。
2．申请审核程序：学生申请→校内实习指导老师意见→教务办审查→辅导员备案登记→学院审核
3．申请审核通过后，学生在校外进行实习/毕业设计期间，须每周定期向校内指导老师和辅导员老师汇报学习和生活情况，按时提交EOL平台周报、问卷及毕业设计系统的相关文档。
校内指导老师
校外指导老师
姓名：
姓名：
职务（职称）：
职务（职称）：
联系电话：
联系电话：
E-mail:
E-mail:
校内指导老师审查意见：
负责人签字：年月日
学院教务办公室意见：
负责人签字：年月日
学院学生办公室意见：
负责人签字：年月日
学院审核意见：
负责人签字：年月日
申请校外实习/毕业设计要求须知
1．凡申请校外实习/毕业设计的学生必须随《申请表》提供以下附件材料，包括：
4．学生在校外进行实习/毕业设计期间，须与教务老师保持联系，处理自己在学校学院的相关教学事宜，如选课、学分、学籍等。
联系人：童老师（学院楼206办公室）65678331
ＱＱ：871361908E-mail:th900711@
5．原则上，学生在第八学期（大四下）开学后必须返回学校，如有特殊情况须向校内指导老师或辅导员提出书面申请，补办相关手续，经过学院复审同意后方可，否则视为违纪。学生最迟须在第八学期（大四下）的5月10日前结束校外实习/毕业设计，返回学校参加毕业答辩，回校后应及时向学院教务办提交接收单位的校外实习/毕业设计期间学生情况鉴定材料原件。
毕业生实习请假表(完整版)
毕业生实习请假表毕业生实习请假表第一篇：毕业生实习请假表请假条专业班级姓名学号签约单位实习单位实习地请假时间自201X年X月X日至 201X年X月X日（请假返校截止时间不得超过年5月1日）本人联系电话家庭联系电话单位联系电话联系人e-mailqq号码单位地址邮编本人保证以上信息真实有效，如不属实，本人自愿接受系部不予报实习车费并接受学生手册规定的其他相关责任（警告直至退学处理）。
本人签名：201X年X月X日班主任意见签名 201X年X月X日系部意见盖章 201X年X月X日社区意见盖章 201X年X月X日第二篇：毕业生实习请假表毕业生实习请假表请假条专业班级姓名学号签约单位实习单位实习地请假时间自年月日至年月日（请假返校截止时间不得超过年5月1日）本人联系电话家庭联系电话单位联系电话联系人 e-mail qq号码单位地址邮编本人保证以上信息真实有效，如不属实，本人自愿接受系部不予报实习车费并接受学生手册规定的其他相关责任（警告直至退学处理）。
本人签名：年月日班主任意见签名年月日系部意见盖章年月日社区意见盖章年月日第三篇：经济贸易学院毕业生实习请假表经贸学院毕业生实习请假申请表申请人基本情况：姓名：学号：专业：联系电话：家庭地址：家庭联系电话：签约（实习）单位：实习期自年月日至年月日请相关人员仔细阅读以下内容并签字同意：为进一步规范我院毕业生请假手续，经学院研究决定，学生需要在校外实习的，办理请假手续的条件和程序如下：1、已签订就业协议或劳动合同；或已持有实习单位的接收函，但必须在毕业当年的4月30前上交就业协议书；2、除毕业论文外，其余应修学分已修满；3、接收学生实习的单位需要出具盖有单位公章的接收证明或实习协议；4、家长知晓并认可后，本人提交申请，经论文指导教师签字同意后，报学院党政联席会议审批；5、学生保证按照指导教师的要求做好毕业设计（论文），并主动定期与论文指导教师联系，汇报论文进展情况。
XX学院校外就业实习申请表
XX学院校外就业实习申请表
申请校外实习基本条件：持有用人单位要求其校外实习的证明材料，包括实习协议或实习单位邀请函（均须注明实习起止时间）。
不符合上述基本条件的学生不得离校实习或提前就业顶岗。
