【CN109949889A】一种电子护理病历系统【专利】

(19)中华人民共和国国家知识产权局
(12)发明专利申请
(10)申请公布号 (43)申请公布日 (21)申请号 201910247904.7
(22)申请日 2019.03.29
(71)申请人 镇江市第一人民医院
地址 212002 江苏省镇江市润州区电力路8
号
(72)发明人 庄利梅　王辉　陈微微　
(74)专利代理机构 北京华际知识产权代理有限
公司 11676
代理人 杨觅
(51)Int.Cl.
G16H 10/60(2018.01)
G06F 21/60(2013.01)
H04L 9/06(2006.01)
H04L 9/32(2006.01)
(54)发明名称
一种电子护理病历系统
(57)摘要
本发明公开了一种电子护理病历系统，包
括：数据中心，权限管理模块，用户管理模块，模
板管理模块，GUI模块，多个客户端模块，时钟同
步服务器，用于为多个客户端模块提供时钟同步
服务；多个客户端模块，还用于用户登录，撰写护
理病历，从时钟同步服务器获取时间戳附加到撰
写的护理病历后生成待上传的病历信息，并使用
用户的私钥生成待上传的病历信息的数字签名，
将待上传的病历信息和数字签名上传给数据中
心，
以便数据中心保存。

权利要求书2页 说明书5页 附图1页CN 109949889 A 2019.06.28
C N 109949889
A
权　利　要　求　书1/2页CN 109949889 A
1.一种电子护理病历系统，包括：
数据中心，存储多个患者的电子护理病历，每一电子护理病历包括患者姓名、患者标识、症状描述信息、护理信息，其中护理信息包括操作时间、操作员、操作名称以及操作结果；
权限管理模块，用于为用户分组以及对每组用户分配设置相应的权限，权限包括查看、修改、创建、审批权限，分配设置权限时还设置权限对应的权限对象；
用户管理模块，用于为系统用户分配账号、并在用户注册时设置相对应的权限；
模板管理模块，用于创建、存储或修改多个护理病历模板，
GUI模块，用于为用户提供可视化操作界面，包括向用户显示从模板管理模块中调出的病历模板，引导用户填写病历模板；还用于向用户显示搜索得到的电子护理病历；
多个客户端模块，用于用户通过多个客户端模块注册或登录系统，并通过GUI模块传递的GUI传递给多个客户端模块进行显示，且接收用户通过GUI输入的信息并传递到相应的模板管理模块、数据中心、权限管理模块和模板管理模块；
时钟同步服务器，用于为多个客户端模块提供时钟同步服务；
多个客户端模块，还用于用户登录，撰写护理病历，从时钟同步服务器获取时间戳附加到撰写的护理病历后生成待上传的病历信息，并使用用户的私钥生成待上传的病历信息的数字签名，将待上传的病历信息和数字签名上传给数据中心，以便数据中心保存。

2.根据权利要求1所述的系统，其特征在于，用户的私钥存储在U盾中。

3.一种使用权利要求1-2任一项所述的系统进行护理病历上传的方法，包括如下步骤：
1)、在系统实施时，为所有护理人员设置用户账号以及对应的权限；
2)、护理人员通过设置在各个病房或处置室的客户端模块登录账号，并选择撰写护理病历，此时系统通过权限管理模块获得登录用户的权限，并判断用户是否有撰写护理病历的权限，如果有则允许用户操作，如果没有，则提示用户并结束；在用户选择撰写护理病历后，系统通过模板管理模块选择一默认护理病历模板，并通过GUI模块显示于客户端模块，用户可选择更换其他护理病历模板，然后用户填写护理病历模板中需要用户填写的或选择的各项目，各项目包括患者姓名、患者标识、症状描述信息、护理信息，操作时间、操作员、操作名称以及操作结果的护理信息，待用户选择保存护理病历后，客户端模块将护理病历模板以及用户填写的信息发送给数据中心进行保存。

4.根据权利要求3所述的方法，其特征在于，客户端模块在将护理病历模板以及用户填写的信息在发送之前，进行防篡改处理和添加时间戳信息处理，具体实现步骤为：在用户选择保存病历后，客户端模块获取包括患者姓名、患者标识、症状描述信息、护理信息的病历信息，客户端模块从时钟同步服务器获取当前系统时间戳，并将病历信息和当前系统时间戳组合在一起形成待上传的病历信息，使用用户的私钥对待上传的病历信息进行散列计算得到相应的数字签名数据，而后客户端模块将上传的病历信息以及签名数据一起上传给数据中心，数据中心将其保存为电子护理病历；
和/或
在用户选择保存病历后，客户端模块获取包括患者姓名、患者标识、症状描述信息、护理信息的病历信息，客户端模块从时钟同步服务器获取当前系统时间戳，并将病历信息和当前系统时间戳组合在一起形成待上传的病历信息，而后从患者姓名、患者标识、症状描述
2。