朱砂中药材详细说明书

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朱砂
药材名称:
朱砂[毒]
拼音名称:
ZHUSHA
别名:
丹砂、辰砂、赤丹、汞沙、飞朱砂、镜面砂、丹粟。

科属:
本品为硫化物类矿物辰砂族辰砂。

现已可人工合成。

产地:
主产贵州、湖南、四川、广西、云南等省区,贵州、湖南新晃一带是国内著名的辰砂矿区。

性味:
[性味、归经]甘,寒。

有毒。

归心经。

功效:
镇心安神,清热解毒。

中成药:
共有395种中成药使用朱砂:复方炉甘石外用散紫雪仁青常觉庆余辟瘟丹云香精复方蛇胆陈皮末牛黄消炎灵胶囊瓜霜退热灵胶囊牛黄清热散三七血伤宁胶囊等。

应用:
1、用于心神不宁,心悸,失眠。

朱砂甘寒质重,专入心经,寒能清热;重
能镇怯。

所以朱砂既可重镇安神,又能清心安神,最适心火亢盛之心神不宁、
烦躁不眠,每与黄连、莲子心等合用,以增强清心安神作用,亦可用治其它原
因之心神不宁。

若心血虚者,可与当归、生地黄等配伍,如朱砂安神丸;阴血
虚者,又常与酸枣仁、柏子仁、当归等养心安神药配伍;惊恐或心气虚心神不
宁者,将本品纳入猪心中炖服即可。

2、用于惊风,癫痫。

本品重镇,有镇惊安神之功。

用治高热神昏、惊厥,
常与牛黄、麝香等开窍、息风药物同用,如安宫牛黄丸;治小儿急惊风,多与
牛黄、全蝎、钩藤等配伍,如牛黄散;用治癫痫卒昏抽搐,每与磁石同用,如
磁朱丸。