符合上述基本条件的，请按照本表顺序办理相关手续，其中：
1．签字项不全的，属擅自离校实习，一切后果学生自负；
2．校外实习期间严格遵守规章制度以及疫情防控工作要求，不从事与顶岗实习工作无关，有损学校形象的活动；
3．学生本人保证在实习期间的通讯渠道畅通，经常与家长及班主任（辅导员）保持联系。
不论何种原因，一旦中止校外实习，保证及时返校报到。
并保证按时返校参加课程学习和考核等学校安排的教学活动及注册、毕业答辩和离校等手续，否则后果自负；
4．校外实习期间须由实习单位购买学生本人的人身意外伤害保险，请学生向实习单位提出要求（投保证明材料附于本协议后）；
5．申请表一式两份，学院及学生本人各执一份。
校外实习申请表
4、按时返校。
学生签名
离校时间
年 月 日
返校时间
年 月 日
指导教师意见
系主任
意见
辅导员
意见
院负责人ห้องสมุดไป่ตู้
意见
测绘学院
本科毕业生校外实习申请表
学生姓名
专业
联系电话
班级
校内指导教师姓名
校内指导教师职称
联系电话
现场指导教师姓名
现场指导教师职称
现场指导教师专业
接收单位名称和详细地址
现场指导教师联系方式
电话：
e-mail:
QQ号：
实习题目及主要内容
外出实习承诺
1、保证按质按量按时完成实习；
2、人身安全由实习单位负责；
校外实习申请书
校外实习申请书一、申请人信息•姓名：[申请人姓名]•学号：[学号]•专业：[专业名称]•学院：[学院名称]•联系方式：[联系电话、邮箱]二、实习单位信息•单位名称：[实习单位名称]•地址：[实习地址]•联系方式：[联系电话、邮箱]三、实习申请原因作为一名在校学生，我深知实习是提升自己专业能力和实践经验的重要途径。
实际操作能力和专业知识双轮驱动是一个成功的职业规划中不可缺少的要素。
通过校外实习，我将能够更加全面地了解本学科的相关行业，并将所学知识与实际工作相结合，提升自己在这一领域的竞争力。
我选择申请贵单位进行实习的原因有以下几点：1.专业相关性：贵单位是本领域的知名机构，与我所学专业紧密相关。
通过实习，我将能够接触到最新的行业知识和技术，提高自己的专业素养。
2.学习机会：贵单位拥有一流的团队和技术，我希望在这里能够与优秀的同行们共事，学习到他们的经验和方法。
同时，也希望能够参与一些有挑战性和追求创新的项目，提高自己的解决问题的能力和创新思维。
3.实践能力：通过实习，我将能够将课堂所学的知识应用于实际工作中，提高自己的实践能力。
在真实的工作环境中，我相信能够更好地理解并应用所学的专业知识。
四、实习计划1. 实习内容和目标我的主要实习目标是：•深入了解贵单位的业务范围、发展方向和市场竞争情况；•学习并掌握贵单位所需的专业技能；•参与贵单位的项目，并尽力发挥自己的作用。
2. 实习时间和周期根据实习单位的要求，我计划在约定的时间段内进行实习，实习周期为 [实习开始日期] 至 [实习结束日期]。
3. 实习安排•我将遵守实习单位的规章制度，服从实习安排；•根据实习单位的要求，完成指定的实习任务；•积极向导师请教，不断学习和改进。
五、实习经验和能力•我具备扎实的专业基础知识，能够熟练运用相关的软件和工具；•在校期间，我积极参与课外活动，担任学生会干部，培养了良好的组织、管理和沟通能力；•我熟悉团队合作，并且能够在压力下保持高效工作；•我具备良好的学习能力和问题解决能力，能够适应新环境，迅速学习和应用新知识。
申请校外实习表格
关于XXXX级学生申请去校外单位（公司或科研机构）毕业实习或做毕业设计（论文）的协议（一）
甲方：福州大学XXXX学院
乙方：（校外单位名称）
