麻黄附子细辛汤治疗感冒咳嗽之浅谈

著作甚少,余仅见近代民国唐步祺«咳嗽之辨证论治»之
参考文献
[
１]叶影,王德龙,夏 永 良 夏 永 良 运 用 血 府 逐 瘀 汤 治 疗 郁 证 经
验[
J]
浙江中西医结合杂志,
２０１８,
２８(
２):
１５７
Ｇ
１５９

[
２]薛培 血府逐瘀胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后抑
郁的临床研究[
J]
脑缺血状态而促 进 神 经 细 胞 恢 复
,为 该 方 治 疗 精 神
[
６
Ｇ
８]
情志类疾病提供理论依据. ③ 抗肝脏纤维化、延缓门脉
高压的形成
痛
.④ 抑制肿瘤细胞生长
[
９]
. ⑤ 抗 炎、镇
[
１０]
.基于以上 药 理 作 用,血 府 逐 瘀 汤 在 临 床 应 用 广
[
１１]
【摘要】 咳嗽病机 复 杂,
临床准确辨证用药具有一定难
度,其中外感风寒为常见病因.使用一般祛风止咳药物
治疗少阴体质者咳嗽效果不甚理想.本文使用«伤寒杂
病论»少阴篇名方麻 黄 附 子 细 辛 汤 加 减 治 疗 此 类 咳 嗽,
取得较好疗效.
【关键词】 感冒咳 嗽;少 阴 体 质;麻 黄 附 子 细 辛 汤;伤 寒
杂病论
中图分类号:
２５(
４):
３０５
Ｇ
３０６

干预的实验研究[
J]
山西中医,
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２６(
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４８
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影响[
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北京中医药大学学报,
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３４
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３５

[
９]宋家武,李绍白,张 文 英 血 府 逐 瘀 汤 抗 大 鼠 肝 纤 维 化 作 用
证治疗寒邪咳嗽体会深刻,特别是对少阴体质人群感受
风寒咳嗽、发热具有深刻体会,值得在此一述.
１ 辨别体质,选用此方
临床首先需要判断疾病是否为少阴病.«伤寒杂病
实验研究[
J]
药学进展,
２００４,
２８(
７):
３２１
Ｇ
３２５

论»少阴篇第 １ 条为少阴篇总纲:“少阴之为病,脉微细,
研究[
J]
中药药理与临床,
汤具有以下作用:① 抗血小板聚集,抗心肌缺血,抑制血
管平滑肌细胞增殖,抗 心 肌 纤 维 化,改 善 缺 血 心 脏 左 心
功能及抑制高血 压 血 管 重 建
,这 些 作 用 为 该 方 治 疗
[
３
Ｇ
５]
心血管疾病提供理论基础. ② 改善血液流变学状态、提
高机体清除自由基能 力、调 节 免 疫 状 态、改 善 微 循 环 及
散,不适用于气机上逆、呕吐、呛咳、眩晕、阴虚火旺咯血
李兰英
等症,且服后可刺激胃黏膜引起轻度恶心,甚至呕吐等.
(山西省运城市中医医院,山西 运城 ０４４０００)
血府逐瘀汤作用 机 制 复 杂,现 代 临 床 试 验 证 实,该
方可明显改善抑郁患者的抑郁情绪,与方中药物具有多
靶点治疗作用有关 [２].现代药理学研究表明,血府逐瘀
咳嗽病机 复 杂,但 清 王 旭 高 在 «王 旭 高 医 案 »言
临床疗效与体外 血 清 药 理 作 用 的 相 关 性 研 究 [
J]
中国中西
“五脏皆有咳,总不离 乎 肺”,故“宣 肺 平 喘”为 治 咳 之 要
[
６]马月香,方鸿,窦 迎 春 血 府 逐 瘀 汤 对 大 白 鼠 脑 缺 血 模 型 的
R２５９ 文献标识码:
A
DOI:
１０
１９６２１/
cnk
i
１１
Ｇ
３５５５/r
２０１９
２１４５
j
咳嗽为中医临床 常 见 症 状,其 病 机 复 杂,方 药 使 用
泛.临证只要辨证准 确,应 用 该 方 ห้องสมุดไป่ตู้ 如 桴 鼓,是 行 气 活
较为杂乱,使初学者迷茫不知其理.历代对咳嗽之研究
血方中的首选之一.
２００５,
２１(
４):
７
Ｇ
９

是脉微细,二是但欲寐.少 阴 病 脉 象 较 为 沉 细 ,说 明 人
[
１１]李显华,向绍 杰,杜 佳 林,等 血 府 逐 瘀 软 胶 囊 药 效 学 试 验
(收稿日期:
２０１９
Ｇ
０４
Ｇ
２５)
８８ 中国民间疗法 ２０１９ 年 １１ 月第 ２７ 卷第 ２１ 期
效很差,甚至无效.余常百思不得其解,偶从«伤寒杂病
[
７]唐汉庆,李吉武 血府逐瘀汤 对 血 瘀 衰 老 模 型 动 物 血 流 变 学
易感受寒邪 咳 嗽,往 往 迁 延 难 愈,一 般 药 物 很 难 奏 效.
医结合杂志,
２００２,
２２(
４):
２７０
Ｇ
２７３

影响[
J]
山东中医药大学学报,
２００１,
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５):
１０５４
Ｇ
１０５８

[
５]雷燕,陈可冀,李中文,等 血府 逐 瘀 浓 缩 丸 抗 血 小 板 活 化 的
专著,对咳 嗽 之 病 机 有 较 为 全 面 的 论 述. 民 间 有 俗 语
“诸病易治,咳 嗽 难 治”的 描 述,可 见 咳 嗽 治 疗 之 不 易.
名医名家也常感治咳 棘 手,清 徐 灵 胎 言:“诸 病 之 中,
中国初级卫生保健,
２
０
１
９,
３
３(
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３]王阶 中药名方现代研究与 应 用:血 府 逐 瘀 汤 现 代 研 究 与 应
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４]吴剑宏,陈幸谊 血府逐瘀汤 方 剂 的 现 代 药 理 研 究 进 展 [
J]

中成药,
２０１３,
唯咳嗽之病因各殊而最难愈,治或稍误即贻害无穷.”中
医将咳嗽病因分为外 感、内 伤 两 大 类,其 中 外 感 咳 嗽 为
六淫外邪侵袭肺系,多因起居不慎,寒温失宜,或过度疲
劳,天气冷热失常,外邪入客于肺导致咳嗽,其中以风邪
夹寒者居多.张景岳言“六 气 皆 令 人 咳,风 寒 为 主”,提
示感受寒邪为咳嗽最常见病因.
的研究[
J]
中西医结合肝病杂志,
１９９７,
７(
１):
３８
Ｇ
４０

[
１０]王凯,殷利春,戴 关 海,等 加 味 血 府 逐 瘀 方 抗 肿 瘤 作 用 的
则.临床应使用常规治法宣肺平喘,治疗某一类咳嗽疗
论»少阴篇得到启示,现代人属少阴体质较多,这类人群
在多年临床实践中,笔者对应用麻黄附子细辛汤加减辨
医话医案 中国民间疗法
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SNATUROPATHY,Nov
２０１９,Vo
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２７No
２１
汤、少腹逐瘀汤、身痛逐瘀汤称为五逐瘀汤,各方多以川
芎、当归、桃仁、红花、赤芍等为基础药物,均具有活血化
瘀止痛之效.在临床应用过程中可去桔梗,因桔梗性升
麻黄附子细辛汤治疗感冒咳嗽之浅谈