人工破膜协议书

人工破膜协议书
甲方（医疗机构）：_____________________
乙方（患者或患者家属）：_____________
鉴于乙方因医疗需要，需在甲方医疗机构进行人工破膜手术，甲乙双方经协商一致，就相关事宜达成如下协议：
第一条手术目的
本手术旨在促进乙方的分娩过程，以确保母婴安全。

第二条手术风险
甲方应向乙方充分说明人工破膜手术可能带来的风险，包括但不限于感染、出血、胎心异常等，并取得乙方的明确同意。

第三条手术费用
手术费用由乙方承担，具体金额以甲方医疗机构的收费标准为准。

第四条术前准备
乙方应按照甲方的要求，完成所有术前检查和准备工作。

第五条术后护理
乙方应遵循甲方的医嘱进行术后护理，以促进恢复。

第六条医疗事故处理
如手术过程中发生医疗事故，甲乙双方应按照相关法律法规和医疗事故处理程序进行处理。

第七条保密条款
甲方应对乙方的个人信息及医疗资料予以保密。

第八条法律适用与争议解决
本协议的订立、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。

甲乙双方因本协议发生争议，应首先协商解决；协商不成时，可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

第九条协议的生效
本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。

第十条其他
本协议未尽事宜，甲乙双方可另行协商确定。

甲方（医疗机构）：________________________
授权代表签字：___________________________
盖章日期：_________________________
乙方（患者或患者家属）：_________________
签字：___________________________
日期：_____________________________
（本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

）。