甲方同意XXX 同学于X 年X 月X 日到X 年X 月X 日在乙方进行毕业实习或毕业设计（论文）工作，乙方应承诺做到以下两个方面的事宜：
1、乙方保证提供学生能顺利完成课题的场所、仪器设备、资料及相应的安全保障条件等，保证学生的毕业实习或毕业设计（论文）质量，指派专人指导该生的毕业实习或毕业设计（论文），指导老师必须具备中级以上职称。
2、乙方负责学生在校外做毕业实习或毕业设计（论文）期间的学习和生活管理；负责学生在正常实习或毕业设计（论文）期间的人身安全（指乙方正常上班或加班时间）。
甲方：福州大学XXXX学院乙方：
负责人签字：负责人签字：
盖章：盖章：
日期：日期：
关于XXXX级学生申请到校外单位（公司或科研机构）毕业实习或做毕业设计（论文）的协议（二）
甲方：福州大学XXXX学院
乙方：（学生姓名）
甲方根据乙方的申请同意乙方于X 年X 月X日到X 年X 月X 日在（校外单位名称）进行毕业实习或毕业设计（论文）。
在毕业实习或毕业设计（论文）期间，乙方应无理由地遵守接受实习或毕业设计（论文）单位的规章制度，注意安全规范，服从指导教师指挥，否则发生的安全事故完全由乙方承担。
甲方：福州大学XXXX学院乙方签字：
负责人签字：
盖章：
日期：日期：。
学生分散实习要求及申请表
关于学生毕业实习、毕业设计（论文）环节分散进行问题的意见近年，每届毕业生中均有学生在确定就业单位后，学生自己或由就业单位提出到就业单位进行毕业实习甚至毕业设计（论文）的申请。
如果学生在解决择业问题的同时，又能保质保量、按时完成毕业实习、毕业设计（论文）任务，甚至结合就业单位的实际情况完成有一定水平和实用价值的设计、研究任务，则对就业单位、学生本人和学院均有益，也是产学合作教育的有效途径。
在这段时间内学生如何完成规定的毕业实习、毕业设计（论文）任务；如何保证学生的安全，是十分重要的的问题。
为了保证该项工作的顺利、有序进行，特提出以下意见。
1、基本要求（1）生产实习、毕业实习：学生确与实习单位有就业意向，由实习单位出具书面证明确认并安排专人负责；在学生所在专业（学科方向）安排的实习期内，时间上与其他教学环节不产生冲突；实习单位所提供的实习条件和安排的实习内容符合学生所学专业（学科方向）的要求。
（2）毕业设计（论文）：学生确与设计单位有就业意向，由设计单位出具书面证明确认并安排专人负责；在学生所在专业（学科方向）安排的设计（论文）期内，时间上与其他教学环节不产生冲突；设计单位所提供的设计条件符合学生所学专业（学科方向）的要求并安排工程师及以上专业技术职务的人员兼任业务指导。
2、办理程序（1）学生提出书面申请。
介绍实习、设计（论文）单位的基本情况；实习、设计的安排（时间要明确）；承诺安全责任自负；承诺完成业务要求。
（2）学生提交实习、设计（论文）单位书面证明。
应明确负责人及联系办法（电话）；设计（论文）工作的业务指导人及联系办法（电话）；负责人应承诺对学生的安全负责；应承诺对学生的日常管理负责等。
（3）指导教师审查并签署意见。
审查实习、设计（论文）单位资格；审查实习、设计（论文）安排是否符合要求；向学生布置实习、设计（论文）任务并提出明确要求。
（4）研究室主任审查并签署意见。
审查上述材料并提出意见。
（5）团总支审查并签署意见。
校外毕业实习申请书
校外毕业实习申请书尊敬的XXX公司负责人：您好！首先感谢您能够抽出宝贵的时间阅读我的实习申请书。
我是XXX大学XXX专业即将毕业的学生，非常荣幸有机会向贵公司申请校外毕业实习的机会。
作为一名即将步入社会的大学生，我深知实习的重要性。
实习不仅是在学校所学知识的实践运用，更是对真实工作环境与工作内容的体验。