3、用于疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮。

本品性寒,有较强的清热解毒作用,内服、外用均效。

治疗疮疡肿毒,多与雄黄、大戟、山慈菇等配伍,如紫
金锭;治疗咽喉肿痛、口舌生疮,多与冰片、硼砂等配伍,如冰硼散。

配伍效用:
1、朱砂配伍胆南星、天竺黄:朱砂重镇安神;胆南星、天竺黄清热化痰、
除烦定惊。

三者合用,有清热化痰、安神定惊之功效,用于治疗痰热内扰之惊
痫抽搐等症。

2、朱砂配伍琥珀:二者均有镇惊安神之功。

但朱砂清心火而安神;琥珀镇
心平肝而安神,兼活血祛淤。

二药相伍为用,其镇静、镇惊、安神之效更著,
用于治疗心神不宁、难眠易醒、寐而不安、乱梦纷纭等症。

3、朱砂配伍黄连、生地:朱砂重镇安神,清心泻火;黄连苦寒、清心泻火,助朱砂清心安神;生地滋阴养血。

三者合用,有镇心安神、泻火养阴之功效,
用于治疗心火偏亢、阴血不足之心烦神乱、失眠多梦、惊悸怔忡、舌红、脉细
数者。

4、朱砂配伍牛黄、黄芩、黄连:朱砂清泻心热、重镇安神;牛黄清心解毒、豁痰开窍;黄芩、黄连清热泻火,助牛黄清心解毒。

四药伍用,有清热解毒、
开窍安神之功效,用于治疗热入心包、高热烦躁、失眠、神昏谵语等症。

5、朱砂配伍人参、黄芪:朱砂重镇安神;人参、黄芪补益心气。

三者伍用,有补心气、安心神之功效,用于治疗心气不足之虚烦失眠等症。

6、朱砂配伍熟地、当归、酸枣仁:朱砂镇静安神;熟地、当归滋阴养血;
酸枣仁养心安神。

四药伍用,有滋阴养血安神之功效,用于治疗阴虚血少之心烦、不眠、心悸怔忡等。

用法用量:
内服:研末,0.3~1G;入丸、散或拌染他药同煎。

并作丸药之挂衣。

外用:合他药研末干撒。

注意事项:
不宜久服、多服,以免引起汞中毒。

肝肾功能异常者慎用。

采收加工:
采挖后,选取纯净者,用磁铁吸净含铁的杂质,再用水淘去杂石和泥
沙.照水飞法研成极细粉末,晾干或40度以下干燥。

炮制工艺:
1、净制:用磁铁吸去铁屑。

2、切制:研成细粉,或用水飞法水飞,晾干。

3、炮制:甘草制:取原砂研碎,用甘草汤泡洗,连续洗3次(每次换新甘
草水),晒干,放瓷罐内研细末,加清水磨一星期(每日换水),去掉杂质,
至辰砂滑腻,去水晒干,每100KG辰砂,用甘草6KG。

贮藏储存:
置干燥处,按《医疗用毒性药品管理办法》加工、贮藏、应用。

现代研究:
1、化学成分:主要成分为硫化汞。

亦夹杂有雄黄、磷灰石、沥青质等物质。

近年亦有报告,朱砂在在人工胃液中含有汞、砷、铅、镉、钡、镁、铁、锌等
多种微量元素。

2、药理作用:朱砂能降低大脑中枢神经的兴奋性,有镇静、安眠作用。


砂外用对皮肤细菌和寄生虫有抑制和杀灭作用。

给家兔口服人造丹砂0.1~1.0G
/KG后,尿中总氮量增加;但对血象则无影响。

3、毒副作用:朱砂煎剂给小鼠静脉注射的半数致死量为12.1G/KG。

朱砂混
悬液(3%)9.5G/KG给小鼠灌胃,未见中毒及死亡,提示本品为微毒药物;实验
表明:内服本品有汞的吸收蓄积,并使动物内脏出现病理改变,以肝、肾为突出,尤其是人工合成朱砂毒性大,不宜内服。

临床应用本品,短期口服极少见
急性中毒,若长时间、大剂量服用则可致慢性中毒。

本品中毒的症状表现为:
急性中毒一般可见呕吐血性黏液,腹痛,脓血便,肌肉震颤,严重者出现尿少、
尿闭、浮肿,甚者导致昏迷,抽搐,血压下降,少数可出现急性肾功能衰竭。

慢性中毒者多表现为,患者口中有金属味,流涎增多,口腔黏膜充血、溃疡,
牙龈肿痛、出血,恶心呕吐,腹痛腹泻,手指震颤,甚者全身肌肉震颤,肾脏
损害,出现蛋白尿血尿和管型尿。

中毒救治:
(1)急性中毒救治:
①口服中毒者立即用2%碳酸氢钠溶液洗胃(在服毒后10~15分钟内,过迟
有发生胃穿孔的可能)。

内服或胃管注入10%药用炭混悬液,或牛奶、鸡蛋清。

必要时可导泻或灌肠(忌用生理盐水,因其可增加其吸收)。

②应用对抗剂:每0.06G汞用磷酸钠0.324~0.65G,再加醋酸钠0.324G,溶
于半杯温水中,每小时口服1次,共4~6次。

③应用解毒剂:首选二巯基丙磺酸钠及二巯基丁二酸钠。

宜小量多次给药。

用5%二巯基丙磺酸钠1.0~2.5ML,肌肉注射,每日4~6次,有肾脏损害者慎用。

或用青霉胺,每次0.3G,日3次口服。

也可用硫代硫酸钠,静脉注射,每次20ML,日1次。

④其他处理:A.高血钾时,可静脉缓注10%葡萄糖酸钙50ML,然后静脉滴注5%碳酸氢钠200ML;B.酸中毒时,口服双氢克尿塞50MG,日3次,同时给予毒毛
旋花子甙K0.25MG,加入50%葡萄糖液20ML中,静脉注射;C.如果有口腔炎,可
用0.25%高锰酸钾或3%过氧化氢溶液含漱与冲洗。

⑤中草药治疗:A.土茯苓、贯仲、木通各9G。

水煎服;B.金银花、紫草、
山慈菇各30G,乳香、没药各15G,水煎,空腹服之,取汗则愈。

(2)慢性中毒救治:在应用上述疗法的同时,应注意补充维生素A、维生
素B1、维生素B2、维生素C等。

临床应用:
1、治疗神经性呕吐:朱砂(水飞另研)30G,法半夏15G,丁香、生甘草各
6G,冰片(另研)0.6G。

上药制成散剂,每次内服3G,每日2次。

用于神经性呕
吐属实热证者,效果良好。

〔《中医杂志》1959;(9):26〕
2、治疗盗汗:朱砂粉1份,五倍子粉5份,混匀装瓶备用。

成人每次2~3G,用温开水调成糊团状,每晚睡前敷脐窝内,用纱布覆盖固定,次晨取下,连敷
2~3次,小儿用量酌减。

所有病例均继续用抗痨药治疗。

治疗结核病盗汗44例,观察45天至半年,均于敷药2~4次后盗汗消失。

半年后复发14例,其中12例经
再敷药,盗汗消失,2例无效。

〔《新医学》1975;(4):177〕
3、治疗慢性精神分裂症:丹砂9G、琥珀9G、代赭石9G、郁金12G、明矾9G、金礞石9G、薄荷9G、菖蒲9G。

共为细末,或水泛为丸。

每次6~12G,每日1~2次,或酌情增减(但不宜连续常服)。

治疗80例,治愈率为57.5%,有效率为8 6.25%。

〔《中医杂志》1959;(9):26〕
4、治疗癫痫:朱砂、煅磁石各30G,白矾240G。

上药共研细末,装胶囊服用。

每次3G,饭前服。

90天为1疗程,前30天日服3次,中间30天早晚各服1次,
后30天日服1次。

治疗30例,控制发作21例,显效5例,无效4例。

〔《黑龙江中医》1991;(4):42〕
5、治疗婴幼儿腹泻:辰砂0.5G,甘草1G,滑石6G,共研细末,按每岁0.5G
/次,日服3次,可同服消乳散,有脱水者,可静脉补液。

治疗50例,获得良好
的疗效。

〔《黑龙江中医药》1986;(6):39〕
6、治疗婴儿湿疹:朱砂3G,黄连、黄柏各5G。

共研细末,加入凡士林适量
调和为膏,每日2~3次,涂敷患处。

治疗10余例,皆痊愈。

〔《江苏中医杂志》1980;(1):47〕
7、治疗口腔炎:朱砂、黄丹、白矾各等份,共研细末,调匀,外涂患处。

治疗50例,效果显著,多用药1~2次即愈。

〔《中华口腔科杂志》1959;(2):85〕
茶疗食谱:
1、连甘茶
[材料]黄连0.5G、甘草5G、朱砂2G、绿茶3G。

[做法]将黄连、朱砂用250ML水煎沸后,冲泡甘草和绿茶5~10分钟即可,
冲饮至味淡。

[功效]清心除烦。

[用途]心烦、心热;热病呕吐。

[来源]来源:《仁斋直指方》。

[提示]朱砂有毒,不可久服、大剂量服用。

且本茶清心除烦,清火不可太过。

2、朱砂炖猪心
[材料]猪心500克、朱砂4克、粗盐400克。

[做法]
(1)买原个无损猪心一个,洗去血污,用筷子轻轻插入通往猪心之血管,
沦去血水;
(2)将朱砂放入猪心之血管内(可用洁净干饮筒吸入朱砂轻轻放入),精盐
放入瓦炖盅内,藏入猪心,只留猪心上部之白色血管盐上,盖上盅盖,放锅中
隔水炖约三小时即可供用
[功效]养心、安神、定志。

[用途]用于热扰心神所致失眠、心烦、坐卧不安。

[提示]朱砂恶磁石。

同时,朱砂有毒,长久服用容易慢性中毒。

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