通过实习，我希望能够进一步提升自己的专业能力，培养良好的职业素养，并为公司的发展贡献自己的力量。
首先，我选择贵公司进行实习的原因之一是因为贵公司在行业内具有良好的声誉。
作为一家知名的公司，贵公司始终致力于创新，注重技术研发与产品品质提升。
我相信，通过与贵公司的合作，我将能够获得更多关于行业发展的认知，同时也能够提升自己的专业技能。
其次，贵公司的企业文化与价值观也是我选择申请的重要原因之一。
我了解到贵公司注重员工的发展与成长，提供良好的工作环境和晋升空间。
贵公司重视团队合作，注重倾听员工意见与建议。
在这种积极向上的企业文化中，我相信自己能够得到更多的锻炼和成长机会。
在专业能力方面，我具备扎实的专业知识与技能。
在大学期间，我不仅通过课堂学习掌握了扎实的理论基础，还通过实践课程和项目参与积累了丰富的实际操作经验。
我熟练掌握了XXX软件、XXX工具等，具备较强的数据分析和问题解决能力。
在实习期间，我将努力将所学的知识和技能运用到实际工作中，并不断学习与成长。
除了专业能力，我也具备良好的团队合作与沟通能力。
在校期间，我积极参与各类团队项目，在团队合作中，我能够认真倾听他人意见，善于与他人协商解决问题。
我乐于与他人合作，相信通过合作与协作能够实现更好的工作效果。
最后，我希望能够通过实习进一步了解行业内的发展趋势和工作需求，同时也能够获得宝贵的工作经验。
我将会以积极的态度面对工作中的每一个挑战，认真学习与提问，不断改进自己的能力和水平。
我相信在贵公司的实习经历将会成为我人生其中一个重要的里程碑，为我的未来职业生涯打下坚实的基础。
电气工程学院校外毕业实习申请表【模板】
学生所在二级院意见：
负责人签字： 公章： 年 月 日
注：二级学院留原件，送学生本人、专业系、学生科、接受单位复印件各一份。
主要内容
校外实习
学生的详细
住宿地址
学生家长意见：
签字： 年 月 日
校外指导人员意见：
校外指导人员签字： 年 月 日
校外实习接受单位意见（请说明有无让学生在本单位就业的意向）：
领导签字： 公章： 年 月 日
辅导员意见：
辅导员签字： 年 月 日
校内指导老师意见：
指导老师签字： 年 月 日
学生所在专业系意见：
电气工程学院校外毕业实习申请表
学生姓名
性别
班级
联系
电话
申请校外
实习的因
实
习
性
质
毕业实习
实
习
地
点
省市
单位全称：
校 外 指 导 实 习 人 员 情 况
姓 名
职 称
学 位
所学专业
联 系 电 话
实 习 计 划 进 度
实习起止时间
实习要求及应完成的实习内容：
校内指导老师签字： 年 月 日
校外实习
指导人员
指导的
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
学生姓名
性别
班级
联系
电话
申请校外
实习的原因
实
习
性
质
毕业实习
实
习
地
点
省市
单位全称：
校外指导实习人员情况
姓名
职称
学位
所学专业
联系电话
实习计划进度
实习起止时间
实习要求及应完成的实习内容：
校内指导老师签字：年月日
校外实习
指导人员
指导的
主要内容
校外实习
学生的详细
住宿地址
学生家长意见：
签字：年月日
校外指导人员意见：
校外指导人员签字：年月日
校外实习接受单位意见（请说明有无让学生在本单就业的意向）：
领导签字：公章：年月日
辅导员意见：
辅导员签字：年月日
校内指导老师意见：
指导老师签字：年月日
学生所在专业系意见：
专业系主任签字：年月日
学生所在二级院意见：
负责人签字：公章：年月日
注：二级学院留原件，送学生本人、专业系、学生科、接受单位复印件各一份。